Сред младите дами, които нямат нищо общо с медицината, се разпространяват плашещи слухове, като нощни истории на ужасите, които се предават от уста на уста със зловещ шепот, уж, че някои жени може да продължат да ходят дори по време на бременност! В този момент младите дами закръглят очите си и скептично възкликват: "Не може да бъде!"

Всъщност, ако си припомним характеристиките на нормалния менструален цикъл, тогава по време на бременност това просто не може да бъде! Но кървене от гениталния тракт, същото като по време на менструация, е напълно възможно. И трябва ясно да разберете, че това няма да донесе нищо добро.

Кървене през първия триместър на бременността

В ранна бременност причината за кървене е заплахата от спонтанен аборт или действителният спонтанен аборт.

• Спонтанен аборт. Може би момичето все още не знае за факта на бременността, особено ако периодите нямат строга цикличност и забавянето е малко. Когато се появи кървене, тя го приема за менструация, без дори да се замисля. По този сценарий се случиха спонтанни аборти ранни датинашите баби и прабаби в онези дни, когато нямаше ултразвук и тестове за бременност във всяка аптека. Тялото на жената самостоятелно се отървава от бременността, която вече е включена начална фазаима някаква повреда. Може да е някаква хромозомна мутация, груби малформации на плода, вероятно неправилно прикрепване фетално яйцедо стената на матката и много други. Природата много чувствително контролира този процес и не позволява да се роди нежизнеспособно бебе или да роди дете от вече болна майка. В крайна сметка бременността за жената е глобална проверка на всички системи и органи. Там, където е тънък, ще разкъсат и изпълзят всички рани, които не са зараснали и които в бъдеще е трябвало да се образуват в тялото ви. И ако една жена страда от някакво заболяване - било то захарен диабет, инфекциозно-възпалителен процес и много други, тогава има огромен риск тези заболявания просто да не дадат яйцеклетката на ранни стадииразвивай, това е всичко. Това е вид естествен подбор на ниво отглеждане.
• Извънматочна бременност. Обикновено яйцеклетката трябва да се прикрепи към стената на матката. Ендометриумът му е като перина, в която потъва бъдещо бебе, пониква със собствени съдове и бавно расте и се развива. Ако ендометриумът не изглежда като пух, а като пейка в студен парк, разбира се, никой не иска да слезе върху него! И яйцеклетката търси по-добро място за себе си, потъвайки в шийката на матката (това е най-лошият вариант от всички извънматочни бременности, при които има голяма вероятност от хирургично отстраняване на матката). Но най-често оплодената яйцеклетка не достига до матката, тя остава в една от фалопиевите тръби, като постепенно прониква в нейната стена. Това е така, защото е имало възпалителен и/или адхезивен процес в тръбите още преди бременността. Неговият ресничести епител е повреден и вече не помага на яйцеклетката да се движи, транспортната функция е нарушена. Опасността от извънматочна бременност не бива да се подценява. Маточната тръба не е приспособена към развитието на бебето, стената й е тънка, крехка и когато то се опита да проникне в нея със своите съдове, покълва и расте, тя се счупва и се получава кървене в коремната кухина. Ако тръбата дори не се спука, тогава тя отхвърля яйцеклетката и се появява външно кървене (от влагалището), този сценарий се нарича прекратяване на извънматочна бременност като тубален аборт. Тези състояния са доста сериозни и до известна степен застрашават живота на жената. Именно за тази цел не бива да пренебрегвате ултразвуковата диагностика, ако разберете, че сте бременна. Уверете се, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към матката.
• Гинекологична патология. Ако млада дама в позиция е болна от нещо, тогава това непременно се дължи на бременността. Пълни глупости! Преди зачеването тя, като всяка друга, имаше свой собствен букет от болести, които не изчезват никъде с появата на оплодено яйце. Възможни са и други причини, но най-често кървенето се дава от:
  • ерозия на шийката на матката (ектопия). Може да е била преди бременността, просто не са знаели за нея. Кървенето може да бъде контактно (по време на полов акт) или безконтактно. Те не представляват особена заплаха, но могат да доведат до проблеми на раждащата жена, когато шийката на матката трябва да се отвори и нейната тъкан вече е провокирана.
  • ... Най-вероятно те не са знаели за това преди бременността, в противен случай тя нямаше да съществува. Много сериозна и трудна комбинация, запазването на бременността е голям въпрос.
• Дрифт на балончета. Доста противоречива патология, която освен кървене, няма да даде практически никакви по-субективни симптоми. След такава диагноза (по-често според ултразвуковите данни) на жената се предлага да изхвърли маточната кухина (почистване, както се нарича популярно), тъй като по-нататъшното й удължаване заплашва да се изроди в злокачествен процес.
• Вътрематочни хематоми. Ретроплацентарната, субхориалната, трансобвиващата или някакъв друг вид по един или друг начин представляват заплаха за бременността. Те представляват участък от ексфолирана тъкан на вече враснала яйцеклетка с излята кръв. Тоест зад плацентата, например, се образува кухина, пълна с кръв, и тази област постепенно нараства, ексфолирайки все повече и повече повърхността на плацентата. Заради това страда бъдещото бебе, към което идват все по-малко хранителни вещества и кислород. Бременността може да бъде прекъсната и да настъпи спонтанен аборт. Или хематомът постепенно ще се изпразни и младата дама ще има кърваво течение от влагалището, често с тъмна кръв, дори и мъничка. Едно е сигурно, хематомът през първия триместър е звънец в полза на проблеми във фетоплацентарната система през втория и третия триместър.
• Други сценарии на развитие, например, когато многоплодна бременност- близнаци, намаляване (смърт) на един от плодовете.

По този начин е възможно да се формулират основните рискови фактори за развитието на кървене през първата половина на бременността:

1. Инфекциозен и възпалителен фактор.
2. Анатомични проблеми (малформации на матката - седловидна, с преграда, двурога и др., както и нарушение на перисталтиката на фалопиевите тръби и в резултат на това тубарна бременност).
3. Имунологични нарушения.
4. Нарушаване на процесите на образуване на яйцеклетката (хромозомни, генни разпада).
5. Тромбофилия (вродени или придобити синдроми на нарушения на кръвосъсирващата система).

Лечение на кървене през първата половина на бременността

За да се изключи възможността за развитие на всички тези усложнения, е необходимо да се извърши пълен прегледи обучение преди зачеването. Основните групи лекарства, използвани за лечение на заплахата от прекъсване на бременността:

• Спазмолитици (IM дротаверин или папаверин в ректални супозитории).
• Хемостатични лекарства (Tranexam таблетки или инжекции).
• Магнезиеви препарати (Magne B6, Magne B6 forte, 2–4 таблетки дневно в продължение на 3 месеца).
• Хормонална подкрепа (Duphaston).
• Възможна е системна ензимна терапия (Wobenzym 5 таблетки 3 пъти дневно)

Кървене през втората половина на бременността

През втората половина на бременността предлежанието на плацентата може да провокира кървене.

Предлежание на плацентата

Превия на плацентата е патология, при която плацентата е твърде ниска и припокрива вътрешния фаринкс (мястото, където матката преминава в цервикалния канал). Представянето може да бъде:

• пълно, когато плацентата напълно припокрива областта на вътрешния фаринкс (най-лошият вариант);
• непълно представяне - частично припокриване;
• ниско разположение на плацентата (плацентация), когато долният й ръб е разположен под 5 см от вътрешния фаринкс.

Симптоматично това може да се прояви по следния начин: кървене от гениталния тракт с алена кръв, което възниква на фона на пълно благополучие, без видима причина, без болка. Често такива жени са хоспитализирани с линейка, защото се събуждат буквално в локва кръв през нощта. Такова кървене може да се повтори. Но ако диагнозата ниска плацентация се постави през втория триместър според ултразвука, не се отчайвайте веднага, плацентата може да мигрира до 32 седмици.

При обилно кървене и доносена бременност е показано спешно раждане чрез цезарово сечение. Консервативна терапия до 24 седмици все още може да се провежда амбулаторно, в предродилна клиника, а след този период е необходимо задължително стационарно лечение. Основните групи лекарства:

• Хемостатична терапия (Tranexam, IM, 1 g / ден).
• Токолитична терапия (индометацин, нифедипин).
• Профилактика на белодробна незрялост на плода от 26 до 34 гестационна седмица (хормонална терапия).
• Възможна антибиотична терапия според показанията.

Преждевременно отлепване на нормално разположена плацента

Преждевременното отлепване на нормално разположена плацента е ненавременно отделяне на плацентата. Отлепване - същият ретроплацентарен хематом, само големи размерии застрашаващи живота не само на детето, но и на майката. При значително откъсване настъпва хеморагичен шок, състояние, което застрашава живота на жената. Има доста категорични критерии за класификация на откъсването:

• лека, когато общата площ на ексфолираната плацента не надвишава 1/6 от цялата площ на плацентата, тоест обемът й е незначителен. В този случай кървенето ще бъде външно, от гениталния тракт, общо не повече от 800-1000 ml. При 80% състоянието на плода не страда.
• умерено, когато общата площ на ексфолираната плацента е от 1/6 до 1/3 от цялата площ на плацентарната тъкан. В този случай кървенето ще бъде не само външно, но и вътрешно. Ето защо, ако една жена види малко количество алена кръв върху подложката, тогава най-вероятно останалата кръв просто е останала вътре в хематома и бавно ексфолира плацентата отвътре, накисвайки стените на матката. Площта на нефункционалната, неработеща плацента постепенно става все по-голяма и по-голяма, което означава, че към детето постъпва все по-малко обогатена с кислород кръв. Вероятността детето да умре е до 80%. Състоянието на жената се влошава, тя става бледа, покрита със студена лепкава пот, възможно е световъртеж, объркване.
• тежка степен, когато площта на отлепване вече е 2/3 или повече. Загубата на кръв се увеличава до 1,5 литра поради вътрешни загуби. Матката постепенно се насища напълно с кръв. Вероятността детето да умре се доближава до 100%. Най-често жената вече е в безсъзнание, нивото на кръвното налягане пада, възниква хеморагичен шок. Това е изключително тежко състояние, при което е много важно близките (!), А именно, те да вземат необходимите решения, да разберат, че борбата не е за живота на детето, не за възможността за бъдещо зачеване, реализация в бъдещето на репродуктивната функция (при масивно импрегниране на матката в повечето случаи тя се отстранява с кръв), но за живота на самата жена!

Защо възниква такова страшно усложнение? Няма дим без огън, най-вероятно самата бременност не протичаше толкова добре, колкото изглеждаше на пръв поглед. Фактори, водещи до преждевременно отлепване на нормално разположена плацента:

• Гестоза, или прееклампсия според новата класификация. Това е може би най-важната причина, водеща до разкъсване на плацентата, тъй като структурните промени настъпват в стените на кръвоносните съдове за кратко време.
• Възпалителни заболявания в маточната кухина, включително след предишни хирургични интервенции (аборт, кюретаж).
• Малформации на матката.
• Прикрепване на плацентата c.
• Болести на кръвта (тромбофилия, вродени и придобити).
• Несъвместимост на кръвта на майката и плода по кръвна група или Rh фактор.
• Имунологични нарушения в тялото на майката.
• Бременност след термина, т.е. гестационна възраст над 42 седмици.
• Едър плод, многоплодна бременност (близнаци, тризнаци), полихидрамнион, всичко, което ненужно преразтяга стените на матката отвътре.
• Травма, независимо дали е падане на жена, удар в стомаха.

По този начин има много рискови фактори, но това не означава, че ако бременната жена има някой от тях, тя определено ще има отлепване. В медицината няма нищо абсолютно, всичко е много, много индивидуално. Някой и на фона на пълно благополучие може да се случат неприятности и някой ходи през всичките 9 месеца с куп предразполагащи фактори и ражда доста добре.

Някои от най-опасните периоди на бременността са първият и последният триместър. Следователно изобщо не е изненадващо, че тези конкретни периоди ще бъдат придружени от различни усложнения, които могат да включват маточно и вагинално кървене.

Виждайки проявите на кръв върху бельото, всяка бъдеща майка започва да се тревожи. Важно е да запомните, че кървенето, което се отваря точно в ранните етапи на бременността, може да доведе до различни аномалии и в този случай жената трябва спешно да потърси медицинска помощ.

Във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като е необходимо точно да се установят причините, които са провокирали появата на кръв, след което ще бъдат взети мерки за отстраняването му.

Кръв по време на бременност, какво е важно да знаете?

Смята се, че проявата на незначително кървене през първия триместър на бременността е норма. През първите няколко седмици от бременността кървенето може да се появи по различни причини. Най-често се отхвърлят малки фрагменти от стената на матката, докато по повърхността на бельото ще се появят червени или кафяви петна. В случай на норма такова кървене не трябва да бъде твърде обилно, но в някои случаи появата им може да бъде придружена от не много силни спазми.

Дори ако такова кървене не предизвиква тревога и скоро изчезва от само себе си, е необходимо да се потърси помощ от гинеколог, който следи хода на бременността, тъй като само той може да изключи наличието на патологии и да установи точната причина за това явление.

Но въпреки това, дори въпреки факта, че кървенето по време на бременност може да бъде напълно безопасно, това явление в акушерската практика е опасно. Факт е, че потенциално отвореното кървене може да представлява заплаха не само за правилно развитиеплода, но и здравето на самата жена.

Няколко факта за кървенето при бременност

V различни терминиВсяка пета жена по време на бременност се сблъсква с такова явление като кървене. Ако потърсите помощ навреме, лесно можете да избегнете сериозна заплаха за детето. С правилния подход има шанс не само да се запази бременността, но и да се роди напълно здраво бебе.

Струва си да се има предвид факта, че проявата на кърваво изхвърляне от гениталния тракт по време на бременност може да действа като един от основните признаци за развитие на заплаха, а също и да бъде основен симптом на ранно откъсване на плацентата. Ако кървенето е провокирано от точно такива причини, има сериозна заплаха не само за живота на детето, но и за бъдещата майка и е необходима незабавна намеса на опитен лекар.

Към днешна дата броят на опасните причини за отваряне на кървене е няколко пъти по-голям от неопасните. И само специалист, след пълен преглед на бременната жена, ще може да определи причината за развитието на такива промени възможно най-точно.

Ето защо, дори и при най-малкото течение от гениталния тракт, трябва да бъдете прегледани от вашия гинеколог. Има вероятност от изписване Кафяв(в този случай кръвта е имала време да се коагулира) или алена (в този случай се появява прясна кръв).

Доста често в ранните етапи на бременността кървенето се отваря в резултат на развитието на такова неприятно заболяване като. В този случай има рязко увеличаване на притока на кръв към матката и може да започне кървене от шийката на матката.

Също така, отварянето на кървене може да бъде провокирано не само от развитието на ерозия, но и от наличието на различни безобидни тумори директно в самата матка или в нейната шийка. Това води до факта, че не се отваря твърде много кървене, докато жената няма да изпита никакви неприятни усещания. Ако се открият подобни при жена, е възможно те да бъдат премахнати, или с течение на времето те изчезват сами. Трябва обаче да се разбере, че процедурата за отстраняване на такива полипи не е в състояние да навреди на нероденото бебе и ходът на бременността върви добре.

Опасност от кървене по време на бременност

В някои случаи отвореното вагинално кървене по време на бременност може да предизвика доста силно чувство на тревожност у бъдещата майка. Факт е, че проявата на такова кървене в ранните етапи може да доведе до доста сериозни усложнения, които включват не само извънматочна бременност, но и заплахата от спонтанен аборт, както и развитието на опасни онкологични образувания.

Такова кървене може да показва, че има разширени веникръвоносните съдове на външните полови органи, наличието опасна инфекциявагината, както и някои патологии на шийката на матката, които могат да бъдат тежки и изискват незабавна медицинска намеса.

Едно от най-опасните усложнения при отваряне на вагинално кървене е именно вероятността от развитие на спонтанен аборт. В самото начало на такова състояние започва кървене, което може да бъде незначително и да не е придружено от болезнени усещания, понякога момичето не изпитва абсолютно никакъв дискомфорт. Такова кървене обаче може да продължи дълго време, а в самия край понякога има много силни болки.

Също така, такова опасно състояние като извънматочна бременност може да провокира отваряне на кървене от влагалището. Една от негативните последици от развитието на извънматочна бременност, ако не бъде диагностицирана навреме, може да бъде разкъсване на шийката на матката, а в най-тежките случаи се развива заплаха за живота на жената.

Много е важно да запомните, че усложненията от този вид могат да носят доста сериозна опасност и има нужда от незабавна консултация с опитен специалист, особено ако кървенето, което се е отворило, е придружено дори от незначително неразположение.

Лекарят провежда пълен преглед на бременната жена, след което предписва поведението и ултразвуково изследване, като вземе предвид получените данни от теста, той ще може да установи наличието на възпаление във влагалището, което в резултат на това доведе до началото на кървене. Като се вземат предвид особеностите на хода на бременността, лекарят ще трябва да убеди, че изобщо няма заплаха от спонтанен аборт.

Причини за кървене през първия триместър на бременността

В около 2% от случаите при бременни през първите няколко месеца се наблюдава проява на кървави петна, които по своята консистенция много наподобяват менструацията. В същото време се счита за нормално няколко капки кръв да се появят върху бельото пет до седем дни след зачеването. Доста често такива прояви съпътстват процеса на имплантиране в матката на самата яйцеклетка.

Фаринксът на матката също може да провокира отваряне на кървене, чиято поява е възможна в резултат на активни физически упражнения или твърде насилствен секс, тъй като това води до тежко увреждане на съдовете. В този случай кървенето, което се е отворило, няма да е твърде силно, докато може да изчезне от само себе си след около няколко часа след началото. Такова кървене най-често не е придружено от сериозни усложнения и може да бъде напълно безопасно както за плода, така и за здравето на жената.

В ранните етапи на бременността най-често кървенето се появява в резултат на тубарна или извънматочна бременност. В този случай прикрепването на ембриона няма да се случи към стената на матката (нормалното му развитие се случва само в този случай), а спира в самата фалопиева тръба.

За да се диагностицира развитието на бременността, е необходимо да се проведе допълнително ултразвуково сканиране, благодарение на което ще бъде възможно да се уверите, че ембрионът е правилно прикрепен към стената на матката и началото на неговото развитие.

Вероятността от развитие на извънматочна бременност значително се увеличава сред категорията жени, които преди това са прибягвали до използването на вътрематочно устройство като контрацепция. Наличието на белези или сраствания, които действат като пречка за преминаването на самия ембрион в матката, също може да провокира фиксирането на яйцеклетката във фалопиевата тръба.

Най-често при извънматочна бременност се появяват спазми в долната част на корема. Ако жената не получи навременна медицинска помощ, има вероятност от разкъсване на тръбата. Този процес може да бъде придружен от доста силно усещане за парене, докато самото кървене може да се увеличи. За да се премахне този проблем, е необходима изключително хирургична интервенция, тъй като няма начин да се издържи извънматочна бременност.

Ако кървенето се открие в ранните етапи, това може да е първият признак за развитие на заплаха от спонтанен аборт. Най-често недостатъчното количество прогестерон в женското тяло води до това явление или ако наскоро е проведен курс на лечение на безплодие, което в резултат провокира разкъсване на плацентата.

Ако започнат да се появяват доста силни болки, които имат дърпащ или схващащ характер в долната част на корема, има нужда от незабавна медицинска помощ. Факт е, че само ако получите правилна и навременна медицинска помощ, има шанс за поддържане на бременност.

Причини за кървене през третия триместър на бременността

Изключително рядко се случва кървене да се отвори през втория триместър на бременността, а отварянето му може да се случи в резултат на падане или получаване на силен удар. И през третия триместър отварянето на кървенето се случва доста често, което причинява доста силно чувство на тревожност у бъдещата майка.

Процесът на откъсване на плацентата може да бъде придружен от развитие на хипертоничност на матката (появява се коремно „вкаменяване“), което води до появата на доста неприятни и силни болки в долната част на корема, които имат спазматичен характер. В този случай жената трябва незабавно да бъде хоспитализирана, след което се извършва цезарово сечение, благодарение на което има шанс да се спаси живота не само на детето, но и на самата жена.

Неправилното поставяне на плацентата също може да провокира отваряне на кървене в последния триместър на бременността. За да се установи наличието на тази патология, е необходимо да се направи ултразвуково сканиране. В случай, че е имало много ниско прикрепване на плацентата, тогава лекарят може да настоява за провеждане вместо естествено ражданецезарово сечение.

Но в същото време не всяко кървене по време на бременност може да бъде опасно и да показва наличието на аномалии или да изисква незабавна медицинска намеса. Не само през първия, но и през последния триместър на бременността, леко кървене може да е норма и да не води до сериозни усложнения.

За да избегнете сериозни усложнения и трагедии (например спонтанен аборт), ако по бельото ви се появи дори незначително кървене, трябва да се консултирате с вашия гинеколог, който може точно да определи причината и ще направи всичко възможно, за да избегне негативните последици.

Струва си да се има предвид факта, че само като се вземат предвид проявата на външни симптоми, е просто невъзможно да се определи точната диагноза, следователно да се установи причината, която може да доведе до откриването на кървене. Ето защо появата на кървене във всеки период от бременността изисква задължителна консултация със специалист.

Д-р Wyndham е сертифициран акушер-гинеколог от Тенеси. Тя завършва своята резиденция в Медицинския факултет в Западна Вирджиния през 2010 г., където получава наградата за най-изключителен резидент.

Броят на източниците, използвани в тази статия:. Ще намерите списък с тях в долната част на страницата.

Много жени на един или друг етап от бременността се сблъскват с вагинално кървене, особено през първия триместър, в самото начало на бременността. В много случаи (особено в самото начало на бременността или когато кървенето е минимално) това е напълно нормално. Въпреки това, продължителното или силно кървене трябва да бъде причина за безпокойство. В такива случаи трябва да посетите лекар възможно най-скоро, особено ако кървенето е придружено от болка, крампи, треска, виене на свят или припадък. Освен това е важно да знаете какво да правите с вагинално кървене по време на бременност, как да го спрете и в какви случаи трябва да посетите лекар.

Стъпки

Оценка и контрол на кървенето

След кървене.Много е важно да следите количеството загубена кръв при всеки епизод на кървене. Това ще позволи на лекаря да постави възможна диагноза и да избере най-подходящото лечение. Започнете да проследявате количеството кръв, което сте загубили, веднага щом забележите кървене.

Опитайте се да останете в леглото.За леко кървене в началото на бременността почивката е най-добрият методлечение. При епизоди на вагинално кървене по време на бременност лекарите обикновено препоръчват почивка на легло за няколко дни.

• Ако кървенето не спре и не намалява с почивка на легло, тогава трябва да посетите Вашия лекар за допълнителни изследвания.

1. Избягвайте стреса.Вашият лекар вероятно ще ви каже да не се напрягате: не вдигайте тежести, не се качвайте много по стълбите, не бягайте и не карайте колело и т.н. Такива дейности натоварват матката и могат да увредят деликатните, млади кръвоносни съдове, които са се образували в плацентата. Дори при минимално кървене е абсолютно наложително да спрете този вид стрес.

   • Препоръчва се ограничаване на физическата активност и избягване на тежка работа поне две седмици след спиране на кървенето.

2. Направете си почивка от сексуалния си живот.Понякога половото сношение може да причини или влоши вагиналното кървене.

   • Ако получите кървене по време на бременност, се препоръчва да избягвате полов акт, докато Вашият лекар не Ви каже. Обикновено трябва да изчакате 2-4 седмици след спиране на кървенето.

3. Не използвайте тампони или душове.След кървене не вкарвайте нищо във влагалището. Не използвайте тампони или душ, тъй като това може да повреди шийката на матката или вагиналната повърхност, причинявайки допълнително кървене. При душене бактерии и други микроорганизми могат да влязат във влагалището и да доведат до сериозни инфекции.

   Пийте много течности.Пиенето на много течности по време на кървене е важно. Това е особено важно при силно кървене.

   • Пийте поне осем чаши вода на ден, за да останете хидратирани. Кървенето е пряко свързано със загубата на течности, така че трябва да пиете повече от обикновено, за да възстановите загубеното.
   • Също така е много важно да пиете достатъчно течности за здравето и благополучието на бебето.

4. Познайте причините за кървене по време на бременност.Това ще ви помогне да разберете какво точно се случва във вашия случай.

   Изчислете времето и преценете дали кървенето е свързано с началото на раждането.Бременността обикновено продължава 40 седмици (280 дни). Използвайте тази информация, за да изчислите срока си - просто добавете 9 календарни месеции седем дни от първия ден на последния менструален цикъл. Например, ако последният цикъл е започнал на 1 януари 2014 г., тогава очакваната дата на падежа е 8 октомври 2014 г.

   • Кървенето в областта на термина може да показва началото на раждането. Това обикновено се случва 10 дни преди или след очакваната дата. Трябва незабавно да посетите Вашия лекар, ако мислите, че раждате.

5. Знайте кога да отидете на лекар.Всяко кървене по време на бременност трябва незабавно да се докладва на лекаря. Трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро, ако кървенето е придружено от някой от следните симптоми:

   • Силна болка или спазми
   • Световъртеж или припадък (признаци на голяма загуба на кръв)
   • Отделяне на тъкан с кръв (може да е признак на спонтанен аборт)
   • Треска или студени тръпки (може да са признак на инфекция)
   • Обилно кървене, което не се забавя и не спира.

Кога да отидете на лекар

1. Имайте предвид, че лекото кървене може да бъде игнорирано.Лекото кървене (много по-малко кървене от менструацията) може да бъде игнорирано. Можете да сте спокойни, ако има малко кръв (само няколко капки), ако кръвта е кафява, течението продължава по-малко от един-два дни и не е придружено от болка и спазми. Това най-вероятно се дължи на имплантиране на ембриони или съдово раздуване.

   • Независимо колко леко е било кървенето, трябва да избягвате усилие в продължение на няколко дни и внимателно да следите количеството кръв.

2. Посетете Вашия лекар, ако кървенето е тежко.Всяко обилно кървене по време на бременност трябва да се има предвид критична ситуация... „Изобилно“ означава повече от обикновено по време на менструация.

   Обърнете внимание на всяка болка или крампи, които чувствате.Болката, която идва и си отива, показва контракции на матката, което означава, че матката се опитва да изтласка плода. В ранна бременност болката и спазмите могат да бъдат признак на спонтанен аборт, докато в третия триместър това може да означава, че раждането е започнало. Ето защо, ако почувствате болка или спазми, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.

   • Болезнените крампи по време на раждането се появяват редовно на равни интервали. Те постепенно стават по-интензивни и продължителни и са придружени от освобождаване на лигавица, примесена с кръв.

3. Посетете Вашия лекар, ако почувствате замаяност или припадък.Световъртеж или чувство на припадък са симптоми на тежка загуба на кръв.

   Проверете температурата.Кървенето с треска обикновено показва инфекция, която може да бъде придружена от септичен аборт или спонтанен аборт. Инфекция, която се разпространява в кръвта, може да причини състояние, известно като сепсис, което е много тежко. Кажете на Вашия лекар, ако откриете някакви признаци на повишаване на телесната температура.

   Потърсете незабавна помощ, ако някакви съсиреци или тъкани излизат от вагината ви.Отделянето на гъста маса от влагалището е силен знак за спонтанен аборт. В такива случаи трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Лекарят ще почисти матката и ще спре кървенето.

   Следвайте инструкциите на Вашия лекар за последващо лечение.Независимо от това какво е причинило вагиналното кървене (спонтанен аборт, извънматочна бременност, инфекция или начало на раждането), това е сериозен стрес за тялото. В по-голямата част от случаите лекарят ще препоръча почивка, липса на физическа активност, въздържание от секс за известно време и пиене на много течности. Вземете съвета на Вашия лекар, за да Ви помогне да се възстановите от кървенето възможно най-бързо и да избегнете възможни усложнения.

Кървенето през първата половина на бременността е често срещана патология, която може да доведе до сериозни последици.

За съжаление, много жени, след като са чули достатъчно истории за възможни периоди след зачеването, пренебрегват външния вид.

Резултатът в този случай често е пагубен: една жена губи дете и застрашава собствения си живот.

Основните причини, поради които кървенето може да се отвори в ранна бременност

Причините за кървене в ранна бременност могат да бъдат разделени на 2 групи. Първият включва кървене, пряко свързано с бременността и възникване.

Във втория случай кървенето няма нищо общо с раждането на плода, въпреки че може да има и отрицателен ефект върху тялото на майката и развитието на яйцеклетката.

Първата група причини

Всъщност заплахата от спонтанен аборт означава редица причини, сред които отхвърляне на плода поради автоимунна реакция, влиянието на физическата активност.

Това е най-честото нарушение на кръвосъсирването през първия месец от бременността.

В повечето случаи заплахата от прекъсване на бременността, усложнена от кървене, настъпва 3-4 седмици след зачеването.

Една жена може дори да не знае за бременност, като бърка кървенето за следващата менструация.

• Изчезващият близнак.

Това явление не е добре разбрано. Известно е, че понякога яйчникът произвежда не едно, а няколко яйцеклетки. В случай на многоплодна бременност може да възникне патологична ситуация, когато едно от няколко фетални яйца умре.

В този случай могат да се появят симптоми, както при разкъсване на плацентата или спонтанен аборт.

Кървенето без навременно лечение може да доведе до анемия при майката и нарушения в развитието на останалия плод поради намаляване на обема на входящите хранителни вещества и кислород.

Въпреки че най-често мъртвият ембрион се мумифицира и резорбира в рамките на няколко дни.

• Извънматочна бременност.

Ситуация, свързана с риск за живота на една жена. Прикрепването на хорион към стената на фалопиевата тръба или друг орган води до разкъсване на меките тъкани и обилно кървене, ако патологията не е била диагностицирана навреме.

• Дрифт на балончета.

Подвид на доброкачествен трофобластен тумор, който се развива поради нарушение на процеса на оплождане. В резултат на това яйцеклетката получава 46 комплекта хромозоми на бащата или 46 от хромозомите на бащата и 23 от хромозомите на майката.

Патологията води до липса на образуване на ембриона и плацентарната тъкан. Вместо това расте киста, която прилича на чепка грозде.

Отнасянето на мехурчетата е придружено от кървене или незначително кървене и е индикация за кюретаж.

• Имплантационно кървене.

Кървенето през първите седмици от бременността може да бъде свързано с възможно увреждане на кръвоносния съд в момента, в който хорионът е прикрепен към вътрешната повърхност на матката.

Кървенето е незначително и не представлява заплаха за живота на жената и развитието на ембриона.

Имплантирането на хорион често съвпада с очаквания период, така че жената не знае за настъпилото зачеване.

• Пробивно кървене.

Появява се през първия триместър на бременността поради хормонален дисбаланс и води до леко кървене, често съвпадащо по отношение на менструацията.

Може да се повтаря 3-4 месеца при наличие на бременност. Не е опасно.

Втората група причини

• Механично увреждане на шийката на матката или влагалището.

След секс може да се появи кървене. Незначителното кървене по време на бременност само по себе си не представлява заплаха. Ако е в изобилие, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

• Генетични заболявания.

Редица състояния, като хемофилия, могат да доведат до кървене в началото на бременността.

Тежестта на състоянието на жена и дете в този случай се определя от интензивността и обема на кръвозагубата.

Ако увреждането на лигавицата настъпи преди зачеването, бременността може да влоши хода на заболяването. В този случай не е изключена появата на ихор, особено след полов акт.

Отделянето по време на ерозия може да стане знак за заплаха от спонтанен аборт, ако в същото време присъства патогенна микрофлора.

• миома.

Нарастващата миома, разположена близо до яйцеклетката, блокира достъпа на кислород и хранителни вещества до хориона и буквално измества ембриона от матката, причинявайки силно кървене.

При липса на контакт между плацентата и непрогресиращ тумор, няма нужда да се страхувате от усложнения при бременност. Лечението се извършва след раждане.

Ако миомата расте, се извършва блокада на лекарства с помощта на витаминни комплекси и препарати от желязо.

• полипи.

Наличието на полип в матката може да бъде провокиращо. Но, като правило, това не води до усложнения на бременността.

Въпреки че има голям полип цервикален каналможе да причини инфекция и да застраши спонтанен аборт.

В този случай е възможно хирургично отстраняване на полипа в ранните етапи на бременността, когато в маточната кухина има достатъчно свободно място за инструментална интервенция. На по-късни датиоперацията е показана, когато животът на пациента е застрашен, например поради обилно кървене.

Извънматочна бременност

След внимателно проучване на причините за патологията, може да се предположи, че само кървенето има реална заплаха, с опасност от спонтанен аборт, с отхвърляне на яйцеклетката.

Всъщност почти всяко отделяне на кръв е опасно, с изключение на естествените процеси - имплантиране или пробивно кървене.

В това видео момичето споделя как е преминала през първия триместър на бременността, как е започнало кървенето, какво е правила и как се е лекувала.

Колко опасна е тежката загуба на кръв през първия триместър?

Вагинална травма, ерозия, полипоза и наследствени патологии могат да доведат до сериозни усложнения:

• проникване на инфекция, която може да причини антенатална смърт на ембриона;
• септичен шок, причинен от смъртта на плода и наличието на неговите остатъци в тялото на майката;
• хеморагичен шок поради значителна загуба на кръв;
• развитието на онкологичен тумор, провокиран от кюретаж на везикуларния дрейф.

Ето защо, дори при незначително кървене, е необходимо спешно да посетите гинеколог.

Не губим време: какво да правим, ако кървенето започне в началото на бременността?

Самодиагностиката е изпълнена с опасност от загуба на детето, а често и от смъртта на майката.

Ето защо е необходимо да се подложи на подходяща диагностика, за да се уверите, че няма рискове за здравето, както и за живота на жената и плода.

Например, ако има заплаха от спонтанен аборт, можете да спасите плода, ако спрете кръвозагубата достатъчно бързо.

Ако кървенето се е отворило по време на бременност, трябва спешно да се обадите на линейка и да останете в леглото, преди тя да пристигне.

В покой интензивността на кървенето леко намалява, което може да бъде решаващ фактор за лекарите, когато решават дали да се опитат да запазят бременност.

Не ходете на гинекология с градски транспорт... Първо, времето се губи, и второ, ако състоянието се влоши, една жена може просто да не получи необходимата помощ навреме. В екстремни случаи можете да използвате такси или собствена кола, която ще се управлява от близък или познат на бременната жена.

Ако лекарите признаят, че няма особена опасност, но предложат да бъдат наблюдавани в стационар, те трябва да се съгласят. Това е идеален вариант за преминаване на пълен набор от медицински услуги в състояние на покой.

Ако бременната жена започне да кърви, не се паникьосвайте. Трябва да стигнете до медицинско заведение възможно най-скоро, където ще се опитат да спасят плода и да предотвратят заплаха за здравето и живота на жената.