Кървавото вагинално течение по време на бременност, особено в ранните етапи, винаги е много тревожно за жените. И това като цяло е правилно. Кървенето в такава ситуация може да бъде симптом на доста сериозно заболяване и патология. Но винаги ли е опасно кървенето в ранна бременност?

Разбира се, че не. Кървавият секрет може да бъде причинен от редица причини, някои от които изобщо не са опасни. По-долу има подробно обяснение на всички причини, които могат да причинят кървене по време на бременност.

Имплантационното кървене се счита от някои специалисти за един от първите признаци на бременност. Във всеки случай, преди да настъпи имплантацията, не може да има други признаци, тъй като оплодената яйцеклетка не влиза в контакт с тялото на майката преди и е като че ли окачена в матката.

По време на имплантацията яйцеклетката, която прониква в лигавицата на матката, може да увреди малък кръвоносен съд, което води до незначително кървене през първия месец от бременността.

Обикновено имплантацията настъпва около 25-28 дни от цикъла, тоест приблизително когато трябва да започне следващата менструация. Именно с менструалното кървене най-често се бърка имплантацията, тъй като обикновено жената просто не знае за бременност през този период.

Въпреки това естеството на изхвърлянето през този период се различава значително от месечното. Отделянето е много по-малко обилно и обикновено продължава 1-2 дни. Няма засилване на кървенето, както при менструацията.

Пробивно кървене

Пробивното кървене е кървене, което възниква в резултат на хормонален пробив в менструалния цикъл. Поради рязка промяна в хормоналните нива в началото на бременността, във връзка с леки хормонални нарушения, в някои случаи се появява кървене, съвпадащо по време на менструация, но много по-малко обилно от менструалното кървене.

Такова кървене може да се повтори не само през първия месец, но и още няколко пъти. Поради това някои жени дори не знаят за бременността си до 3-4 месеца. Всъщност това обяснява защо е невъзможно да се ориентирате в диагнозата на бременността само при забавяне на менструацията, винаги трябва да обръщате внимание на няколко признака.

Пробивното кървене също не представлява особена опасност и не е симптом на заболяването.

Инфекции и ерозия като причини за ранно кървене

Инфекциозни и възпалителни процеси в шийката на матката и цервикалния канал също могат да причинят кървене в ранна бременност. В този случай зацапването ще се появи след всяко травмиращо действие: секс, преглед от гинеколог, физическо натоварване и т.н.

Тази група причини за кърваво течение по време на бременност включва, например, ерозия на шийката на матката. Тази фраза крие увреждане на лигавицата на шията, което може да бъде както вродено, така и придобито в резултат на различни заболявания на наранявания.

В повечето случаи заболяването протича безсимптомно и не причинява неудобства на пациента. В някои случаи обаче се появяват и кървене и болка.

Ерозията не засяга бременността, развитието на плода или раждането по никакъв начин.Ето защо някои лекари твърдят, че не е необходимо да се лекува по време на бременност. Други експерти настояват, че все още си струва да се лекува ерозията. Решението, разбира се, все пак ще бъде самата жена. Проучете информацията, претеглете плюсовете и минусите и вземете решение: дали да лекувате ерозията незабавно или да изчакате до края на бременността.

При инфекция няма избор. Ако кървенето е причинено от инфекциозно заболяване, то трябва да се лекува. Освен това възможно най-бързо. Почти всички инфекции оказват негативно влияние върху развитието на плода. В най-неприятните случаи промените могат да направят плода нежизнеспособен и да предизвикат спонтанен аборт.

Обикновено инфекциите се препоръчват да се лекуват преди бременността, но това не винаги се прави. И никой не е имунизиран от инфекция след зачеването.

Риск от спонтанен аборт

Най-сериозната и неприятна причина за кървене и в същото време, за съжаление, не е най-рядката. Зад тази фраза се крие цяла плеяда от причини и диагнози, някои от които оставят на бъдещите родители поне призрачна надежда за запазване на бременността, някои са присъда.

За съжаление или за щастие зависи от коя страна гледате: повечето ранни спонтанни аборти се случват през първите 4 седмици, когато жената просто не знае за бременността си. От една страна, в този случай надеждата за запазване на бременността пада, а от друга, жената все още не е свикнала и дори не е започнала да свикне с идеята, че ще стане майка .

Шансовете за оцеляване на плода също са минимални, ако генетичните аномалии са причина за спонтанен аборт. В такава ситуация тялото на майката отхвърля нежизнеспособния плод. Често спонтанен аборт започва след смъртта на плода.

Различни хронични и инфекциозни заболявания на майката, аномалии в структурата на матката, хормонални смущения, Rh-конфликт и така нататък също могат да станат причина за заплахата от спонтанен аборт. Рискът от заплахата от спонтанен аборт се увеличава с възрастта, както и при многоплодна бременност. Жените, които пушат, пият и употребяват наркотици, също са изложени на риск.

Какво да правим с кървене?

Както можете да видите, кървенето не винаги показва някакви сериозни заплахи и заболявания. Това обаче не означава, че когато се появи кърваво течение, можете да си позволите да се отпуснете и да не се притеснявате.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Малко вероятно е една жена да може да се диагностицира, без да направи грешка. Струва ли си да рискувате детето си и здравето си, а не рядко и живота си.

Ако все пак се окаже, че говорим за заплаха от спонтанен аборт, тогава зависи от това колко бързо жената ще стигне до лекар, дали ще бъде възможно да се запази бременността. Освен това, ако кървенето не бъде спряно навреме, може да пострада не само ембрионът, но и бременната жена.

Когато се появи кърваво течение, е необходимо обадете се на линейка и легнете... Мирът е най-важната препоръка, която в никакъв случай не трябва да се нарушава.

При здравословна бременност не трябва да има кръв от гениталния тракт. Появата на този симптом може да бъде проява на доста опасни патологии. Във всеки случай кървенето от гениталния тракт по време на бременност е важна причина за незабавна медицинска помощ.

Защо се появява кръв по време на бременност?

Акушер-гинеколозите смятат, че различни причини могат да доведат до развитие на кървене по време на бременност. Те могат да бъдат предизвикани от възникващи нарушения както в тялото на майката, така и в бебето.

Бременността е най-интересното време в живота на жената, измислено от природата. В тялото й расте и се развива нов малък живот. Бебето и майката имат една и съща кръвоносна система. Бебето получава хранителни вещества и кислород чрез общата система от кръвоносни съдове. Артериите и вените му ще започнат да функционират много по-късно.

Безпрепятственото притока на кръв е предпоставка за развитието на малък ембрион. Само в този случай тя расте и се развива напълно, и всичко това вътрешни органиса поставени правилно. Нарушенията, които възникват в системата на общото утероплацентарно кръвоснабдяване, могат да доведат до опасни състояния както за бъдещата майка, така и за нейното бебе.

Важно е да се отбележи, че патологиите на общата система на кръвния поток могат да бъдат остри и хронични. Внезапните условия на забавление са придружени от бързо развитие на многобройни симптоми. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ.

Ненавременната медицинска помощ може да доведе до опасни състояния за майката и нейното бебе.

Хроничното кървене е придружено от развитие на симптоми, които вече са по-слабо изразени. Опасността от такива условия е, че бременната жена непрекъснато губи кръв.

Това води до факта, че в тялото й има доста опасна патология -анемия... Липсата на хемоглобин и желязо има отрицателен ефект върху вътреутробното развитие на бебето. В бъдеще това провокира в него развитието на аномалии и дефекти в структурата на много вътрешни органи.

В ранните етапи

Лекарите отбелязват, че най-опасните периоди по време на носене на бебе за развитието на кървене от влагалището са първият и третият триместър на бременността.

Видът на кръвоизлива е маточен или вагинален. Важно е да се отбележи, че кървенето от матката обикновено е по-опасно за жените.

След преглед от гинеколог

Доста често през първата половина на бременността, бъдеща майкаможе да се появи леко течение от гениталния тракт. Често се появяват след преглед от гинеколог.

Обикновено такова отделяне е характерно за 16-17 седмици от бременността. Трансвагинално ултразвуково сканиране, извършено на 12 до 20 седмици, също може да доведе до появата на алени кръвни капчици върху бельото ви.

Появата на такива симптоми предизвиква истински шок у бъдещата майка. Не се паникьосвайте! Такива симптоми са доста чести и са свързани с всяко незначително травматично увреждане на лигавицата. Обикновено изчезват напълно за няколко дни. Ако тези симптоми продължават, тогава тогава трябва да се свържете с Вашия лекар.

Много жени в ранна бременност съобщават, че забелязват леко кървене от влагалището в рамките на 3-4 дни. По правило такова отделяне на кръв е било през първите три месеца от момента на зачеването на бебето. Тази особеност се дължи на особеностите на женската физиология и предишна менструация.

Доста често тази ситуация се случва при бъдещи майки, които имат някакви дисхормонални нарушения в репродуктивната система.

Имплантация на ембриони

Имплантирането на малък ембрион в стената на матката също може да допринесе за развитието на тежко маточно кървене. Това се проявява от факта, че кръвните съсиреци започват да се открояват от гениталния тракт на жената. Появата им предизвиква истински шок у бременната жена, тъй като по правило тя все още не подозира, че очаква бебе.

След полов акт

Появата на кръв от гениталния тракт след секс също е доста често регистрирана ситуация. Бъдещите майки трябва да помнят, че подобни дейности не трябва да се избягват. Все пак трябва да изберете по-нежни пози за полов акт и да намалите интензивността му, за да не навредите на бебето. Тази препоръка е подходяща за абсолютно всички бъдещи майки, особено тези с хронични заболявания на женските полови органи.

Ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката е друга причина, която може да доведе до появата на кръв. Важно е да се отбележи, че тази патология най-често се проявява през първата половина на бременността. Това до голяма степен се дължи на променящия се хормонален фон на бъдещата майка.

След секс или невнимателен клиничен преглед от гинеколог, жената може да види капки кръв по бельото си. В този случай е наложително да се обсъдят по-нататъшни тактики с акушер-гинеколога, който я наблюдава. Доста често лекарите избират изчакващи тактики и провеждайте лечение на ерозия след раждане.

Инфекции, предавани по полов път

Полово предаваните инфекции могат да доведат до тежко възпаление в маточната кухина. По време на бременност имунитетът на бъдещите майки е значително намален. Това води до факта, че разпространението на процеса може да бъде бързо. В крайна сметка този процес може да допринесе за развитието на кървене.

миома

Активно растящата миома е формация, която расте в матката. Доста често се случва тази неоплазма да присъства в бъдещата майка още преди зачеването на бебето. Променените хормонални нива могат да допринесат за растежа на фиброиди. Това е изключително неблагоприятно състояние.

Миомата може да доведе до развитие на кървене, което е много опасно за бебето и самата жена.

Извънматочна бременност

Тръбната бременност е патология, която може да доведе до развитие на усложнения. Най-опасният от тях е разкъсването на епидидимиса (тръбата). Извънматочната бременност също може да доведе до тежко кървене.

Симптомите в тази ситуация се развиват на фона на абсолютно благополучие. Без навременна медицинска помощ една жена може дори да умре.В този случай хоспитализацията се извършва в гинекологичния отдел на болницата.

Дрифт на балончета

Мехурчетата също могат да доведат до кървене. В този случай ходът на бременността е патологичен. В такава ситуация на мястото на малък ембрион се развива парче съединителна тъкан. Учените все още не са определили причините за развитието на това състояние. За премахване на компоненти фетално яйцезадължително провеждане на гинекологично хирургично лечение.

Спонтанен аборт

Най-много е спонтанният аборт опасна ситуациякоито могат да се развият в началото на бременността. По правило се придружава от масивно кървене от гениталния тракт. При някои жени началото на процеса е постепенно.

Първо, има отделни кръвни съсиреци или "размазване" на секрет. Обикновено скоростта на поява на симптомите е доста бърза. В рамките на няколко часа се появява масивно кървене. Ако е силно изразен, тогава жената може да загуби съзнание.

Спонтанният аборт е индикация за спешна хоспитализация.В тази ситуация съществува реална заплаха за живота на жената. В този случай всички компоненти на яйцеклетката се отстраняват от маточната кухина.

В същото време жената се подлага на спешна инфузионна терапия с въвеждане на парентерални разтвори.

По-късна дата

Неправилно закрепване на плацентата

При неправилно закрепване на плацентата може да възникне кървене от гениталния тракт. Това състояние обикновено се развива, ако се прикрепи твърде близо до фаринкса на матката. При извършване на движения жената може да изпита болка в долната трета на корема. Ако плацентата започне да се лющи, тогава кървенето се увеличава значително.

Разкъсването на кръвоносните съдове на плацентата също може да доведе до изтичане на кръв от гениталния тракт. Това обикновено се случва при различни травматични влияния.

В тази ситуация първо се появяват кръвни ивици, а след това започва масивно кървене. За да запазим майката и бебето живи, лекарите извършват спешно хирургично лечение.

Инфекции

Инфекциозни процесивъзникващи във влагалището могат да доведат до обостряне на много заболявания на вътрешните полови органи. Патогенните микроби са способни да провокират това състояние.

Ерозивните форми на заболявания като правило са придружени от развитие на кървене. Обикновено те са незначителни. Такива състояния обикновено се срещат през втората половина и в последния етап на бременността.

Разширени вени в матката

Разширените вени в кръвоносните съдове на матката са често срещана патология, която допринася за развитието на кървене. Лекарите отбелязват, че обикновено се появява при жени на -38 гестационна седмица. Това до голяма степен се дължи на факта, че голям плод оказва натиск върху разширените възли на кръвоносните съдове, което може да доведе до техните патологични разкъсвания.

Полипоза

Полипозата е патология, придружена от появата на множество полипи в тялото. Те често растат по вътрешната стена на матката. Активният растеж на плода и увеличаването му в размер могат да доведат до това някои полипи може просто да паднат.

Това обикновено е придружено от развитие на кървене. Тази ситуация често се записва на 32-34 гестационна седмица. Тежестта на кървенето зависи от размера на отделения полип.

Последният период на бременността

Кървенето, което се появява в последния период на раждането на бебето, е изключително опасно. Те могат да бъдат причинени от разкъсване на плацентата.

Откъсване на плацентата

Това патологично състояние често се предизвиква от бактериална инфекция или възпаление в матката.

Симптомите на отлепване на плацентата могат да се появят постепенно или да се развият бързо. Зависи от това колко изразени са патологичните промени.

В повечето случаи жената има силна болка или спазми в долната част на корема. Кръвта излиза от влагалището. Обикновено това е алено с примес на вени.

Състоянието на жената се влошава. Появява се силна слабост, вниманието започва да се разсейва, може да се появи силно замайване. При критично развитие на ситуацията жената внезапно губи съзнание.Кървенето обикновено е масивно.

Отлепването на плацентата е спешна индикация за транспортиране на жена в болница за спешна гинекологична помощ. В тази ситуация е много важно да се разбере, че забавянето може да струва живот както на майката, така и на нейното бебе.

Тази патология обикновено се проявява на -40 гестационна седмица. При някои жени отлепването на плацентата може да се случи много по-късно. В този случай е необходимо спешно спешно лечение.

Отстраняване на тапата

Отделянето на лигавицата е предшественик на раждането. Тази анатомична структура предпазва бебето от външни фактори в продължение на много месеци от неговото вътреутробно развитие. Тази ситуация се развива, като правило, на 38-41 гестационна седмица.

Отстраняването на лигавицата обикновено е възможно след извършване на хигиенни процедури или при повдигане на тежки торби с храна. Това състояние е придружено от развитие на кървене, което може да бъде с различна тежест.

Симптоми

Много майки започват да се притесняват дори при поява на най-малките клинични признаци. Една жена започва да се паникьосва с появата на малки кръвни съсиреци. Най-важното в тази ситуация е да не се паникьосвате и да не се притеснявате. Всяко вълнение веднага ще се предаде на бебето.

Появата на алена кръв вече е изключително неблагоприятен знак.Тежестта на кървенето може да бъде различна. В някои случаи една жена може да загуби около литър кръв. Тази ситуация може да бъде фатална.

По време на кървене жената може да изпита силен болков синдром, който се локализира главно в долната част на корема. В някои случаи болката може да бъде схващаща.

Обикновено интензивността на болковия синдром се увеличава за няколко часа. Болката често се влошава след вземане на гореща вана или душ. Кървене може да се появи и след тренировка.

Какво трябва да направя?

При поява на неблагоприятни симптоми е много важно незабавно да се обадите на екип на линейка.

Ако се открие кръв по бельото ви, най-добре е незабавно да ограничите всяко упражнение. Най-добрата позиция е да лежите в леглото. По-добре е да имате роднини или съпруг през цялото време с жената. Това ще й позволи да се тревожи по-малко и да остане спокойна.

В някои случаи лекарите препоръчват да поставите валяк или навита кърпа под краката си. Това трябва да се направи, ако една жена изпитва силно замаяност или „мъгла“ в очите. Не трябва да приемате никакви силни лекарства сами.Това може да има отрицателен ефект върху плода.

По време на започналото кървене не можете да се миете. Това може да доведе само до увеличаване на този симптом. Топлата вода има спазмолитичен ефект върху кръвоносните съдове, което само засилва кървенето.

Ако кървенето е силно, можете да поставите пакет с лед върху долната част на корема. Това може да се направи само в спешни случаи, когато жената има значителна заплаха за живота си.

Приток свеж въздух- много важно... Кислородът ще помогне за подобряване на мозъчната функция и ще намали вероятността от припадък и загуба на съзнание. За да направите това, е по-добре да отворите прозореца, а лятното време - прозореца. Една жена трябва да бъде в удобна и позната за нея среда до пристигането на екипа на линейката.

Ако върху прането се появят кръвни съсиреци, можете да използвате обикновена подложка. Това трябва да се направи преди посещение на лекар. Това ще ви помогне да предпазите прането си от кървене. Можете да използвате обикновена подложка, която жената използва през "критичните" дни.

Лекарите не препоръчват използването на тампони, когато започне кървене от гениталния тракт. Това може само да влоши хода на патологията и да доведе до развитие на опасни усложнения. Голямото натрупване на кръв в маточната кухина ще се превърне в реална заплаха за бебето.

Някои жени, в опит да спрат кървенето, започват да запарват и използват лист от коприва и други билки, които имат кръвоспиращо действие. Това не трябва да се прави. Такова самолечение може да доведе до развитие на опасни усложнения, тъй като ще повлияе на хомеостазата.

За да спрете кървенето у дома, е строго забранено да използвате всякакви хормонални лекарствабез лекарско предписание.

Лечение

Появата на кървене е абсолютна индикация за транспортиране на бъдещата майка в болницата. Това се дължи на високата заплаха както за живота й, така и за по-нататъшното развитие на бебето.

Ако кървенето се е развило в последния период на бременността, тогава съществува висок риск ранното раждане да бъде извършено в болницата.Такива ситуации възникват, когато е необходимо да се спаси жена и нейното дете.

Ако бъдещата майка бъде доставена в болницата в критично състояние, тогава тя ще бъде подложена на интензивно лечение с инфузия. В някои случаи терапията се провежда в интензивно отделение. В този случай на жената се прилагат големи дози парентерални разтвори.

По време на лечението лекарите трябва да наблюдават жизнените показатели на плода. За това се оценяват неговите базови показатели, като се извършва задължителен контрол на сърдечната честота. Всяка отрицателна динамика при бебето е причина за спешно раждане, особено в третия триместър на бременността.

В следващото видео ще откриете лекция на тема: "Кървене по време на бременност. Причини, акушерска тактика, терапия."

Първият външно забележим признак на бременност е спирането на менструацията. Обикновено редовното кървене не се повтаря през целия период на бременност. Всяко зацапване, което се появява след установяване на бременност, изисква внимание.

Физиология на аменорея по време на бременност

След оплождането настъпва значително преструктуриране на хормоналния фон. Активността на синтеза на половите хормони се измества към производството на прогестерон. Първо, през първия триместър, той се произвежда от жълтото тяло на бременността в яйчника. Тогава плацентата поема тази функция.

Повишаването на нивата на прогестерон предотвратява производството на нови яйцеклетки на фоликулите на яйчниците, инхибира пролиферацията на ендометриума. Поради това менструацията спира и яйцеклетката е в състояние сигурно да се закрепи в маточната кухина и да продължи развитието си.

Акушерска загуба на кръв

Ако жена "в положение" започне да кърви от външните полови органи, говорим за акушерско кървене. Каквото и да ги причинява.

Нормалната бременност почти винаги протича без кръв до самото раждане.

Класификацията на състоянията при откриване на кръв по време на бременност се основава на основния критерий - времето на възникване. Разпределете:

1. Ранно кървене.
2. Кървене в късни датибременност.
3. По време на раждане.
4. В ранния следродилен период.
5. В късния следродилен период.

Нека разгледаме по-подробно кървенето в ранните и късните етапи на бременността. Те ще се различават един от друг по причини, обем и опасност за плода. В някои случаи те могат да представляват непосредствена заплаха за живота на майката.

Първата половина

На начални етапи, особено през първия триместър, взаимодействието на тялото на майката и плода само се подобрява. Освен това ембрионът трябва да премине през няколко критични периода, които често водят до неуспех на бременността.

Следователно, сред причините за зацапване през първия триместър, спонтанен аборт е начело. Освен това списъкът с фактори, провокиращи загуба на кръв, изглежда така:

• Извънматочна бременност.
• Трофобластна болест (кистозен дрейф).
• Цервикална бременност.
• Кървене от разширени вени на външните полови органи.
• Доброкачествени (полипи) и злокачествени неоплазми на шийката на матката.

Както можете да видите, някои от причините са пряко свързани с патологията на бременността, докато други са от малко по-различен характер.

Спонтанен аборт

В около 25% от всички случаи на зачеване ембрионът не преминава етапа на диференциация. Това е фазата на полагане на всички органи и системи на плода. През този критичен период често се случват грешки, които водят до загуба на жизнеспособност на ембриона.

Понякога всичко това се случва във времето между менструациите. Тогава спонтанният аборт може да се обърка с наредбите, които идват с леко закъснение и изглеждат по-обилни от обикновено. Може да се отделят съсиреци.

Спонтанен аборт може да е непълен и тогава мъртвите тъкани и кръвните съсиреци ще останат в маточната кухина. Ако дори малък фрагмент не излезе, тогава матката не може да се върне към предишния си обем. Кървенето може да бъде обилно (обилно) по природа, е пряка заплаха за живота на жената.

Извънматочна бременност

Възниква, ако прикрепването на яйцеклетката се случи извън маточната кухина (най-често в една от фалопиевите тръби). В повечето случаи тази бременност завършва сама.

В този случай се получава рефлекторно отлепване на вътрешния слой на матката (децидуа). Няма обилни зацапвания, които може да не отговарят на реалната загуба на кръв.

Значителна маса кръв по време на прекъсната тубарна бременност се излива в коремната кухина, а не през гениталния тракт.

Ако през първите 12 седмици има малки намазки, подобни на менструация, това може да показва спонтанен аборт. За да разберете причината, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на ултразвуково сканиране.

Дрифт на балончета

Опростено, това заболяване се проявява с патологията на плацентата, която се увеличава значително, но става по-свободна. В този случай кървенето по време на бременност е придружено от клиника за аборт. От външните полови пътища се отделят съсиреци. Кръвта е тъмна. Може да се появят хорионови въси, които изглеждат като мехурчета.

Трофобластната болест изисква квалифицирана медицинска намеса. Ембрионът, ако е имало такъв, умира в самото начало на заболяването.

Цервикална бременност

Един от вариантите за ектопично прикрепване на яйцеклетката. Маточната шийка няма необходимата еластичност и не може да се разтяга. Лигавицата му е много тънка, субмукозният слой е богат на съдове с артериална кръв.

Ако не се диагностицира навреме, може да причини много сериозно състояние. Кръвта тече обилно, алена.

В най-ранните етапи кървенето може да бъде безболезнено: съдовете на шията се унищожават под въздействието на растежа на хорионните въси, а не при преразтягане.

Разширени вени на вулвата

Един от малкото случаи, когато кървенето по време на бременност не представлява пряка заплаха за плода. Променени вени, възли могат да кървят. Изобилието е средно, кръвта е тъмна, венозна. Могат да бъдат открити съсиреци.

Половият акт може да причини такова усложнение. Рискът нараства към края на първия триместър, достигайки максимум до третия. Спонтанното начало е рядко.

Новообразувания

Полипите на шийката на матката могат да кървят поради тяхната рехавост. Най-малкото въздействие върху повърхността им причинява капилярно кървене. Визуално това се определя като размазване.

Наличието на злокачествен тумор може да има подобна клиника, следователно оскъдното, кафяво течение трябва да бъде причина за диагнозата.

Втора половина

Ако през първите 12 седмици кървенето по време на бременност е основно опасно за плода, то на по-късна дата рисковете за майката се увеличават значително. През втория и третия триместър загубата на кръв най-често се причинява от две патологии:

• Плацента превия (пълна или непълна).
• Преждевременно отлепване на нормално разположената плацента (PRNRP).

Тези условия са най-много обща причинамайчината смъртност.

Предлежание на плацентата

Обикновено се появява след 28 седмици или с началото на раждането. За тази патология е присъщо внезапно начало. Има значително количество алена кръв на фона на пълно отсъствие на болка. Водещи причини:

• Отлепване на плацентата от долния сегмент на стената на матката.
• Повишено вътрематочно налягане.
• Отваряне на вътрешния зъб, ако е блокиран от фрагмент от плацентата.

В някои случаи има повтарящ се характер с малки порции кръв, под формата на капки. Тази опция причинява анемизация на жената, хронична плацентарна недостатъчност.

Един от усложняващите моменти е плътното врастване на вилите в мускулния слой на матката. Тогава амниотична течностможе да попадне в кръвообращението на майката и да причини емболизация (вид тромбоза на кръвоносните съдове). Това е изключително опасно, реанимационно състояние.

Непълното представяне е лесно да се открие при ултразвуково сканиране, така че не можете да пренебрегнете времето на прегледите в предродилна клиника.

Преждевременно откъсване

Понякога можете да намерите друг термин: утероплацентарна апоплексия. Това е сериозно усложнение, което може да се развие поради редица фактори:

• Декомпенсация на хипертония.
• Екзацербация на пиелонефрит.
• Прееклампсия (тежка форма на прееклампсия през втората половина на бременността).
• Хронично възпаление на ендометриума.
• Резус конфликт.

Това са основните причини, поради които започва тежка кръвозагуба, която може да причини антенатална смърт на плода и опасна анемия при майката.

В зависимост от тежестта на състоянието има две степени на PNRP:

1. Лека. Може да липсват кръвоизливи.
2. Тежка. По правило то е придружено от загуба на кръв.

Важно е да знаете, че външното кървене може или не може да бъде придружено от PONRP и в двата случая.

Ако кръвта все още върви, тогава кръвоизливите са с различна интензивност (от капки до струя), има тъмни, рехави съсиреци. Всичко това се случва на фона на болковия синдром, обостряне на клиниката на провокативния фактор.

Ако развиете кръвоизливи по време на бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременната помощ може да спаси както майката, така и плода. Късното лечение често води до отстраняване на матката.

Възможни усложнения

Когато се появиха кафяви петна или бременна жена започна да кърви, не можете да се шегувате с това. Дори има смисъл да се обадите на линейката, ако това се е случило извън работно време.

Терапията е насочена основно към предотвратяване и коригиране на опасни усложнения. Те включват:

• Остра и хронична анемия (анемия).
• Плацентарна недостатъчност.
• Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).
• Накисване на стените на матката с кръв (имбибиция).
• Инфекциозни процеси.

Всяко от тези състояния може да причини смърт на плода, загуба на плодовитост от майката. Масивната загуба на кръв е реална заплаха за живота на жената.

Лечебни дейности

Последствията от спонтанен аборт и непълния аборт могат да бъдат елиминирани само чрез кюретаж. След това матката придобива способността да се свива и по този начин кръвта спира. При цервикална бременност е необходимо лигиране на маточните артерии и едва след това - кюретаж. Вратът е запазен.

Лапароскопските техники могат да помогнат за спиране на загубата на кръв при тубарна бременност. Разширените вени просто се тампонират, но служат като индикация за оперативно раждане (цезарово сечение).

Полипите се отстраняват дистанционно с лазер. Раковите процеси през първия и втория триместър са индикация за екстирпация на матката. При третия първо се прави цезарово сечение.

Предлежанието на плацентата може да се опита да се контролира с лекарства... Дори ако е необходима операция, се извършват органоспасяващи интервенции.

На фона на PNRP, в зависимост от степента и причините, които са го причинили, може да се наложи спешна хирургична интервенция, от навременността на която зависят поне два живота.

Кървенето в ранна бременност е сериозна аномалия и може да показва различни видове нарушения, които изискват спешна медицинска помощ.

Кървенето от гениталиите по време на ранна бременност може да бъде леко, умерено или много интензивно. Кървавият секрет може да варира по цвят и да има кафяв или черен оттенък, както и да бъде алеен или розов на цвят и да съдържа кървави съсиреци.

Интензивността на отделянето може да бъде оскъдна, дори когато се открие тежко вътрематочно кървене. В такива случаи кръвта може да се задържи между стените на матката и плацентата и да излезе в малки количества. Ето защо е изключително важно незабавно да се консултирате с лекар, дори и при размазано течение, за да осигурите навременна помощи запазване на бременността.

Причини за кървене в ранна бременност

Причините за кървене в ранна бременност могат да бъдат както следва:

• Кърваво течение, свързано с процеса на фиксиране на оплодено яйце върху лигавицата на матката. В този случай перинаталната тъкан може да увреди съдовете на матката, което води до отделяне на кръв от гениталния тракт. Това явление обикновено се появява десет до четиринадесет дни след оплождането, малко преди очакваното начало на месечния цикъл (зацапване от имплантиране).
• Заплашителният аборт е най-честата причина за кървене в началото на бременността. В такива случаи зацапването по правило е придружено от болка в корема като контракции. Рискът от спонтанен аборт може да възникне при заразяване с инфекция (обикновено на пикочно-половата система), при използване на каквито и да е лекарства, с различни видове наранявания, както и поради нарушения в развитието на плода или други неблагоприятни фактори.
• Прекъсване на бременността (спонтанен аборт). Ако вече е настъпило отхвърляне на ембриона, в кръвния поток обикновено се виждат тъканни съсиреци.
• Непълно прекъсване на бременността (спонтанен аборт). В такива случаи кървенето се характеризира с отделяне на съсиреци и тъканни елементи. Маточната шийка не се затваря напълно след частичен спонтанен аборт. За да се предотврати инфекция и открито тежко кървене, пациентката се нуждае от кюретаж на матката, за разлика от пълен спонтанен аборт, при който маточната кухина е празна и шийката на матката е напълно затворена. Не е възможно да се поддържа бременност с непълен спонтанен аборт, тъй като ембрионът умира.
• Замразяване на плода. Такава патология може да бъде придружена, в допълнение към кърваво течение, болезнени усещания в корема или може да бъде асимптоматична. В такива случаи след потвърждаване на диагнозата с ултразвук и кръвни изследвания се извършва кюретаж на маточната кухина или се очаква спонтанно отхвърляне на ембриона.
• Дрейфът на мехурчетата е състояние, което възниква при нарушено оплождане, придружено от мехурчеста пролиферация на вилите на плацентата. В този случай самият ембрион може да отсъства напълно. Маточно кървенеможе да се отвори на всеки етап от развитието на кистозния дрейф и да бъде доста интензивен.
• Извънматочна бременност . Това състояние се характеризира с консолидиране на оплодената яйцеклетка извън маточната кухина и е придружено, освен кървене, и от болки в долната част на корема с болезнен, режещ или схващащ характер.
• Кървене, което не е свързано с процеса на бременност, може да възникне в резултат на травма на гениталния тракт, развитие на заболявания на матката (ерозия) и вагината, както и инфекция на гениталните органи.

Симптоми на кървене в ранна бременност

Симптомите на кървене в ранна бременност, в допълнение към кърваво течение от гениталиите с различна тежест, могат да бъдат придружени от следните симптоми:

• Болка в долната част на корема с различно естество и интензивност (тъпа, болки, режещи, спазми).
• Болка в гърба.
• гадене.
• Повръщане.
• Световъртеж.

Всеки от изброените симптоми, придружен от кървене от гениталния тракт, изисква незабавен медицински преглед. Сами по себе си подобни признаци могат да бъдат доста чести по време на бременност.

Те обаче могат еднакво да сигнализират за различни нарушения, които представляват заплаха за носенето на плода.Ето защо, независимо от интензивността на проявата на тези симптоми, задължително трябва да уведомите лекуващия гинеколог. Болката и кървенето по време на бременност е тревожен симптом, който в никакъв случай не трябва да се оставя без надзор, за да се вземат навреме максимално възможните мерки за предотвратяване на негативни последици.

Диагностика на кървене в ранна бременност

Диагностицирането на кървене в ранните етапи на бременността трябва да се извършва само от квалифициран лекар, самодиагностиката и самолечението могат да доведат до необратими последици, които представляват сериозна заплаха за здравето на жената и плода.

При извършване на диагностика се вземат предвид параметри като интензивността на кървавото течение, болка в корема или долната част на гърба, извършва се гинекологичен преглед, оценява се състоянието на шийката на матката, пациентът трябва да премине всичко необходими анализии харчи ултразвук.

Лечение на кървене в ранна бременност

Лечението на кървене в ранна бременност зависи от основната причина и може да включва различни методинасочени към поддържане на бременността.

В случай на увреждане на фаринкса на матката, на пациента се назначава почивка на легло и изключване на всяко физическо натоварване.

При хормонални нарушения и липса на прогестерон, лечението се състои във въвеждането на този хормон вътре под формата на вагинални супозитории, таблетки или инжекции, както и при спазване на нежен режим.

Ако вече е настъпило отхвърляне на ембриона, пациентът се подлага на пълен кюретаж на такива тъкани от матката.

С развитието на извънматочна бременност жената се нуждае от спешна хоспитализация и операция.

Ако по време на бременност се появят неблагоприятни симптоми, трябва незабавно да уведомите лекуващия лекар, за да идентифицирате причините и навреме да вземете необходимите мерки за запазване на бременността и здравето на жената.

Предотвратяване на кървене в ранна бременност

Няма специфична профилактика на кървене в ранна бременност, тъй като такива състояния могат да възникнат поради различни генетични нарушения, които не са свързани с фактори на околната среда.

Общата профилактика на нарушения, които могат да окажат негативно влияние върху протичането на бременността, се състои в навременно лечение на заболявания на половите органи, при спазване на правилен режимден, пълноценно и балансирано хранене, премахване на стресови ситуации, управление здравословен начинживот, с изключение на тютюнопушенето и консумацията на алкохол.

Преди да приемете каквито и да е лекарства, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че те са безопасни за употреба по време на бременност.

Четене 13 мин. Преглеждания 6.5k.

Ранното кървене при бременност се възприема от много жени като опасен симптом, което може да показва само спонтанен аборт. Съществуват обаче не само патологични, но и физиологични фактори, които могат да доведат до изтичане на кръв от влагалището.

Защо кърви

Причините за кървене по време на бременност могат да бъдат хормонален дисбаланс, омекотяване и увреждане на шийката на матката, полипоза, инфекциозни заболявания, патология на плода и други фактори.

Преди 24 гестационна седмица кървенето означава риск от прекъсване на бременността или аномалии на плода. Причината, поради която е започнало кървенето, и степента на риск от спонтанен аборт се определят от съпътстващата анамнеза на жената, симптомите, естеството и изобилието на секретите.

В първите седмици

Една от най-честите причини за кървене в ранна бременност е имплантирането (закотвяването) на яйцеклетката върху маточната лигавица. Това явление се проявява в началото на бременността, дори преди да се установи забавяне на менструацията. Началото на кървенето може да съвпадне с очакваното начало на менструацията.

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, тъй като JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Само по предписание на лекуващия лекар 32%, 110 на гласове

Веднъж годишно и мисля, че това е достатъчно 18%, 64 гласувай

Най-малко два пъти годишно 13%, 45 на гласове

Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 12%, 42 гласувай

Следя здравето си и наемам веднъж месечно 7%, 24 гласувай

Страхувам се от тази процедура и гледам да не преминавам 5%, 16 на гласове

21.10.2019

Симптомите на имплантационно кървене са оскъдно течение с малки кръвни съсиреци и частици от лигавицата. Цветът на изхвърлянето може да варира от алено до кафяво, а продължителността на тяхното проявление може да бъде до 2 дни. В редки случаи имплантирането е придружено от спазми в областта на таза.

Причината за появата на кръв при бременни жени преди 12 гестационна седмица може да бъде и недостатъчното производство на специфичен полов хормон - прогестерон, който контролира прекъсването на менструалния цикъл по време на бременност. Кървавото изхвърляне, което се появява на фона на липса на прогестинов хормон, се нарича пробивно кървене. Те могат да се появят на 4, 8 и 12 гестационна седмица.

В края на първия триместър окончателно се формира плацентата, която започва да произвежда необходимото количество естроген и прогестерон, в резултат на което отделянето спира.

Пробивното кървене е придружено от симптоми, характерни за менструацията: подуване, обща слабост, тежест в корема, болки в гърба и др. Кръвта се отделя слабо.

Физиологичното кървене протича без болки в корема (по-рядко - придружено от дискомфорт, характерен за менструацията).

Кървенето по време на бременност може да бъде причинено от увеличаване на кръвоснабдяването на маточната шийка по време на полов акт. Активирането на кръвообращението в областта на таза по време на полов акт води до омекване на шията и възникване на безболезнено и безобидно кървене.

Груб полов акт, който провокира увреждане на влагалището и развитие на кървене, по време на бременност може да доведе до повишаване на тонуса на матката и отхвърляне на яйцеклетката.

Безопасното посткоитално кървене се характеризира с малко количество секрет, бърз край и липса на болка. Въпреки физиологичния характер на това явление, е необходимо да се информира за това гинеколога, който наблюдава бременната жена.

След трансвагинален ултразвук

Трансвагиналният ултразвук се използва при съмнение за патология на бременността, повишен тонус на матката и кървене с неизвестна етиология, обременена анамнеза на бъдещата майка и други индикации.

След края на процедурата пациентът може да получи розово, алено или кафяво течение, което има малък обем и спира в рамките на 1-2 дни. Причината за появата им могат да бъдат следните явления:

• повишена чувствителност на гениталиите на пациента;
• активно кръвоснабдяване на тазовите органи (по-специално на шийката на матката) по време на раждане;
• появата на микротравми на влагалището и шийката на матката по време на медицински манипулации;
• наличието на кръв в маточната кухина преди трансвагинален ултразвук;
• проявление или обостряне на други патологии едновременно с диагнозата.

Нормално е леко кървене в ранна бременност непосредствено след интравагинално ултразвуково сканиране.

В редки случаи небрежността на процедурата или наличието на допълнителни рискови фактори по време на ултразвуково сканиране може да доведе до повишаване на тонуса на матката и заплаха от спонтанен аборт. Появата на спазми и обилно кървене са признаци на патология и изискват незабавна медицинска помощ.

Друга причина за кървене по време на бременност е отклоняването на жлъчния мехур. Това заболяване принадлежи към групата на трофобластните патологии, които се развиват на базата на женски и мъжки зародишни клетки.

Пълен дрейф на пикочния мехур се развива по време на оплождането на яйцеклетка, която няма хромозоми. Образуването на ембрион въз основа само на бащиния набор от хромозоми е невъзможно, следователно по време на бременност настъпва само растеж на хорионните влакна и образуването на патологични везикули от тях. При непълна форма на заболяването ембрионът или неговите елементи присъстват, но в модифицирана форма, изключваща жизнеспособността на плода.

Рискови фактори за кистозен дрейф са изкуствено прекъсване на бременността, възпалителни процеси в областта на таза, хормонални нарушения, възраст над 35 години. Патологията може да се образува както при маточна, така и при тубарна бременност.

Тъканта на патологичния хорион секретира голям брой HCG, който провокира развитието на кисти в половите жлези на пациента. В 15-20% от случаите отклонението е злокачествено и се дегенерира в злокачествена неоплазия (хорионепителиом).

Първият триместър на бременността при пациент с кистозен дрейф може да протече по същия начин, както при здрави бременни жени: има забавяне на менструацията за 2-4 месеца и ранна токсикоза. Честотата на гадене и повръщане при пациентите е по-висока, отколкото при нормална бременност.

Трябва да има кърваво течение от гениталиите, причинено от отхвърлянето на хорионните везикули. В секретите се виждат малки мехурчета, пълни с прозрачно съдържание.

Диагностичните признаци на кистозния дрейф са:

• несъответствие между размера на матката и изчислената гестационна възраст;
• превишаване на нормата на hCG (повече от 100 000 mIU в 1 ml);
• липса на плода и признаци на неговата активност (движение, сърцебиене), "снежна буря" на ултразвук;
• наличието на лутеални кисти в яйчниците.

Развитието на кистозен дрейф е индикация за операция, регистрация при гинеколог и редовно проследяване на нивото на хорионгонадотропин. Повторна бременност е разрешена не по-рано от 2 години по-късно с нормална концентрация на hCG през целия период от момента на отстраняване на отклонението.

Извънматочна бременност

Извънматочна (извънматочна) бременност се развива, ако след зачеването яйцеклетката е прикрепена не към лигавицата на матката, а към стената на фалопиевата тръба (или по-рядко към шийката на матката).

При извънматочен плод се наблюдават характерни признаци на оплождане: забавяне на менструацията, подуване на млечните жлези, гадене, положителен тест на урината за hCG и др. Първият симптом на анормалното разположение на плода е обилно кърваво алено или кафяво. Те могат да се появят през първите гестационни седмици, дори преди първото забавяне на менструацията. Някои пациенти изпитват треска и болки в долната част на корема, които се влошават от секс, ходене и движения на таза.

Диагностичните признаци на ектопично прикрепване на плода са ниска скорост на повишаване на нивото на hCG и липса на плод в матката при ултразвук.

При извънматочна бременност се получава кървене с обилно кървене поради разкъсване на тръбата от растящия плод. Това може да се случи 6-16 седмици след зачеването. Признаците за разкъсване са:

• обилно зацапване;
• остра едностранна болка или усукваща болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, крака, ректума;
• нарастваща слабост;
• тахикардия;
• понижаване на кръвното налягане;
• студена пот;
• гадене, повръщане;
• замайване, припадък.

Вътрешното кървене в резултат на спукана тръба е опасно не само за репродуктивното здраве, но и за живота на пациента.

Замразена бременност

Замразената бременност се характеризира с прекъсване на нормалното развитие на плода през 1-2 триместър на бременността. Спирането в развитието може да настъпи до 28 седмици, но най-висок риск от това нарушение се наблюдава до 12 седмици (преди края на формирането на плацентарната бариера) и 20-24 седмици (по време на формирането на жизнените системи на тялото на детето).

Причината за избледняване на процеса на развитие може да бъде както недостатъчното производство на хормони и гениталните инфекции при жената, така и хромозомните и други патологии на плода.

Спирането на растежа на плода може да бъде асимптоматично или да бъде придружено от следните симптоми:

• зацапване зацапване;
• слаба болезнена болка в областта на таза;
• бързото изчезване на симптомите на бременност (омекване на млечните жлези, прекратяване на токсикозата и др.).

Диагнозата разкрива несъответствие между обема на матката и гестационната възраст и отсъствие на признаци на живот на плода на ултразвук. При липса на силно кървене, болка и други симптоми на патологии, не винаги е възможно да се установи избледняване на развитието на плода. За потвърждаване на диагнозата тактиката на изчакване и многократно ултразвуково наблюдение се избира след 1-2 седмици.

Обилното кървене по време на бременност, което е признато за мъртво, показва отстраняването на нежизнеспособен плод от маточната кухина.

Ерозия на шийката на матката

Ерозията на маточната шийка е една от най-честите и безобидни причини за леко кървене по време на ранна бременност. Тази патология възниква, когато лигавицата на шийката на матката се промени или унищожи.

Ерозията може да се появи преди зачеването или да се развие по време на бременност поради повишено кръвоснабдяване на шийката на матката и хормонални промени.

Разрушаването на лигавицата причинява възпаление и язва на цервикалната област, което води до отделяне на кръв по време на бременност. Признаците на ерозия са:

• слабо зацапване с червен или кафеникав оттенък, което се появява веднага след полов акт или без видима причина;
• лигавично и гнойно вагинално течение;
• дискомфорт или болка по време на полов акт.

Червеникави петна могат да се наблюдават от няколко дни до няколко седмици.

Хирургичното лечение на ерозия по време на бременност може да доведе до отваряне на кървене и нарушено развитие на плода, следователно, ако се открие дефект на шийката на матката при бременна жена, се допуска тактика за очакване или използване на консервативни методи на лечение.

Полипоза

В някои случаи на повърхността на лигавицата на матката и шийката на матката се образува полип от жлезиста, съединителна и други тъкани. При наличие на доброкачествена неоплазма по време на зачеването или скорошно отстраняване, може да се появи свръхрастеж или рецидив на полипа. Рисковите фактори за полипоза са хроничните генитални инфекции.

Прекомерният растеж на децидуалния слой също може да стане причина за развитието на болестта. Обикновено тъканта на този слой се намира между стената на матката и феталния пикочен мехур. При прекомерна секреция на хормони по време на бременност, клетките на децидуалната тъкан пролиферират твърде активно, образувайки допълнителни неоплазии (полипи), които изпъкват в цервикален каналразположени между матката и шийката на матката.

Малките полипи не провокират патологично отделяне и болка. Когато размерът на неоплазията е повече от 10 mm, се наблюдават следните симптоми:

• кървене, което се появява по време на физическо натоварване (стрес, ходене, спорт, полов акт), изхождане, гинекологичен преглед и в покой;
• лоша миризмаосвобождаване от отговорност (с добавяне на инфекция);
• спазми и повишен тонус на матката (с полипи на матката с дълбока основа).

Кървавото течение с полипоза може да има различен нюанс. При микроувреждания на неоплазия се появява розово слузесто течение, с наранявания на полип, висящ в цервикалния канал - яркочервен и кървав, и при увреждане на неоплазмата на матката - кафяв ихор.

Обилно кървене се появява само при наранявания на големи образувания. Честото увреждане на големи полипи може да причини загуба на кръв и симптоми на анемия. В случай на усложнения, свързани с анемия или повишен тонус на матката, се препоръчва отстраняване на кървещия полип.

Най-често полипите падат сами. Отделянето на натрупването се доказва от безболезнената поява на кръвен съсирек върху ранна датабременност.

Флебевризъм

Кървенето по време на бременност може да бъде причинено от разширени венисъдове на матката. Това заболяване се развива в резултат на притока на кръв към тазовите органи, притискане на кръвоносните съдове от нарастващата матка, увеличаване на общия обем на кръвта и промени в хормоналния баланс на женското тяло.

Рисковите фактори са повтарящи се бременностии раждане, наследствена предразположеност към разширени вени на матката, липса на физическа активност, наднормено тегло, аномалии и хронични възпаления на матката.

На фона на стагнация на кръвта в съдовете на матката и маточната шийка, както и увреждане на разширените вени, възниква незначително кървене. В допълнение към изтичането на кръв, разширените вени на маточните съдове са придружени от следните симптоми:

• болки в долната част на корема, кръста и слабините, влошени при полов акт, продължително стоене в изправено положение и хипотермия;
• избухващ дискомфорт в долната част на корема и перинеума;
• усложнение на уринирането, усещане за непълно изпразване;
• бързо наддаване на тегло през 1-2 триместър на бременността.

Разширените вени на матката увеличават риска от спонтанен аборт и нарушения в развитието на плода.

Болести, предавани по полов път

Инфекциозните заболявания на репродуктивната система през 1-ви триместър могат да доведат до развитие на патологии на плода и замразена бременност. Признаците на полово предавани болести са болка в кръста и долната част на корема, необичайно вагинално течение (пенесто, кърваво и др.), обрив, сърбеж и зачервяване на външните полови органи, кървене след трансвагинален ултразвук и др.

Кървенето може да се отвори на фона на хламидийни и цитомегаловирусни инфекции, генитален херпес, сифилис, трихомониаза, вирусен хепатит и др.

Ако развиете малки кръвни съсиреци по време на бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар, т.к получаването на ППИ увеличава риска от спонтанен аборт.

Спонтанен аборт (спонтанен аборт) е внезапно прекъсване на бременността до 22 седмици, придружено от частично или пълно раждане на нежизнеспособен плод.

Причината за спонтанен аборт могат да бъдат хромозомни аномалии на плода, ППИ, аномалии в развитието на женските полови органи, хормонален дисбаланс, неоплазми и повишен тонусматка, Rh-конфликт и др. Появата на кървене при отрицателен резус факторпри майката и положителен при плода увеличава риска от спонтанен аборт в бъдеще.

Спонтанният аборт протича на няколко етапа:

• Заплашен спонтанен аборт. Кървавото течение е оскъдно, алено или кафяво. Болезнените болки са съсредоточени в долната част на гърба и корема. В някои случаи болковият синдром отсъства напълно.
• Началният спонтанен аборт. На етапа на начален спонтанен аборт болката се усилва и става схващаща. Маточната шийка е скъсена, яйцеклетката е частично отделена от стената на матката и маточният фаринкс се отваря леко. Общото състояние на жената се влошава. Характерните особеноститози етап на спонтанен аборт е болезненост на матката при палпация и развитие на обилно кървене със съсиреци.
• Абортът е в ход. В последния етап на аборт яйцеклетката се отделя напълно от стената на матката и се отстранява навън. Спазмите стават непоносими, а кървенето се увеличава.

През 1-вия триместър на бременността се развиват предимно непълни аборти. В този случай част от яйцеклетката се отстранява от матката, а част остава вътре, пречи на нейното свиване. В случай на непълен спонтанен аборт, кръвта ще тече, докато пациентът получи медицинска помощ.

Игнориране ранни признаципатологията може да доведе не само до загуба на плода, но и до смъртта на бременна жена, която настъпва в резултат на остра загуба на кръв и развитието на хеморагичен шок.

Ако по време на последния етап на аборт се появи кръвен съсирек (по време на ранна бременност), това не гарантира пълното отстраняване на яйцеклетката. Пълният аборт е придружен от свиване на матката, след което интензивността на болката и кървенето постепенно намалява.

Как да спрем кървенето по време на бременност

Определянето на причината за патологично отделяне и спиране на кървенето е възможно само в лечебно заведение.

При кървене по време на ранна бременност е необходимо да се извърши следните действия:

• с оскъдно течение и без синдром на болка, свържете се с предродилна клиника;
• ако има обилно кървене или се появи симптом през празниците и почивните дни, обадете се на линейка и заемете хоризонтално положение, като повдигнете краката си с валяк или възглавница;
• поставете студен компрес на долната част на корема (парче лед или бутилка хладна вода, увита в кърпа);
• с дълго чакане за медицинска помощ, вземете 2 таблетки спазмолитик (например No-shpy) и доза успокоително на билкова основа.

Ако до бременната жена има други членове на семейството, преди пристигането на лекарите, трябва да подготвите медицински документи, обменна карта и неща, необходими в болницата (хигиенни принадлежности, спално бельо, дрехи).

• вместо това използвайте тампон дамска превръзкаили парче плат;
• приемайте хормонални лекарства, съдържащи прогестерон.

Какво да направите за лечение

За лечение на заболявания, които провокират кървене, се използват лекарства като:

• хормонални (Utrozhestan, Dyufaston);
• кръвоспиращо (Викасол);
• спазмолитици (папаверин, No-shpa);
• успокоителни (Sibazol, Nosepam);
• токолитици (магнезиев сулфат, за период от повече от 16 седмици - Ginipral, Partusisten);
• венотоници (Детралекс);
• антитромбоцитни средства (Trental, Curantil);
• НСПВС (Movalis);
• антибиотици (Sumamed, Klacid);
• витаминно-минерални комплекси (Аскорутин, Малтофер, Актиферрин).

При патологично кървене по време на бременност се използват следните видове операции:

• отстраняване на полипи и неоплазми;
• изстъргване (почистване) на маточната кухина;
• отстраняване на яйцеклетката по време на извънматочна бременност;
• резекция на тръба.

Може ли бременността да продължи

Появата на кървене преди 24 седмици от бременността не винаги завършва със спонтанен аборт или други гестационни патологии. Според медицинската статистика ранното кървене се среща при всяка 4-та бременна жена, но само 12% от пациентите с този симптом имат спонтанен аборт.

Дори при висок риск от спонтанен аборт (застрашаващ спонтанен аборт), при навременно лечение в повечето случаи е възможно да се спаси плода. Ако по време на бременност се появи обилно кървене и кръвни съсиреци (започнал спонтанен аборт), ефективността на терапията е 80%.

Загубата на плода се случва само при замразена бременност и аборт. За да се намали рискът от развитие на тези патологии, е необходимо своевременно да се подлагат на гинекологични прегледи, ултразвук и лабораторни изследвания, да се вземат лекарства, предписани от лекар, и да се избягва стрес и интензивно физическо натоварване.