Всичко, което трябва да знаете за пъпната връв. Най -опасните патологии на пъпната връв по време на бременност Как работи пъпната връв

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Пъпна връв- Това е орган под формата на дълга тънка тръба, която свързва плода с тялото на майката.

Функции, структура, кръвообращение

Формирането на органа започва от втората гестационна седмица, с нарастването на плода се увеличава и пъпната връв.
Дължината на този орган може да достигне 60 сантиметра, с диаметър 2 сантиметра. Повърхността е покрита със специални мембрани. Тази тръба е доста плътна, усеща се като плътен маркуч.

Тъй като основната функция на органа е да доставя на плода хранителни вещества и отстраняване на метаболитните продукти, основата му е кръвоносните съдове: 2 артерии и вена. Първоначално се образуват 2 вени, но в процеса на развитие на плода една от тях се затваря. Съдовете са много добре защитени срещу прищипване и скъсване. Те са обвити в плътно желеобразно вещество, наречено Уортън желе... Същото вещество има функцията да пренася определени вещества от кръвта на плода до околоплодната течност.

През вената артериалната кръв, богата на хранителни вещества и кислород, постъпва в плода; през артериите вече изхабената венозна кръв се изтича от плода до плацентата, която изпълнява функцията за пречистване ( феталният черен дроб все още не е в състояние да се справи с тази работа). При плода, преди раждането, 240 ml кръв на минута преминава през артериите, при плода на двадесетата седмица - само 35 ml на минута.

В допълнение към горните елементи, пъпната връв съдържа:

  • Жълтъчен канал- през него хранителните вещества от жълтъчния сак влизат в ембриона,
  • Урахус- свързващият канал между плацентата и пикочния мехур.

Кръвен тест за пъпна връв (кордоцентеза)

Процедурата се извършва под ултразвуково ръководство. Дебела игла се използва за пробиване на пъпната връв, където се прикрепя към плацентата и вземане на кръвна проба.

Процедурата се извършва с диагностична цел, ако подозирате:

  • Наследствена неутропения
  • Хронична грануломатоза
  • Смесен имунодефицит.
Най -често този анализ се предписва в случаите, когато ултразвуковото изследване в края на бременността разкрива нарушения в развитието. В такива случаи е необходимо да се анализира кариотипа ( набор от хромозоми) на плода. Резултатът с помощта на специални методи за анализ може да бъде получен в рамките на два до три дни след вземане на кръв.

Преди няколко години, кордоцентезата ( изследване на фетална кръв от пъпна връв) са използвани за определяне на хемофилия, таласемия, хемоглобинопатия, синдром на Даун. Днес за тези цели се използва анализ на околоплодната течност, както и биопсия на хорионни ворси ( BVH).

След раждането

За да може кръвта да тече нормално през съдовете на пъпната връв, е необходимо да се поддържа определено ниво на хормони в желето от вартон. По време на раждането в тялото, количеството на окситоцин- хормон, който провокира раждането. Съдовете се притискат и кръвният поток спира - започва атрофията на органа, която настъпва няколко часа след раждането на детето.
В рамките на 15 минути след раждането на бебето кръвообращението в пъпната връв спира ( ако раждането протича без патология). В този процес температурата на околната среда също играе роля - при охлаждане съдовете също се свиват.

Как и кога се режат?

След раждането на бебето пъпната връв се захваща от двете страни със специални скоби, след което се прерязва.
Днес има много противоречия относно това колко бързо трябва да се пререже пъпната връв на бебето: веднага след раждането или след като спре да пулсира.
В Америка и Европа процедурата се провежда в рамките на 30 - 60 секунди след раждането на бебето. Има мнение, че бебето не получава кръв от пъпна връв, което е много полезно за него и може да развие анемия.

Американски учени са провели проучване, което доказва, че рязането, направено малко по -късно, намалява вероятността от развитие на сепсис, респираторни заболявания, респираторни заболявания, анемия, мозъчен кръвоизлив и зрителни увреждания.

Според изследване на експерти от Световната здравна организация, 60 секунди след раждането 80 мл кръв от плацентата влизат в тялото на бебето, а след още 2 минути - 100 мл. Това е допълнителен източник на желязо за новородено, достатъчен да осигури на бебето този елемент за цяла година!
Терминът "късно" рязане от специалисти означава рязане 2 до 3 минути след раждането. Това не трябва да се бърка с някои дивашки племенни практики да оставяте пъпната връв изобщо не прерязана ( след няколко дни тя изсъхва сама). Що се отнася до изрязването след пълното спиране на пулсацията или 5 минути след раждането, такива деца често изпитват функционална жълтеница. Следователно всичко е добро в умерени количества.

При новородени

Останалата част от прерязаната пъпна връв изсъхва доста бързо и изчезва сама след няколко дни.
На мястото на закрепването му остава малка рана. Трябва да полагате специални грижи за него и тогава раната ще заздравее без проблеми.


Обикновено ежедневната обработка на областта на пъпа с блестящо зелено, водороден пероксид е достатъчна, не я мокрете, докато останалата част от пъпната връв не падне. Трябва също така да позволите на пъпа да „диша“ по време на смяна на памперса за минута.

Но понякога зарастването на рани е трудно. Необходима е лекарска помощ:

  • Ако тялото около раната е подуто и зачервено,
  • Ако от раната изтича неприятна миризма, подобна на гной течност.
Нормата е, ако малко йхор се освободи от раната до пълно заздравяване.

Ултразвук

По време на ултразвуково изследване параметри като:
  • Съединението на плацентата и пъпната връв,
  • Съединението на пъпната връв и коремната стена на плода,
  • Наличието на нормален брой артерии и вени.
Изследването ви позволява да откриете уголемяване на пъпния пръстен, синдром на единична артерия ( често се комбинира с вродени сърдечни дефекти и други генетични нарушения), заплитане около врата, кисти.

Доплеровият анализ ви позволява да откриете нарушено кръвообращение в съдовете на плацентата и в тялото на плода.

Заплитане

Причини за патология:
  • Повтарящ се стрес
  • Липса на кислород.
В първия случай увеличеното количество адреналин влиза в плода, принуждавайки го да се движи активно.
Във втория случай липсата на кислород причинява дискомфорт на плода, което също го кара да се движи повече, увеличавайки кръвообращението и по този начин получава повече кислород.
Детето може да се „оплете“ в пъпната връв и след известно време да се разплете. Следователно това състояние не винаги е опасно.
Заплитането може да бъде открито с помощта на ултразвук от петнадесетата гестационна седмица. За да се определи колко е притиснато тялото на бебето, се прави доплерометрия. В случай, че има възможност за кислородно гладуване, изследването се извършва повече от веднъж.

Как да предотвратим заплитането?

  • Повече да сте на открито, да ходите, да правите лека гимнастика,
  • Избягвайте стреса
  • Правете специални дихателни упражнения,
  • Посетете навреме консултациите на гинеколог и преминете всички необходими прегледи.

Дълги или къси

Аномалиите на дължината на пъпната връв са най -честите аномалии на органите. Нормата е 50 сантиметра, тоест приблизително дължината на тялото на новородено бебе.
По -често пъпната връв е твърде дълга - 70 или дори 80 сантиметра. С тази дължина съществува възможност част от пъпната връв да изпадне по време на изливането на вода ( ако се наблюдава седалищно предлежание). Също така, прекалено дългата пъпна връв може да доведе до обвиването й около врата. Но няма доказателства, че именно дължината влияе върху вероятността от заплитане. Ако бримките не се усукват плътно, тогава раждането може да продължи нормално и няма опасност за живота на бебето.

Ако дължината на пъпната връв е по -малка от 40 сантиметра, а понякога дори до 10 сантиметра, те говорят за скъсяване. При такава къса пъпна връв има голяма вероятност от неправилно подравняване на плода. Къса пъпна връв може да създаде стегнати бримки около врата на бебето. Освен това по време на раждането детето е по -трудно да се преобърне и да премине през родовия канал. При силно издърпване има възможност за отлепване на плацентата.

Фалшиви и верни възли

Истински възелобразувани през първите гестационни седмици. През този период плодът е все още много малък и активното му движение причинява „заплитане“ на пъпната връв.
Такъв възел е опасен по време на раждане, тъй като когато плодът премине през родовия канал, възелът може да се стегне, плодът ще започне да се задушава. Ако бебето не се роди много бързо, то може да умре. Това се случва десет процента от времето.

Фалшив възелУвеличаване на диаметъра на пъпната връв.

Причини:

  • Разширени кръвоносни съдове
  • Изкривяване на кръвоносните съдове,
  • Преместване на желе на Уортън.
Това е безобидно състояние, което не пречи на нормалното развитие на плода и раждането.

Херния

Това е доста рядко нарушение на развитието на плода. При херния някои от вътрешните органи на плода се развиват под обвивката на пъпната връв. Това се случва по -често с червата. Обикновено ултразвуковото изследване разкрива това нарушение. Понякога обаче е много незначително. В такива случаи съществува опасност от травма на орган по време на прерязване на пъпната връв. Ето защо, преди да отреже, акушерът трябва много внимателно да изследва областта на пъпа и частта от пъпната връв, която е в непосредствена близост до малкото тяло на бебето.
Много често такова нарушение се комбинира с други дефекти в развитието. Хернията се лекува само с хирургичен метод.

Пролабирана пъпна връв

Един от първите етапи на раждането е отделянето на околоплодна течност. Понякога потокът вода улавя пъпната връв, която навлиза в шийката на матката или дори във влагалището. Тази ситуация се нарича загуба.
Това явление е опасно, защото плодът се движи по шийката на матката и може да притисне пъпната връв, тоест движението на кръв и кислород в тялото му е блокирано.
Пролапсът е по -често срещан при ранно раждане, с презентация.
Отпадането се открива след изтичане на водата. Раждаща жена може да почувства „нещо чуждо“ във влагалището. Ако в този момент жената не е в болницата, тя трябва да се качи на четири крака, да се облегне на лактите си и спешно да извика линейка.
В някои случаи пъпната връв се поставя на място. Понякога се предписва оперативно раждане.

Киста

Това е доста рядка патология и за определяне на кистата с точност, обикновено, може би едва след раждането на детето.
Това образование може да бъде в едно копие или може да има няколко от тях. Най -често те се образуват във вартоново желе.
Кисти се виждат при ултразвук. Те нямат ефект върху кръвообращението между плода и плацентата.
В повечето случаи кистите се комбинират с малформации на плода, поради което при наличие на кисти се препоръчва да се подложи на генетичен анализ.
Кистите се класифицират като фалшиви и верни.

Фалшиво- без капсула, са в желиран плат Wharton. Те са достатъчно малки, за да се намерят във всички сегменти на пъпната връв. Причините за тези кисти често са неизвестни. Понякога те се появяват на мястото на хематом или оток.

Вярнокисти се образуват от частици на жлъчния канал. Такива кисти имат капсула, те могат да бъдат доста големи - до един сантиметър в диаметър. Те винаги се образуват близо до тялото на плода. Не винаги е възможно да се разграничи фалшива киста от истинска.

Най-редкият тип кисти на пъпната връв са пъпно-мезентериалните кисти. Такива образувания се появяват, ако образуването на плода е нарушено в ранните етапи на бременността. В този случай между пикочния мехур и урахуса ( компонент на пъпната връв) се образува кухина, в която се натрупва фетална урина. В медицината са описани само десет такива случая.

Всичко, което искате да знаете за пъпната връв, но се страхувахте да попитате

Какво представлява пъпната връв?
Пъпната връв е анатомична формация, която свързва плода с плацентата, а чрез нея - с тялото на майката. Пъпната връв се формира до края на първия триместър на бременността. Консистенцията прилича на дебел гел или желе, вътре в който преминават две артерии и една вена. Кислородът и хранителните вещества се доставят на бебето чрез тях, а метаболитните продукти и въглеродният диоксид се отстраняват обратно. Понякога пъпната връв съдържа не 3, а 2 съда: това изисква по -внимателно лекарско наблюдение, включително с помощта на ултразвук.
Дебелината на пъпната връв при раждането на доносено бебе е 1-1,5 cm.

Боли ли едно дете при прерязване на пъпната връв?
Пъпната връв не съдържа нервни окончания и рецептори за болка. Следователно всякакви манипулации с него са безболезнени и не причиняват дискомфорт на новороденото. Първият му вик е реакция на непозната среда, разширяване на белите дробове, докосване на студен метал и миризма на антисептици.

Какво е къса пъпна връв?
Дължината на пъпната връв е генетично предопределена: тя е равна на дължината на пъпната връв, свързваща бъдещата майка с тялото на собствената си майка. Обикновено дължината е равна на ръста на детето при раждането, т.е. около 50 см. Допускат се отклонения от 5 см в една или друга посока. Пъпната връв се счита за абсолютно къса по -малко от 40 см, абсолютно дълга - повече от 70. И двете могат да създадат проблеми по време на раждането. Така че, с къса пъпна връв на детето, е трудно веднага да се постави върху стомаха на майката и да се изчака края на пулсацията на пъпната връв, преди да се отреже. Понякога късата пъпна връв не позволява на бебето да излезе и лекарят прави разрез в перинеума, за да помогне на бебето да се роди. Дългата пъпна връв е по -склонна към образуване на възел и преплитане.

Опасно ли е преплитането на пъпната връв?
Оплитането на пъпната връв се случва по време на всяка четвърта бременност. Най -често се среща около шията, по -рядко около крайника на плода. Съществува и комбинирано заплитане: детето може да се „оплете“ във въжето, така че да прилича на сбруя.
Защо възниква заплитане? Най -вероятната причина е кислородният глад, принуждавайки бебето да се движи по -интензивно в матката и да „навива“ пъпната връв над себе си. Излишъкът от адреналин в кръвта на жената също може да бъде предпоставка: бебето е "притеснено" и се движи по -силно. При ултразвук заплитането се разпознава от 17 седмици, но не се счита за патология и не създава специални проблеми с правилното управление на раждането. До 37 седмици на една жена може да не се каже за заплитане: в края на краищата бебетата могат да "разплитат". Ако обаче преплитането е продължително, на жената се препоръчва да се подложи на доплер и CTG: те проверяват интензивността на кръвния поток в съдовете на пъпната връв, определят сърдечната честота на бебето и помагат да се установи дали плодът страда от хипоксия .
В повечето случаи заплитането не е индикация за цезарово сечение: преди раждането детето не диша с белите дробове, а леко притискане на шията не му вреди. Но двойното или многократно стегнато преплитане е изпълнено с хипоксия и асфиксия, както и преждевременно отлепване на плацентата. Следователно, ако ултразвуковото сканиране показва наличието на такова заплитане за период от повече от 37 седмици, на жената се предлага оперативно раждане. Ако по време на преплитане жената ражда по естествен път, за нея е важно да се вслушва в заповедите на акушерките по време на изхвърлянето на плода. Когато акушерката каже да не се натиска, трябва да ограничите опитите: по това време лекарят ще премахне бримките от пъпната връв от врата на бебето.

Опасни ли са възлите на пъпната връв?
Възлите на пъпната връв могат да бъдат верни или фалшиви. Фалшиво е разширено разширение на един от съдовете или областта на неговото усукване. В този случай кръвоснабдяването не страда и няма опасност за детето. Истински възел се среща в 2% от случаите. Образува се в ранна бременност, когато бебето е малко и може да се плъзне в пръстена на пъпната връв. Ако такъв възел се стегне по време на раждането, доставката на кислород към бебето ще спре. Истинският възел е индикация за планирано цезарово сечение.

Какво определя красотата на пъпа?
Не от умението на акушерка, „връзваща“ пъпа, както си мислят много майки. Пъпната връв завършва с кожен пръстен, който може да бъде с различна височина. След като пъпният остатък отпадне, той се издърпва навътре, а пъпната рана се епителизира и става същата като околната кожа. При слаби коремни мускули детето може да развие пъпна херния, която деформира пъпа и изисква специално лечение. Прекъсването на пъпната връв се извършва на две стъпки (с най -строго спазване на правилата за асептика и антисептици). Пъпната връв се третира с дезинфекционен разтвор, изчакват пулсацията да спре, след което се поставят скоби: едната на разстояние 10 см от пъпния пръстен, другата - стъпвайки 2 см навън от първата. Пъпната връв между скобите се изрязва със стерилни ножици. Детето е преместено на пеленачна маса за обработка на пъпната връв. Краят на пъпа на детето се избърсва с дезинфекционен разтвор и се притиска плътно между пръстите. С помощта на специални щипци, върху пъпната връв се прилага стерилна метална скоба Rogovin, края на остатъка от пъпната връв се отрязва на разстояние 0,5-0,7 s от горния ръб на телбода. Пъпната рана се дезинфекцира отново.
В първите дни след раждането пънчето на пъпната връв се подува и става желатиновидно, а след това започва да изсъхва, набръчква и изчезва след няколко дни (от 3 до 10). На негово място се образува пъпна рана, която трябва да продължи да се лекува, за да се избегне инфекция.

Как да се грижим за пъпа на новородено?
Причината за незабавно посещение при лекар може да бъде появата на миризма, отделяне (обилно прозрачно, кърваво, гнойно), зачервяване и подуване на кожата в съседство с пънчето или пъпната рана. Не се препоръчва да се покрива пъпната рана до пълно заздравяване с пелени за еднократна употреба (някои пелени имат специален изрез отпред). Също така се уверете, че памперсите и долните ризи не дразнят раната. Сварете дрехите в контакт с тях и ги гладете от двете страни. Докато пъпната рана не заздравее, изкъпете детето във преварена вода. Не трябва да оцветявате водата с калиев перманганат: първо, лесно е да се прекалява с концентрацията, и второ, калиевият перманганат изсушава цялата кожа на бебето. След къпане раната се третира с разтвор на водороден прекис. Изцелението отнема около 2 седмици.

Анна Гришина, неонатолог,
майка на 3 годишна дъщеря

Важно
Един от признаците на бременност казва, че бъдещата майка не може да бъде плетена: това ще доведе до преплитане на пъпната връв или появата на възли по нея. Всъщност няма връзка между тези два факта. Заплитането е доста често явление и преди жените са били всички занаятчии без изключение. Възлите и бримките на пъпната връв бяха най -лесни за „отписване“ за подобно хоби.

Възможно ли е да се избегне заплитане?
Колкото повече кислород се доставя на детето, толкова по -добре се развива, толкова по -малко хаотично се движи. Затова многочасовите разходки на чист въздух, дихателните упражнения и изпълнимата гимнастика са много полезни. Откажете се по време на бременност от екстремни спортове и отдих, както и гледане на филми на ужасите и трилъри - всичко това предизвиква рязък прилив на адреналин в кръвта. Опитайте се да не се изнервяте и да избягвате стреса по всякакъв възможен начин, по подобна причина. Ако възел или заплитане вече са диагностицирани, не прибягвайте до народни средства и съмнителни упражнения: това няма да донесе никаква полза.

Пъпната връв е свързващият елемент между майката и нейното неродено бебе. Пъпната връв се формира само по време на бременност и изпълнява най -важните функции - дишане и хранене на бебето.

Как работи пъпната връв?

Образуването на пъпната връв започва още на 4 -та акушерска седмица на бременността. С развитието и растежа на плода се увеличава и размерът на пъпната връв. Средно дължината на органа е 50-60 см, диаметърът е 1,5-2 см. Повърхността на връвта е покрита с амнион (водна обвивка). Основата на пъпната връв са кръвоносните съдове:

  • 2 артерии, през които газираният газ и отпадъчните продукти на плода се екскретират в тялото на майката през плацентата;
  • 1 вена, доставяща на бебето кислород и основни хранителни вещества.
Пъпната връв е най-важният свързващ елемент на системата матка-плацента-плод. Именно той позволява на нероденото бебе да расте и да се развива поради храненето, осигурено от тялото на майката. Обикновено здравата плацента има 2 артерии и 1 вена.

Съдовете са заобиколени от "вартон желе" - вещество, което изпълнява:

  • защитна функция - предпазва артериите и вените от скъсване или смачкване;
  • трансферна функция - транспортирането на вещества от кръвоносната система на детето в околоплодната течност.

Освен това в пъпната връв има жълтъчен канал, който пренася хранителните вещества от жълтъчния сак към ембриона в ранните етапи на бременността, както и канал, който свързва плацентата и пикочния мехур - урахуса.

Какво показва ултразвукът на пъпната връв?

Какво ще покажат доплерометрията и кардиотокографията?

За пълна диагноза на развитието и състоянието на плода се препоръчва да се извърши набор от изследвания, включително, освен ултразвук, доплеров кръвен поток и CTG. За съжаление, при обикновен ултразвуков преглед не винаги е възможно да се установи 100% от факта, че кабелът е преплетен. Изображението, получено по време на диагностиката, не е триизмерно, което означава, че е невъзможно да се каже надеждно дали има факт на заплитане или просто има наслагване на пъпната връв на шията на детето.

Следователно, ако се подозира тази патология, лекарите предписват специален доплеров ултразвук на кръвния поток с помощта на цветно картографиране (CDC). Тя ви позволява точно да диагностицирате факта на заплитане, както и да оцените скоростта и качеството на кръвния поток в съдовете на системата матка-плацента-плод, като използвате цветна визуализация на артериите и вените. В хода на изследването първо се определя честотата на заплитане: методът CDC ви позволява да видите как и в каква посока тече кръвта в съдовете на пъпната връв. С помощта на доплеров ултразвук се изчисляват линейни математически данни за кръвния поток (неговата скорост, параметри на съпротивление и др.).



Конвенционалното ултразвуково сканиране включва двуизмерно изображение, което не винаги позволява да се диагностицира преплитането на пъпната връв на плода. За да потвърди данните и да получи пълна картина, бременната жена се подлага на ултразвуково сканиране с помощта на цветно картографиране

Кардиотокографията на плода от своя страна позволява не само да се оцени честотата и ритъма на сърдечния ритъм на бебето, но и реакциите му към собствените му движения в утробата, както и до повишаване на тонуса на матката (по време на раждане). Всичко това дава възможност да се оцени състоянието и благосъстоянието на детето с висока надеждност.

Триизмерният ултразвук също има безценен принос за диагностицирането на тази патология. С помощта на него можете да визуализирате пъпната връв в обемна форма, да обмислите нейното местоположение и също така да идентифицирате наличието на истински възли.

Ако резултатите от изследването са задоволителни (бебето се чувства нормално), тогава само фактът на заплитане няма да бъде индикация за раждане чрез цезарово сечение. Оперативният метод на раждане ще бъде предложен на бъдещата майка само ако се наблюдава фетална хипоксия ("кислородно гладуване") или има други индикации за цезарово сечение, например седалищно предлежание.

По време на бременността пъпната връв е органът, който свързва тялото на майката с това на плода. Състоянието и местоположението му са от голямо значение за протичането на бременността и развитието на детето. Понякога има патологии на този орган, някои са леки, други са по -сериозни. Помислете какво е пъпната връв по време на бременност и какви проблеми може да са свързани с нея.

Какво е пъпната връв

Пъпната връв е навита тръба, покрита с мембрани отвън, която свързва плода с плацентата. Тази тръба съдържа една вена и две артерии. Венозна кръв тече през артериите на пъпната връв от плода до плацентата, която пренася метаболитните продукти на бебето. Артериалната кръв пренася кислород до органите на плода през вената на пъпната връв. Съдовете на пъпната връв се поставят в желе от вартон (специално желатиново вещество), което ги фиксира, предпазва от нараняване и осъществява обмена на вещества между околоплодната течност и кръвта на детето. Пъпната връв започва да се формира по време на бременност на 2-3 седмици и расте заедно с плода. Към момента на раждане бебето вече има дължина, която съответства на средната му височина (45-60 см) и диаметър 1,5-2 см.

Пъпната връв се прикрепя към плацентата по различни начини. Може да бъде централен или страничен. Понякога се случва мембранно прикрепване, при което пъпната връв се прикрепя към мембраните, но не достига до самата плацента. Такова привързване е рисков фактор за възникване на фетално-плацентарна недостатъчност.

Патология

Патологиите на развитието на пъпната връв включват такова състояние, при което се образува една артерия вместо две... Причината за появата на такова отклонение може да са генетичните заболявания на родителите, йонизиращата радиация, жената, приемаща определени лекарства, или излагането на химикали. В резултат на отсъствието на една от двете пъпни артерии в плода могат да възникнат различни малформации.

В някои случаи има кистипъпна връв по време на бременност. Те могат да бъдат единични или множество. По правило такива неоплазми се образуват в желе от вартон. Въпреки че кистите не влияят на кръвообращението между плацентата и плода, те често се комбинират с дефекти в развитието на детето. Следователно, когато бъдат открити (по време на ултразвуково сканиране), на жената се предписва генетичен анализ. Кистите на пъпната връв по време на бременност са верни и неверни. Истинските кисти се образуват от частици на жлъчния канал. Такива кисти са локализирани близо до тялото на плода, те могат да бъдат доста големи (до 1 см) и да имат капсула. Фалшиви кисти се откриват в тъканта на желето на Уортън, те нямат капсула. Тези кисти могат да се появят по цялата дължина на пъпната връв. Причините за появата на фалшиви и истински кисти са неизвестни. Достатъчно рядко при жените се откриват пъпно-мезентериални кисти, които се образуват, когато формирането на плода е нарушено през първите месеци на бременността. В този случай между пъпната връв и пикочния мехур се образува кухина, в която се натрупва урината на бебето.

Понякога има невярно и вярно възли на пъпната връв... Фалшивите възли са локални удебелявания на пъпната връв, които се образуват поради натрупването на желе от Wharton или разширени вени на пъпната връв. Те не влияят нито върху хода на бременността, нито върху процеса на раждане. По -опасни са истинските възли на пъпната връв по време на бременност. Те могат да усложнят процеса на раждане и да допринесат за остра фетална хипоксия.

В някои случаи настъпва бременност скъсяване на пъпната връв, понякога до дължина под 45 см. По време на самата бременност това не представлява никаква заплаха, но по време на раждането, поради напрежението на късата пъпна връв, може да настъпи отлепване на плацентата. Това състояние е опасно за живота на детето.

Преплитане на пъпната връв по време на бременност

Често една жена чува, че детето има преплитане на пъпната връв. Това води много бъдещи майки до състояние на паника. Но не се страхувайте, в повечето случаи такава патология не представлява опасност за здравето на плода. Най -често се наблюдава по време на бременност, пъпната връв около врата на бебето.

Защо пъпната връв преплита детето? Експертите посочват следните причини за това състояние:

  • Дължината на пъпната връв е повече от 70 см. В този случай около тялото на плода могат да се образуват бримки на пъпната връв.
  • Хипоксия. В случай на липса на кислород, който идва от майката, бебето може да започне да се движи доста и по този начин да попадне в образувания контур.
  • Полихидрамнион. С голямо количество околоплодна течност, както плодът, така и пъпната връв плават свободно. Това увеличава риска от преплитане на кабела.

Но всички горепосочени състояния не винаги допринасят за преплитането на пъпната връв по време на бременност. Освен това понякога това може да се случи напълно случайно.

Потенциална опасност

До 37 -та седмица от бременността лекарите не се фокусират върху това състояние. До този момент тя може да се появи и да изчезне повече от веднъж. Опасността е двойно или многократно стегнато преплитане на врата на детето. При това състояние плодът развива хипоксия. Липсата на кислород води до вътрематочни нарушения в растежа. При плода се нарушават метаболитните процеси, уврежда се нервната система и се намаляват адаптивните способности. Степента на увреждащ ефект от липсата на кислород зависи от продължителността на хипоксията. В допълнение, силно напрежение на връвта често води до преждевременно отлепване на плацентата и преждевременно раждане.

Лъскава повърхност, спирално усукана, дължината й по време на доносена бременност обикновено е 50-60 см, диаметър при пъпния пръстен 1.5-2 см... По -често П. е прикрепен в центъра на плацентата (централно прикрепване), по -рядко ексцентрично (странично прикрепване) или по ръба на плацентата (маргинално прикрепване). В пъпната връв има две пъпни артерии и една пъпна артерия, по които са разположени нервните влакна. Съдовете и П. са заобиколени от желеподобно вещество -. Отвън П. е покрит с амнион (виж. Фетални мембрани). При П. се наблюдават възлови удебеления (фалшиви възли), появата им е причинена от удебеляване на артериите, разширени вени и натрупвания на желе на Уортън.

II Пъпна връв

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 г. 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984.

Синоними:

Вижте какво представлява „Пъпна връв“ в други речници:

    ПЪПНА ВРЪВ- (funiculus umbilicalis), син. Пъпната връв е връв, която свързва пъпа на плода с танцьорката и съдържа съдове, които служат за храненето и дишането на вътрематочния плод (пъпни съдове, 2 артерии и 1 вена), както и останките ... ... Страхотна медицинска енциклопедия

    CABINET, дълъг, дебел кабел, който свързва развиващия се EMBRYO с PLACENTA. Пъпната връв съдържа две големи артерии и една вена. По време на раждането пъпната връв се притиска и отделя от плацентата. Част от него, останала върху корема на бебето, изсъхва и ... ... Научно -технически енциклопедичен речник

    ПУПОВИНА, с, съпруги. Плътна връв, която свързва тялото на плода с плацентата и служи като канал за храненето му. | прил. пъпна връв, о, о. Обяснителен речник на Ожегов. S.I. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 ... Обяснителен речник на Ожегов

    Пъпна връв, тежка, връзка Речник на руски синоними. пъпна връв п., брой синоними: 5 omphalenevron (2) ... Речник на синоними

    При хората и плацентарните бозайници той свързва плода с плацентата. В пъпната връв има 2 пъпни артерии и пъпна вена ... Голям енциклопедичен речник

    Пъпна връв, пъпна връв, съпруги (анат.). Жилава тръба, която свързва ембриона на бозайници (и хора) с матката и служи като канал за прехвърляне на храненето към ембриона от тялото на майката. Обяснителен речник на Ушаков. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 ... Обяснителен речник на Ушаков

    Пъпната връв (funiculus umbilicalis), връв, свързващ при всички плацентарни животни и хора, плода с плацентата и през нея с тялото на майката. Състои се в основното. от съединения, тъкани с желатинова консистенция (така нареченото вартоново желе), в рояк ... ... Биологичен енциклопедичен речник

    пъпна връв- Образ, подобен на връв, свързващ плода с плацентата при всички плацентни бозайници, фетоплацентарната циркулация се осъществява чрез Р .; П. се състои от желатинова съединителна тъкан, през която преминават две пъпни артерии и ... ... Ръководство за технически преводач

    Новородено след цезарово сечение. Пъпната връв не е прерязана Пъпната връв, или пъпната връв (лат. Funiculus umbilicalis) е специален орган, който свързва ембриона ... Уикипедия

    пъпна връв- ЕМБРИОЛОГИЧЕН ЧАЕН НА ЖИВОТНИ - при плацентарни животни, органът, свързващ ембриона с тялото на майката. Пъпната връв съдържа кръвоносни съдове, които носят кръв в двете посоки. Кръвта на майката никога не се смесва с кръвта на плода. Кислород и ....... Обща ембриология: Речник на терминологията

Прочетете също: