Príznaky a liečba kŕčových žíl počas tehotenstva v slabinách. Kŕčové žily perinea počas tehotenstva Kŕčové žily perinea počas tehotenstva

Kŕčové žily počas tehotenstva v slabinách sa pozorujú u 25-29% žien. Takýto častý výskyt je spôsobený zmenami, ktoré sa vyskytujú v tele počas tehotenstva. Kŕčové žily sa objavujú vo forme pavúčích žíl, sieťoviny, ktorá presvitá cez tenkú kožu, bez toho, aby stúpala nad jej úroveň. S progresiou ochorenia sa môžu vytvárať kŕčové žily.

Hlavné príčiny kŕčových žíl u tehotných žien možno rozdeliť na endogénne a exogénne:

  • dedičná venózna nedostatočnosť;
  • hypodynamia;
  • predĺžené nútené držanie tela;
  • nosenie vysokých podpätkov;
  • nadmerná hmotnosť;
  • hormonálna nerovnováha;
  • niektoré chronické ochorenia a patológie orgánov (srdce, pečeň, slezina atď.);
  • zmeny v dôsledku veku;
  • zlé držanie tela a ploché nohy;
  • príjem niektorých typov drogy(perorálne kontraceptíva, steroidy);
  • zvýšený intrakraniálny tlak, ktorý spôsobuje:
  • zápcha;
  • tehotenstvo a pod.

U žien je stav žilového systému spôsobený morfologickými a fyziologické vlastnosti organizmu. Niektorí vedci teda naznačujú, že za patológiu žíl v tele žien je zodpovedný špeciálny gén, ktorý je zdedený a spojený s pohlavím. Určuje pomer kolagénu a elastínu v stenách žíl.

Okrem toho v prípade hemodynamickej poruchy v hlbokých žilách sa krv vypúšťa do safénových žíl. Štruktúra podkožného tkaniva u žien má charakteristické rozdiely. Dobre vyvinuté podkožné tkanivo rozdeľuje tkanivo na sektory s väzivovými mostíkmi. Ženy s uvoľneným podkožím majú tendenciu mať tenkostenné a skrútené žily. "Mosty" vyvíjajú tlak na stenčené steny, čím ďalej bránia odtoku krvi.

Stav svalovej vrstvy žilovej steny u žien ovplyvňuje aj množstvo pohlavných hormónov.

S poklesom hladín estrogénov spôsobeným tehotenstvom, hormonálnymi poruchami, menopauzou sa objavujú takzvané hormóny žltého telieska, ktoré uvoľňujú svaly žilovej steny.

Podľa štatistík práve u žien, ktoré mali poruchu menštruačného cyklu, má v tehotenstve 70 % kŕčové žily.
Počas tehotenstva je zvýšené riziko vzniku venóznej patológie spojené s:

  • mechanický tlak - zvýšenie plodu vyvíja tlak na dolnú dutú žilu a zasahuje do prietoku krvi;
  • porušenie obehu - počas tehotenstva sa objem krvi zvyšuje a jej odtok zo srdca sa zvyšuje, čo vytvára dodatočné zaťaženie žíl malej panvy;
  • zvýšenie hladiny progesterónu ovplyvňuje tonus svalového tkaniva v stenách žíl a výrazne ich uvoľňuje;
  • porušenie hemostázy je sprevádzané zvýšením zrážanlivosti krvi a zvýšením jej viskozity, čo vedie k tvorbe trombu.

Exogénne faktory zhoršujú priebeh patologického procesu u ženy. Fyzická aktivita spojená so zvláštnosťami práce, hypotermia, zvyk hádzať jednu nohu cez druhú atď.

Rozšírené žily v slabinách môžu byť lokalizované na pubis, pysky ohanbia a záhyby slabín. Kŕčové žily s takouto lokalizáciou prinášajú nepohodlie žene počas tehotenstva.

Príznaky kŕčových žíl sú takmer rovnaké pre akúkoľvek lokalitu. Sú prezentované:
V počiatočnom štádiu sa príznaky patológie prejavujú takto:

  • pocit ťažkosti a roztiahnutia v oblasti slabín;
  • pocit mravčenia alebo necitlivosti pri dlhom sedení;
  • opuch, svrbenie, pálenie.

S progresiou ochorenia sa prejavy symptómov zvyšujú:

  • objavujú sa "hviezdičky" alebo prepletanie tenkých kapilár vo forme sieťky;
  • objavujú sa rozšírené žily, skrútené a deformované;
  • farba susedných tkanív sa mení;
  • bolesť je pociťovaná iradiir fuj v lumbosakrálnej oblasti alebo v nohe;
  • sú viditeľné zapálené oblasti s hyperemickou pokožkou;
  • pozdĺž priebehu žily sa pri palpácii cítia zhutnené trombózne uzliny;
  • koža v slabinách sa stáva suchou, cíti sa tesnosť;
  • nepohodlie nezmizne po odpočinku.

Príznaky závisia od povahy a štádia kŕčových žíl... S eskaláciou procesu môžu kŕčové žily viesť k vážnym komplikáciám. Príznaky sa zvyšujú, bolesť sa cíti nielen po fyzickej námahe, ale aj v pokojnom stave.

NAŠI ČITATELIA ODPORÚČAJÚ!
Pre rýchle a efektívnu likvidáciu proti kŕčovým žilám odporúčajú naši čitatelia krém “ RÔZNY Liek odstraňuje kŕčové žily v jednom kurze, rýchlo a efektívne, pozostáva iba z nich prírodné zložky. VARIUS je úplne bezpečný... Produkt nemá žiadne vedľajšie účinky.

Vo vnútri poškodenej žily je pocit svrbenia a pálenia. V dôsledku nedostatočného prekrvenia je narušená výživa pokožky, melatonín sa ukladá v poškodených bunkách, farbí epidermis v tmavá farba, niekedy dochádza k vizuálnemu zvýšeniu a deformácii pyskov ohanbia.
Kŕčové žily v slabinách spravidla zisťuje gynekológ počas vyšetrenia. Liečbu však predpisuje vaskulárny terapeut. Na ďalšie objasnenie diagnózy sú potrebné výsledky krvného testu a ultrazvukové vyšetrenie. Výskum sa vykonáva takto:

  • transabdominálne;
  • transvaginálne.

V prvom prípade ultrazvukové vlny prechádzajú prednou brušnou stenou a v druhom prípade dochádza k ultrazvuku, keď sa do vagíny vloží špeciálny prevodník.

Tento typ výskumu je bezpečný aj v počiatočných štádiách tehotenstva a má väčšie diagnostické možnosti v porovnaní s transabdominálnou metódou.

Po podrobnej analýze výsledkov môže byť potrebný ďalší výskum:

  • počítačová tomografia alebo MRI;
  • dopplerografia;
  • laparoskopia.

Tieto metódy sa nepoužívajú počas tehotenstva, preto je choroba v tomto období taká nebezpečná, že stav ženy ukladá určité obmedzenia na diagnostické postupy a použitie terapeutických metód.

Na základe výsledkov komplexu štúdií lekár vypracuje stratégiu liečby zohľadňujúcu všetky charakteristiky stavu a sprievodné patológie.

Liečba kŕčových žíl v oblasti slabín

Počas tehotenstva sú chirurgické metódy a príjem mnohých skupín liekov kontraindikované. Preto je liečba kŕčových žíl náročná. V prvom rade by žena mala prehodnotiť svoj životný štýl. Ona potrebuje:

  • jesť správne a vyvážene;
  • vyhnúť sa zápche;
  • viesť aktívny životný štýl - chodiť čerstvý vzduch, zapojiť sa do cvičebného terapeutického programu špeciálne vyvinutého lekárom. Výborne sa osvedčil vodný aerobik, joga, tanec. Teraz existuje veľa programov určených pre nastávajúce matky;
  • uistite sa, že používate špeciálny kompresný pančuchový tovar pre tehotné ženy. Pomáha udržiavať žilovú stenu, rozloženie tlaku v panvových orgánoch, nohách a brušnej dutine;
  • správne striedať fyzickú aktivitu a odpočinok;
  • vyhnúť sa stresu.

V niektorých prípadoch sa nedá vyhnúť liekom.... Lekár by mal žene predpísať čo najšetrnejší a vypracovať individuálny režim na liečbu kŕčových žíl v slabinách.
Farmaceutický priemysel vyrába veľký počet masti, krémy a gély na liečbu kŕčových žíl.

V počiatočnom štádiu ochorenia účinne pôsobia a dokážu jednak zmierniť prejavy kŕčových žíl, jednak zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia. Počas tehotenstva môžete používať produkty založené na prírodných zložkách. V závislosti od účinnej látky, ktorá je súčasťou lieku, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • deriváty heparínu, ktoré majú antitrombotický účinok, zmierňujú zápal cievnej steny, normalizujú vaskulárnu permeabilitu. Mnohé masti obsahujú látky, ktoré podporujú hĺbkový prienik heparínu do tkanív, majú analgetický účinok a stimulujú lokálny krvný obeh. Táto skupina zahŕňa - masť Heparín, Dolobene, Hepatrombin. Lyoton1000, Trombophobe, Trombless. Venolife a kol.Tieto lieky zabraňujú agregácii krvných doštičiek, čím znižujú riziko krvných zrazenín. Heparín podporuje resorpciu existujúcich krvných zrazenín. Krémy a gély zmierňujú opuchy, obnovujú cievnu stenu, zvyšujú tonus žíl a zmierňujú prejavy kŕčových žíl - svrbenie, bolesť a pocit plnosti, nepohodlia.
  • Vonkajšie prostriedky na báze bylinných zložiek (pagaštan konský, ginkgo biloba, listy červeného hrozna, ďatelina a pod.) - Venitan, Venen, Troxevasin, Antistax, Escin, Venastat, Ginkor, Doctor Theiss gél, Reparil-gél atď. Prípravky posilňujú žilové steny, zmierňujú bolestivé pocity a opuchy, zlepšujú zásobovanie tkanivami krvou, majú antikoagulačné vlastnosti.
  • Medzi lieky na báze nesteroidných syntetických látok patria: Dicloren. Voltaren-gel, Diclofenac, Fastum-gel, atď. Zmierňujú zápal a zabraňujú tvorbe opuchov, opravujú cievy, zlepšujú prietok krvi.

Je potrebné použiť vonkajšie prostriedky v súlade s pokynmi pre liek a podľa predpisu lekára. Niektoré aj externé lieky je zakázané používať v rôznych fázach tehotenstva.

Kŕčové žily v slabinách nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodu. Len vo výnimočných prípadoch môže lekár odporučiť cisársky rez.

Kŕčové žily sa nazývajú pretrvávajúce, nezvratné kŕčové žily a zhoršený prietok krvi. Patológia často postihuje spodnú časť tela: nohy, pohlavné orgány, malú panvu. Tehotenstvo je jedným z provokujúcich faktorov.

Príčiny a typy chorôb

U väčšiny žien práve v tomto období života dochádza k poruchám a ak trpeli kŕčovými žilami už pred otehotnením, tak ochorenie pokročí ešte viac.

Príčiny problému:

  • Zmeny hladín hormónov. Počas tehotenstva sa aktívne produkuje progesterón, ktorý uvoľňuje svaly maternice a cievnych stien;
  • Zvýšený venózny tlak;
  • Posilnenie tvorby krvných zrazenín;
  • Znížená fyzická aktivita.

Druhy chorôb:

  • Kŕčové žily počas tehotenstva v slabinách. Opuchnuté žily v tejto oblasti spôsobujú nafúknutý pocit;
  • Maternica - vzniká zvýšenou prácou iliakálnych žíl a dedičnou predispozíciou. Môže sa vyvinúť v dôsledku dlhodobého zápalové ochorenia, potrat, menštruačné nepravidelnosti;
  • Vo vagíne;
  • Pešo.

Liečba

Počas obdobia nosenia dieťaťa nemôžete použiť všetky metódy, ktoré sa zvyčajne používajú na odstránenie choroby, napríklad skleroterapia, ktorá zahŕňa injekciu špeciálnych látok, a chirurgická intervencia je kategoricky kontraindikovaná pre tehotné ženy, aj keď sú to dve najčastejšie efektívnymi spôsobmi.

Existujú iba dve možnosti, ktoré sa odporúčajú pre budúce matky - nosenie kompresného prádla (špeciálne pančuchy, pančuchy) a používanie lokálnych produktov (masti, krémy). Pokiaľ ide o posledné uvedené, osvedčili sa prípravky na báze extraktu z pagaštanu konského a heparínu.

Proces pôrodu u ženy s kŕčovými žilami

Rozšírenie žíl nie je kontraindikáciou tehotenstva a pôrodu. Dámy s takouto diagnózou by však mali svoj stav pozornejšie sledovať. Lekár určite navrhne prevenciu zápalu žíl a trombózy. V závislosti od stupňa porušenia sa zvolí cesta pôrodu - cisársky rez alebo prirodzené narodenie dieťaťa.

Tento problém by mal vyriešiť gynekológ aj flebológ. Ak sa uprednostňuje posledná možnosť, potom bude žena určite nosiť kompresné pančuchy alebo zabaliť nohy elastické obväzy aby sa zabránilo spätnému toku krvi počas tlačenia.

Odchádzajú kŕčové žily, ktoré sa vyskytujú v slabinách u žien po pôrode?

Nedá sa jednoznačne odpovedať. Zvyčajne, ak kŕčové žily zmizli, potom je schopný sa objaviť o niečo neskôr. U niektorých žien je situácia ešte vyhrotenejšia.

Moderná medicína ponúka dva spôsoby liečby kŕčových žíl - operačný (operácia) a konzervatívny (lieky).

Časté sú prípady, keď sa po pôrode ku kŕčovým žilám pridajú zápaly stien žíl, trombóza a tromboflebitída. V takýchto prípadoch sa vyskytujú nasledujúce príznaky: bolestivosť pri palpácii, napätie v žilách, začervenanie, horúčka. Výskyt týchto znakov je dôvodom hospitalizácie.

Žena v tejto polohe by mala dodržiavať odpočinok v posteli, nohy by mali byť zdvihnuté. Zvyčajne lekári predpisujú antibiotiká, sulfónamidy, protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Príležitostne sa môžu použiť koagulanty na prevenciu zrážania krvi, ale môžu sa užívať len niekoľko dní po pôrode, aby sa zabránilo krvácaniu z maternice.

Profylaxia

Zabrániť rozvoju ochorenia je oveľa jednoduchšie ako ho liečiť. A keďže kŕčové žily v slabinách či na nohách v tehotenstve nie sú ničím výnimočným, s preventívnymi opatreniami by sa mala oboznámiť každá budúca mamička bez ohľadu na to, či má na kŕčové žily predispozíciu alebo nie.


Ak sa žena s týmto problémom nikdy nestretla, jej príbuzní tiež nemajú túto chorobu, netrávi celé dni na nohách a netrpí obezitou, potom bude celkom jednoduché dodržiavať prevenciu.

Ak má tehotná žena vyššie opísané komplikácie, potom by mala prijať opatrenia s ešte väčším zápalom.

Stojí za zmienku, že s každým nasledujúcim tehotenstvom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku a rozvoja kŕčových žíl.

Keď sa objavia prvé opuchnuté žilové "uzliny", aj keď sú veľmi malé, mali by ste okamžite kontaktovať flebológa alebo chirurga. Špecialisti budú sledovať pred samotným pôrodom a ešte nejaký čas po ňom.

Ako sa vyhnúť kŕčovým žilám?

Dlhé (aspoň 2 hodiny) prechádzky by sa mali stať zvykom. Je to skvelé zahriatie pre lýtkové svaly a chôdza zlepšuje krvný obeh. Vo veľmi horúcich dňoch je však najlepšie nevychádzať von.

Plávanie. Vodné procedúry sú ako fyzická aktivita, tak aj druh masáže. Priaznivo pôsobia na chrbticu, ktorá je s rastúcim bruchom pod čoraz väčším stresom. Na cievy priaznivo zapôsobí aj kontrastná sprcha, no teplotný rozdiel by nemal príliš kolísať.

Vzdajte sa topánok vysoké opätky... Výška nie je povolená viac ako 3-5 cm a päta musí byť stabilná. Topánky by nemali mať elastické pásy, kravaty, šnúrky, ktoré stláčajú alebo uťahujú nohy tehotných žien, pretože takéto prvky narúšajú krvný obeh. To platí aj pre gumičky na ponožkách.

Ležte systematicky so zdvihnutými nohami. Odporúča sa, aby ste pravidelne odpočívali 20 minút s vankúšom alebo valčekom pod nohami.

Dodržiavajte určitý denný režim, teda neustále striedajte polohu „stoj-sed-ľah“. Je potrebné vyvarovať sa extrémov: nechodiť do vyčerpania, neležať celý deň na gauči a pod.

Nemali by ste sedieť so skríženými nohami alebo na nízkych sedadlách. Takže stlačíte žily, čo vyvoláva vývoj ochorenia.

Dôležitú úlohu zohráva aj strava. Je nevyhnutné normalizovať činnosť čriev. Špeciálna strava navyše priaznivo pôsobí na stav stien žíl, napríklad treba prijímať veľa tekutín. Nemusí to byť voda ani džús, ale aj polievky, zelenina, ovocie.

Kŕčové žily v slabinách v tehotenstve sú pomerne časté ochorenie, ktoré sa vyznačuje rozšírením a patologickými zmenami žíl vonkajších pohlavných orgánov (NGO) a prináša nastávajúcim mamičkám nepohodlie, úzkosť a často aj strach. Najčastejšie sa toto ochorenie prvýkrát vyskytuje alebo výrazne postupuje počas tehotenstva. A teraz poďme po poriadku pochopiť, prečo v tomto najkrajšom a najdôležitejšom období musia ženy čeliť tomuto problému.

Príčiny

Počas tehotenstva dochádza v tele k mnohým zmenám a väčšina z nich nie je voľným okom viditeľná. Známy hormón progesterón, zodpovedný za zachovanie a rozvoj tehotenstva, pôsobí nielen na maternicu, ale aj na žily, respektíve na bunky ich hladkého svalstva, čím znižuje ich tonus. Toto je prvá a najdôležitejšia príčina kŕčových žíl pyskov ohanbia počas tehotenstva. Progesterón začína svoj negatívny vplyv na žilovú stenu od samého skoré dátumy keď žena len zistí, že sa čoskoro stane matkou.

informácie Netreba podceňovať ani vplyv dedičných faktorov. Ak tvoja mama, staršia sestra, babička trpela týmto neduhom, potom sa pripravte na stretnutie s ním a s vami. Okrem toho je ďalším spúšťačom tlak rýchlo rastúcej tehotnej maternice na panvové cievy a upchatie prietoku krvi žilami. A posledným príčinným faktorom je rýchly nárast telesnej hmotnosti za deväť mesiacov.

Symptómy

Navonok sú kŕčové žily NPO veľmi podobné tým na dolných končatinách. Tu sú hlavné príznaky kŕčových žíl pyskov ohanbia počas tehotenstva:

  • pavúčie žily, uzliny;
  • zvýšenie veľkosti a deformácie tvaru žíl a samotných pyskov ohanbia;
  • zmena farby a suchosť kože v postihnutých oblastiach;
  • svrbenie, nepohodlie a bolestivosť.

Ak na sebe zistíte jeden alebo viacero z vyššie uvedených príznakov, určite by ste sa mali obrátiť na svojho gynekológa. Na potvrdenie diagnózy a určenie štádia budete pridelení dodatočné vyšetrenie... Najprv budete musieť absolvovať testy - všeobecný krvný test s určením hladiny krvných doštičiek a podrobný, ktorý musí obsahovať tieto ukazovatele: PTI (protrombínový index), APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas), fibrinogén A a B , INR (medzinárodný normalizovaný pomer) ...

Liečba

Liečba kŕčových žíl v slabinách počas tehotenstva je konzervatívna. V prvom rade zahŕňa zmeny v životnom štýle a výžive. Je potrebné sa čo najviac pohybovať, pretože počas chôdze sa zvyšuje práca svalovo-venóznych chlopní a zlepšuje sa odtok krvi. Návšteva bazéna 2-3x týždenne priaznivo pôsobí na žilový systém a celkovo na organizmus tehotnej ženy. Zo stravy je potrebné vylúčiť slané, vyprážané, údené a mastné jedlá. Sledujte prírastok hmotnosti. Ak priberiete viac ako 300 gramov za týždeň, musíte si dohodnúť deň pôstu (tvaroh, jablko alebo ryža).

Noste kompresívne pančuchy a nezabudnite si ich vziať so sebou do nemocnice, pomáhajú znižovať tlak v žilách panvy, mimovládnych organizácií a dolných končatín. S výberom typu pančúch a triedy kompresie vám po konzultácii pomôže cievny chirurg. Musíte poznať a prísne dodržiavať všeobecné zásady nosenia kompresného prádla:

  • používajte ho denne;
  • nasaďte si ráno bez toho, aby ste vstali z postele;
  • umývať denne.

Z liekov vám možno predpísať venotonické (zlepšenie tonusu žíl) prostriedky všeobecného a lokálneho použitia (venotonika). Miestne prípravky zahŕňajú rôzne gély a masti, ktoré zahŕňajú gingo-biloba, troxerutín, heparín. Všeobecne pôsobiace venotoniká zahŕňajú látky ako diosmín, hesperidín a rovnaký troxerutín. V sieti lekární sú tieto lieky zastúpené širokou škálou rôznych obchodných názvov (Detralex, Phlebodia,). Mali by sa užívať až po konzultácii s lekárom.

dodatočne U väčšiny žien po pôrode kŕčové žily v slabinách zmiznú. V niektorých prípadoch to však môže byť potrebné operatívne zásah. V modernej cievnej chirurgii sa popri klasickej flebektómii (odstránenie kŕčových žíl) široko a úspešne využíva laserová a rádiofrekvenčná koagulácia patologicky zmenených žíl.

Každá tehotná žena, ktorá čelí tomuto problému, by mala dodržiavať všetky odporúčania svojho gynekológa. Pri výrazných kŕčových žilách v slabinách bude potrebná prenatálna hospitalizácia v nemocnici v 38-39 týždni na ďalšie vyšetrenie a určenie spôsobu pôrodu. Najčastejšie pôrod prebieha sám a bez akýchkoľvek komplikácií. A iba v prípadoch rozsiahlych kŕčových žíl mimovládnych organizácií sa musia pôrodníci-gynekológovia uchýliť k pôrodu cisárskym rezom. V tomto prípade je nutná operácia kvôli riziku krvácania. , ku ktorému môže dôjsť v dôsledku prasknutia kŕčových žíl vagíny počas pôrodu.

Najčastejšie sú ložiská kŕčových žíl lokalizované v oblasti dolných končatín, pretože práve tie sú zo dňa na deň vystavené veľkej funkčnej záťaži, no stáva sa, že VVV postihuje aj panvové orgány. Takže kŕčové žily v slabinách sa často vyskytujú počas tehotenstva.

Príčiny problému

Kŕčové žily u tehotných žien v slabináchsa stáva dôsledkom:

  • Hormonálne zmeny v tele budúca matka... Nosenie plodu je sprevádzané zvýšenou produkciou progesterónu, hormónu, ktorý spôsobuje degeneráciu vlákien spojivového tkaniva. To spôsobuje, že žily strácajú elasticitu.
  • Zvýšenie veľkosti maternice. Orgán vyvíja zvýšený tlak na žily malej panvy, prietok krvi je narušený.
  • Zvýšenie objemu krvi cirkulujúcej v tele. Kvapalina tlačí na cievne steny, ktoré sa zase nedokážu vyrovnať so zvýšenou záťažou, deformujú sa, predlžujú, naťahujú.
  • Nadváha a v dôsledku toho vysoký krvný tlak na žilových stenách.

Ako sa choroba vyvíja?

Kŕčové žily počas tehotenstva v slabinách prechádzajú niekoľkými po sebe nasledujúcimi štádiami svojho vývoja. Takže najprv safény prechádzajú patologickými zmenami - sú zbavené nosnej vrstvy svalov. Zvyčajne sa typické príznaky kŕčových žíl v slabinách počas tehotenstva "vyhlásia" bližšie k 20. týždňu. Povrchové žily sú teda viditeľné voľným okom, pysky ohanbia napučiavajú a sú na nich viditeľné veľké kŕčové uzliny. Pacienti môžu pociťovať opakované bolesti v intímnej oblasti, ktoré vyžarujú do krížov a nôh.

Priebeh kŕčových žíl u tehotných žien v slabinách je spojený s nepríjemnými pocitmi po močení, intimite alebo akejkoľvek fyzickej aktivite.

Klinický obraz

Kŕčové žily u tehotných žien v slabináchprejavuje sa:

  • Problémy s močením - stáva sa častejšie, bolestivé;
  • Vznik starecké škvrny, suchosť, odlupovanie kože pyskov;
  • Svrbenie, necitlivosť intímnej oblasti.

Kŕčové žily v tehotenstve v slabinách sa nezaobídu bez systémových porúch – nastávajúce mamičky napríklad trpia dýchavičnosťou, tachykardiou, netolerujú fyzickú námahu, čelia periodickej bolesti v podbrušku. Závraty, nevoľnosť, slabosť môžu tiež naznačovať vývoj inguinálnych kŕčových žíl počas tehotenstva.

Inguinálny VRV ovplyvňuje:

  • stydké pysky;
  • rozkrok;
  • vagínu;
  • maternica.

Kŕčové žily pyskov teda vznikajú v dôsledku porušenia odtoku venóznej krvi tlakom z maternice na cievy. Hlavnými príznakmi ochorenia sú nepríjemné pocity počas močenia, svrbenie, suchá koža v postihnutej oblasti, výskyt viditeľného vaskulárneho vzoru.

Príznaky BPV sa zhoršujú dlhodobým sedením alebo pohybmi čriev. V priebehu času sa môžu stydké pysky deformovať, žily sa zväčšujú, vyčnievajú a deformujú sa. Choroba je spojená s rizikom krvácania počas pôrodu, preto sa v takýchto prípadoch často hovorí o cisárskom reze.

Kŕčové žily perinea u tehotných žien sa „vyhlasujú“ takto:

  • Zväčšenie pyskov ohanbia (opuch);
  • Pocit pálenia, opuch v postihnutej oblasti;
  • Bolestivosť, ťažkosť, nepohodlie v slabinách pri chôdzi a akejkoľvek inej fyzickej aktivite.

Zvyčajne popísané príznaky vymiznú do týždňa po pôrode. Pohoda ženy sa postupne vracia do normálu.

Kŕčové žily vagíny sa ťažko odlišujú od rôznych ochorení genitourinárneho systému, ako aj orgánov gastrointestinálneho traktu. Ochorenie sa prejavuje bolesťou, pocitom pálenia pri močení, vyprázdňovaním, pri pohlavnom styku. Po pôrode len u 2-10% žien s príslušnou diagnózou zostanú postihnuté žily v pôvodnej forme, v ostatných prípadoch sa ďalej rozvíjajú patologické zmeny.

Kŕčové žily maternice môžu byť často zamaskované ako rôzne gynekologické ochorenia- napríklad endometrióza, zápal vaječníkov. Ženy často čelia príznakom cystitídy, kolitídy, zápalového procesu v bedrovom kĺbe.

Faktory predisponujúce k rozvoju kŕčových žíl maternice sú:

  • Užívanie hormonálnej antikoncepcie pred tehotenstvom;
  • Gynekologické poruchy;
  • Fajčenie;
  • Kinks širokého väziva maternice;
  • Valvulárna nedostatočnosť ovariálnych žíl, ktorá vedie k zhoršenému odtoku krvi, zvýšenému tlaku v cievach malej panvy.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na kŕčové žily v slabinách počas tehotenstva, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od flebológa.

Špecialista odošle pacienta na ultrazvuk panvových orgánov, predpíše duplexné vyšetrenie ciev a v prípade potreby predpíše vhodnú liečbu.

Možné komplikácie

Rozvoj inguinálnej VRV nie je vždy indikáciou pre cisársky rez. Mnoho tehotných žien s touto diagnózou úspešne porodí samo bez operácie. Operácia je potrebná len vtedy, ak sú cievy príliš rozšírené alebo došlo k deformácii pyskov ohanbia.

Takéto zmeny môžu viesť ku krvácaniu, prasknutiu žíl, zlej deformácii pôrodných ciest.

Závažné formy inguinálnych kŕčových žíl môžu viesť k:

  • Tromboflebitída krčka maternice;
  • Krvácanie (vonkajšie, vnútorné);
  • Zápalové procesy vo vagíne, maternici, vaječníkoch.
Cyanóza, opuch sliznice a kože perinea, výskyt žilových uzlín sú signály, ktoré signalizujú potrebu návštevy flebológa.

Liečba

Boj proti prejavom inguinálnych kŕčových žíl u tehotných žien sa nelíši od liečby kŕčových žíl dolných končatín. Vo väčšine prípadov postačuje konzervatívna (medikamentózna) liečba, diéta a špeciálna gymnastika.

Nemedikamentózna liečba choroby zahŕňa:

  • Užívanie kontrastnej sprchy (tento postup pomáha zvýšiť tón krvných ciev, urobiť ich pružnejšími, zlepšiť prietok krvi, stimulovať funkcie obranyschopnosti tela);
  • (korzety, opasky, pančuchové nohavice);
  • Korekcia stravy a stravy. Nastávajúce mamičky by mali jesť čo najviac zeleniny a ovocia, piť čerstvé šťavy, ovocné nápoje, zaradiť do jedálnička „ľahkú“ stravu pre tráviaci trakt – diétne druhy rýb, mäsa, zeleninové vývary, šaláty atď.

Medikamentózna liečba inguinálnych kŕčových žíl u tehotných žien zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  • Antikoagulanciá (riedi krv, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín);
  • Flebotonika (tonizácia, posilnenie žilových stien).

Okrem toho môžu byť pre pacientov vybrané aj lokálne prostriedky - krémy, masti s antikoagulanciami (napríklad formulácie na báze heparínu).

Profylaxia

S cieľom zastaviť vývoj a vyhnúť sa možným komplikáciám inguinálnych kŕčových žíl by budúce mamičky mali upraviť životosprávu. Hlavné preventívne opatrenia sú teda zamerané na zníženie funkčného zaťaženia nôh a zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti.

Tehotné ženy by mali sedieť a ležať iba v pohodlnej, uvoľnenej polohe. Na zlepšenie žilového návratu je vhodné dať si na noc pod nohy vankúš.

Špeciálnu úlohu pri liečbe a prevencii akejkoľvek formy kŕčových žíl u tehotných žien zohráva špeciálna gymnastika. Napríklad z času na čas sa odporúča urobiť Kruhový pohyb chodidlá, ohýbajte-rozpažujte nohy v kolenných kĺboch, ťahajte ponožky smerom k sebe. Aspoň raz za hodinu by ste sa mali zdvihnúť na prsty - ísť dole (lýtkové svaly sú dobre natiahnuté). Tehotným ženám je zakázané pri sedení prekrížiť nohy - táto poloha spôsobuje porušenie venózneho odtoku, zhoršuje prekrvenie dolných končatín.

  • Odmietnutie nepríjemného tesné topánky vysoké opätky;
  • Príliš tesné džínsy, pančuchové nohavice s pevnými elastickými pásikmi by mali byť tiež odstránené z vášho šatníka;
  • Je potrebné navštíviť bazén, plávanie pomáha zlepšiť krvný obeh, vo všeobecnosti má pozitívny vplyv na stav celého tela;
  • Minimálne denné množstvo tekutín je 2 litre, uprednostniť neperlivú minerálnu vodu, čerstvé šťavy, kompóty zo sušeného ovocia, ovocné nápoje;
  • Nemôžete sa prepracovať, mali by ste rozumne striedať obdobia práce a odpočinku, mali by ste sa vyhýbať stresu;
  • Je potrebné prísne dodržiavať odporúčania flebológa - užívať predpísané lieky, nosiť vybrané kompresné spodné prádlo, vykonávať terapeutické cvičenia.
Vzhľadom na to, že inguinálne kŕčové žily, ktorých príznaky často sprevádzajú priebeh tehotenstva, sú plné závažných komplikácií, pri prvých príznakoch patológie by ste mali okamžite vyhľadať pomoc odborníka.

Kŕčové žily perinea počas tehotenstva (stydké pysky, vulva, vagína) sú jednou z abnormalít, ktoré sa môžu vyskytnúť v ženskom tele. Ide o patologické rozšírenie žíl nachádzajúcich sa v oblasti slabín. Choroba spôsobuje žene nielen fyzické a emocionálne nepohodlie, ale ohrozuje ju aj komplikáciami počas tehotenstva a pôrodu. Je to spôsobené tým, že kŕčové žily vonkajších pohlavných orgánov sú často spojené s kŕčovými zmenami v cievach malej panvy v okolí tehotnej maternice. Ak sa počas tehotenstva zistia kŕčové žily v slabinách, čo by mala žena robiť, aby sa vyhla nepríjemným následkom? Povedzme si o tom podrobnejšie.

Príčiny výskytu

Pre výskyt kŕčových žíl perinea počas tehotenstva je vytvorených niekoľko predpokladov:

  1. Hormonálne pozadie počas tehotenstva prechádza významnými zmenami. Výrazne sa zvyšuje hladina hormónu progesterónu, ktorého pôsobenie je zamerané na predĺženie a udržanie tehotenstva. Progesterón má aj ďalšie účinky – spôsobuje degeneráciu vlákien spojivového tkaniva, ktoré tvoria stenu žily. Výsledkom je, že žily strácajú svoju prirodzenú elasticitu a stávajú sa poddajnejšími.
  2. Mnohonásobne zväčšená tehotná maternica nadmerne tlačí na žily, ktorými prúdi krv z celej dolnej časti tela (vrátane slabín). Porušenie odtoku krvi vedie k zvýšeniu tlaku v žilách.
  3. Počas tehotenstva sa u ženy výrazne zvyšuje objem krvi cirkulujúcej v cievach, čo sa vysvetľuje výskytom ďalšieho placentárneho obehového systému. Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi prirodzene vedie k zvýšeniu tlaku v žilách a ich natiahnutiu.
  4. K zvýšeniu tlaku v žilovom systéme prispieva aj nárast telesnej hmotnosti počas tehotenstva. Najviac namáhané sú žily v dolnej časti tela.

Uvedené faktory spoločne ovplyvňujú žilovú stenu, čo spôsobuje patologickú vazodilatáciu. V prvom rade sa menia safény, ktoré nemajú oporu vo forme svalovej vrstvy.

Vplyv faktorov sa prejavuje v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva, takže príznaky kŕčových žíl pyskov ohanbia sa zvyčajne objavujú v 18-20 týždni tehotenstva.

Vo väčšine prípadov sa patológia nepovažuje za kontraindikáciu prirodzený pôrod... Po narodení bábätka zväčšenie žíl v slabinách samo zmizne.

Symptómy a diagnostika kŕčových žíl pyskov ohanbia počas tehotenstva

Kŕčové žily v oblasti slabín sa prejavujú špecifickými príznakmi:

  • opuch, rozšírenie podkožia, lokalizované v perineu, až po tvorbu veľkých bolestivých uzlín;
  • opuch stydkých pyskov, zvýšenie ich veľkosti;
  • bolesť v perineálnej oblasti s ožiarením do sakrálnej oblasti, do dolných končatín, zosilňujúca sa po fyzickej námahe, močení, pohlavnom styku;
  • trofické poruchy kože pyskov (suchosť, pavúčie žily, pigmentácia, podráždenie);
  • svrbenie, necitlivosť, pálenie kože pyskov ohanbia;
  • poruchy močenia;
  • v závažných prípadoch - ťažkosti pri chôdzi, sedení.

Živý klinický obraz nenecháva žiadne pochybnosti o diagnóze. Okrem toho je predpísaná štúdia koagulačného systému (koagulogram) a ultrazvuk ciev (aby sa vylúčila prítomnosť krvných zrazenín v systéme dolnej dutej žily).

Čo robiť, ak tehotná žena zistí kŕčové žily v slabinách

Príznakov kŕčových žíl v slabinách je možné úplne zbaviť až po ukončení pôsobenia faktorov, ktoré vyvolávajú ich výskyt, to znamená po pôrode. Počas tehotenstva je predpísaná terapia, ktorá pomáha znižovať závažnosť symptómov ochorenia a zabraňuje jeho progresii.

  • je zakázané zdvíhať predmety s hmotnosťou vyššou ako 3 kg;
  • odpočívajte v polohe ležiacej na ľavej strane s kolenami privedenými k žalúdku;
  • mierna pravidelná fyzická aktivita;
  • nosenie pohodlnej obuvi s nízkymi stabilnými podpätkami;
  • zabrániť patologickému prírastku hmotnosti;
  • denná stolica, pre ktorú je potrebné obohatiť stravu o vlákninu (zelenina, ovocie);
  • triedy v bazéne;
  • vylúčiť horúce kúpele, použiť sprchu na hygienické účely;
  • používajte pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodných materiálov;
  • starostlivo dodržiavať intímnu hygienu.

Je potrebné naučiť pacienta prvky liečebnej gymnastiky, ktorá výrazne znižuje bolesť v prípade kŕčových žíl pyskov ohanbia. Pózy sa cvičia na uľahčenie odtoku venóznej krvi z dolnej časti tela, napríklad v stoji na štyroch s hlavou spustenou k podlahe a zdvihnutou panvou.

Dobrý účinok sa dosiahne pri nosení kompresného odevu. Dochádza k zrýchleniu prietoku krvi, zníženiu preťaženia a závažnosti symptómov.

Lieková terapia zahŕňa použitie venotonických liekov (tablety, gély, masti) - Detralex, Venoruton, Troxerutín, Lioton. S výrazným patologickým procesom je znázornené použitie riedidiel krvi (protidoštičkové látky): "Curantil", "Trental", "Aspirín".

Liečbu vykonáva výlučne lekár. Samoliečba je nebezpečenstvom pre zdravie a život plodu.

Metódy prevencie

Účinné opatrenia primárna prevencia kŕčové žily perinea sú:

  • pravidelné vyšetrenie pôrodníkom-gynekológom;
  • denné prechádzky;
  • užívanie kontrastnej sprchy;
  • výživa, ktorá zabraňuje zápche;
  • fyzioterapia.

Genitálne kŕčové žily sú úplne liečiteľnou patológiou. Moderná medicína môže znížiť závažnosť bolestivých symptómov a zmierniť stav ženy. Aby ste to urobili, musíte diagnostikovať ochorenie včas a uchýliť sa k pomoci špecialistu.

Prečítajte si tiež: