Pomerne často majú ženy počas tehotenstva vysoký krvný tlak - hypertenziu. Tento problém by ste nemali ignorovať, pretože odchýlky môžu poškodiť matku a jej dieťa.

Počas tehotenstva Kontrola nifedipínu
brusnica Berry Brusnica
pre ženy v polohe, jedenie brusníc Posilňuje imunitný systém

Je to veľmi alarmujúce znamenie, pretože steny ciev sú veľmi zúžené, takže kyslík neprúdi k plodu v dostatočnom množstve. Výsledkom je, že dieťa sa vyvíja pomalšie.

Na začiatku tehotenstva je vysoký krvný tlak veľmi nebezpečný. V dôsledku zvýšenia krvného tlaku (TK) sa môže vyvinúť gestóza. Je to veľmi nebezpečné, nepredvídateľné ochorenie pre nastávajúce matky. Spôsobuje poruchu v práci životne dôležitých orgánov. V prvom rade to platí pre obehový a kardiovaskulárny systém.

Musíte neustále sledovať zmeny

Patológia sa tvorí v dôsledku skutočnosti, že placenta začína produkovať látky, pod vplyvom ktorých sa v cievach objavujú mikro otvory. Prostredníctvom nich sa tekuté a plazmatické bielkoviny dostávajú do tkaniva z krvi. To spôsobuje silný opuch rúk, nôh, placenty. Ak opuch končatín nie je taký hrozný, potom nedostatok kyslíka hrozí vážnymi následkami pre plod a nebezpečne vysokým tlakom, ku ktorému dochádza počas tehotenstva.

Avšak aj keď máte počas tehotenstva vysoký pulz a vysoký krvný tlak, ale to nie je znak gestózy, chorobu nemožno ignorovať. Špecialisti na predpôrodných klinikách venujú regulácii krvného tlaku u registrovaných žien veľkú pozornosť. V dôsledku zmien v cievach plodu a placenty klesá krvný obeh medzi matkou a dieťaťom. Vedecky sa tento jav nazýva fetoplacentálna nedostatočnosť. Ako už bolo spomenuté, hrozí to nedostatkom živín, kyslíka, čo môže spôsobiť oddialenie vnútromaternicového javu.

Keď počas nosenia dieťaťa krvný tlak pravidelne vyskočí a jeho ukazovatele sú nadhodnotené (150 a vyššie), môže začať predčasné prerušenie placenty. Tento jav veľmi komplikuje normálny vývoj dieťaťa. Vysoký krvný tlak u matky môže spôsobiť predčasný pôrod alebo potrat.

Lekár zvyčajne počas tehotenstva vždy povie, aké je riziko vysokého krvného tlaku, takže si ženy uvedomujú ďalší dôsledok - konvulzívny syndróm (eklampsia). Neprospeje to ani budúcej matke, ani jej dieťaťu.

Známky rozvoja hypertenzie

Ak chcete zistiť, či máte skutočne vysoký krvný tlak v prvom a nasledujúcich týždňoch tehotenstva, zmerajte ho tonometrom. Toto zariadenie je žiaduce mať doma pre každé dievča. Je vhodnejšie používať elektronický tonometer doma, ale bude fungovať aj bežný. Jeho cena je nižšia a niektorí lekári sa domnievajú, že ukazuje presnejší výsledok. Je to dôležité, pretože napríklad v 39. týždni tehotenstva je veľmi dôležité včas určiť vysoký krvný tlak.

Existuje niekoľko znakov vysokého krvného tlaku. Podľa nich žena môže určiť vývoj patológie:

• bolesť hlavy;
• silné závraty;
• hluk v ušiach;
• vracanie, nevoľnosť;
• výskyt červených škvŕn na koži hrudníka, tváre, všeobecné začervenanie;
• "Muchy" pred očami;
• zhoršenie zdravotného stavu.

Kontrola tlaku u lekára

Niekedy v treťom a inom trimestri tehotenstva je vysoký krvný tlak asymptomatický. Žena necíti žiadne znaky, patológia nie je zistená. Preto by sa táto diagnóza mala vykonávať pravidelne.

Dôvody vývoja patológie

Počas tehotenstva existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj vysokého krvného tlaku. Tie obsahujú:

• stres;
• nedostatok kompenzačných síl;
• dedičnosť;
• fajčenie;
• zlá fyzická aktivita;
• obezita;
• ochorenie obličiek;
• zlyhanie hormonálnej činnosti hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy.

Stres vzniká v dôsledku skutočnosti, že zaťaženie tela je také veľké, že jednoducho nemá čas na obnovu. V dôsledku toho začnú skoky krvného tlaku. Počas nosenia dieťaťa je srdce nútené pracovať pre dvoch, kvôli nedostatku kompenzačných síl sa životne dôležitý orgán jednoducho nedokáže vyrovnať s veľkým objemom cirkulujúcej krvi.

Vývoj vysokého krvného tlaku u jednorazových alebo viacnásobných tehotenstiev v neskorých štádiách závisí od dedičnosti. Ak vaši príbuzní trpeli touto patológiou, je vysoká pravdepodobnosť, že sa s tým stretnete aj vy.

Odporúča sa zbaviť sa závislosti na fajčení dlho pred počatím. Nepridáva zdraviu a veľmi silne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém. To isté platí pre zlú fyzickú aktivitu. Vycvičené srdce sa oveľa lepšie vyrovná so stresom. Nezabudnite sledovať svoj jedálniček, počet kilogramov, ktoré priberiete v každom trimestri. Všimnite si toho, že vysoký krvný tlak tiež koreluje s problémami s obličkami. Veľmi často sa patológia vyskytuje u ľudí, ktorí trpia ochorením obličiek.

Liečba a prevencia ochorenia

Počas tehotenstva je nevyhnutné konzultovať s lekárom, ako je možné znížiť vysoký krvný tlak. Je prísne zakázané užívať lieky sami, pretože môžu dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné škody. Pri silne zvýšenom krvnom tlaku je potrebná medikamentózna liečba, aby sa znížilo možné riziko komplikácií. Lekár predpíše požadované dávkovanie a povie vám o trvaní schôdzky. Odporúčania sú individuálne pre každého pacienta, pretože sú poskytované na základe diagnostiky a analýz.

Počas tehotenstva je povolených niekoľko typov tabletiek na vysoký krvný tlak. Patria sem „Hydralazine“, „Metoprolol“, „Nifedipine“. Tieto tablety sú bezpečné pre vývoj plodu, ale nemožno ich nekontrolovane užívať. Ak ste sa už liečili a užívali ste niektoré lieky, musíte sa ešte obrátiť na odborníka, pretože lieky, na ktoré ste zvyknutí, môžu byť pre dieťa nebezpečné.

Môže byť predpísaný nifedipín

Existuje zoznam liekov, ktoré nie je dovolené používať počas tehotenstva. Patria sem napríklad diuretiká, ktoré znižujú množstvo cirkulujúcej krvi. Tento faktor poškodzuje prietok krvi v placente, čo môže spomaliť embryonálny vývoj. Preto nestojí za to, aby ste si sami predpisovali liečbu, pretože teraz musíte myslieť na svoje dieťa.

1. Aj pri miernom zvýšení krvného tlaku musíte normalizovať stravu. Odporúča sa zostaviť špeciálne menu a zahrnúť potraviny bohaté na stopové prvky a vitamíny.
2. Trombusotvorné potraviny, údené, slané, mastné, sladké jedlá by mali byť úplne vylúčené. Nepoužívajte nadmerne silný čaj, čokoládu a kávu. Sú nežiaduce nielen pri vysokom krvnom tlaku, ale vo všeobecnosti pri nosení dieťaťa. Najlepšie je dať prednosť slabému čaju s kúskami citrónu, ibištekovému čaju. Tieto nápoje zlepšujú váš stav a sú vynikajúcim preventívnym opatrením.
3. Nebude na škodu vziať si materinu dúšku, valeriánu.
4. Športujte, ak vám to lekár dovolí, cvičte, choďte na čerstvý vzduch a choďte do bazéna.

Nemali by ste sa sami rozhodnúť, čo robiť, ak počas tehotenstva nebolo možné znížiť vysoký krvný tlak pomocou ambulantnej liečby. Navštívte odborníka. Môže poslať na vyšetrenie do nemocnice, kde bude žena neustále pod dohľadom zdravotníckeho personálu a kvalifikovaných lekárov.

Účinné ľudové prostriedky

Stojí za zmienku, že počas tehotenstva je najlepšie vykonať komplexnú liečbu vysokého krvného tlaku. Napriek tomu, že ľudové recepty nie sú všeliekom, v kombinácii s liekovou terapiou poskytujú dobrý výsledok. Okrem toho pred použitím tradičnej medicíny určite vezmite do úvahy individuálnu toleranciu zložiek a poraďte sa so svojím lekárom.

V ranom a neskorom tehotenstve sú brusnice dobrým liekom na vysoký krvný tlak. Potreboval by:

• pol pohára bobúľ;
• 3 lyžičky vnady;
• 4 lyžice lyžice kryštálového cukru.

Liek sa musí užívať v 3 lyžičkách. Odporúča sa používať niekoľkokrát denne.

1. Brusnice dobre opláchnite a vytlačte šťavu.
2. Zvyšný koláč zalejte vriacou vodou a dajte na mierny oheň na 5 minút.
3. Vývar precedíme, vlejeme do neho krupicu a za stáleho miešania varíme 15 minút.
4. Do hmoty vložte kryštálový cukor, počkajte, kým sa produkt nevarí, odstráňte z tepla.
5. Výslednú kašu rozšľahajte v mixéri a zalejte studenou brusnicovou šťavou.

Brusnice dobre pomôžu

Existuje ďalší neškodný liek, ktorý možno použiť na vysoký krvný tlak aj v 38. týždni tehotenstva. Všetko čo potrebuješ je:

• kukuričná krupica;
• pohár teplej vody.

Nástroj sa musí piť 2 polievkové lyžice. lyžice. Konzumujte pred jedlom.

1. Obilniny pomelieme na mlynčeku na kávu.
2. Nalejte pohár vody.
3. Trvajte na tom jeden deň pri trepaní obsahu.

Dobrým liekom je aj tekvicový vývar. Vezmite:

• 200 gr. kúsky tekvice;
• 1 polievková lyžica lyžicu medu.

Výrobok je možné použiť niekoľkokrát denne. Je to skvelé ako preventívne opatrenie.

1. Uvaríme tekvicu.
2. Schladiť.
3. Pridajte med.

: Borovikova Olga

gynekológ, ultrazvukový lekár, genetik

Obsah

Blahoželáme, tehotenstvo ste doručili pred termínom, teraz bude pôrod považovaný za naliehavý a dieťa sa narodí donosené. Je potrebné poznamenať, že v tomto období sa dievčatá rodia častejšie a chlapci sa nosia až 40 týždňov. Teraz sú všetky vaše myšlienky zamestnané nadchádzajúcim pôrodom, stretnutím s vašim dieťaťom a tým, ako to bude prebiehať. Pri pôrode je dôležité zamerať sa na to, aby ste mali jednoduchšie dieťa, počúvať lekárov a dodržiavať všetky ich pokyny, snažiť sa nezabúdať na správne dýchanie. Teraz už dieťa dosiahlo svoju zrelosť a zo dňa na deň bude požiadané, aby vstúpilo do tohto sveta, ktorý bude začiatkom pôrodu.

Zmeny v tele po 38 týždňoch

Termín 38 týždňov je desiaty pôrodnícky mesiac alebo koniec deviateho kalendárneho mesiaca, v tomto období je pôrod celkom prirodzený a môžete ho očakávať zo dňa na deň. Dieťa je už pripravené na narodenie, je zrelé a pribralo natoľko, aby plne existovalo mimo bruška matky. Aby sa však pôrod začal, dieťa aj jeho matka musia byť úplne pripravené, musí sa dosiahnuť špeciálna hladina hormónov. Nemali by ste sa snažiť urýchliť prístup k tomuto procesu - všetko by malo byť včas, aby nevznikli komplikácie.

Teraz rast a hmotnosť plodu už nie je taký aktívny, v maternici sa veľmi stiesnil a v posledných týždňoch došlo k fyziologickému poklesu množstva plodovej vody, takže sa tvorí fyziologický nedostatok vody. Je to nevyhnutné, aby počas pôrodu bola menšia pravdepodobnosť nesprávnej prezentácie a prolapsu pupočníka. Ale ak je dieťa v páre, tak prakticky neexistujú žiadne šance na prevrat a je rozhodnuté o otázke zvládnutia pôrodu. Teraz by malo byť všetko pripravené na túto udalosť a bola vybraná samotná nemocnica. Už ste pripravení stretnúť sa s dieťaťom a posledné dni tehotenstva prinášajú mame veľa nepohodlia. Teraz je nepohodlné pohybovať sa a chodiť, spať a brucho má maximálnu veľkosť. Koža na bruchu je veľmi natiahnutá, veľmi svrbí a vysušuje. Pupok sa natiahol alebo dokonca skrútil, ale po pôrode sa vráti do normálu. Pre pohodlie pri pôrode je hlava plodu tesne pritlačená k oblasti panvového dna, vďaka čomu sa brucho potápa. Toto je signál bezprostredného narodenia, spolu so všetkými ostatnými predzvesťami.

Vývoj plodu v 38. týždni: hmotnosť, veľkosť a pohlavie

Dieťa je pripravené na narodenie a pôrod môže začať kedykoľvek, teraz je jeho telesná hmotnosť asi 3 100-3 300 g a jeho výška je od 50 do 52 cm, telesná hmotnosť sa denne dostaví o 30-50 gramov. Koža dieťaťa bola prakticky zbavená pôvodného lubrikantu, ktorý môže zostať iba vo veľkých záhyboch, a vata (lanugo) takmer úplne zmizla z tela. V hrubom čreve dieťaťa sa nahromadilo veľa mekónia, pôvodných výkalov, ktoré po pôrode odíde. Ale ak plod trpí v matkinom lone, k vyprázdneniu môže dôjsť skôr, pred pôrodom, čo vedie k zafarbeniu vôd na zelenkastú farbu a riziku vnútromaternicového zápalu pľúc.

U chlapcov v tomto období semenníky úplne zostúpili do mieška a u dievčat veľké hrubé pohlavné orgány úplne zakryli malé. Lekári to skontrolujú pri narodení a určia pôrodnosť a zrelosť dieťaťa. Teraz sa dieťa stalo krásnym, zaoblilo sa a jeho tváre sa stali bacuľatými, črty tváre sú osobité a môžu byť podobné tváram rodičov, koža sa stala hladkou a získala svetlo ružový odtieň, na ktorom narástli skôr dlhé vlasy. hlava, nechty narástli dlhšie ako končeky prstov a dieťa sa môže narodiť s modrými alebo tmavými očami. Tmavé oči zvyčajne nemenia farbu, ale modrooké deti to môžu celkom zmeniť.

Dieťa stále rastie a v maternici je veľmi málo miesta, ledva sa doň zmestí, stočené a ruky a nohy prinesie na bruško. Teraz je pre neho ťažké pohybovať sa a potrebuje starostlivo sledovať rytmus pohybov plodu, ak sa dieťa dlho necíti, mali by ste o tom okamžite informovať lekára. Vo všeobecnosti by mal byť aspoň jeden zrejmý pohyb za hodinu s obdobím väčšej alebo menšej aktivity. Teraz sa dieťa už formovalo a aktívne pracuje so všetkými orgánmi a systémami, okrem pľúc, ktoré začnú pracovať s prvým nezávislým dychom dieťaťa. Existuje aktívne dozrievanie nervového systému, ktoré bude pokračovať po narodení, dieťa si teraz vytvorilo všetky reflexy potrebné pre nezávislý život. V nasledujúcich týždňoch bude dieťa tiež rásť a priberať na váhe, pričom očakáva skoré narodenie so svojou matkou. .

Pôrod a predzvesť v 38. týždni

V tomto období je pôrod už považovaný za naliehavý a dieťa je plne donosené, najčastejšie sa v tomto období narodia dievčatá, dvojčatá alebo druhé a ďalšie deti. Rozvíjajúce sa prekurzory vám jasne dajú vedieť o bezprostrednom nástupe pôrodu. Od začiatku ich vzhľadu musíte konečne skontrolovať všetko - tašky, dokumenty, veno. V tomto období sa prekurzory nachádzajú takmer vo všetkých ženách, ale stupeň ich závažnosti je pre každého individuálny.

V prvom rade sa aktivujú falošné kontrakcie - stávajú sa viditeľnejšími a častejšie, aj keď nie sú pravidelné a nevedú k otvoreniu krčka maternice. Ak je pôrod čoskoro, maternica začne cvičiť aktívnejšie, sťahuje sa častejšie a citlivejšie. V takýchto chvíľach stojí za to si ľahnúť, oddýchnuť si, zvyčajne tréningové kontrakcie ustúpia, ale ak sú to pravé kontrakcie, naberú na sile a bolestivosti, budú vznikať pravidelne a po spánku a odpočinku neprechádzajú.

Hroziaci prístup k pôrodu môže byť tiež naznačený zastavením prírastku hmotnosti alebo úbytkom 1-2 kg, je to spôsobené konvergenciou edému a znížením chuti do jedla tehotnej ženy, špeciálnym fyziologickým „očistením“ dieťaťa. telo. Môže dôjsť k uvoľneniu stolice, nevoľnosti a dokonca k záchvatu zvracania. V tomto prípade by nemala byť horúčka a príznaky infekcie.

Môže dôjsť aj k zvýšeniu sekrécií s postupným vypúšťaním slizničnej zátky alebo súčasným uvoľňovaním hrudky hlienu ružovej alebo hnedastej farby. Je to spôsobené postupnou prípravou krčka maternice a otvorením vnútorného osu, čo vedie k traumatizácii malých ciev, čo dáva korku farbu.

Môže dôjsť aj k zníženiu brucha, k tomu dochádza v dôsledku stlačenia hlavy plodu do oblasti výstupu z malej panvy. To vedie k ľahšiemu dýchaniu a zníženiu pálenia záhy, prechodu zápchy. Ale zvýšením tlaku na močový mechúr a konečník môžu byť výlety na toaletu častejšie, čo môže spôsobiť bolesť v krížovej kosti, panve a slabinách.

Predzvesť nemusí byť pre každého alebo nemusí byť taká očividná, obzvlášť u žien, ktoré neporodili svoje prvé dieťa.

Doručenie tento týždeň bude naliehavé, dieťa je plne donosené a nevyžaduje špeciálny dohľad, ak je úplne zdravé. Ak je pôrod prirodzený, môžete prísť do nemocnice s kontrakciami alebo vypúšťaním plodovej vody. Ak je plánovaný cisársky rez, zvyčajne počas tohto obdobia, hospitalizácia sa vykonáva v pôrodnici, aby sa pripravila na operačný pôrod. Začiatok pôrodu je poznačený odtokom plodovej vody alebo pravidelnými sťahmi maternice, ktoré sa zintenzívňujú a postupne sa znižujú.

Pocity budúcej matky

Teraz je hlavným pocitom nastávajúcej matky obrovská únava a netrpezlivosť na rýchle stretnutie s dieťaťom, moja matka je fyzicky unavená z nosenia takéhoto nákladu - hmotnosť tela spolu s bruchom sa zvýšila takmer o 15 kg, alebo dokonca viac. Teraz žena cíti, že dieťa nie je tak pohyblivé, jeho pohyb sa cíti silnejší, ale menej často, čo je celkom normálne - dieťa vyrástlo a kvôli zníženiu množstva plodovej vody sa začalo kŕčovito sťahovať. Teraz sú jeho pohyby pociťované ako chvenie, ľahké naťahovanie alebo kymácanie. Je tiež užitočný na udržanie správnej polohy dieťaťa pri pôrode a steny maternice ho zo všetkých strán pevne obopínajú. Napriek všetkým nepríjemným pocitom musia byť pohyby plodu prísne sledované - matka podľa nich môže určiť jeho stav, či má dieťa nepohodlie. Ak je plod príliš aktívny alebo neaktívny, mali by ste okamžite konzultovať lekára, môže to byť znak hypoxie plodu.

Budúcu matku teraz môže prekonať nespavosť, ktorá vzniká v dôsledku obáv z budúceho pôrodu, ako aj z dôvodu veľkého brucha, s ktorým je nepríjemné ležať na chrbte a dokonca aj na boku. V dolnej časti brucha je pocit nepohodlia, bolesti a nepohodlia. Vzhľadom na prípravu tela na pôrod sa na pozadí zníženej chuti do jedla a hnačky môže objaviť nevoľnosť a vracanie. Aj keď v tomto období bruško ešte nekleslo, zápcha nie je nič neobvyklé, čo je pre tehotnú ženu bolestivé. Postupne sa to stáva ľahším, potom, čo sa brucho potopilo, sa dýchanie uľahčuje, najmä pri námahe. Opuchy postupne ustupujú, čo môže viesť k chudnutiu. Ale ak opuch len rastie, pred očami sú muchy a bolesti hlavy - ihneď do nemocnice, môže to byť začiatok preeklampsie.

Bolesť

Nepohodlie a bolesť zvyčajne nastanú vtedy, keď brucho poklesne, pritlačí hlavu k panvovej oblasti, čím vyvinie tlak na panvové kosti. To môže viesť k bolestiam krížov, krížovej kosti a chvostovej kosti, mnoho žien pociťuje aj bolesť medzi nohami a problémy s pohybom, chôdza sa chveje, je pomalá a presná. Môže dôjsť k stlačeniu stehenného nervu s bolesťou bedra a nohy, krížovej kosti. Tiež môže dôjsť k bolesti chrbta a paží v dôsledku posunutého ťažiska a veľkého brucha, ktoré zaťažuje chrbát. Nosenie obväzu môže pomôcť zmierniť tieto bolesti. Kŕče a bolesť lýtkových svalov sa môžu objaviť kvôli problémom s krvným obehom a nedostatku vápnika. Môžu sa objaviť bolesti hlavy, najmä kvôli strachu z pôrodu a stresu. Plný spánok a prechádzky môžu v tomto prípade pomôcť.

Osobitnú pozornosť treba venovať bolestiam brucha, obzvlášť sprevádzaným výtokom krvi z pošvy. Nie je nič menej nebezpečné, ak brucho neustále tuhne - môžu to byť príznaky tónu maternice a prerušenia placenty. V tomto stave je potrebné okamžite zavolať pomoc a ísť do nemocnice.

Stojí za to venovať pozornosť opuchom, ak nielenže nezmiznú, ale aj sa zintenzívnia, pričom sa zdravie zhoršuje a dochádza k silným bolestiam hlavy a brucha, hnačke a ústam, tlak prudko stúpa - je to veľmi nebezpečné a môže to byť znakom komplikácie gestózy, preeklampsie ...

Alokácie

Tento týždeň sa môže charakter výtoku líšiť od predchádzajúcich týždňov, množstvo výtoku sa môže zvýšiť a je to spôsobené aktívnou prípravou pôrodných ciest na nadchádzajúci pôrod. Normálny vaginálny výtok svetlej alebo mliečnej farby, rovnomernej konzistencie a veľmi slabého kyslého zápachu bude normálny, aj keď sliznicový výtok transparentnej alebo mierne ružovkastej, hnedastej farby je teraz celkom prijateľný. Tento hnedý alebo ružový výboj je kus uvoľnenej slizničnej zátky z krčka maternice, ktorý sa uvoľňuje kvôli príprave krčka maternice na pôrod. Zástrčka však môže vypadnúť súčasne vo forme hustej hrudky hlienu, to je tiež celkom normálne - čoskoro budete mať pôrod.

Krvavý výtok môže byť nebezpečný, a najmä šarlátová alebo tmavá krv, čo môže naznačovať krvácanie s prerušením placenty. S takýmto stavom a bolesťou brucha nemôžete váhať ani minútu, musíte byť okamžite v nemocnici, inak môže dieťa zomrieť in utero na hypoxiu a žena na krvácanie. Nemenej nebezpečným v tomto období môže byť žltý alebo nazelenalý výboj, výtok so štipľavým nepríjemným zápachom, ako aj malý, syrový alebo penivý výboj. Môže ísť o infekciu genitálií, ktorú je potrebné zlikvidovať čo najskôr pred pôrodom, aby sa ňou neinfikovalo dieťa pri prechode pôrodnými cestami.

Ako rozpoznať únik plodovej vody

Okamžite musíte kontaktovať nemocnicu bohatým a vodnatým výbojom priehľadnej alebo nazelenalej farby so sladkastým zápachom. Môže to byť plodová voda, ktorá uniká defektmi v plodovom mechúre. V prípade prasknutia membrán a úniku pachov by mal pôrod prebehnúť v období asi 12-14 hodín, inak je riziko vnútromaternicovej infekcie plodu v budúcnosti vysoké. Únik vody je možný v dôsledku starnutia membrán alebo narušenia ich celistvosti a rôznych zdravotných problémov. Lekár môže určiť únik vody pomocou špeciálneho testu, alebo môžete použiť špeciálny testovací prúžok, ktorý si môžete kúpiť v lekárni. Ak je test pozitívny, budete aktívne pripravení na veľmi skorý pôrod, pravdepodobne stimuláciou.

Stav maternice v 38 pôrodníckom týždni

Teraz maternica dosiahla svoju maximálnu veľkosť, tak na výšku, ako aj na objem, dieťa sa v nej stále viac približuje a často je maternica teraz tónovaná, napätá a silne stlačená. Súčasne sa žalúdok stane kamenným, ťahá a bolí v dolnej časti chrbta a potom nepohodlie zmizne. V 38. týždni to nie je strašidelné a hovorí to o bezprostrednom nástupe pôrodu - maternica sa na ne aktívne cvičí a pripravuje. Na rozdiel od skutočných kontrakcií pri takomto tréningu nedochádza k pravidelnosti ani k dilatácii krčka maternice.

Postupne sa sťahy stávajú pravidelnejšími a bolestivejšími, pričom dochádza k plynulému skráteniu krčka maternice a potom k jeho zmäknutiu a otvoreniu, aby sa dieťa mohlo narodiť na svet. Ak vás napätie maternice veľmi trápi, lekár môže odporučiť užívať papaverín alebo no-shpa. Zmierňujú kŕče a uvoľňujú steny maternice. Vďaka relaxácii vnútorného hltana v oblasti krčka maternice a jeho vyhladeniu sa brucho potápa stlačením hlavy k výstupu z malej panvy.

Ultrazvukové vyšetrenie (Uzi)

V súčasnej dobe sa plánované ultrazvuky už nevykonávajú, lekár môže predpísať ultrazvuk na vyriešenie naliehavých problémov pri plánovaní cisárskeho rezu alebo na vyriešenie problému zvládania pôrodu. Ultrazvuk je zvyčajne predpísaný v predchádzajúcich štúdiách s detekciou spletenia s pupočníkom, ako aj na stanovenie množstva plodovej vody, stavu placenty, jej zrelosti a umiestnenia plodu v maternici, krčku maternice. Vykonáva sa tiež vyhodnotenie vývoja plodu, jeho odhadovanej hmotnosti rastu a upresnenie PDD podľa ultrazvukových údajov. Je dôležité určiť veľkosť hlavy a prsníka plodu, dĺžku veľkých kostí.

Príznaky a príznaky polyhydramniónu

Polyhydramnios sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku diabetes mellitus, Rh-konfliktu alebo určitých chorôb plodu alebo membrán. Súčasne sa prudko zvýši množstvo plodovej vody, čo vedie k preťaženiu maternice a vzniku anomálií pôrodu. Môže dôjsť k slabosti pôrodu, strate pupočníkových slučiek a oveľa viac. Polyhydramnios sa zvyčajne nastavuje podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia a vyšetrenia brucha s oslabením srdcového tepu plodu a ťažkosťami s identifikáciou častí jeho tela.

Prechladnutie a ošetrenia

V neskorších štádiách tehotenstva môže prechladnutie a akútne respiračné vírusové infekcie viesť k tomu, že pôrod prebehne na pozorovacom oddelení. Ak máte horúčku, kašeľ alebo nádchu, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Vírusové infekcie vedú k problémom s placentou a abnormalitám počas pôrodu. Je dôležité opýtať sa lekára, ako liečiť nádchu vo vašom období.

Matkina diéta a hmotnosť

Od začiatku tehotenstva by nastávajúca matka mohla pridať od 12 do 15 kg, v závislosti od charakteristík postavy a chuti do jedla, tento týždeň môže hmotnosť stáť alebo dokonca klesnúť o 1-2 kg. Je to spôsobené konvergenciou edému a prípravou na pôrod. Chuť do jedla sa teraz dá obmedziť, musíte jesť zlomkové, malé porcie a väčšinou ľahké jedlo. V strave by sa mali uprednostňovať fermentované mliečne výrobky a čerstvá zelenina a ovocie. Je dôležité vypiť aspoň jeden a pol litra tekutiny denne, večer to trocha obmedziť, aby ste v noci nechodili tak často na toaletu.

Sex

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete pokračovať v sexe, hoci libido ženy je teraz znížené. Orgazmus ako taký neovplyvňuje pôrod a dieťa a nespôsobí ich, ak telo ženy nie je pripravené. Ale súčasti spermií partnera môžu postupne pripraviť krček maternice na pôrod. Ak máte chuť, sex v pohodlnej polohe a s plytkou penetráciou vám dodá pozitívnu energiu a zvýši hladinu hormónov rozkoše. Ak však máte pochybnosti, stojí za to prediskutovať tieto otázky so svojím lekárom.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter a my to napravíme!

Diskutujte

38 týždňov tehotenstva: predzvesť pôrodu

Krvný tlak (TK) je tlak, ktorý krv vyvíja na steny tepien. Jeho hodnota je uvedená ako zlomok, v ktorom prvá číslica charakterizuje krvný tlak v okamihu kontrakcie srdca (systola) - systolický a druhá označuje hodnotu tlaku v okamihu relaxácie srdca (diastola) - diastolický krvný tlak. Indikátory krvného tlaku sa merajú v milimetroch ortuti, pretože pôvodne bol tlak meraný pomocou ortuťových tonometrov.

Tento parameter je jedným z najdôležitejších, charakterizujúcich kvalitu fungovania tela. Počas tehotenstva sa ženy často stretávajú s problémom vysokého krvného tlaku, ktorý môže byť nebezpečný pre nastávajúcu matku aj pre plod.

Príznaky vysokého krvného tlaku

So zvýšením krvného tlaku sa môžu objaviť nasledujúce:

• bolesť hlavy (jeho sila bude priamo úmerná úrovni krvného tlaku);
• závraty;
• hluk v ušiach;
• pocit tlaku na oči;
• všeobecná slabosť;
• nevoľnosť a zvracanie;
• sčervenanie oblasti tváre a hrudníka alebo výskyt červených škvŕn na tvári;
• blikajúce „muchy“ pred očami.

„Zákernosť“ vysokého krvného tlaku počas tehotenstva spočíva v tom, že v niektorých prípadoch pacientka ani pri vysokom krvnom tlaku nepociťuje žiadne patologické príznaky, cíti sa normálne a pokračuje vo svojich bežných denných aktivitách. Vysoký krvný tlak je zistený náhodou, pri ďalšej návšteve predpôrodnej poradne. Absencia klinických prejavov vysokého krvného tlaku nevylučuje rozvoj závažných komplikácií, ktoré môžu ohroziť život matky a nenarodeného dieťaťa, preto je veľmi dôležité pravidelne monitorovať krvný tlak počas tehotenstva.

Ako merať tlak?

V súčasnej dobe sú v predaji automatické elektronické monitory krvného tlaku, ktoré uľahčujú meranie tlaku stlačením jedného tlačidla. Ich používanie nevyžaduje žiadne špeciálne zručnosti. Od okamihu tehotenstva je vhodné zakúpiť si tonometer a merať tlak najmenej 2 krát denne. Je však potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že elektronické monitory krvného tlaku nemusia byť dostatočne presné, a aby ste zistili, aký máte v súčasnosti tlak, odporúča sa trikrát merať a vypočítať priemernú hodnotu medzi získanými ukazovatele.

Indikátory tepien tlak počas tehotenstva závisí od mnohých faktorov: celkový objem cirkulujúcej krvi, cievny tonus, srdcová funkcia (napríklad srdcová frekvencia), kvalitatívne charakteristiky krvi (viskozita atď.), ako aj hladina a aktivita mnohých hormónov a biologické účinné látky produkované obličkami a nadobličkami, štítnou žľazou atď. Okrem toho má na krvný tlak veľký vplyv množstvo vonkajších stavov: úroveň fyzickej aktivity, psychoemotionálny stres, hodnota atmosférického tlaku.

Vzhľadom na to, že v tele nastávajúcej matky dochádza k zmenám týkajúcim sa množstva cirkulujúcej krvi, práce srdca, zmien v hormonálnom pozadí, dokonca aj pri fyziologicky prebiehajúcom tehotenstve sa krvný tlak mení v závislosti od jeho trvania.

V prvom a druhom trimestri sa krvný tlak spravidla znižuje (systolický - o 10-15 mm Hg. Art., Diastolický - o 5-15 mm Hg. Art.), Čo je spôsobené pôsobením hlavného hormón tehotenstva - progesterón. Pôsobí relaxačne na cievy, čo je predpokladom priaznivého rastu a vývoja plodu. Ako sa gestačný vek zvyšuje, zaťaženie kardiovaskulárneho systému sa zvyšuje, pretože objem cirkulujúcej krvi sa zvyšuje (asi o 40% pôvodnej hodnoty: v tele budúcej matky cirkuluje o 2-2,5% viac krvi ako pred tehotenstvom), srdcová frekvencia sa zvyšuje (v priemere o 15-20 úderov za minútu), zvyšuje sa produkcia placentárnych hormónov, telesná hmotnosť sa výrazne zvyšuje (do konca tehotenstva-bežne o 10-12 kg). To vedie k miernemu zvýšeniu hladiny tepien tlak počas tehotenstva, a stane sa to isté, ako to bolo pred tehotenstvom.

S rozvojom komplikácií tehotenstva sa hladina krvného tlaku môže výrazne zvýšiť, čo predstavuje potenciálnu hrozbu pre ženu a nenarodené dieťa. Od okamihu registrácie na prenatálnej klinike sa preto vykonáva starostlivé sledovanie hodnoty a dynamiky (zmeny) krvného tlaku.

Je tlak normálny?

Verí sa, že priemerný krvný tlak, ktorý možno považovať za optimálny (to znamená, že je potrebný na podporu života tela s minimálnym rizikom vzniku kardiovaskulárnych komplikácií), je hladina systolického krvného tlaku 110 - 120? Mm Hg. Art. A diastolické - 70–80? Mm Hg. Čl. Hraničné hodnoty sú 130? /? 85 –139? /? 89? Mm Hg. Čl. Ak hodnota krvný tlak je 140? /? 90 a viac, potom je tento stav považovaný za arteriálnu hypertenziu (patologicky vysoký krvný tlak).

Je potrebné poznamenať, že medzi mladými ženami sú často tie, u ktorých je obvyklý krvný tlak pred tehotenstvom 90? /? 60-100? /? 70 mm Hg. Čl. V týchto prípadoch je správnejšie zamerať sa nie na absolútne hodnoty krvného tlaku, ale na nárast ukazovateľov: ak sa hodnoty systolického tlaku počas tehotenstva zvýšili o 30 mm Hg. Art., A diastolický - o 15? Mm Hg. Art., Potom má budúca matka vysoký krvný tlak.

Na stanovenie spoľahlivej hladiny krvného tlaku lekár dodržiava niekoľko pomerne jednoduchých, ale dôležitých podmienok, pretože nastávajúce matky často trpia syndrómom „bieleho plášťa“: ak žena dlho sedela v rade na vymenovanie lekára, pretože v strese z neznámeho prostredia, v napätí pri čakaní na výsledok testu je možné získať zvýšené hodnoty nameraného tlaku. TK sa meria všetkým tehotným ženám pri každej návšteve lekára. Lekár meria tlak na obe ruky, keď žena sedí, s manžetou tonometra (zariadenie na meranie tlaku) na rovnakej úrovni ako srdce pacienta. Meranie krvného tlaku sa vykonáva pomocou tonometra, ktorý môže byť manuálny (keď lekár počúva srdcové zvuky v oblasti brachiálnej tepny v ohybe lakťa) a automatický, keď zariadenie nezávisle registruje hladinu krvného tlaku pomocou pomoc elektroniky. Ručné monitory krvného tlaku vám umožňujú presnejšie zmerať úroveň tlaku, vyžadujú si však špeciálne schopnosti. Pozitívom elektronických monitorov krvného tlaku je jednoduchosť použitia, ale môžu spôsobiť chybu v meraniach.

Pacient musí vylúčiť fyzickú aktivitu hodinu pred návštevou lekára, pred registráciou krvného tlaku sedieť v pokojnej atmosfére 5-10 minút. Pri meraní by ste sa mali uvoľniť, oprieť sa o stoličku alebo kreslo, nepotrebujete si prekrížiť nohy (to bráni odtoku žíl a hodnoty krvného tlaku môžu byť nadhodnotené). Na získanie spoľahlivého výsledku lekár vykoná merania niekoľkokrát, pretože prvé meranie je spravidla nadhodnotené.

Pretože nemožno vylúčiť syndróm „bieleho plášťa“, lekár znova vykoná meranie tlaku 10-15 minút po stretnutí s pacientom, pretože po pokojnom rozhovore s lekárom sa úzkosť tehotnej ženy výrazne zníži.

Na stanovenie presnej diagnózy je žiaduce, aby každá žena poznala svoju obvyklú (ako hovoria lekári, pracovnú) hladinu krvného tlaku, ktorá sa uskutočnila pred tehotenstvom.

Ako už bolo uvedené, nie je možné stanoviť diagnózu arteriálnej hypertenzie (patologické zvýšenie tlaku) iba na základe jedného merania krvného tlaku. Za týmto účelom lekár vykoná druhé meranie, diagnóza sa stanoví pri registrácii trvalo zvýšenej hladiny krvného tlaku najmenej dvakrát za sebou. Na presnú diagnózu môže lekár predpísať denné monitorovanie hladiny krvného tlaku. Vykonáva sa pomocou zariadenia pripevneného k telu pacienta. V tejto štúdii je tlak automaticky zaznamenávaný počas 24 hodín v normálnom životnom tempe pacienta. Počas merania si žena vedie denník, v ktorom si do hodiniek zaznamenáva typ aktivity, trvanie spánku, čas jedla atď. Pri dennom monitorovaní krvného tlaku majú vedľajšie účinky vonkajšie faktory (syndróm bieleho plášťa, stres atď.) ) sú vylúčené, preto s vysokým stupňom spoľahlivosti je prítomnosť arteriálnej hypertenzie diagnostikovaná alebo vylúčená.

Vysoký krvný tlak u tehotných žien

Vysoký krvný tlak u tehotnej ženy je alarmujúcim príznakom, pretože môže viesť k vážnym komplikáciám:

Ak v cievach tela tehotný žena zvýši krvný tlak, to vedie k podobným zmenám v obehovom systéme matka-placenta-plod. V dôsledku toho sa cievy maternice a placenty zúžia a v dôsledku toho sa zníži intenzita prietoku krvi a do plodu sa dodá menej kyslíka a živín. Tieto poruchy spôsobujú placentárnu insuficienciu (komplikácie pri narušení normálneho fungovania placenty a znížení dodávky kyslíka a živín k plodu) a spomalenie vnútromaternicového rastu (pri donosenom tehotenstve sa narodí dieťa s nízkou telesnou hmotnosťou). Dôsledkom nedostatočnosti placenty je tiež hrozba prerušenia tehotenstva.

Trvalý dlhodobý nárast tepien tlak počas tehotenstva môže spôsobiť vážne poruchy vo fungovaní životne dôležitých orgánov tehotnej ženy, ktoré vedú k akútnemu zlyhaniu obličiek alebo srdca, nebezpečnému pre život matky a plodu.

Arteriálna hypertenzia u tehotných žien môže viesť k predčasnému prerušeniu placenty v dôsledku zvýšenia tlaku v priestore medzi stenou maternice a placentou (za normálnych okolností dochádza k oddeleniu placenty po narodení plodu). Predčasné prerušenie placenty vedie k krvácaniu (v závažných prípadoch s pomerne veľkou stratou krvi). Pretože čiastočne oddelená placenta nemôže vykonávať svoju funkciu na zabezpečenie života plodu, vzniká akútna hypoxia (hladovanie kyslíkom), čo predstavuje skutočnú hrozbu pre zdravie a život nenarodeného dieťaťa.

Významné zvýšenie krvného tlaku môže viesť k rozvoju ťažkých stavov - preeklampsie a eklampsie. Tieto stavy sú dôsledkami preeklampsie - komplikácie tehotenstva, ktoré sa prejavujú zvýšeným krvným tlakom, prítomnosťou bielkovín v moči a edémom. Preeklampsia je stav sprevádzaný vysokým krvným tlakom (200? /? 120 mm Hg a vyšším), bolesťami hlavy, blikajúcimi „muchami“ pred očami, nevoľnosťou a vracaním, bolesťou v epigastrickej oblasti umiestnenej nad pupkom. Eklampsia je záchvat svalových kŕčov v celom tele sprevádzaný stratou vedomia, zastavením dýchania.

Jednou z najzávažnejších komplikácií arteriálnej hypertenzie je mozgové krvácanie. Riziko tejto komplikácie sa počas pôrodu výrazne zvyšuje, preto aby sa predišlo takým závažným následkom, pri vysokom krvnom tlaku sa pôrod vykonáva cisárskym rezom.

Vysoký krvný tlak môže spôsobiť komplikácie, ako je odlúčenie sietnice alebo sietnicové krvácanie, ktoré môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.

Čo je to hypertenzia v tehotenstve

Dôvody vedúce k zvýšeniu tepien tlak u tehotných žien, sú rozmanité. Ochorenia sprevádzané zvýšením krvného tlaku možno zhruba rozdeliť do dvoch skupín.

Skupina 1 - arteriálna hypertenzia, ktorá existovala pred tehotenstvom. Príčinou môže byť:

• hypertenzia - takto sa nazýva vysoký krvný tlak, ktorého presné príčiny zostávajú dodnes neznáme; zároveň žena nemá choroby, ktoré by mohli spôsobiť zvýšenie krvného tlaku (endokrinná patológia, dlhodobé ochorenia vnútorných orgánov);
• chronické ochorenia vnútorných orgánov sprevádzané vysokým krvným tlakom, ako je ochorenie obličiek (chronická pyelonefritída, glomerulonefritída, polycystické ochorenie obličiek, vrodené abnormality vo vývoji obličiek), ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy, diabetes mellitus, patológia centrálneho nervového systému systému.

V prítomnosti chronickej arteriálnej hypertenzie je spravidla od počiatočných štádií tehotenstva zaznamenaná zvýšená hladina tlaku.

Skupina 2 - hypertenzia, ktorá sa vyvinula počas tohto tehotenstva. Táto skupina zahŕňa preeklampsiu a gestačnú arteriálnu hypertenziu (stav, keď je počas tehotenstva zaznamenávaný trvalo vysoký krvný tlak, ktorý nie je sprevádzaný klinickými príznakmi preeklampsie a prechádza nezávisle po pôrode).

Gestóza- závažná komplikácia, ktorá sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva (po 20 týždňoch), charakterizovaná poškodením životne dôležitých orgánov. V prípade vážneho priebehu alebo nedostatku adekvátnej liečby predstavuje nebezpečenstvo pre život tehotnej ženy a plodu. Ako je uvedené vyššie, gestóza sa prejavuje triádou symptómov: edémom, výskytom bielkovín v moči a zvýšením krvného tlaku. Je potrebné poznamenať, že prítomnosť dvoch z uvedených znakov postačuje na stanovenie diagnózy gestózy.

V zriedkavých prípadoch (spravidla pri absencii pozorovania a liečby gestózy) sa môžu vyvinúť také nebezpečné komplikácie, ako je preeklampsia a eklampsia.

Nebezpečenstvo gestózy je, že môže začať s minimálnymi klinickými prejavmi a rýchlo sa rozvíjať, čo diktuje potrebu starostlivého sledovania tehotných žien s vysokým krvným tlakom.

Rizikové faktory zvýšeného krvného tlaku počas tehotenstva sú:

• nadváha;
• viacnásobné tehotenstvo;
• prítomnosť arteriálnej hypertenzie u blízkych príbuzných;
• dlhodobé súčasné ochorenia vnútorných orgánov (napríklad obličky);
• cukrovka;
• zvýšený krvný tlak počas predchádzajúcich tehotenstiev;
• prvé tehotenstvo, ako aj vek prvorodičiek mladší ako 18 alebo viac ako 30 rokov.

Ako znížiť krvný tlak počas tehotenstva

Ak má budúca matka hypertenziu alebo chronické ochorenia sprevádzané zvýšením krvného tlaku, toto tehotenstvo spoločne riadi pôrodník-gynekológ a terapeut alebo kardiológ.

Liečebné metódy, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak, môžeme rozdeliť na neliekové a medikamentózne.

Medzi neliekové metódy patrí normalizácia spánkového režimu (trvanie nočného spánku je najmenej 9-10 hodín, denné-1-2 hodiny), odstránenie stresových situácií a ťažká fyzická námaha. Chôdza na čerstvom vzduchu pokojným tempom, vzdanie sa zlých návykov (najlepšie vo fáze plánovania tehotenstva), ako aj diéta s primeraným príjmom soli (nie viac ako 5 g denne, čo zodpovedá 1 čajovej lyžičke) , bohatý na draslík (obsahujú ho banány, sušené marhule, hrozienka, morské riasy, pečené zemiaky).

Pri výbere liekov na normalizáciu krvného tlaku musia byť splnené dve podmienky: neustále monitorovanie krvného tlaku dvakrát denne a absencia nepriaznivého účinku lieku na plod, a to aj pri dlhodobom používaní.

S periodickým miernym nárastom tlaku začína liečba vymenovaním sedatív na základe bylinných liečiv - VALERIANA, DESERT, NOVOPASSIT, PERSEN, PIONOVA FĽAŠA, atď. Vo väčšine prípadov sú tieto lieky účinné v kombinácii s neliečivou terapiou.

S neustále sa zvyšujúcim krvný tlak zvyčajne sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• DOPEGIT (METHYLDOPA) je uznávaný ako „liek voľby“ (to znamená, že je najdostupnejší, najefektívnejší a najbezpečnejší), ktorý je možné použiť od začiatku tehotenstva, ale účinok zníženia krvného tlaku je najvýraznejší v obdobiach až do 28 týždňov.
• Blokátory kalciových kanálov (NIFEDIPINE, VERAPAMIL, NORMODIPIN) sa môžu používať od druhého trimestra gravidity. Sú tiež účinné v núdzovej starostlivosti, keď krvný tlak stúpa na vysoké čísla. K dispozícii sú formy s pomalým uvoľňovaním liečiva, čo vám umožňuje znížiť frekvenciu podávania na 1krát denne.
• β-blokátory (ATENOLOL, LABETALOL, NEBIVOLOL) nemajú teratogénny (provokujúce malformácie plodu) účinok. Predpisujú sa od druhého trimestra tehotenstva. Pri užívaní týchto liekov sa srdcová frekvencia plodu môže znížiť, takže ich vymenovanie sa vykonáva podľa prísnych indikácií. Počas užívania liekov je potrebné sledovať vnútromaternicový stav plodu.

Výber taktiky riadenia pôrodu závisí od závažnosti hypertenzie, gestózy a vnútromaternicového stavu plodu. V závažných prípadoch, s trvalým zvyšovaním krvného tlaku na pozadí liečby, sa vykonáva cisársky rez, pretože sa zvyšuje riziko zvýšeného krvného tlaku počas pôrodu.

Pri vedení pôrodu vaginálnym pôrodným kanálom je vopred predpísaná plánovaná antihypertenzívna terapia (s použitím liekov rôznych mechanizmov účinku) na dobrú kontrolu krvného tlaku, ako aj adekvátnu úľavu od bolesti počas pôrodu. Optimálnou metódou úľavy od bolesti pri pôrode so zvýšeným krvným tlakom je epidurálna anestézia (anestetikum sa vstrekuje do epidurálneho priestoru umiestneného medzi dura mater a stavcami po umiestnení katétra do bedrovej oblasti), pretože má nielen silný anestetický účinok, ale tiež pomáha znižovať tlak.

Prevencia zvýšenia tlaku

Aby sa zabránilo zvýšeniu tepien tlak počas tehotenstva Musíte dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Mali by ste zabezpečiť normálnu dĺžku spánku - najmenej 8-9 hodín v noci. Je žiaduce poobedný odpočinok po dobu 1-2 hodín.
• Je potrebné vyhnúť sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu; ak sú v práci možné, je potrebné dočasne znížiť zaťaženie (prejsť na ľahšiu prácu).
• Mierna fyzická aktivita (chôdza na čerstvom vzduchu, návšteva bazénu, gymnastika pre tehotné ženy atď.) Pomáha zlepšiť prekrvenie mozgu a vnútorných orgánov a má priaznivý vplyv na emocionálny a fyzický stav nastávajúcej matky. .
• Je potrebný rozumný prístup k organizácii výživy počas tehotenstva: aby sa zabránilo zvýšeniu krvného tlaku, je potrebné vylúčiť silný čaj, kávu, alkohol v akomkoľvek množstve. Je potrebné vzdať sa pikantných, korenistých, vyprážaných jedál, konzerv a údenín. Konzumácia nie viac ako 1,5 µl tekutiny denne a nie viac ako 5 g (1 čajovej lyžičky) kuchynskej soli je dôležitým bodom, ktorý pomáha udržiavať optimálnu úroveň tlaku.
• Je potrebné kontrolovať prírastok hmotnosti (počas celého tehotenstva by nemal byť vyšší ako 10–12? Kg as počiatočným hmotnostným deficitom - viac ako 15? Kg).
• Dôležitým bodom je kontrola hladiny krvného tlaku v oboch rukách najmenej 2 krát denne (ráno a večer). Na oboch rukách je potrebné zmerať tlak, pretože registrácia rôznych hodnôt krvného tlaku (líšiacich sa o 5-10? Mm Hg. Čl.) Označuje porušenie regulácie vaskulárneho tonusu a je jedným z prvých príznakov vývoj preeklampsie.

Kedy ísť do nemocnice

Ak je hypertenzia diagnostikovaná pred tehotenstvom, v Ja trimestr(do 12 týždňov) je potrebná hospitalizácia na kardiologickom oddelení. V nemocnici sa objasní závažnosť ochorenia, vyrieši sa otázka možnosti otehotnenia a vyberú sa lieky, ktoré sú povolené na dlhodobé používanie počas tehotenstva. V prípade hypertenzie sa plánovaná hospitalizácia vykonáva okrem prvého trimestra v 28-32 týždňoch (obdobie najväčšieho zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi) a 1-2 týždne pred pôrodom. Neplánovaná hospitalizácia je indikovaná, keď sa vyvinú komplikácie tehotenstva alebo keď sa priebeh hypertenzie zhorší.

Pri zvyšovaní krvný tlak, ktorý bol prvýkrát zaznamenaný v druhej polovici tehotenstva, je potrebný pobyt v nemocnici na ďalšie vyšetrenie, objasnenie diagnózy a včasné zistenie preeklampsie.

Budúce matky s chorobami kardiovaskulárneho systému sú odoslané na patologické oddelenie v 28. - 32. týždni tehotenstva. Toto obdobie sa považuje za kritické, pretože v tejto dobe dochádza k najväčšiemu zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi a najčastejšie sa zaznamenáva zhoršenie stavu tehotnej ženy. Hospitalizácia pomáha predchádzať komplikáciám.

Pred pôrodom (v 38 - 39 týždňoch) je indikovaná prenatálna hospitalizácia, aby sa vybral optimálny spôsob pôrodu a prípravy na pôrod.

Ak sa stav budúcej matky zhorší (zvýšený krvný tlak počas liečby, bolesť hlavy, príznaky obehového zlyhania atď.), Naliehavá hospitalizácia sa vykonáva bez ohľadu na gestačný vek.

Vysoké hodnoty krvného tlaku zaznamenané v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva (dokonca aj s dobrým stavom ženy a bez klinických symptómov) vyžadujú hospitalizáciu na vyšetrenie, identifikáciu príčin vysokého krvného tlaku a výber adekvátnej liečby.