Бременността е треперещ и значителен етап в живота на жената, когато тя трябва да се грижи не само за себе си, но и за здравето на бебето. Затова кога бъдеща майкаубедена в интересното си положение, тя не само ще трябва да промени жизнения си ритъм, но и да изпълни всички предписания на лекаря. Когато настъпи бременност, трябва да сте подготвени за факта, че трябва редовно да посещавате гинеколог и да правите важни тестове. Всички резултати от тестовете ще бъдат вписани в обменната карта, с която ще отидете в болницата.

Анализи през първия триместър

Ключовият анализ на бременна жена в началото на 1 триместър е анализ на урината за нивото на hCG, който трябва да се направи преди регистрацията. Този анализ определя бременността ранни датикогато медицинският тест все още може да е грешен.

Колко време се вземат всички основни тестове? Регистрацията се извършва преди 12 -та седмица от бременността и именно през първия триместър се предписват най -важните прегледи, които позволяват да се открият отклонения в здравето на жената или патологичното развитие на плода. Дори и да нямате оплаквания, да сте пълни със сили и външно здрави, това не е причина да смятате, че не сте в опасност - някои заболявания са много коварни и протичат в латентна форма.

Задължителни тестове в ранна бременност:

1. Натривка върху микрофлора е лабораторно изследване, което характеризира микрофлората на матката, вагината и уретрата. Обикновено всички жени, които посещават гинеколог, вземат цитонамазка.
2. Бактериална култура - позволява да се открият аномалии в опортюнистичната флора и да се определи наличието на възпаление във влагалището, което може да застраши инфекцията на плода по време на раждането.
3. Натривка за генитални инфекции - е необходима за определяне на болести, предавани по полов път и протичащи без никакви признаци в латентна форма.
4. Пълна кръвна картина - позволява да се определи наличието възпалителни процесидори без външни прояви и анемия, която е верен спътник на бременността и може да доведе до кислородно гладуванеплода. Вземането на кръв се извършва от пръста сутрин на празен стомах. Ако закусите обилно, резултатите от изследването може да се изкривят и ще се наложи вторичен преглед. Ще трябва да се подлагате на това изследване през цялата бременност.
5. Биохимичен кръвен тест - дава възможност да се оцени работата на много вътрешни системи и органи. Обикновено този анализ се извършва веднъж, но ако е посочено, е възможно да се прегледа отново на всеки етап от бременността.
6. Кръвен тест за резус фактор и кръвна група - позволява да се определи съвместимостта на кръвни групи и наличието на резус конфликт. Вземането на кръв за изследване се извършва както от жената, така и от нейния партньор.
7. Тестът за ХИВ е един от най -важните тестове за бъдеща майка, който ще определи наличието на вируса на човешкия имунодефицит. Ако резултатът е положителен, на жената ще бъде показана специална терапия през цялата бременност.
8. Кръвен тест за сифилис е изследване с RW, което вече е познато на мнозина и се предписва при всеки медицински преглед. Кръвта се взема от вена на празен стомах.
9. Предписва се тест за кръвна захар за откриване на латентен захарен диабет, който може да се развие поради повишено натоварване на панкреаса, който е отговорен за производството на инсулин. Вземането на кръв се извършва както от вена, така и от пръст, заедно с вземане на кръв за други видове изследвания.
10. Кръвен тест за TORCH инфекция - позволява да се идентифицират четири заболявания, които често протичат в латентна форма (рубеола, цитомегалия, токсоплазмоза, херпес) и стават обща причинаспонтанни аборти, малформации на плода, възпалителни процеси в тялото на детето.
11. Общ анализ на урината - помага да се определи наличието на соли, протеини, еритроцити и левкоцити, което показва аномалии в работата на бъбреците. За да избегнете фалшиви резултати, трябва да съберете урина в чист контейнер, не забравяйте първо да извършите хигиенни процедури.
12. Първият перинатален скрининг е един от най -важните прегледи на бъдещата майка през първия триместър на бременността. Позволява ви да идентифицирате такива сериозни малформации като синдром на Даун, хромозомни патологии, хидроцефалия, дисфункция на гръбначния мозък. За съжаление, скринингът често е грешен.
13. Амниоцентеза - ако перинаталният скрининг е показал аномалии, жената се препоръчва да се подложи на допълнителен преглед, който се състои в изследване на околоплодната течност. Този метод е насочен към откриване на хромозомни аномалии при дете и е много информативен. Амниотичната течност се взема с помощта на голяма спринцовка с дълга тънка игла, която се вкарва през коремната стена в маточната кухина. Дори при нормални резултати от скрининга, амниоцентезата се препоръчва за всички жени, които решат да станат майка след 35 години.

Първо тримесечие

Това е много важен етап, когато се осъществява формирането на основните органи и системи на тялото на детето.

С нарастването на плода натоварването върху тялото на жената се увеличава и ако тя има нелекувани хронични заболявания или възпалителни процеси, това може да бъде изпълнено със сериозни последици. Ето защо е по -добре да преминете всички тестове, препоръчани от лекаря през първите седмици и, ако е необходимо, да вземете ефективни мерки.

В началото на бременността жената има много прегледи, но не трябва да се опитвате да вземете всичко за няколко дни. Това е много голямо натоварване на организма, което може да има изключително негативен ефект върху благосъстоянието. Правете всичко, както Ви е препоръчал Вашият лекар, опитайте се да направите без свободи!

В никакъв случай не ходете на кръвни изследвания, ако се почувствате зле, тежка токсикоза или липса на енергия. По -добре е да отложите посещението в болница за няколко дни, отколкото да рискувате здравето си. След като направите тестовете, не бързайте веднага да напуснете болницата, седнете в залата за 15-20 минути - ако здравето ви се влоши, винаги можете да потърсите помощ от медицински работници.

Ако сте имали рязко влошаване на благосъстоянието, виене на свят и припадък при извършване на тестове в миналото, по-добре е да вземете придружаващ човек с вас. Плюс поддръжка обичанпо такъв важен моментникога не боли.

Анализи през 2 -ри триместър

През втория триместър броят на важните изследвания ще намалее три пъти. Това е най -спокойният период на бременността, когато можете да се насладите на позицията си без чести посещения в предродилната клиника.

Задължително на 12-24 гестационна седмица:

1. Общ анализ на урината.
2. Общ анализ на кръвта.
3. Тест за глюкозен толеранс - използва се за откриване на нарушен глюкозен толеранс и, следователно, предразположение към захарен диабет. Извършва се на два етапа - първият кръвен тест се извършва на гладно, вторият - два часа след приемане на шокова доза глюкоза. През цялото това време бременната жена трябва да бъде в предродилната клиника под наблюдението на лекарите. Глюкозата се въвежда в женското тяло по два начина - с помощта на специален „сладък“ коктейл или инжекция. Вторият метод е по -удобен, защото момичето няма да има нужда да пие твърде сладка вода, преодолявайки гаденето.
4. Вторият перинатален скрининг позволява не само да се изследва структурата на органите на бебето, но и количеството на околоплодната течност, местоположението на плацентата. Това проучване е по избор.
5. Анализи през 3 -ти триместър

През третия триместър на бременността жените правят само два задължителни теста - общо изследване на кръвта и урината. Но ще трябва да ги приемате често - на всеки две седмици преди планирано посещение при гинеколог. Тази честота ще позволи на лекаря да открие най -малките отклонения в здравословното състояние на бъдещата майка и да предприеме спешни мерки.

Какви тестове се правят по време на бременност над 40 седмици?

Ако една жена не е раждала преди 40 седмици, са необходими следните изследвания за предотвратяване на усложнения при бременност:

1. Общ анализ на урината.
2. Анализът на урината според Нечипоренко - позволява да се определи качеството на бъбреците и наличието на възпалителни процеси в тях. Именно този орган изпитва най -голям стрес по време на бременност.
3. Анализ на урина за ацетон - отклоненията в количеството ацетон от нормата могат да показват сериозни патологични процеси в организма.

Изискват ли се всички тестове?

Всички горепосочени проучвания са важни, но никой няма да принуди една жена да ги направи насила. Но отказвайки важни прегледи, рискувате здравето на детето си. Всички жени се приемат в родилния дом - както прегледани, така и не. При липса на резултати от тестове за ХИВ, раждащите се изпращат в обсервационното отделение, където има бездомни и жени със СПИН, сифилис, хепатит В.

Можете да откажете някои тестове, ако сте ги взели на етапа на планиране. Много жени са много подозрителни към лекарите в държавните предродилни клиники, но това не е причина да откажат регистрация и още повече да преминат всички необходими изследвания. Ако желаете, можете да бъдете наблюдавани в частна клиника, това не е забранено от закона.

Безопасността и здравето на вашето бебе са във вашите ръце, затова се отнасяйте отговорно към всички прегледи по време на бременност!

Двойната лента на теста най -често подтиква жената да посети гинеколог, така че „всичко да е наред“. Задачата на лекаря е да идентифицира всички рискови фактори, да предотврати развитието на усложнения от бременността до момента на раждането. За тази цел се извършва подробен преглед. Списъкът на тестовете по време на бременност по седмици е еднакъв за всички лекари в Русия, медицинските тактики са много сходни в почти всички страни от постсъветското пространство.

За предпочитане е жената, дори преди бременността, да посети гинеколог и лекари от сродни специалности, за да определи нивото на нейното здраве, наличието на заболявания. Планирането обаче все още не се е „установило“ в манталитета на повечето жени, така че трябва да „научите“ много нови неща за себе си още по време на бременността.

За какво са необходими

Някои жени не разбират защо са необходими допълнителни тестове по време на бременност, тъй като са раждали преди без никакъв преглед. Но майчината смъртност, както и честотата на вътрематочната смърт и децата, родени с дефекти, бяха с порядък по -високи. За да се избегнат максимално подобни усложнения, всяка бременна жена се изследва от главата до петите. Интересно е, че много често се откриват заболявания, за които жената дори не е знаела.

Тестовете по време на бременност позволяват следното.

• През I триместър. Определете здравословното състояние на жената и дали тя може безопасно да носи бебето. Рисковите фактори и вероятните усложнения на бременността се определят индивидуално. Ако е необходимо, се извършва лечение на заболявания или корекция на състояния. Допълнителното изследване ви позволява да идентифицирате степента на развитие на ембриона, да идентифицирате дефекти. 12-14 седмици от бременността е начало за една жена, което показва, че тя има шанс да роди здраво бебе. Според проучването се изготвя план за управление за целия период на бременност.
• 2 триместър. Целта на проучването в този момент е малко по -различна. Провеждат се минимални тестове, за да се проследи доколко тялото на жената се справя с натоварването. По това време е важно да не пропускате склонността към спонтанен аборт или по -късно към преждевременно раждане. Етапът завършва с контролен ултразвук на плода, който потвърждава, че бебето се развива успешно.
• 3 триместър. По това време детето вече е достатъчно голямо, натоварването върху тялото на майката се увеличава значително. Задачата на лекаря е да проследи състоянието на плода (CTG наблюдение, ултразвук) и функциите на жизненоважните органи при майката. Важно е навреме да се идентифицират усложнения, като прееклампсия, тромбоза. При наличието на хронични заболявания по това време може да възникне въпросът за ранно раждане, ако тялото на жената не може да се справи или плодът страда.

Въпреки факта, че има единни препоръки за управление на бременни жени, всеки случай има свои собствени нюанси. Особено ако една жена има хронични заболявания или постоянно трябва да коригира приеманите лекарства, например при диабет или артериална хипертония. Броят на посещенията при гинеколога и списъкът с тестовете могат да варират значително в зависимост от посоченото състояние на здравето на жената.

Изследване на здрави

По -голямата част от бременните жени са млади и нямат „багаж от болести“. След 35 години има по -често такива, които се нуждаят от специален подход към управлението на бременността за успешен резултат, дори ако първата бременност и раждането някога са били идеални.

Списъкът с тестове за здрави момичета е минимален, както и броят на посещенията при лекаря.

При регистрация

Оптимално, ако момичето дойде да се регистрира за период не по -късно от 12 седмици.
Но ако по -късно списъкът с прегледите не се промени, защото лекарят трябва да разбере пълна картиназа здравословното състояние на бъдещата майка.

Тестовете за ранна бременност са най -многобройни, тъй като включват целия списък на възможните. А именно:

• общ анализ на урина и кръв;
• кръв за глюкоза;
• кръвна химия;
• коагулограма;
• кръв за ХИВ, хепатит В и С, сифилис;
• преглед за генитални инфекции;
• вагинална намазка за флора;
• намазка за онкоцитология от шийката на матката;
• анализ за кръвна група и резус фактор;
• бактериологична култура на урина за флора;
• кръв за хормони на щитовидната жлеза;
• серумно желязо и феритин;
• измерва се размерът на таза;
• изследване за TORCH инфекции (токсоплазмоза, рубеола, CMV, херпес от първи и втори тип).

Освен това е необходим преглед от тесни специалисти:

• терапевт след извършената кардиограма (ЕКГ);
• посочени са налягането, височината, теглото;
• офталмолог;
• зъболекар;
• ако е необходимо - хирург, кардиолог.

Въз основа на заключенията на специалистите и резултатите от анализите, гинекологът определя необходимия допълнителен преглед. От 11 седмици до 14 седмици се прави първият скринингов ултразвук. Важно е да се изключи синдром на Даун и други сериозни генетични аномалии. Освен това може да се извърши AFP (алфа-фетопротеинов) тест, увеличаването на което показва вероятността от развитие на фетални малформации.

След това жената може да бъде насочена към генетик. Показанията за това са следните:

• разкрита патология чрез ултразвук;
• възрастта на жената е над 35;
• наличието на деца с увреждания в семейството;
• малформации, хромозомни или сериозни соматични заболявания при бъдещи родители.

Генетик може да определи показанията за амниоцентеза (пункция на предната коремна стена и прием на вода за изследване) или за хорионна биопсия (метод за провеждане на пътуване до амниоцентеза, но малка част от хориона се изрязва и изследва допълнително).

След първото посещение жената трябва да дойде на срещата в рамките на 10 дни с максимален преглед на ръцете. Следващата среща може да бъде насрочена за шест до осем седмици.

От 14 до 26 седмици

По -близо до 20 седмици, бременната жена отново преминава някои тестове и прегледи:

• общ анализ на кръв и урина;
• кръвна захар;
• коагулограма;
• Ултразвук на плода, ако е необходимо - ултразвук на сърцето на бебето.

Започвайки от 20-22 седмици, при всяко посещение в предродилната клиника акушерката или лекарят измерват BMR (височината на фундуса на матката) и охлаждащата течност (коремна обиколка), кръвното налягане и теглото на бременната жена и дава направление за общ тест за урина. Според тези елементарни изследвания човек може да подозира или дори да разкрие патологията на бременността. Честотата на посещенията при лекар е веднъж месечно.

От 26 -та седмица

Когато получи отпуск по майчинство, жената преминава втори разширеен преглед. Включва:

• общ анализ на кръв и урина;
• кръвна химия;
• кръв за сифилис, хепатит В и С, ХИВ;
• вагинална намазка за флора.

Необходимо е отново да посетите терапевта. Ако резултатите са отрицателни за TORCH инфекция, изследването се повтаря, за да се изключи инфекцията през това време. Той също така измерва налягането, теглото и височината, охлаждащата течност и WDM.

Започвайки от 28 седмици, при всяко посещение бременната записва CTG - кардиотокограма, която отразява сърдечната честота на плода и други показатели, по които може да се прецени благосъстоянието на бебето.

В навечерието на раждането

На 34-36 седмица от бременността се извършват последните контролни проучвания, след които жената идва на консултация само с готов тест за урина. На по -късни датисе правят същите тестове, които са направени на 28-30 седмици по време на бременност, с изключение на хепатит.

Необходимо е също да посетите терапевта за последен път и да извършите ултразвуково сканиране - от 32 до 35 седмици. В този случай се извършва изследване на скоростта на кръвния поток в маточните, плацентарните и феталните съдове. Въз основа на това се определя дали съществува риск от страдания на плода.

След 34 седмици посещенията при лекаря обикновено са седмични. В същото време се следи внимателно теглото (за латентен оток и развитието на прееклампсия), налягането, феталната CTG, охлаждащата течност и WDM. Отклоненията в някой от показателите могат да причинят хоспитализация на бременна жена.

Изследване за съпруга

В допълнение към жената, партньорът - бащата на нероденото дете - трябва да премине минимален преглед. Тя включва следното:

• флуорография преди поне година;
• изследване за ХИВ и хепатит;
• определяне на кръвна група и резус, ако жената е отрицателна.

Ако има хронични заболявания

Ако жената има някакви хронични заболявания, редовността на нейното наблюдение и преглед се променя. В допълнение към основния списък, списъкът се добавя според съществуващата патология, което може да се види от таблицата.

Таблица - Анализи по време на бременност по време при жени с различни заболявания

Допълнителните прегледи дават възможност да се контролира болестта, да се извършат необходимите корекции при приемането на лекарства. Ако е необходимо, в лечението на бременни жени могат да бъдат включени голямо разнообразие от специалисти, например трансплантолози - след трансплантация на органи, кардиохирурзи - след сърдечни операции, онколози - със съществуващи тумори от всяка локализация.

С аборт

Ако една жена има анамнеза за две или повече неразвиващи се бременности, рискът от последващ неуспех се увеличава драстично. За да се предотврати това усложнение, е необходимо допълнително изследване за тромбофилия и APS. За тази цел се извършват следните анализи:

• вземане на кръв за лупус коагулант;
• вземане на кръв за антитела към кардиолипин;
• генетичният паспорт се определя.

Генетичният анализ включва събиране на букалния епител (от вътрешната повърхност на бузата) и изследване на майката за специфични гени. Идентифицирането на опасни алели показва голяма вероятност от заболяване. В този случай през цялата бременност е необходимо да се приемат антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (например "Fragmin", "Fraxiparin"), за да се предотврати загубата на плода.

Освен това се извършва динамично изследване на дължината на шийката на матката с помощта на ултразвук. Ако е необходимо, може да се постави специален шев или да се постави акушерски разтоварващ песарий.

Разлики с IVF

Необходимите тестове по време на бременност след IVF включват основен списък, допълнен с необходимите параметри, като се вземат предвид болестите на жената. Често се предписват следните:

• hCG анализ - помага да се установи как се развива яйцеклетката;
• D -димери - увеличаването на този показател след IVF се счита за нормален вариант, но за известно време често се налага допълнителна антикоагулантна терапия;
• Ранен ултразвук- за потвърждаване на успех маточна бременностпроведена в шестата и седмата седмица.

Подготовка за тестване по време на бременност

Също толкова важно е как да се тествате правилно по време на бременност. Дешифрирането на техните резултати и по -нататъшната тактика на лечение до голяма степен зависят от това. Препоръките са отразени в таблицата.

Прегледът по време на бременността е необходим за определяне на рисковите фактори, тактиката за управление на жената и бързата корекция на възникващите разстройства. Необходимо е да се правят тестове по време на бременност от момента на регистрацията - до 12 седмици. Обикновено списъкът се състои от основни прегледи, които са еднакви за всички, и индивидуален списък според здравословното състояние на жената. Следователно лекарят решава какви тестове трябва да се направят по време на бременност при определена жена. Прегледите на жените потвърждават, че навременната диагноза ги е спасила от сериозни усложнения на бременността.

Ако току -що планирате бременност, трябва да знаете, че докато носите бебе, ще има много проблеми с прегледите. Няма как да се измъкнем от този процес. Всяка бременна жена, която я регистрира в предродилна клиника, получава указания за различни тестове. Някои проучвания дори ще бъдат повторени в рамките на девет месеца. И колкото и да искате да отделите енергия и търпение за преминаването на тези тестове, не трябва да го отказвате. Благодарение на резултатите от лабораторните изследвания можете да разберете дали бременността ви протича нормално и ако възникнат проблеми, отстранете ги възможно най -скоро.

Тестове преди бременност

Има няколко теста, които си струва да се вземат отново. По това време е много важно да се изследва тялото за наличие на TORCH инфекции, които са опасни за нормалното вътрематочно развитие на детето. Това е токсоплазмоза, цитомегаловирус. Както вече разбрахте, навременното откриване на тези заболявания ще ви позволи да се отървете от тях по -бързо.

Например във Франция бракът не се регистрира, ако една жена не може да документира, че е ваксинирана срещу рубеола. Това е толкова опасна инфекция, че ако се разболее, докато носи дете, се препоръчва да се прекъсне бременността. Прибягват се до такива крайни мерки, тъй като рубеолата винаги води до най -тежките малформации на плода по време на неговото развитие. Дори ако една жена е страдала от рубеола преди това, си струва да дадете отново кръв по метода ELISA, който определя количеството антитела към това заболяване. Също така, два месеца преди планираната бременност, трябва да направите намазка за наличие на полово предавани инфекции.

Тестове по време на бременност:

Необходими са много повече тестове за раждане по време на бременност. За това какви прегледи трябва да преминете и защо, насочваме по -долу.

- изследвания за кръвна група и резус фактор

Провежда се два пъти - в началото на бременността и малко преди раждането. Ясно е, че бременността не влияе на кръвната група и резус фактора, които остават непроменени. Но се случва първият преглед да се направи, като неправилно се определи кръвната група или резус фактора и лекарите се презастраховат в случай на кръвопреливане, ако е необходимо. Това изследване е от особено значение, когато бъдещият баща има положителен резус фактор, а бъдещата майка има отрицателен.

- кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит В и С

Такъв анализ трябва да се извърши, за да се определи степента на риск от заболяване на жената за тези инфекции. Ако тялото е заразено, то не може да се лекува по време на бременност. Това се отнася както за сифилис, така и за HIV инфекция. Въпреки това, за да се намали рискът от раждане на заразено бебе, лекарите използват методи за превенция на лекарствата.

- общ анализ на кръвта

Прави се, като правило, веднъж на два месеца. Въпреки простотата на изследването, то е много важно поради своята информативна стойност. Благодарение на показателите за червените кръвни клетки и нивата на хемоглобина, които се дават чрез общ кръвен тест, квалифициран лекар прави становище за състоянието на тялото на жената. Ако тя има анемия, което не е необичайно за жените в положение, е необходимо да се коригира навреме с добавки на желязо и диета. Пълна кръвна картина също ще покаже обостряне на хронично заболяване, ако една жена има такова.

- общ анализ на урината

Това е нещо като. Той показва дали органите на отделителната система функционират нормално. В края на краищата, преди бременността, бъбречното заболяване, ако има такова, не може да се разкрие. Анализът също така ще покаже дали в урината има протеин, което от своя страна показва началото на гестозата и нейната тежест. (Гестозата е усложнение на нормална бременност, характеризиращо се с нарушение на редица органи и системи на тялото).

- кръвна химия

Показва работата на различни органи - стомашно -чревния тракт, черния дроб, бъбреците. Например от нивото на кръвната захар, което дава анализът, може да се прецени работата на онази част от панкреаса, която произвежда хормона инсулин, който е необходим за нормалния метаболизъм на глюкозата в организма.

- ултразвук

Обикновено се провежда три пъти на 10-12, 20-22 и 30-32 седмица от бременността. Благодарение на това лекарят може да оцени местоположението на плода, кръвния поток и състоянието на плацентата, общото състояние на детето и неговото вътрешни органи... Първият ултразвук е необходим, за да се определи дали плодът наистина се развива. Второто е да се идентифицират възможни малформации и да се определи пола на нероденото бебе. Трето - да се оцени скоростта на растеж на детето, количеството на околоплодната течност, възможното забавяне в развитието на детето.

Ако резултатите от това проучване разкрият наличието на вътрематочна инфекция или има съмнение за малформации на плода, лекарят предписва допълнителни изследвания.

- намазка за изследване на флората на вагината, цервикалния канал и уретрата

С помощта на този анализ гинекологът следи състоянието на родовия канал на жената. Резултатите ще покажат дали има някакъв вид инфекция в тях. В този случай акушер-гинеколог обикновено препоръчва да се направи проучване за наличие на урогенитални инфекции и, ако има такова, предписва лечение. В допълнение, много често бременните жени се притесняват от вагинална кандидоза (млечница). Както знаете, това се случва поради промени в състоянието на вагиналната микрофлора, хормонални нива, отслабване на имунната система. Тестът с намазка ще направи възможно своевременното диагностициране и лечение.

Бъдещите майки често се страхуват да направят намазка, особено в началото на бременността. Експертите уверяват, че не си заслужава, дори на ранна дата не е опасно. Лигавицата в шийката на матката предпазва плода от външната среда. В допълнение, намазката се взема внимателно със специален тампон или четка. Това не може да провокира спонтанен аборт. Троен тест

Скринингово проучване за изключване на хромозомни заболявания при плода. Тестът включва следните показатели:

• алфа -фетопротеин - показва състоянието на плода, неговите бъбреци, стомашно -чревния тракт, пропускливостта на плацентарната бариера;
• човешки хорион гонадотропин (hCG) - показва дали една жена е бременна с близнаци и дали гестационната възраст е правилно изчислена;
• свободен естриол - показва концентрацията на женския полов хормон (естриол).

- коагулограма

Тест за съсирване на кръвта. Факт е, че по време на бременност могат да настъпят промени в коагулационната система. Ако изследването е установило отклонения от нормата, съществува възможност за някои форми на спонтанен аборт и усложнения по време на раждането.

- кордоцентеза, амниоцентеза

Лекарите предписват този анализ в изключителни случаи, когато предишните диагностични методи не изясняват ситуациите, тъй като този анализ представлява сериозна намеса в процеса на носене на дете. Той се свежда до факта, че с помощта на специална игла фетален материал (клетки на плацентата, околоплодна течност и др.) Се отстранява от маточната кухина, която се изследва.

Правила за тестване:

- какво ще кажете за кръвта?

Трябва да се приема сутрин на гладно, но пиенето не е забранено - пиенето не влияе на показателите. Трябва да дарите кръв сутрин, когато показателите й все още не са се променили.

Най -често кръвта се взема от вена, което е удобно, точно и информативно. В днешните лаборатории за това се използват вакуумни контейнери - системи за еднократна употреба. Предимствата на тази система пред спринцовка и епруветка са, че не е необходимо да се изтегля излишна кръв и тя не се уврежда по време на събирането. Това дава по -точен резултат. Но не всички лаборатории използват вакутейнери.

В много лечебни заведения кръвта все още се взема от пръста за общ анализ. Както знаете, това е болезнено и трябва да знаете, че има модерно оборудване, което ви позволява да получите същия резултат от материал, взет от вена. Това правят в съвременните лаборатории.

- какво ще кажете за урината?

Материалът (урината) обикновено се събира у дома с първото сутрешно изпразване. Преди това пригответе контейнера (добре измит буркан с бебешка храна ще ви свърши работа, но можете да си купите и контейнер за урина в аптеката). Също така, преди да вземете анализа, трябва старателно да изплакнете външните полови органи под душа със сапун. Изхвърлянето от тях не трябва да попада в урината. След това на удобно за вас място (тоалетна, баня) съберете в контейнер не повече от 100-150 мл средна порция урина. Затворете плътно контейнера с капак и го подайте медицинска сестрав лабораторията, като не забравяте да се подпишете с вашето име и фамилия.

Що се отнася до намазката, тя се взема по време на гинекологичен преглед и не изисква предварителна подготовка от пациента.

Специално за- Олга Павлова

Всяка бъдеща майка се грижи за здравето на нероденото си бебе. За да се проследи развитието на ембриона и да се следи състоянието на жената, лекарите предписват тестове по време на бременност. Списъкът по седмици ще бъде представен на вашето внимание по -долу. Тази статия ще ви разкаже за характеристиките на провеждането на конкретно проучване. Ще разберете също какви тестове трябва да направите по време на бременност. Списъкът по седмици трябва да бъде проучен и всички назначения трябва да бъдат спазени.

За какво е?

Преди да започнете да правите тестове по време на бременност (гинекологът ще ви даде списък по седмици), трябва да разберете защо това се прави.

В древни времена медицината не е имала способността да определя състоянието на детето в утробата. Единственото нещо, което акушер -гинеколозите направиха, беше да изследва плода в края на бременността и да определи сърдечния му ритъм. Струва си да се каже, че в тези случаи жените и лекарите разчитаха на късмет. Ето защо толкова често се раждат бебета с отклонения и вродени патологии. С годините всичко се е променило много.

В днешно време медицината направи голяма крачка напред. Сега всеки представител на нежния пол трябва да бъде тестван по време на бременност. Такива изследвания помагат да се определи нейното състояние и динамика в развитието на бебето. Ако се открият отклонения, има голяма вероятност за успешна корекция. Помислете какви тестове се правят по време на бременност. Седмичен списък ще ви помогне да не пропуснете нито един от тях.

При регистрация

Наблюдението на бременността започва от момента, в който една жена отиде в медицинско заведение. Обикновено нежният пол ще разбере за новата си позиция на около пет седмици. По това време обаче лекарите все още не са регистрирани. Всичко се дължи на факта, че ранните периоди се характеризират с аборт в около 20 % от случаите. Това не означава, че посещението ще бъде безполезно. Когато се свържете с предродилна клиника, лекарят ще ви каже какви изследвания трябва да направите по време на бременност. Гинекологът също ще вземе тампон от вагината ви и ще напише указанията, от които се нуждаете. Сред тях са изследвания на кръв, урина и изпражнения. Преминаване на специалисти, ултразвукови изследвания, измерване на параметри и проучване. Нека разгледаме тези точки по -подробно.

Кръвна диагностика

Какви тестове се правят от жена при регистрация за бременност? Това включва биохимични изследвания, определяне на резус и група. Необходимо е също така да се диагностицира коагулацията и коагулограмата. Освен това нежният пол ще трябва да дарява кръв за ХИВ, сифилис, хепатит В и С, различни инфекции, които могат да се предадат по време на полов акт.

Материалът се взема от вената. Понякога за общ анализ се взема кръв от пръст. Заслужава да се отбележи, че храната не трябва да се яде преди поставянето на диагнозата. Няколко дни преди това мазните храни и алкохолните напитки трябва да бъдат изключени от диетата.

Изследване на урина

При регистрация от 5 -ти на жената е необходимо няколко пъти да се отдели урина за диагностика. Първо се извършва общо проучване на получения материал. Ако по време на бременност се определят лоши тестове, тогава лекарят препоръчва допълнителна диагностика. За тази цел се изписват указания за бактериологична култура, анализ според Нечипоренко, Зимницки и т.н.

Трябва да се отбележи, че във всеки случай е необходимо да се спазват определени правила за събиране на материал. За общо изследване е за предпочитане да се използва сутрешната пълна порция урина след извършване на хигиенни манипулации.

Преминаване на специалисти

При регистрация във фирма е задължително да посетите специалисти. Най -често гинеколозите изискват заключение от кардиолог, офталмолог, оториноларинголог, зъболекар и терапевт. При необходимост се предписват ултразвукови изследвания на бъбреците, щитовидната жлеза и сърцето.

Първи ултразвук

Необходимите тестове по време на бременност включват ултразвукова диагностика. Първото проучване се провежда за период от 10-13 седмици. През този период изследването може да се извърши с трансвагинален сензор или през коремната стена. Всичко зависи от устройството и квалификацията на лекаря.

По време на диагностиката специалист оценява размера на ембриона и фетално яйце... Определя се и мястото и качеството на нейното фиксиране. Трябва да се изследват яйчниците, шийката на матката и кухината на гениталния орган. Въз основа на получените данни се определя точна датабременност и прогнозен срок на раждане.

През втория триместър

Какви тестове трябва да направите по време на бременност? По това време се извършва много важно изследване, което се нарича скрининг. В повечето случаи лекарите определят период от 18-22 седмици. Някои експерти обаче казват, че е по -информативно да се направи анализ на 16 седмици.

Скринингът включва кръвен тест за количеството човешки хорион гонадотропин. Това вещество може да показва възможни вътрематочни малформации и да идентифицира някои синдроми. Също на този етап се провежда друго изследване с помощта на ултразвуков сензор. По време на анализа специалист изследва плацентата, определя размера на плода и неговото положение. Струва си да се каже, че след 20 седмици вече е възможно да се определи пола на нероденото бебе с голяма точност.

Трети триместър

След като жената заминава за отпуск по майчинство... Много бъдещи майки с нетърпение очакват този момент. Третият триместър обаче се характеризира с повече от това събитие. На този етап от развитието на плода нежният пол трябва да премине през много изследвания.

В периода от 30 -та до 35 -та седмица на жената се назначават многократни консултации на специалисти. Както вече знаете, това включва зъболекар, УНГ, общопрактикуващ лекар и кардиолог. Също така, на 29-30 седмици, бременна жена трябва да премине кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит. Необходими са общ анализ и биохимично изследване.

На около 32 седмици жената трябва да вземе вагинален тампон, за да определи дали е чист. Също така от този период започва допълнително проучване, което се нарича кардиотокография. Произвежда се от 1 до 3 пъти. Ако обаче се открият отклонения, той може да бъде назначен всяка седмица.

Последен ултразвук

Преди раждането жената трябва да отиде на третата ултразвукова процедура... Провежда се от 32 -та до 36 -та седмица. По време на анализа специалистът определя положението на плода и нивото на узряване на плацентата. Преглежда се и пъпната връв и се прави съдов доплер.

Въз основа на резултатите от това проучване на някои бъдещи майки се назначава цезарово сечение.

Обобщавайки

Процентите на тестовете по време на бременност винаги са индивидуални за всеки термин. Ето защо не трябва да се опитвате сами да дешифрирате получените данни. Струва си да се отбележи, че в допълнение към горните тестове, една жена трябва редовно да дарява урина за диагностика. Това се прави преди всяка редовна среща. В самото начало на срока бъдещата майка посещава гинеколога веднъж на всеки четири седмици. Освен това, след 20 седмици от бременността, посещението се извършва след две седмици. През третия триместър гинекологът иска да вижда бъдещата майка в кабинета си веднъж на седем дни. И така до самото раждане.

Опитайте се да си правите редовно предписаните тестове. Не забравяйте, че дори при добро здраве понякога се развиват патологии при кърмаче. Спазването на условията за изпити ще ви помогне да идентифицирате отклоненията от нормите навреме и да направите корекции. Доверете се на вашия гинеколог. Насладете се на бременността и здраве!

Нека поговорим за това какви тестове са необходими по време на бременност и какви прегледи трябва да преминете.

При нормална бременност (леко гадене, придружено от рядко повръщане, промяна във вкуса), 5-6 посещения при лекар ще ви бъдат достатъчни.

Първото посещение трябва да бъде на 12 седмици,втората на 18-20 седмици, третата на 24-25 седмици, четвъртата на 30-32 седмици, петата на 36 гестационна седмица.Препоръчва се едно допълнително посещение на 39-40 седмици за предотвратяване на бременност след раждането.

Достатъчно е да бъдете наблюдавани от акушер-гинеколог в предродилна клиника или лекар, водещ бременност(при нормална бременност може да се наблюдава от акушерка, в идеалния случай от тази, на която ще раждате).

Ако възникнат здравословни проблеми, може да се наложи консултация с тесни специалисти.

Задължителни анализи

1. Проверете Rh фактора

Не забравяйте да проверите вашия лекар резус фактор .

Резус факторът е протеин, открит на повърхността на червените кръвни клетки, червените кръвни клетки.

Тези, които го имат (около 85% от хората) са Rh положителни.Останалите 15%, които го нямат, са резус-отрицателни.

Обикновено отрицателен резус факторне носи никакви проблеми на собственика си. И не трябва да слушате различни измислици за проблеми при раждането и възможността за раждане на болни деца.

Някои казват „ако имате отрицателен резус фактор, бебето може да се роди ненормално“, или „ако сте направили аборт по време на първата бременност, тогава ще бъде невъзможно раждането“, или още по -абсурдно, че отрицателният резус фактор води към безплодие. Нито един от тези аргументи не е верен.

Не забравяйте, че ако имате отрицателен резус фактор, това не е причина за притеснение и разочарование.

Ако вашият съпруг има резус положителен резултат, трябва да кажете на Вашия лекар, че имате различни резус фактори. С различни Rh фактори при бъдещите майки и бащи, бебето може да наследи както Rh на майката, така и на бащата.

Ако детето наследи вашия Rh фактор, тогава няма да се случи конфликт, а ако бащата е различен от вашия, тогава тялото ви просто ще трябва да помогне за приемането на Rh на детето.

За предотвратяване на Rh-конфликт при последващи бременности, ще трябва да получите специален анти-резус гама глобулин на 28 седмица от бременността и в рамките на 72 часа след раждането.

Предотвратяване на последваща бременност с резус конфликт

Важна информация за целия период на раждане.

Всяка бременност, независимо дали планирате раждане или прекъсване на бременност, изисква предотвратяване на последваща бременност с резус конфликт чрез въвеждане на анти-Rh гама глобулин.

Сега те използват фармакологично прекъсване на бременността в ранните етапи на бременността с помощта на специални хапчета.

И в този случай е необходимо и въвеждането на анти-резус гама глобулин.

2. Проверете нивото на хемоглобина

Лекарят трябва да провери нивото на вашия хемоглобин и еритроцити - червени кръвни клетки, които доставят кислород до всички органи и тъкани на тялото.

Ако те са малко, лекарят ще предпише таблетки с желязо и специални ястия.

3. Дарете урина

урина за бактерии ... Това също е много важен анализ. За да се определи дали има инфекция в пикочните пътища, трябва да се направи култура на урина.

Учените са доказали, че ако една жена има бактерии в урината си, тогава тя има висок риск от развитие на бъбречно възпаление по време на бременност и други усложнения.

Ако антибиотиците бъдат предписани незабавно, тогава с последващия контрол на бактериите в урината няма да има възпаление на бъбреците и усложнения при бременност.

Нека подчертая, че говорим за специални антибиотици, които няма да навредят на развиващия се плод.

Това е просто, но работи чудесно!

4. Дарете кръв за СПИН и сифилис

Кръвта трябва да се дари за сифилис и да се тества за СПИН! Разбирате, че това е необходимо, никой не мисли, че имате тези инфекции, но това са неизменните изисквания на всички здравни услуги.

5. Посетете зъболекаря

Ако имате проблеми със зъбите си, например кариес, отидете на зъболекар, трябва да премахнете всички възможни огнища на инфекция.

6. Прегледайте се на акушерския стол

Необходим е преглед не само за определяне на продължителността на бременността, но и за оценка на състоянието на вагината и шийката на матката.

Ако има някакъв дискомфорт, неприятно вагинално течение, обилно, без мирис, вие трябва да вземете намазки за инфекция... Ако отделянето е прозрачно, лигаво и няма притеснения, намазката може да не бъде взета.

Също така е необходимо измервайте кръвното налягане, ръста и теглото си.

V от и всички необходими прегледи.

Прекомерни анализи

Трябва ли да проведете многобройни скъпи проучвания, за да определяне на наличието на херпесен вирус, цитомегаловирус, рубеола, хламидия и микоплазмоза?

Няма нужда! И това се потвърждава от водещите световни учени.

Няма лек за тези вируси (херпес, цитомегаловирус, рубеола).

Ако преди това сте били диагностицирани с тези инфекции, бъдете спокойни, това означава, че просто сте носител на CMV херпес и имате добър имунитет срещу рубеола (ваксинирани сте).

Какво ще кажете за намазка?

Знам, че това е гадна процедура. Ако не се притеснявате за отделяне от гениталния тракт (гнойно, сирене или обилно), няма сърбеж - няма нужда да правите намазка!

Ако изведнъж има нужда от някои допълнителни изследвания по време на бременност, лекарят трябва да обясни причината за тази нужда.

Генетични анализи

Често ме питат дали е необходимо да се извършват специални генетични изследвания по време на бременност, за да се определи рискът от наследствена патология?

Ако във вашето семейство и в семейството на вашия съпруг няма наследствена патология и сте млада двойка, мечтаеща за бебе - не са необходими генетични изследвания .

Трябва да правите тестове само в определени ситуации, внимателно прочетете списъка по -долу, всички фактори, за които трябва да се подложите на анализ, са изброени там:

• Жената беше разкрита влиянието на вредни фактори: радиация, химически отрови и др.
• Преди тази бременност имаше спонтанни аборти
• Жената страдаше тежки вирусни инфекции
• Женски пол над 35 години
• Женски пол страда от алкохолизъм, наркомания
• В семейството вече имате дете с вродена патология
• Членовете на семейството на жената имат такива наследствени заболявания
• Жената взе силен лекарства ранна бременност
• Жената е бременна от близък роднина

Ако планирате да раждате първото си бебе на 35 или повече години или ако има други индикации от горния списък, първо ще трябва да се подложите на генетичен скрининг. Прави се за 11-12 седмици, скринингът се състои от кръвен тест и ултразвуково сканиране, чиято цел е да се определи дебелината на шийната гънка при дете, така нареченият тест на Николаед. Обикновено при липса на риск от болест на Даун гънката е с дебелина по -малка от 1,1 mm.

По -точни методи за диагностициране на различни наследствени патологии са методът (откъсване на микроскопично парче от част от хориона) и (вземане на няколко милилитра околоплодна течност за изследване).

Написах подробно за тези анализи в отделна статия -„. Прочетете го и ще ви стане по -ясно дали трябва да ги вземете.

Бих искал да повторя, при нормална бременност такива изследвания не е необходимо да се правят! Само в редки случаи и за специални показания.

Ако имате въпроси или сте назначили някакъв вид изпит, който е съмнителен според вас, пишете в коментарите по -долу или на моята поща - [защитен имейл]Ще мога да ви дам правилния съвет.

Ако тази статия ви е харесала, моля, напишете коментари и споделете с приятелите си, само ще се радвам. В близко бъдеще ще публикувам няколко статии, където ще анализирам подробно анализите по триместър, не го пропускайте.

Коментари: 40

00:18 / 25-05-2013

Ние сме само на 5 седмици и нашият лекар от ЖК изпраща за ултразвук, казва, че е необходимо да се провери дали има заплаха. Нямам нищо против ултразвук, току -що чух, че е невъзможно да се направи толкова рано, вие също пишете това в книгата. Казах на лекаря, че не искам да го правя сега, но тя казва, че Узи може да се направи по всяко време, има само ограничение за времето за цялата бременност и едновременно и така те казват , можете да го направите, когато пожелаете. Не искам да отида, кажи ми, чувстваш ли, че има заплаха или не?

16:20 / 26-05-2013

И аз имам такъв въпрос, кажете истината, опасно ли е да се правят тестове за генетични заболявания или не? има някои достоверни статистически данни, колко процента остават без деца след тези тестове? Слава Богу, лекарите не изпращат всичко у нас, но е невъзможно да се четат форумите, момичетата пишат такива ужаси, че ми се струва, че е невъзможно да отида там в никакъв случай. Е, как да не ходим, тези заболявания не са гастрит и тогава тя и детето ще страдат цял ​​живот. Има ли други възможности и да се постави диагноза и да не се навреди на детето?

21:08 / 16-10-2013

Здравейте, Наталия Равилиевна! Наистина имам нужда от вашия съвет. Ще започна всичко по ред. На 17 юни тази година, на 31 седмица, родих двама сина, имах близнаци. Но уви, бебетата ми починаха ден по -късно Роден съм в регионалната болница в Чуй. След месец получих резултатите от аутопсията - смъртта настъпи в резултат на постнатална асфиксия, причинена от заболяването на хиалиновите мембрани на фона на FPN. Лекарят каза да изчакам поне шест месеца до следващата бременност.Преди месец бях приета в болница с възпаление на яйчниците.Бях в център за човешка репродукция. Решиха веднага да преминат всички прегледи и то започнаха инфекции в кръвта ми. Това са резултатите от тестовете ми - хламидия 1:40 етаж. нормата е по -малка от 1: 5, херпесна инфекция, пол 5.5, пол, нормата е по -малка от 0.3, CMV, пол, 3.6, нормата е по -малка от 0.5, токсоплазмоза, 19.5. нормата е 1,8. Вече бях натъпкан с антибиотици. Не знам какво да правя по -нататък. Прочетох статията ви и се чудех защо тогава се лекувам ??? Благодаря ти!!!

21:10 / 16-10-2013

Забравих да напиша, намазката е чиста за мен и съпруга ми.

18:39 / 21-10-2013

Благодаря ви много за отговора.За съжаление няма резултати от хистология.Можете да си направите лична среща.Имам само куп документи, вече сме предали куп документи. Все пак ще отида в родилния дом, ще разбера за хистологията.Просто не разбрах веднага.Взех резултата от аутопсията в моргата и не отидох вече в родилния дом.

19:49 / 23-10-2013

Евгения, добър ден!
Моля, напишете в кой град живеете?

21:47 / 21-02-2014

Здравейте. Установено е, че имам хламидия, сега периодът е 22-23 седмици. Можете ли да ми кажете кои свещи мога да използвам сега? Четох, че хламидиите са много лоши и те са много трудни за лечение, но лекарят ми изписа само антибиотик. По принцип не вярвам на нейното лечение! Благодаря ви предварително!

14:54 / 16-05-2014

Благодаря, много полезна информация !!!

13:40 / 07-07-2014

Здравейте, бих искал да ви задам въпрос, тъй като лекарите в жилищния комплекс наистина не могат да обяснят нищо нормално за период от 13 седмици, сутринта след ходене до тоалетната, извинете за подробностите от вагината, имаше течащ течен разряд веднъж и нямаше нищо повече. в lcd веднага взеха намазка от обичайните всички норми, за инфекции като хламидия и други тестове минах всичко в нормата, че за изписването не мога да разбера. нищо не ме притеснява, макар че преди това настинах малко гърло на носа може ли това да повлияе по някакъв начин? Искрено се надявам, че ще отговорите предварително благодаря

19:09 / 21-08-2014

Здравейте. Дъщеря ми, без да знае за бременността, взе антибиотиците Nomycil и фуродонин, както беше предписано от лекаря, след това се оказа, че бременността е на 3 седмици, кажете ми опасна ли е или не?

22:30 / 30-09-2014

Здравейте. Имам въпрос, който наистина се нуждае от отговор. Важно ли е и необходимо ли е да се правят тестове по време на бременност за хепатит В и С, резервоар за култура на урина и други подобни, ако общ кръвен тест, анализ на урина, назална култура са нормални? Нямаше заболявания, бъдещата майка се чувства добре.

19:00 / 28-12-2014

Здравейте! Кажете ми дали трябва да се притеснявам, ако лелята по бащина линия на съпруга ми е имала шизофрения, както и нейното дете. Имате ли нужда от допълнителни тестове по време на бременност?

22:38 / 28-05-2015

Наталия Равилиевна, здравей! По някакъв начин случайно намерих вашия сайт, което е много радостно, тъй като е толкова рядкост в интернет да се четат полезни статии и коментари на адекватен специалист и лекар! Огромна благодарност към вас!
Имам въпрос. Трябва ли да лекувам микоплазма и уреаплазма по време на бременност? Бременна съм на 17 седмица. Аз съм на загуба. В литературата и в Интернет има много противоречива информация. Благодаря предварително Елена.

22:39 / 28-05-2015

Забравих да добавя, че нормалната ми намазка е нормална. Няма дискомфорт или отделяне от влагалището.

20:36 / 07-07-2015

Здравейте, имах прекъсване на бременността в период от 17 седмици по медицински показания.Извлечение от историята на раждането: лимфагигрома на феталната шийка на задната повърхност на шията с големи размери, вентрикуломегалия. Патология на плацентата: плацента с възходяща инфекция: серозен съдов фуникулит, серозен хориодецидуит. Остра плацентарна недостатъчност, хронична декомпенсирана плацентарна недостатъчност, смесен тип, с наличие на нарушения в узряването на хорър вили, преобладаване на мезенхимни вили, абитеративна ангиопатия на вилозните съдове, тънка пъпна връв SDP 0,6 cm лекарите препоръчват консултация с генетик . Нито дума за инфекцията. Какви тестове трябва да премина? Благодаря за отговора.

20:42 / 09-07-2015

Бях тестван 5 месеца преди бременността хламидия микоплазма, уреплазми не бяха открити.Бях ваксиниран срещу рубеола и хепатит.Токсоплазмозни антитела бяха открити в концентрация 67.1 IU / ml, цитомегавирус ifa серонегативен индекс на авидност 64.5 %, индекс на авидност на херпес lgG 66.1 % .съпругът е взел цитонамазка от урарта месец преди бременността, нищо не е разкрито.доктора не ни е предписал никакво лечение.за сифилис и гонорея и ХИВ, правя ежегодни изследвания, защото Работя в болница.