Akne (akne) pri mladostnikih veljajo za normo in po nastanku hormonske ravni izginejo. Vendar se lahko pri nekaterih bolnikih in pogosteje pri ženskah izpuščaji aken pojavijo v poznejši starosti. Zdravniki glavne razloge za to vidijo v visoki ravni moških hormonov ali njihovi pretirani aktivnosti, pa tudi v določeni vrsti dela lojnic. In če se pri mladostnikih akne vulgaris kažejo predvsem na področju nosu, brade in čela, so v poznejših letih akne na licih lokalizirane. Izpuščaji lahko izginejo sami ali pa so ves čas prisotni.
Mozolji na licih so lahko različnih elementov:
- komedoni;
- papule (nekavitalen tuberkulus);
- pustule (absces);
- ciste;
- vozlov.
Lahko so posamezni elementi in več izpuščajev, ki se med seboj spajajo. Najpogosteje se mozolji pojavijo na licih in bradi v obliki komedonov in papulopustularnega izpuščaja. Manj pogoste so hude oblike cističnih vozličastih aken.
Hormoni kot eden od vzrokov za nastanek aken na licih
Koža je ciljni organ številnih hormonov. Zato, ko se akne pojavijo na licih žensk, je njihov vzrok najprej povezan s patološkim stanjem hormonskega ozadja, ki ga povzročajo številne bolezni.
Akne se pojavijo, ko se sprožijo 4 dejavniki:
- lojnice izločajo prekomerne količine maščob;
- celice, ki obdajajo kanale lasnega mešička, začnejo aktivno rasti in odmirati;
- bakterije prodrejo;
- začne se vnetje.
Estrogeni so hormoni, ki zavirajo nastajanje sebuma. Androgeni, zlasti testosteron in dehidrotestosteron, imajo močan učinek in spodbujajo delovanje lojnic.
Ženske reproduktivne in endokrine žleze so glavni vir androgenov (moških hormonov) v telesu deklice. Majhen delež se tvori tudi v maščobnem tkivu in jetrih. Hormoni povečajo aktivnost lojnic, pospešijo luščenje epitelijskih celic in s tem prispevajo k nastanku nevnetnih elementov. Ko bakterije vstopijo na to območje, se začne vnetni proces.
Obstaja veliko razlogov, zakaj se raven androgena zviša:
- pri dekletih ob koncu pubertete (velja za fiziološko normo);
- sindrom policističnih jajčnikov;
- prirojena okvara nadledvične skorje;
- tumorske spremembe na jajčnikih in nadledvičnih žlezah;
- diabetes;
- patologija ščitnice;
- povečanje telesne teže zaradi maščobnega tkiva.
Ko se akne pojavijo na licih deklet iz razlogov, ki so povezani s povečanjem količine moških hormonov, jih spremljajo drugi simptomi:
- kršitev menstrualnega ciklusa;
- izpadanje las na glavi;
- povečanje telesne mase;
- zaraščanje obraznih las po moškem vzorcu.
Poleg bolezni, ki povzročajo zvišanje ravni androgenov, so ob pojavu aken na licih vzroki lahko povezani tudi z manjšimi spremembami endokrinega ravnovesja. Tako se akne na licih lahko pojavijo pred menstruacijo, so posledica jemanja kontracepcijskih sredstev ali prenehanja njihove uporabe in uporabe anaboličnih steroidov.
V polovici primerov so vzroki povezani z dedno nagnjenostjo k aknam. Opozoriti je treba, da če je starejša generacija v družini imela to dermatološko bolezen, bo v 70-80% primerov podedovana.
Kozmetična orodja
Uporaba komedogene kozmetike je še en razlog, da se mozolji na licih lahko poslabšajo in dolgo ne izginejo. Dolgotrajna uporaba mastnih krem, ki na primer vključujejo izopropil miristat, je pogost vzrok kozmetičnih aken v obliki komedonov. Pri nakupu se odločite za izdelke z oznako "nekomedogeni" ali "neaknegeni"
Zmerna izpostavljenost soncu dezinficira kožo in izsuši gnojne izbruhe. Vendar pa ima pretirana uporaba ultravijolične svetlobe (na plaži, v solariju) nasprotni učinek. Zgornja plast kože se izsuši, kar deluje kot signal lojnicam in začnejo intenzivno proizvajati skrivnost. Zato dolgotrajno izpostavljanje soncu povzroči poslabšanje obstoječih aken in pojav novih.
Stresne situacije
Ugotovljeno je bilo, da ženske v stresu pogosteje trpijo zaradi aken. Stres je sprožilec. Vpliva na proizvodnjo nevropeptidov skozi živčne končiče, ki nato spodbujajo lojnice, da proizvajajo več sebuma. Ljudje z aknami imajo več živčnih končičev in več živčnih vlaken.
Prehrana in navade
Hrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko poveča koncentracijo inzulina v krvi. Insulin pa poveča raven androgena. Rezultat te povezave je povečanje proizvodnje sebuma in aken.
Z že obstoječimi izpuščaji lahko prekomerno uživanje morskih sadežev ter živil z visoko vsebnostjo joda in broma poslabša položaj.
Doma je pomembno upoštevati preprosta pravila:
- Umivajte z nežnimi čistili z nevtralnim ali rahlo kislim pH. Izdelki z žveplom in salicilno kislino (2%) so učinkoviti.
- Med zdravljenjem aken ne uporabljajte pilingov ali adstringentov. Ti izdelki lahko dražijo kožo in poslabšajo potek bolezni.
- Uporabljajte losione s salicilno kislino in glikolno kislino. S kože odstranijo odvečno maščobo in preprečujejo razvoj hiperkeratoze.
- Uporabite lahko vlažilno kremo, da preprečite suho kožo.
- Uporabljajte zaščitne kreme in razpršila na vodni osnovi.
Zelo pogosto, ko se akne pojavijo na licih žensk, je razlog v okvari endokrinega sistema. Zato bi moralo zdravljenje aken izvajati več zdravnikov: dermatolog, ginekolog, endokrinolog in kozmetolog. Akne so kronična bolezen in le celostni pristop k zdravljenju bo znatno podaljšal obdobje remisije. Uporaba kozmetike omogoča skrajšanje trajanja zdravljenja in odmerkov zdravil, poleg tega pa zagotavlja potrebno nego kože, ki je doživela starostne spremembe.
