Medzi deťmi, ktoré sa nedožili jedného roka, mnohé zomreli z neznámych príčin. Smrť nastáva v dôsledku zástavy dýchania. Ale nie vždy je možné zistiť, prečo dieťa prestalo dýchať. Tento jav sa nazýva syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Tento termín bol zavedený v roku 1969. A lekári a vedci už od roku 1950 pracujú na zisťovaní možných príčin.

Začiatkom 21. storočia začali výskumníci prejavovať ešte väčšiu aktivitu. Stále však nie je možné presne určiť faktory vyvolávajúce SIDS. Nejaké návrhy. Predkladajú sa rôzne hypotézy. Umožňujú vám dať rodičom rady, ako sa vyhnúť takejto tragédii.

Náhla smrť v detstve

V minulom storočí bola smrť novorodencov celkom bežná. Odvtedy sa veľa zmenilo. Dnešní lekári sú oveľa kompetentnejší. V prípade potreby sa zhromažďuje fórum lekárov. A samotní rodičia sa stali vedomejšími. Ale smrť v kolíske sa deje aj v modernom svete... Bábätká zomierajú v spánku aj v krajinách, kde je medicína na najvyššej úrovni.

Keď je dieťa choré, má vrodené patológie, smrť nie je taká neočakávaná ako pri absencii vonkajších príznakov zlého zdravia. Prečo veselo grgajúce dieťa pred spaním navždy zaspí? Ako môže dieťa prestať dýchať bez zjavného dôvodu? Tento jav je nevysvetliteľný. Bezútešní rodičia si nakoniec vypočujú verdikt: Syndróm náhleho úmrtia dojčiat.

Ak sa etiológia príhody nevysvetlí postmortálnym vyšetrením, diagnóza SIDS je potvrdená. Ak chcete urobiť správny záver, uskutoční sa lekárske fórum.

Štatistiky ukazujú:

• 5-6 detí z tisícky náhle prestane dýchať počas spánku;
• 60 % zosnulých detí, ktoré boli prakticky zdravé, sú chlapci;
• rodičia bielej rasy majú 2-krát vyššiu pravdepodobnosť straty krvi v dôsledku SIDS ako ľudia tmavej pleti;
• každý rok len v Spojených štátoch amerických je z neznámych príčin zaznamenaných asi 4 000 úmrtí dojčiat;
• v Ruská federácia z tisíc detí sa 10-11 nedožije jedného roka;
• diagnóza SIDS sa týka 30 – 35 % dojčiat, ktoré zomierajú v kolíske.

Dokedy sa treba báť? Náhla zástava dýchania ohrozuje deti mladšie ako jeden rok. Po dosiahnutí tohto veku neboli hlásené žiadne takéto prípady. Najnebezpečnejšie obdobie je od 2 do 4 mesiacov. Viac ako 80% prípadov SIDS - do šiestich mesiacov veku.

Prečo sa to deje?

V niektorých prípadoch sú príčiny syndrómu náhleho úmrtia dojčiat celkom pochopiteľné. Nachádzajú sa po otvorení. Čo môže sekcia zobraziť?

• ochorenie srdca;
• anémia;
• vrodené anomálie tela;
• onkológia;
• prítomnosť cudzích predmetov v dýchacom trakte.

Na stanovenie diagnózy syndrómu náhleho úmrtia dojčiat názor jedného odborníka nestačí. Lekári môžu urobiť takýto záver spoločne, keď sa špeciálne zhromaždili na fóre.

Už samotná diagnóza so slovom „náhle“ naznačuje neočakávanosť toho, čo sa stalo. Žiaľ, nikto nedokáže vysvetliť smútiacim rodičom pravú príčinu zástavy dýchania ich dieťaťa. Stále je však možné hľadať teoretické dôvody.

Riziková skupina zahŕňa:

1. deti narodené v predstihu;
2. Deti s vrodenými abnormalitami;
3. Bábätká, ktorým neboli vytvorené priaznivé podmienky pre život;
4. Novorodenci zbavení plnej rodičovskej starostlivosti;
5. Deti s podváhou;
6. Drobky, ktoré museli zažiť stres v maternici;
7. maloleté deti;
8. Novorodenci mladých a neskúsených slobodných matiek;
9. Dojčatá so slabou imunitou;
10. narodený v rodinách s anamnézou SIDS;
11. Zotavené v nízky vek vážne choroby;
12. Deti sú kŕmené z fľaše.

Ak pôjdete na fórum, kde sa o tejto problematike diskutuje, môžete si prečítať množstvo zaujímavých informácií. Ukazuje sa, že existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť SIDS.

1. Dlhý alebo ťažký pôrod. Pracovná aktivita u ženy sa niekedy vyvíja zle. Obzvlášť nebezpečné sa stáva obdobie, keď už vody odišli. Ak potom dieťa dlho nemôže prekonať pôrodné cesty, existuje nebezpečenstvo hladovanie kyslíkom... Tieto deti sú vo všeobecnosti fyzicky slabšie ako tie, ktoré sa narodili bez akýchkoľvek komplikácií. Pre dieťa sú škodlivé aj lieky podávané žene na stimuláciu pôrodu.
2. Častý pôrod. Interval roka alebo menej v niektorých prípadoch nestačí na to, aby sa narodilo silné dieťa.
3. Zdravotné problémy počas tehotenstva. Stav plodu ovplyvňujú všetky prenesené choroby budúca matka... Nebezpečné sú najmä vírusové ochorenia.
4. Zlé návyky rodiacich žien. Užívanie alkoholu a tabaku počas tehotenstva. Pitie alkoholu ovplyvňuje centrálny nervový systém plodu. Cigaretový dym brzdí vývoj. Deti silných fajčiarov sa rodia s modrastým odtieňom pleti.
5. Zápach tabakového dymu v byte.Ženy, ktoré fajčia, nie vždy plne chápu, aká deštruktívna je ich závislosť na novorodencovi. Látky z vyfajčenej cigarety sa zahryznú do oblečenia, vlasov a to všetko sa dostane do tela bábätka, keď ho matka preberie. Navyše, ak žena dojčí a zároveň fajčí, všetko zlé sa na dieťa prenáša mliekom.
6. Prehriatie počas spánku. Telo malého človiečika ešte nie je pevné. Môže byť narušená termoregulácia. To môže spôsobiť zástavu dýchania.
7. Používanie mäkkých povrchov na spánok dieťaťa. Smrť dieťaťa nastáva v dôsledku udusenia, ktoré je spôsobené banálnym zablokovaním dýchacích ciest. Vo sne môže dieťa otočiť hlavu tak, že sa jednoducho ponorí tvárou do páperového vankúša, mäkkého syntetického zimovadla atď. Drobček nemôže v tomto prípade vždy uvoľniť nos a ústa. Prvým dôvodom je fyziologické vlastnosti... Druhou je prekážka v podobe mäkkej základne, ktorá dieťa znehybní.
8. Depresívny stav matky. Keď sa rodiaca žena málo zaujíma o osud novorodenca, môže sa udusiť v spánku. Samotný rodič bude vinný z dohľadu nad dieťaťom. Aj keď dokázať to je takmer nemožné. Popôrodná depresia je pomerne častá. Ale podľahnúť takémuto stavu znamená ohroziť drobca.
9. . V tejto polohe môže byť narušená funkcia dýchania dieťaťa. Navyše sa tým zvyšuje riziko mechanického uzavretia dýchacích ciest.
10. . Malé deti často pľuvajú. Ak v tomto čase nie je nablízku dospelý, dieťa sa môže udusiť vlastnými zvratkami.
11. Spanie v posteli rodičov. Ani tá najempatickejšia matka nezareaguje vždy včas. Riziko poškodenia dieťaťa spiaceho v noci vedľa seba je dosť vysoké. Žena vyčerpaná cez deň v noci tvrdo spí. Môže náhodne stlačiť dieťa. Niekedy sa navyše deti zamotajú do záhybov rodičovskej postele.

Možno niekto bude pochybovať o potrebe zistiť hlavnú príčinu smrti dieťaťa. Dôležité je len to, že sa stalo nenapraviteľné. V skutočnosti mnohí rodičia potrebujú poznať skutočné dôvody. Nezmierni to bolesť zo straty. Ale nie nadarmo sa hovorí, že nie je nič horšie ako neznáme. Pochopenie toho, čo sa stalo, vám umožní vyrovnať sa s časom a pokračovať v živote.

Klinický obraz

Každý rok sa zíde viac ako jedno fórum lekárov s cieľom skúmať SIDS. Výsledkom týchto stretnutí boli určité závery.

V mnohých prípadoch klinické testy preukázali nedostatok sérotonínu v tele zosnulého dieťaťa. Vedci majú tendenciu spájať nedostatok tohto hormónu s faktom detskej úmrtnosti.

Prideľujú lekári a iní možné dôvody náhla smrť v kolíske:

• apnoe (krátkodobé zastavenie funkcie dýchania);
• hypoxémia (v dôsledku zastavenia dýchania dlhšie, ako je prijateľné);
• porucha srdcového rytmu, zastavenie srdcového tepu;
• genetická predispozícia;
• štrukturálne zmeny v mozgovom kmeni;
• poruchy centrálneho nervového systému;
• patologické zmeny v dôsledku prežívaného stresu;
• hromadenie oxidu uhličitého okolo dieťaťa.

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov obete SIDS nemali príznaky, ktoré by predznamenali ich blížiacu sa smrť. Nedalo sa tušiť, že sa tak stane.

Ako sa vyhnúť tragédii?

Recenzia najobľúbenejších vitamínových doplnkov pre deti Garden of Life

Ako môžu produkty Earth Mama pomôcť mladým rodičom starať sa o svoje deti?

Dong Quai je úžasná rastlina, ktorá pomáha udržať ženské telo mladé

Vitamínové komplexy, probiotiká, omega-3 od firmy Garden of Life, určené špeciálne pre tehotné ženy

Aby sa zabránilo úmrtiu dieťaťa, rodičia by mali zvážiť nasledujúce pravidlá:

1. nenechajte dieťa spať na bruchu;
2. zvyknúť dieťa na figurínu;
3. uistite sa, že sa dieťa neprehrieva;
4. nepoužívajte vankúš, mäkký matrac alebo perovú posteľ;
5. kúpiť špeciálny spací vak;
6. zbaviť sa svojich zlých návykov;
7. poskytnúť dieťaťu náležitú starostlivosť;
8. postarať sa o vytvorenie pohodlných podmienok pre dieťa;
9. nezačínajte ani tie najneškodnejšie choroby na prvý pohľad;
10. pravidelne podstupovať vyšetrenia;
11. včas vyhľadať lekársku pomoc;
12. spať v jednej miestnosti s dieťaťom;
13. pravidelne monitorujte dýchanie dieťaťa počas spánku;
14. neberte dieťa do vlastnej postele;
15. nezaspávajte v blízkosti dieťaťa počas dojčenia;
16. vykonajte vytvrdzovacie postupy.

Názor Komarovského

Komarovsky vyjadruje svoj názor na prevenciu SIDS. Evgeny Olegovič je praktický lekár. Má obrovské skúsenosti. S podobnými prípadmi sa lekárka už neraz stretla. Neznamená to však spájať ich s nesprávnym držaním tela vo sne. Podľa Komarovského k uduseniu najčastejšie dochádza v dôsledku aspirácie. Vtedy sa cudzie látky dostávajú do dýchacieho traktu. Napríklad zvracanie. Čo sú praktické rady dáva lekár?

1. Nekupujte inzerované polohovadlá na spánok.
2. Nechajte svoje dieťa, aby si samo vybralo pohodlnú polohu.
3. Nebuďte horliví s balením novorodencov.
4. Ovládajte mikroklímu v miestnosti.
5. Vyberte si hrubý vankúš, tvrdý matrac.
6. Odstráňte cudzie predmety z kolísky.
7. Udržujte čistotu v miestnosti, kde žije dieťa.
8. Odstráňte predmety, na ktorých sa môže hromadiť prach.
9. Nechajte sa zaočkovať včas.

Prax ukazuje, že zdravie dojčených detí je silnejšie ako tie umelé. To sa dá ľahko overiť. Stačí ísť na akékoľvek fórum, kde mamičky aktívne diskutujú. Rodiaca žena by mala mať prioritu GW. Vďaka tomu budete mať väčšiu istotu, že sa dieťaťu nič strašné nestane.

Záver

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat je spojenie slov, ktoré vyvoláva u rodičov paniku. Existuje však nejaký dôvod, prečo zostať hore celú noc a počúvať dýchanie vášho dieťaťa? Mám byť neustále v službe v blízkosti novorodenca, aby sa náhle neudusil? Musíte sa postarať o malé stvorenie. Nemusíte sa však privádzať do fyzického vyčerpania kvôli strachu zo SIDS. Áno, nikto nie je voči tomu imúnny. To však neznamená, že by ste na to mali neustále myslieť. V opačnom prípade sa len premeňte na prenasledovanú matku na pokraji nervového zrútenia. Ale dieťa potrebuje psychicky aj fyzicky zdravú matku. Naučte sa ovládať svoje vlastné emócie a myslite viac na dobro!

Jedným zo zriedkavých výskytov je syndróm náhleho úmrtia dojčiat, do akého veku hrozí SIDS? Najčastejšie sú jej deti vystavené v období 2-4 mesiacov. Už o šesť mesiacov sa riziko SIDS výrazne zníži a po 9 mesiacoch. a je zriedkavo diagnostikovaný vôbec.

Syndróm náhleho úmrtia u detí je náhla smrť prakticky zdravých detí pred dosiahnutím jedného roka. Smrť nastáva na pozadí zástavy srdca a zástavy dýchania. Dokonca ani patológ nedokáže určiť presnú príčinu, ktorá ich spôsobila.

Syndróm náhleho úmrtia je posmrtná diagnóza. Nasadzuje sa v prípadoch, keď pitva alebo rozbory zdravotnej dokumentácie dieťaťa nedokážu zistiť príčinu zástavy srdca a dýchania. SIDS sa nezaznamená, ak boli predtým zistené malformácie alebo po smrti v dôsledku nehody.

Termín bol oficiálne zavedený v 60. rokoch, keď sa z neznámych príčin zvýšila detská úmrtnosť, hoci bábätká zomierali skôr. Spiace deti môžu mať prerušované zadržiavanie dychu. V tomto čase hladina kyslíka v krvi prudko klesá a do mozgu dieťaťa je vyslaný poplašný signál, ktorý ho prinúti prebudiť sa a obnoviť dýchanie.

Tento jav veľmi zriedkavo vedie k smrti. Keď má však bábätko časté zástavy dýchania na 10 – 15 sekúnd, najmä do jednej hodiny, je potrebné dieťa urýchlene ukázať detskému lekárovi.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ktorého príčiny nie sú presne stanovené, má množstvo hypotéz pre vznik SIDS. Napríklad pri každej smrti bol odhalený nedostatok serotonínu, nedostatočný rozvoj tých častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za respiračnú a kardiovaskulárnu aktivitu. Medzi pravdepodobné príčiny SIDS patria:

1. Apnoe. Bábätká majú niekedy krátkodobé zadržanie dychu. Normálne sa dieťa prebudí a dýchanie sa obnoví. Ak sa tak nestane a kyslík nevstúpi do tela do 30 sekúnd, dieťa zomrie. Intervaly medzi vstupmi sú u predčasne narodených detí dlhšie.

2. Porušenie termoregulačnej funkcie. Teplota v detskej izbe by sa mala udržiavať od +18 do +20 stupňov. Ak dôjde k prehriatiu, nezrelé mozgové bunky prestanú vykonávať svoje funkcie. Dokonca aj krátka zástava srdca alebo dýchania môže spôsobiť náhlu smrť.

3. Predĺžený Q-T interval... Indikátor odráža obdobie, ktoré uplynie od začiatku kontrakcie srdcových komôr do ich relaxácie. Normálna hodnota je 0,43-0,45 ms. Ak sa tento indikátor zvýši, potom sa môže vyskytnúť ventrikulárna arytmia.

4. Nedostatok serotonínu. Tieto bunky sú umiestnené v medulla oblongata. Existujú vazomotorické a dýchacie centrá, ktoré sú zodpovedné za prácu srdca. Nervové zakončenia reagujú na serotonín. Ich nedostatok narúša prácu kardiovaskulárneho systému, čo môže spôsobiť SIDS.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat v dôsledku nedostatku serotonínu

5. Zmeny v oblasti mozgového kmeňa. Pri SIDS boli hlásené aj prípady štrukturálnych zmien na bunkovej úrovni. Často boli spôsobené hypoxiou ešte v maternici.

6. Porušenie krvného zásobenia. V polovici prípadov záchrany detí pred syndrómom boli zistené patológie tepien zodpovedných za prívod krvi do mozgu. Jeho porušenie môže byť spojené aj s upnutím krvného obehu, ak je hlavička dieťaťa v určitej polohe. Dieťa ho začne reflexne otáčať až po 4 mesiacoch. A tiež prívod krvi je narušený, keď dieťa spí na boku a klesá v polohe "na bruchu".

7. Genetická predispozícia. Riziko SIDS je zvýšené u detí, ktoré majú defektný (mutovaný) gén, ktorý je zodpovedný za imunitný systém.

Nevysvetliteľná smrť dojčaťa môže nastať aj v dôsledku stresu, pri ktorom dochádza k mikrokrvácaniu (najmä do pľúc a srdcovej membrány), defektom sliznice a lymfoidných útvarov tráviaceho traktu a riedeniu krvi. Hypotézu podporuje fakt, že u väčšiny bábätiek bolo niekoľko týždňov pred smrťou zaznamenané zväčšenie niektorých vnútorných orgánov, vyrážka, výtok z nosa a očí a strata hmotnosti.

Porušenie ochranných vlastností tela, infekcia

Mnoho detí s diagnózou SIDS za posledných 24 hodín alebo týždeň pred smrťou bolo diagnostikovaných infekčné choroby... Existuje verzia, že mikroorganizmy vylučujú cytokiníny a toxíny, ktoré znižujú ochranné vlastnosti tela (vrátane prebudenia pri zastavení dýchania). Baktérie navyše zvyšujú zápal a organizmus bábätka si s takouto záťažou ešte nevie poradiť.

Posmrtne našli patológovia u detí zlatého stafylokoka. Potom sa zistilo, že väčšina detí mala protilátky proti Clostridia a Enterobacteriaceae. Po výskume bola vyslovená hypotéza, že práve patogénne mikroorganizmy sa stávajú jednou z pravdepodobných príčin vzniku syndrómu.

A za vznik syndrómu môže aj baktéria Helicobacter Pylori. Bola zistená častejšie u detí so SIDS ako u detí, ktoré zomreli z iných preukázaných dôvodov. Helicobacter Pylori spôsobuje syntézu amónia, ktorá spôsobuje zástavu dýchania. Predpokladá sa, že pri vypľúvaní dieťa vdýchne určité množstvo mikróbov zo zvratkov. Amónium sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu a spôsobuje zástavu dýchania.

Rizikové faktory pre SIDS

Existuje celý zoznam faktorov, prečo sa syndróm náhleho úmrtia dojčiat objavuje. Zastavenie dýchania môže vyvolať:

Používanie mäkkých matracov, prikrývok, vankúšov;

Predčasnosť dieťaťa;

Viacnásobné tehotenstvo;

Ak sa predchádzajúce dieťa narodilo mŕtve alebo sa v rodine rodičov vyskytli prípady syndrómu;

Fetálna hypoxia a anémia;

Ak má rodič menej ako 17 rokov;

Zlé sociálne a ekonomické podmienky (veľký počet ľudí žijúcich v byte, nedostatočné vetranie miestností, fajčenie v interiéri atď.);

Depresia v popôrodnom období;

Časté tehotenstvá;

Spánok dieťaťa v polohe „na bruchu“;

Prehriatie dieťaťa;

Nízka hmotnosť dieťaťa po narodení;

Malé intervaly medzi rodiacimi sa deťmi;

Narodenie dieťaťa od slobodnej matky;

Absencia lekárskeho dohľadu počas tehotenstva alebo jeho neskorého začiatku;

Nedávne choroby.

Za zmienku stojí najmä rizikové faktory, keď matka počas tehotenstva fajčila, brala drogy a pila alkohol.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat - štatistiky v Rusku

Všetko o syndróme náhleho úmrtia u dojčiat je popísané vyššie, ale ak vezmeme stručnú štatistiku pre Rusko, dostaneme nasledujúci obrázok:

V 90 percentách prípadov deti zomierajú vo veku 2-4 mesiacov;

Afroamerické deti zomierajú na syndróm oveľa menej často;

Viac ako 50 percent zosnulých detí sú chlapci;

Pre 1 tisíc mŕtvych detí sa ukazovateľ SIDS rovná hodnote 0,43;

Vývoj syndrómu vo väčšine prípadov uľahčuje nástup chladného počasia;

Viac ako 50 percent prípadov SIDS vzniká v dôsledku nevhodného rodičovského správania;

40 percent detí malo pred smrťou príznaky prechladnutia.

Vzdelávacie aktivity rodičov sa začali až v roku 1991. Odvtedy počet dojčiat so SIDS dramaticky klesol. Rodičia začali svoje deti sledovať ostražitejšie a úmrtnosť klesla o 75 percent.

Napriek pozitívnej dynamike deti pravidelne zomierajú. Aby sme to vylúčili, je veľmi dôležité poznať a venovať pozornosť možným príčinám SIDS a rizikovým faktorom jeho vzniku. Pri najmenšom porušení musí byť dieťa naliehavo preukázané lekárovi.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) je lekárska diagnóza stanovená u zdravého dieťaťa, ktoré zomrelo bez zjavného dôvodu. Ide o nevysvetliteľnú tragickú udalosť, ktorá nemá jednoznačné vedecké potvrdenie. Podľa štatistík je k dnešnému dňu 0,2% detí vystavených bezpríčinnej smrti.

Príčiny

Ak lekár nedokázal určiť, prečo dieťa zomrelo, diagnostikujú mu syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Dôvody, prečo deti zomierajú, sú stále neznáme.

Jedna verzia SIDS sa považuje za poruchu v centrách dýchania a prebúdzania. Takéto deti nedokážu adekvátne reagovať na nezvyčajné situácie. Ak sa počas spánku zastavil prístup kyslíka, dieťa sa nemusí prebudiť z úzkosti a objaví sa SIDS.

Ako dieťa rastie, riziko náhlej smrti má tendenciu k nule. Najvyšší výskyt SIDS je pozorovaný u detí v druhom až štvrtom mesiaci života.

Predškoláci už nemajú niečo ako syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Najčastejšie po deviatich mesiacoch nie je dôvod na strach o stav dieťaťa.

Možné príčiny SIDS sú:

1. Predĺženie QT intervalu na EKG. Tento indikátor odráža čas od okamihu kontrakcie srdcových komôr po ich úplnú relaxáciu. Normálne je toto číslo 0,43-0,45 ms. Zvýšenie tejto hodnoty môže viesť k ventrikulárnym arytmiám vedúcim k smrti novorodenca;
2. Apnoe. Mozog dočasne prestane stimulovať dýchacie svaly. Dospelý môže tento stav ovládať, zadržať vzduch až na 2-3 minúty. Pre dojčatá, ak nedostanú kyslík po dobu 30 sekúnd, bude mať za následok smrť. Intervaly medzi nádychmi sa predlžujú hlavne u predčasne narodených detí;
3. Serotonínové receptory. Pitva po SIDS odhalila nedostatočný počet týchto buniek v medulla oblongata. Nedostatok nervových zakončení, ktoré reagujú na serotonín, narúša súdržnú prácu dýchacích a kardiovaskulárnych centier. Existuje teória, že práve toto spôsobuje SIDS;
4. Chyby termoregulačnej funkcie. Teplota vzduchu v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, by mala byť v rozmedzí 18-20 o C. Pri prehriatí môžu nezrelé bunky predĺženej miechy odmietnuť plniť svoje funkcie. Dokonca aj krátkodobá zástava srdca alebo zastavenie dýchania spôsobí náhlu smrť dieťaťa;
5. Infekcia. Imunitný systém chráni dieťa nielen pred negatívny vplyv baktérie a vírusy, ale podieľa sa aj na práci srdca a pľúc. Oslabenie tela in utero alebo počas novorodeneckého obdobia môže spôsobiť SIDS;
6. Genetická predispozícia. Ak sa už v rodine vyskytli prípady náhlej zástavy srdca alebo SIDS, potom je riziko úmrtia bábätka asi 90%. Narodenie zdravé dieťa so silnou imunitou nie je zárukou jeho vitality.

Predisponujúce faktory

• chladné obdobie;
• druhý mesiac života;
• matka dieťaťa do 20 rokov;
• fajčenie počas tehotenstva;
• predčasne narodené dieťa;
• podváha pri narodení;
• intrauterinná hypoxia plodu;
• resuscitačné opatrenia pre dieťa počas pôrodu.

Riziko úmrtia môžete znížiť dodržiavaním nasledujúcich podmienok na ochranu zdravia dieťaťa:

1. Nedávajte dieťa spať na bruško.

Kým sa dieťa nenaučí samo sa prevrátiť, spánok by mal nastať v ľahu na boku. Ak je dieťa položené na bruchu, zvyšuje sa riziko udusenia alebo udusenia a v dôsledku toho smrť.

Ak dôjde k zablokovaniu kyslíka, dieťa bude neaktívne – udusenie spôsobí syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Vek dieťaťa, ktoré sa samo pretáča z bruška na chrbát, je viac ako šesť mesiacov;

1. Udržujte optimálne teplotné podmienky.

Prehriatie, ako aj nadmerné ochladzovanie tela dieťaťa nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie tela, čo vedie k smrti dieťaťa. Aby sa zabránilo SVDS, teplota sa nastavuje pomocou klimatizačných zariadení a vykurovacích zariadení;

1. Vyhnite sa fajčeniu.

Nikotín v tehotenstve aj po pôrode je veľmi škodlivý. Úlohou rodiča je chrániť svoje dieťa pred SIDS, preto sa oplatí obmedziť nielen aktívne vystavovanie sa tabakovému dymu, ale aj pasívne.

V byte, kde je dieťa, by nemal byť cítiť cigaretový zápach. Ak to má niekto z vašich príbuzných závislosť, požiadajte ich, aby išli von a držali ich ďalej od dieťaťa, kým všetok zápach úplne nezmizne;

1. Povrch na spanie by mal mať strednú tvrdosť.

Vyberte si matrace špeciálne prispôsobené pre novorodencov. Nedávajte dieťaťu pod hlavičku vankúš (s výnimkou ortopedických valčekov, ktoré odporúča pediater alebo ortopéd).

Pri neúmernom zaťažení pohybového aparátu dojčaťa dochádza k deformácii rebier a chrbtice. Stláčanie hrudníka negatívne ovplyvňuje dýchaciu a srdcovú činnosť, smrť nastane, keď životne dôležité orgány prestanú fungovať;

1. Detské deky. Aby ste minimalizovali riziko SIDS počas spánku, nezakrývajte dieťa objemnými a ťažkými plášťami;

Poznámka! V chladnom období je lepšie obliekať dieťa teplo, než používať prikrývku. Bábätko si ho môže rukami presunúť na tvár a zablokovať prístup kyslíku.

1. Podpora nôh. Dieťa sa zmestí väčšinou na spodok postieľky. Ak sa nohy opierajú o bok, zníži sa tým pravdepodobnosť skĺznutia a prikrytia hlavy prikrývkou, čím sa zabráni smrti udusením.

Vlastnosti správania dieťaťa

SIDS sa nedá predvídať ani mu zabrániť. Jediné, čo môžu rodičia urobiť, je trochu viac kontrolovať zdravie a správanie dieťaťa. Dajte svojmu dieťaťu viac pozornosti ak si všimnete nasledovné:

• zvýšená telesná teplota;
• znížená chuť do jedla;
• motorická pasivita;
• prítomnosť respiračných ochorení (prečítajte si, ako chrániť dieťa pred prechladnutím? >>>);
• ukladanie dieťaťa do postele na dlhú dobu;
• častý plač;
• spať v podmienkach neobvyklých pre dieťa.

Spať s rodičmi

Ak je pre vás pohodlnejšie spať s dieťaťom, dobré zdravie. Nemusíte vstávať z postele, aby ste dieťa nadojčili.

Keď dieťa cíti prirodzenú vôňu, spí lepšie a pokojnejšie, prebúdza sa menej často. Mama okamžite upokojí, ak malý začne byť vrtošivý. Prebúdzanie bude ráznejšie pre rodičov, ktorí o polnoci nepribehli k jasličkám.

Neustály kontakt posilňuje emocionálne spojenie. Spánok matky je veľmi ľahký. Aj vo sne ovládate akýkoľvek pohyb vášho bábätka a dokážete vylúčiť výskyt SIDS.

Dôležité! Pri spoločnom spánku by mama a dieťa nemali byť prikrytí jednou dekou.

Výber je na tebe. Spite tak, ako vám to najviac vyhovuje. Nemali by ste zámerne prestavovať svoju zvyčajnú rutinu. Spoločné spanie je pre mamičku s bábätkom najoptimálnejším riešením a nezvyšuje riziko SIDS.

Rodičia by nemali spať s dieťaťom v jednej posteli, ak:

• veľmi unavený;
• požili alkohol;
• užívajú sedatíva.

Mám dať dieťaťu cumlík?

Ako figurína ovplyvňuje nástup SIDS? Sanie počas spánku skutočne znižuje riziko úmrtia dojčiat. Jedným z vysvetlení je, že vzduch neustále prúdi cez kruh figuríny, aj keď sa dieťa zakrylo hlavou. Netlačte ho však dieťaťu do úst nasilu.

Poznámka! Ak je dieťa zvyknuté spať s cumlíkom, tak ho odučte postupne. Prudkým ukončením používania cumlíka môžete, naopak, zvýšiť riziko úmrtia.

Monitor dýchania

Nepretržité monitorovanie dýchania novorodenca je možné zabezpečiť pomocou elektronického zariadenia. Senzor je pripevnený k telu dieťaťa a ultrazvukový senzor je pripevnený k postieľke dieťaťa. V prípade prerušenia dýchania prístroj signalizuje poruchu rytmu.

Musí ho používať každý? Takéto zariadenie pomôže predchádzať SIDS. Ale používa sa, ak má dieťa problémy s dýchaním alebo je vystavené zvýšenému riziku úmrtia dojčiat. Nikto nezakazuje kupovať monitor pre pokoj rodičov.

Prvá pomoc pri zástave dýchania

Všimli ste si, že bábätko prestalo dýchať. Neprepadajte panike, vzchopte sa, záleží na presnosti vášho konania, či SIDS príde alebo nie. Ostré pohyby sa vykonávajú prstami pozdĺž chrbtice zdola nahor. Bábätko si vezmete do náručia: začnite ním triasť, masírujte mu ručičky, nožičky a ušné lalôčiky.

Tieto akcie stačia na normalizáciu dýchania a prevenciu SIDS. Ak sa stav nezlepší, zavolajte záchranku. Začnite robiť masáž hrudníka a umelé dýchanie. Nástup smrti môže zistiť len lekár, pred jeho príchodom pokračujte v resuscitačných opatreniach.

Dôležité! Hrudný kôš dieťa je veľmi krehké. Oblasť srdca sa masíruje ukazovákom a prostredníkom v dolnej tretine hrudnej kosti.

Predispozícia k úmrtiu v dojčenskom veku je stanovená in utero. Zlé návyky oboch rodičov môžu vážne ovplyvniť zdravie dieťaťa a vyvolať SIDS. Počas tehotenstva by ste mali úplne vylúčiť užívanie alkoholu, drog a cigariet. Nezanedbávajte rady lekárov.

Nedostatok náležitej kontroly nad dieťaťom, nedostatok pozornosti zo strany rodičov môže viesť k smrti v kolíske. Podľa štúdie britských pediatrov sa viac ako polovica prípadov SIDS vyskytuje cez víkendy a sviatky.

Vedci potvrdili fakt, že preventívne očkovanie, letecká doprava či typ matraca v detskej postieľke nie sú príčinou syndrómu náhleho úmrtia dojčiat.

Alena Aleksandrovna Roshchina, detská lekárka. Najmä pre stránku Lekcie pre mamičky.

Jedným z najtragickejších pre mladú rodinu, kde sa nedávno narodilo bábätko, môže byť špeciálny syndróm „úmrtia v postieľke“ alebo SIDS (syndróm náhleho úmrtia dojčiat) dojčaťa. Podobný termín v pediatrii označuje smrť z neznámych príčin relatívne zdravých detí vo veku do jedného roka. Smrť nastáva v dôsledku zástavy srdca alebo dýchacieho centra, pričom zrejmý dôvod pitvy odborníci nezistia. V skutočnosti ide o bezpríčinnú smrť dieťaťa vo sne.

Štúdium tohto problému prebieha už viac ako jeden rok, a hoci presný dôvod tohto javu nie je jasný, dnes boli predložené hlavné príčiny a boli identifikované určité vplyvy, ktoré môžu pôsobiť ako provokatéri tohto javu. patológia. V súvislosti s týmto javom by mali byť rodičia v ranom veku dieťaťa ostražití a neustále monitorovať jeho stav.

Čo je syndróm náhleho úmrtia dojčiat

Tento syndróm nie je klasifikovaný ako choroba, ide o posmrtný záver patológov po pitve, keď ani výsledky štúdie, ani žiadne údaje na zdravotnej karte drobcov nedávajú zjavné dôvody na smrť.

Tento stav sa nezobrazuje, ak sa počas pitvy zistili malformácie, ktoré sa predtým neprejavili (a postihli srdce a dýchanie), alebo ak smrť nastala v dôsledku nehôd.

SIDS nie je nový stav, náhla smrť dojčiat je zaznamenaná už v staroveku, no ani dnes sa nenašlo vysvetlenie tohto smutného javu a poprední odborníci na celom svete túto skutočnosť aktívne študujú a snažia sa vysvetliť smrteľné zmeny, ktoré miesto. Podľa štatistík nie je SIDS typický pre deti ázijského pôvodu a medzi Európanmi zomierajú deti dvakrát častejšie ako medzi indickými a africkými rodinami.

Charakteristika SIDS u dojčiat

Podľa lekárov sa SIDS najčastejšie vyskytuje v období spánku dieťaťa a v predvečer smrti neboli žiadne alarmujúce príznaky alebo ochorenia, podobné prípady sú zaznamenané s frekvenciou do 6 detí na 1000 pôrodov.

Podľa údajov posmrtných zmien a retrospektívnych analýz boli identifikované určité vzorce tragických udalostí. Na SIDS sú teda najčastejšie náchylné deti do šiestich mesiacov, kritické obdobie pripadá na vek od druhého do štvrtého mesiaca života. Okrem toho prevládajú epizódy úmrtia počas chladného obdobia s vrcholom v januári až februári, ale podľa doterajších údajov nie je takýto model tak jasne vysledovateľný.

Až 60 % detí, ktoré zomrú na následky SIDS, sú muži, ale to sa nedá vopred predpovedať a ani sa tomu nedá zabrániť žiadnou liečbou. A samotný SIDS nemá nič spoločné s očkovaním dieťaťa a inými lekárskymi zákrokmi. Lekári považujú stav nedonosenosti a nezrelosti za jeden z hlavných rizikových faktorov takejto tragédie.

Ako sa robí táto diagnóza?

Bol to medicínsky termín SIDS, ktorý bol zavedený do praxe pediatrie v 60-tych rokoch minulého storočia, ale skôr existovali opisy takýchto epizód. V polovici 90. rokov začali lekári, najskôr v Európe a Amerike a potom na celom svete, aktívnu preventívnu kampaň za. Ale dnes sa takáto diagnóza robí vylučovacou metódou na posmrtnom vyšetrení, keď nie sú úplne potvrdené bolestivé príčiny.

Deti sú síce adaptované na život v novom prostredí pre seba a majú veľké možnosti adaptácie už v ranom veku, napriek tomu môžu niekedy zomrieť na následky kritických vonkajších zmien alebo vnútorných procesov (malformácie orgánov a systémov, úrazy – úmyselné a neúmyselné, infekcie, rast nádorov).

Navonok často neexistujú žiadne dôvody na smrť, ale analýza lekárskeho záznamu a pitva odhalia predtým nezaznamenané problémy a patológie. Ale ak nedôjde k žiadnym zmenám v tele, zatiaľ čo smrť nastala vo sne a deň predtým, ako boli deti úplne zdravé, nasadí sa SIDS.

Kritický vek pre rozvoj syndrómu náhleho úmrtia dojčiat

Po retrospektívnom preštudovaní a analýze stoviek príbehov o SIDS odborníci dospeli k určitým záverom týkajúcim sa veku, ktorý je najnebezpečnejší pre smrť „v kolíske“. ". Zaznamenajú sa teda tieto skutočnosti:

• Vývoj SIDS nie je typický pre prvý mesiac života,
• Najčastejšie k smrti dochádza v období od 2 do 4 mesiacov po narodení,
• 13. týždeň života sa považuje za najkritickejší,
• Až 90 % úmrtí v kolíske nastáva v prvej polovici života,
• Po roku sú epizódy SIDS extrémne zriedkavé, aj keď ich nemožno úplne vylúčiť.

Poznámka

Literatúra obsahuje opisy náhlej smrti v predškolskom a školského veku, ako aj v dospievaní, najmä na pozadí športu a fyzickej aktivity, ako aj v úplnom odpočinku a dokonca aj v spánku.

Možné mechanizmy rozvoja syndrómu

Hoci celý mechanizmus tohto stavu nie je presne preskúmaný, vedci predpokladali určité štádiá vzniku SIDS. Takže pre smrť v kolíske je dôležité súčasne kombinovať určité genetické vlastnosti (dedičnosť) na pozadí kritického veku a vplyvu vonkajších nepriaznivých faktorov.

Deti, ktoré spia na mäkkých posteliach, s nedostatkom kyslíka (akútna hypoxia) sa okamžite prebúdzajú, aby zmenili svoju polohu alebo dávali signály rodičom plačom alebo grčaním. Ak z nejakého dôvodu tieto mechanizmy nefungujú a obranné reflexy sa nezapnú, dieťa môže zaboriť tvár do tkaniva, čo vedie k zníženiu hladiny kyslíka v krvi a prudkému zvýšeniu úroveň CO2. To vedie k stavu spočiatku útlaku a potom útlmu vedomia až po úplné zastavenie dýchania a srdcovej činnosti.

Dieťa bude dýchať, kým hladina CO2 nedosiahne kritické hranice, kedy dôjde k strate vedomia. Ak sa v tejto chvíli nerozhýbe, príde smrť. V súlade s tým sú všetky faktory, ktoré vedú k hypoxii, ako okolitý vzduch, tak aj tie, ktoré ovplyvňujú dýchací mechanizmus a reflexnú aktivitu, nebezpečné z hľadiska rozvoja SIDS.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat: Príčiny a teórie vývoja

Aj keď sa zisťoval vek detí, počas ktorého je vznik SIDS najnebezpečnejší, presnú príčinu tohto faktu sa zatiaľ nepodarilo zistiť. V priebehu výskumu však lekári zaznamenali niektoré znaky u detí, ktoré zomreli na syndróm. Podľa údajov z pitvy sa teda medzi všetkými bábätkami zistilo nedostatočné rozvinutie oblastí mozgu v oblasti oblúkového jadra a retikulárnej formácie, ako aj kmeňových oblastí, kde sa nachádzajú dýchacie a vazomotorické centrá. Ale dodnes nie je syndróm presne študovaný, existujú vysvetľujúce mechanizmy a teórie pôvodu, ktoré najviac popisujú udalosti vedúce k smrti. Poďme diskutovať o najbežnejších teóriách.

Dysfunkcia dýchania

V období spánku dojčiat sú charakteristické obdobiami apnoe (dočasné zástavy dýchania) spojené s nezrelosťou mozgových štruktúr regulačného centra mozgového kmeňa. V dôsledku takýchto oneskorení dochádza k akumulácii CO2 v krvi s prudkým poklesom hladiny O2, ktorý za normálnych podmienok excituje centrum inšpirácie, čo vedie k zvýšeniu frekvencie a prehĺbeniu dýchania. z omrviniek. Ak takýto vzrušujúci impulz neprichádza z mozgu, dieťa môže zomrieť.

Vzhľadom na nezrelosť dýchacieho centra nie sú zadržania dychu do 10-15 sekúnd také zriedkavé, niekedy ich zaznamenajú samotní rodičia, ale ak sa to stane viac ako raz za hodinu a periódy presiahnu 15-sekundový interval, to je dôvod na konzultáciu s lekárom .

Poruchy srdca

Druhou najčastejšou teóriou je srdcová hypotéza SIDS, spojená s poruchami rytmu kontrakcií, ktoré ohrozujú asystóliu (zástava srdca vo fáze jej relaxácie). Je to možné, ak má srdce dieťaťa arytmie s extrasystolami (mimoškolské, nadmerná kontrakcia) alebo s rozvojom blokád (zhoršené vedenie impulzu pozdĺž vetiev nervu). Okrem toho je nebezpečný pokles srdcovej frekvencie pod 70 úderov za minútu, ako aj nestabilná, plávajúca srdcová frekvencia. Táto teória môže byť potvrdená objavom špeciálnych genetických mutácií u detí, ktoré zomreli na SIDS, čo vedie k zmene štruktúry špeciálnych kanálov v srdcovom svale. Vďaka nim vznikajú smrteľné.

Zmeny rytmu sú typické pre zdravé deti, ale nemajú kritické zastávky a prerušenia, srdce pracuje stabilne.

Zmeny v oblasti štruktúr mozgu

V medulla oblongata (oblasť kmeňa) sa nachádzajú dýchacie a srdcové centrá a ako výsledok výskumu vedci identifikovali enzymatické defekty, ktoré viedli k narušeniu tvorby špeciálnych mediátorov (látok, ktoré prenášajú impulzy z bunky do bunka v nervovom systéme). Tieto neurotransmitery sa slabo vylučujú v oblasti mozgového kmeňa a sú obzvlášť ovplyvnené v prítomnosti pasívneho fajčenia (ak je matka alebo otec fajčiar). Mať dieťa od fajčiacej matky dramaticky zvyšuje riziko SIDS, čo je dlhodobo dokázané.

Tiež u niektorých detí, ktoré zomreli na SIDS, boli zaznamenané lézie mozgových štruktúr a zmeny v bunkách v oblasti mozgového kmeňa, ktoré boli výsledkom vnútromaternicovej hypoxie. Okrem toho boli zaznamenané zmeny aj v údajoch z ultrazvuku mozgu, ktoré odhalili patológie mozgových tepien, ktoré vyživujú mozgový kmeň. Aj to hovorí v prospech hypoxickej teórie poškodenia centier dýchania a srdca.

Predpokladá sa, že určitá poloha hlavy drobkov vo sne viedla k zovretiu tepny a nedostatočný rozvoj krčných svalov mu neumožnil zmeniť polohu a otočiť hlavu. Takéto zručnosti sa vytvárajú po 4 mesiacoch, v súvislosti s ktorými sa táto teória tiež potvrdzuje.

K zhoršeniu prekrvenia mozgu dochádza pri uložení detí na boku, čím sa znižuje prietok krvi mozgovými tepnami do trupu, tým sa spomalí pulz a dýchanie.

Teória stresu

Niektorí vedci sa prikláňajú k názoru, že SIDS vzniká v dôsledku vystavenia organizmu dojčiat stresu a vedie k posmrtným zmenám v tele, ktoré sa vyskytujú u všetkých mŕtvych detí. Ako dôkaz svojho názoru uvádzajú:

• Malé krvácanie (krvácanie) v týmusu a pľúcach,
• lézie vonkajšej srdcovej membrány,
• Stresová ulcerácia a erózia tráviaceho traktu,
• zmenšovanie lymfoidných prvkov,
• Zníženie viskozity krvi.

Podobné javy sa vytvárajú na pozadí masívneho uvoľňovania stresových hormónov do krvi nadobličkami - kortizolu, adrenalínu a norepinefrínu.

Vonkajšími prejavmi takéhoto stresového syndrómu u detí môžu byť podľa vedcov prejavy slzenia, zmeny veľkosti pečene a sleziny, hypertrofia krčných mandlí, chudnutie či mierna vyrážka. Takéto zmeny sú typické pre deti 2-3 týždne pred nástupom SIDS, ale často sa nezistia, pretože sa berú ako prechodné fyziologické javy.

Teórie infekčného vplyvu a imunitných zmien

U obrovského počtu detí, ktoré náhle zomreli, lekári týždeň alebo aj skôr zaznamenali prejav akýchkoľvek infekcií a deti pod dohľadom lekára mohli dostať... Podľa vedcov, ktorí tieto myšlienky podporujú, mikróby uvoľňujú toxíny alebo určité faktory, ktoré vedú k blokovaniu obranných mechanizmov a vrodené reflexy(prebudenie zo spánku s hypoxiou), čo zvyšuje pravdepodobnosť SIDS. Za vznik úmrtia sú najčastejšie obviňované toxíny, ktoré zosilnili alebo vyprovokovali zápalové zmeny v organizme a deti pre svoj vek a nezrelosť imunity nedokážu ochrániť svoje reflexné reakcie pred tlmivým účinkom.

Ďalšia skupina vedcov porovnávala prítomnosť protilátok s patogénmi u detí, ktoré zomreli na SIDS a iných dojčiat. Značný počet mŕtvych vykazoval protilátky proti enterobaktériám a klostrídiám a tieto protilátky neposkytovali plnohodnotnú imunitnú ochranu, keďže patrili do triedy A. Na pozadí provokatérov, ako je pôsobenie prehriatia, tabakový dym, toxíny, boli zablokované obranné mechanizmy voči týmto mikróbom, čo hrozilo útlmom dýchania a srdcovej činnosti.

Viacerí autori nachádzajú súvislosť medzi infekciou žalúdka detí baktériami produkujúcimi vredy () so SIDS... Tieto závery boli urobené na základe toho, že u detí, ktoré zomreli na syndróm, boli tkanivá žalúdka masívne infikované týmto mikróbom v porovnaní s deťmi, ktoré mali iné faktory smrti v detstve. Tieto baktérie sú schopné produkovať nitrozlúčeniny (amónium), ktoré blokujú dýchacie centrum. Deti pri vypľúvaní mohli vdýchnuť určité množstvo mikróbov s obsahom žalúdka, čo viedlo k vstrebávaniu amónia do krvi a utlmeniu dýchacieho centra ním.

Teória génových mutácií

Nedávno boli zverejnené výsledky testovania DNA zdravých detí a tých, ktorí zomreli na následky SIDS. Podľa týchto údajov sa prudko zvýšilo riziko úmrtia u tých bábätiek, ktoré mali špeciálne mutácie v génoch zodpovedných za tvorbu imunitného systému a niektorých jeho väzieb. Samotný tento mechanizmus sa však nedá realizovať, je potrebné ovplyvniť provokujúce faktory vo forme vonkajších vplyvov a metabolických porúch vo vnútri tela.

Teória problémov termoregulácie

Podľa vedcov sú základné vitálne centrá predĺženej miechy pri narodení nezrelé a dozrievajú do troch mesiacov. Ak je oblasť zodpovedná za termoreguláciu v mozgovom kmeni nedokonalá, potom môže byť teplota detí pod normálom a typické sú prudké výkyvy hodnôt. Telesná teplota sa stabilizuje až v 4. mesiaci života (kritický vek SIDS). V období druhého až štvrtého mesiaca, keď sa zmeny dostanú do stabilnej práce, môžu byť výrazné výkyvy, čo vedie k neadekvátnym teplotným reakciám. Na pozadí problémov s klímou v miestnosti a pri príliš veľkom zavinovaní sa deti prehrievajú, čo brzdí činnosť centier dýchania a srdca v predĺženej mieche, čo vedie k SIDS.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) nie je choroba. Ide skôr o diagnózu, keď zdravé dieťa nečakane bez príčiny zomrie. Ak lekári po pitve, podrobnom preštudovaní miesta incidentu a anamnéze dieťaťa nedokážu určiť príčinu smrti, diagnostikujú SIDS.

Takéto úmrtia môžu byť hlásené ako SIDS (Sudden Infant Death Syndrome), Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS), smrť z neznámej príčiny alebo jednoducho smrť v postieľke. SIDS nie je uvedený ako príčina smrti, ak bola identifikovaná iná príčina, napríklad nehoda, infekcia alebo predtým nezistená vrodená porucha (genetická abnormalita).

Podľa štatistík v Rusku je miera SIDS na 1 000 narodených detí 0,43. V roku 1991 spustila Nadácia pre výskum detskej úmrtnosti kampaň na zníženie rizika SIDS a počet úmrtí v kolíske sa znížil o 75 %. Ale stále zostáva spoločný dôvod smrť detí.

Čo je príčinou syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)?

Nikto nevie, prečo niektoré deti takto zomierajú. Výskum pokračuje a lekári sa domnievajú, že v hre je kombinácia faktorov. Existuje predpoklad, že niektoré deti majú problémy v tej časti mozgu, ktorá je zodpovedná za dýchanie a prebúdzanie, takže môžu neadekvátne reagovať na situáciu, keď majú napríklad počas spánku nos a ústa zakryté dekou.

Kedy nastáva smrť v kolíske?

Najčastejšie, ale nie vždy, smrť v kolíske nastáva počas spánku. V noci v postieľke, cez deň v kočíku, či dokonca v náručí jedného z rodičov. K úmrtiam v detskej postieľke dochádza s väčšou pravdepodobnosťou v zime, hoci dôvody nie sú úplne pochopené.

Ktoré deti sú najviac ohrozené SIDS?

Smrť v kolíske nie je bežná u detí mladších ako jeden mesiac. Najčastejšie sa vyskytuje v druhom mesiaci života a asi 90 % prípadov sa vyskytuje u detí do šiestich mesiacov života. Ako staršie dieťa, tým menšie riziko - po roku sú takéto prípady extrémne zriedkavé.

Z neznámych dôvodov nie je tento syndróm v ázijských rodinách bežný.

Najčastejšie k úmrtiu v jasličkách dochádza v rodinách, v ktorých matka v čase narodenia dieťaťa ešte nemala 20 rokov.

Existujú faktory, ktoré vystavujú vaše dieťa riziku SIDS, s ktorými nemôžete nič urobiť. Tieto faktory zahŕňajú:

muž - smrť v postieľke je bežnejšia u chlapcov: asi 60% prípadov sa vyskytuje u detí mužského pohlavia

narodenia v predstihu(do 37 týždňov tehotenstva)

narodiť sa s nízkou telesnou hmotnosťou (menej ako 2,5 kg)

Ako možno znížiť riziko SIDS u môjho dieťaťa?

Žiaľ, neexistuje spôsob, ako zabrániť smrti v postieľke. Existuje niekoľko krokov, ktorými sa môžete pokúsiť znížiť riziko SIDS. Ministerstvo zdravotníctva odporúča tieto opatrenia:

Uložte svoje dieťa spať na chrbte v jeho postieľke vo vašej izbe.

Vo veku päť až šesť mesiacov sa deti začínajú pretáčať a v tomto veku sa znižuje riziko vzniku SIDS, takže môžete nechať svoje dieťa, aby si samo našlo pohodlnú polohu na spanie. Stále ho však uspávajte na chrbte a ak si zrazu všimnete, že sa dieťa vo sne prevrátilo na brucho, otočte ho späť na chrbát, aj keď by ste sa, samozrejme, nemali v noci špeciálne prebúdzať a kontrolovať, ako dieťa spí.

Počas tehotenstva nefajčite a nedovoľte nikomu fajčiť v prítomnosti vášho dieťaťa. Ak fajčíte počas tehotenstva alebo po pôrode, u vášho dieťaťa sa zvyšuje riziko vzniku SIDS. Úmrtia v detskej postieľke sú častejšie v domácnostiach, kde matky fajčili, boli vystavené pasívnemu fajčeniu počas tehotenstva alebo kde fajčili deti. Jedna štúdia potvrdzuje, že ak by tehotné ženy nefajčili, počet úmrtí v postieľke by sa znížil o 40 %.

V tehotenstve nefajčite a nedovoľte ostatným fajčiť v prítomnosti bábätka ani vo vedľajšej miestnosti s otvoreným oknom, ventilátorom a ionizátorom vzduchu. Povzbudzujte hostí, aby išli von fajčiť a udržujte vzduch okolo vášho dieťaťa bez tabakového dymu.

Nedovoľte, aby sa vaše dieťa prehrialo

Prehriatie tiež zvyšuje riziko SIDS. V miestnosti, kde bábätko spí, udržujte príjemnú teplotu (medzi 16 a 20 C, ideálne 18 C). Deti by nemali spať pri radiátore, ohrievači či krbe, ani na priamom slnku. Na ohrievanie nepoužívajte termofor ani termodeku.

Bábätko položte do postieľky tak, aby sa jeho nôžky opierali o bočnú stranu postele a nemohlo sa zošmyknúť a prikryť si hlavu dekou. Zastrčte prikrývku nie vyššie ako úroveň ramien. Ak používate spací vak, uistite sa, že má správnu veľkosť, aby sa v ňom dieťa nemohlo skĺznuť.

Známky, že sa vaše dieťa prehrieva, sú spotené, vlhké vlasy, pichľavé teplo, zrýchlené dýchanie, úzkosť a horúčka. Prehmatajte bruško alebo krk svojho dieťaťa, aby ste zistili, či mu nie je zima alebo teplo, a vyberte vhodnú prikrývku. Na tento účel by ste sa nemali dotýkať rúk a nôh - môžu byť studené, aj keď je dieťa v teple.

Po návrate z prechádzky dieťatku ihneď vyzlečte prebytočné oblečenie, aj keď ho na to musíte zobudiť.

Nikdy nespite na pohovke alebo kresle s dieťaťom

Po kinetóze alebo kŕmení položte dieťa do postieľky. Najbezpečnejšie miesto na spanie pre dieťa mladšie ako šesť mesiacov je v postieľke vo vašej izbe.

Nechajte svoje dieťa spať na hladkom, pevnom matraci, ktorý zodpovedá veľkosti postieľky. Nie sú vhodné vodné postele, pohovky a podobne detský spánok... Čalúnenie matraca musí byť vodeodolné a potiahnuté jednovrstvovou plachtou.

Na posteľnú bielizeň používajte radšej bežné plachty a detské prikrývky alebo špeciálne spacie vaky ako periny. Spací vak by nemala byť príliš veľká, aby sa do nej dieťatko nezamotalo.

Ak je dieťatku horúco, odstráňte z neho jednu prikrývku, ak je mu zima - pridajte jednu (nezabudnite, že prikrývka zložená na polovicu sa rovná dvom prikrývkam). Nepoužívajte periny, paplóny, podhlavníky ani vankúše.

Dojčenie

Niektoré nedávne výskumy to ukázali dojčenie znižuje riziko SIDS. Materské mlieko poskytuje dieťaťu všetky živiny, ktoré potrebuje počas prvých šiestich mesiacov života, a tiež ho chráni pred infekciami.

Pravidelne navštevujte lekára

Dodržujte očkovaciu schému, ktorá znižuje riziko SIDS, a ak je vaše dieťa choré, vyhľadajte lekársku pomoc.

A čo denný spánok?

Jedna nedávna štúdia ukázala, že je dôležité dodržiavať bezpečnostné rady pre spánok bábätiek nielen v noci, ale aj počas dňa. Dieťa by ste mali položiť na chrbát a dbať na to, aby si dieťa počas spánku nezakrývalo hlavu dekou. Táto štúdia tiež potvrdzuje dôležitosť toho, aby ste svoje dieťa mali počas dňa v rovnakej miestnosti, v ktorej spíte. Prútená kolíska a prenosná vanička sú ideálne na denné zdriemnutie, kým sa môžete venovať svojej práci.

Aké sú vaše rady týkajúce sa používania cumlíka?

Niektoré štúdie naznačujú, že používanie cumlíka pri ukladaní dieťaťa do postieľky (aj počas dňa) znižuje riziko SIDS. Jedna teória vysvetľujúca tento efekt je, že fiktívny kruh pomáha vzduchu vstúpiť do dýchacích ciest dieťaťa, aj keď si náhodou zakryje hlavu prikrývkou. Ak sa rozhodnete používať cumlík, počkajte na spustenie dojčenia, zvyčajne keď bude mať bábätko mesiac. Postupne odvykajte dieťa od cumlíka počas obdobia 6 až 12 mesiacov.

Nebojte sa, ak vášmu dieťatku počas spánku vypadne cumlík z úst. A nenaliehajte, ak dieťa cumlík nechce.

Môže pomôcť monitor spánku dieťaťa?

Zdravé bábätká nepotrebujú monitor dychu. Ide o elektrické zariadenie, ktoré spustí alarm, ak sa dýchanie bábätka na určitý čas preruší. Pri jeho používaní možno budete musieť pripevniť senzor na telo dieťaťa, umiestniť do postieľky ultrazvukový vysielač alebo špeciálnu podložku.

veľmi unavený

Riziká spojené so spoločným spánkom sa tiež zvyšujú, ak vaše dieťa:

sa narodil predčasne (do 37 týždňov)

narodený s nízkou hmotnosťou puzdra (menej ako 2,5 kg)