Med mladimi damami, ki nimajo nič opraviti z medicino, se širijo zastrašujoče govorice, na primer nočne grozljivke, ki se z zloveščim šepetom prenašajo od ust do ust, domnevno lahko nekatere ženske hodijo tudi med nosečnostjo! Na tem mestu si mlade dame zaokrožijo okoli oči in skeptično vzkliknejo: "Ne more biti!"

Če se spomnite značilnosti normalnega menstrualnega cikla, potem med nosečnostjo tega preprosto ne more biti! Toda krvavitev iz genitalnega trakta, enaka kot med menstruacijo, je povsem možna. In jasno morate razumeti, da to ne bo prineslo nič dobrega.

Krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti

V zgodnji nosečnosti je vzrok krvavitve grožnja splava ali dejanski splav.

• Spontani splav. Morda dekle še vedno ne ve za dejstvo nosečnosti, še posebej, če menstruacija nima stroge cikličnosti in je zamuda majhna. Ko pride do krvavitve, jo vzame za menstruacijo, ne da bi sploh pomislila. Po tem scenariju je prišlo do splava zgodnji zmenki naše babice in prababice v tistih časih, ko v vsaki lekarni ni bilo ultrazvoka in testov nosečnosti. Žensko telo se samostojno znebi nosečnosti, ki je že v teku začetna faza ima nekakšno okvaro. Lahko gre za nekakšno kromosomsko mutacijo, hude malformacije ploda, morda nepravilno pritrditev plodno jajce do stene maternice in mnogih drugih. Narava zelo občutljivo nadzira ta proces in ne dovoljuje, da bi se rodil neživljenjski otrok ali rodil otroka od že bolne matere. Konec koncev je nosečnost za žensko globalni pregled vseh sistemov in organov. Kjer je tanek, bodo raztrgale in odplazile vse rane, ki niso bile zaceljene in bi se v prihodnosti morale oblikovati v vašem telesu. In če ženska trpi za katero koli boleznijo - naj bo to sladkorna bolezen, infekcijsko -vnetni proces in mnoge druge, potem obstaja veliko tveganje, da te bolezni preprosto ne bodo dali jajčne celice zgodnje faze razvijati, to je vse. To je neke vrste naravna selekcija na ravni vzreje.
• Ektopična nosečnost. Običajno se mora jajčece pritrditi na steno maternice. Njegov endometrij je kot pernato ležišče, v katerega se potopi bodočega otroka, kali z lastnimi posodami in počasi raste in se razvija. Če endometrij ne izgleda kot pernata postelja, ampak kot klop v hladnem parku, se seveda nihče ne želi spustiti nanj! In jajčece išče boljše mesto zase, potone v maternični vrat (to je najslabša možnost od vseh zunajmaterničnih nosečnosti, pri katerih obstaja velika verjetnost kirurške odstranitve maternice). Najpogosteje pa oplojeno jajčece ne doseže maternice, ostane v eni od jajcevodov in postopoma prodira v njeno steno. To je zato, ker je v epruvetah že pred nosečnostjo prišlo do vnetnega in / ali adhezivnega procesa. Njen ciliriran epitelij je poškodovan in ne pomaga več pri premikanju jajčne celice, transportna funkcija je oslabljena. Nevarnosti zunajmaternične nosečnosti ni mogoče podcenjevati. Jajcevod ni prilagojen razvoju dojenčka, njegova stena je tanka, krhka in ko poskuša vanjo prodreti s svojimi žilami, kali in raste, se zlomi in pride do krvavitve v trebušno votlino. Če cev niti ne poči, potem zavrne jajčece in pride do zunanje krvavitve (iz nožnice), temu scenariju rečemo prekinitev zunajmaternične nosečnosti kot tubalni splav. Ta stanja so precej resna in do neke mere ogrožajo življenje ženske. V ta namen ne smete zanemariti ultrazvočne diagnostike, če ugotovite, da ste noseči. Prepričajte se, da je jajčece pritrjeno na maternico.
• Ginekološka patologija. Če je mlada dama v položaju z nečim bolna, je to nujno posledica njene nosečnosti. Popolna neumnost! Pred spočetjem je imela tako kot vsaka druga svoj šopek bolezni, ki s pojavom oplojenega jajčeca ne izginejo nikamor. Možni so tudi drugi razlogi, vendar najpogosteje krvavitev povzroči:
  • erozija materničnega vratu (ektopija). Morda je bila že pred nosečnostjo, samo niso vedeli zanjo. Krvavitev je lahko kontaktna (med spolnim odnosom) ali brez stika. Ne predstavljajo posebne grožnje, lahko pa dodajo težave ženski pri porodu, ko je treba odpreti maternični vrat in je njegovo tkivo že izzvano.
  • ... Najverjetneje o tem niso vedeli pred nosečnostjo, sicer ne bi obstajala. Zelo resna in težka kombinacija, ohranitev nosečnosti je veliko vprašanje.
• Mehurček. Precej kontroverzna patologija, ki poleg krvavitve praktično ne bo dala več subjektivnih simptomov. Po takšni diagnozi (pogosteje po ultrazvočnih podatkih) je ženski ponujeno, da odstrani maternično votlino (čiščenje, kot se popularno imenuje), saj njeno nadaljnje podaljšanje grozi, da bo preraslo v maligni proces.
• Intrauterini hematomi. Retroplacentalni, subchorialni, trans-ovojni ali kako drugače na tak ali drugačen način ogrožajo nosečnost. Predstavljajo del odrtega tkiva že vraščene jajčne celice z vlivano krvjo. To pomeni, da se za posteljico, na primer, tvori votlina, napolnjena s krvjo, in to območje postopoma raste in odlepi vedno več površine posteljice. Zaradi tega bodoči dojenček trpi, h kateremu prihaja vse manj hranil in kisika. Nosečnost se lahko prekine in pride do splava. Ali se bo hematom postopoma izpraznil in mlada dama bo krvave težave iz nožnice, pogosto s temno krvjo, celo majhno. Eno je gotovo, hematom v prvem trimesečju je zvonec v prid težavam v fetoplacentalnem sistemu v drugem in tretjem trimesečju.
• Drugi razvojni scenariji, na primer, kdaj večplodna nosečnost- dvojčka, zmanjšanje (smrt) enega od plodov.

Tako je mogoče oblikovati glavne dejavnike tveganja za razvoj krvavitve v prvi polovici nosečnosti:

1. Infekcijski in vnetni dejavnik.
2. Anatomske težave (malformacije maternice - sedlo, s septumom, dvorogi itd., Pa tudi kršitev peristaltike jajcevodov in posledično jajcevodna nosečnost).
3. Imunološke motnje.
4. Kršitev procesov tvorbe jajčne celice (kromosomske, genske okvare).
5. Trombofilija (prirojeni ali pridobljeni sindromi motenj sistema strjevanja krvi).

Zdravljenje krvavitve v prvi polovici nosečnosti

Da bi izključili možnost razvoja vseh teh zapletov, je treba izvesti popoln pregled in usposabljanje pred spočetjem. Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje grožnje prekinitve nosečnosti:

• Antispazmodiki (Drotaverin IM ali Papaverin v rektalnih svečah).
• Hemostatična zdravila (tablete ali injekcije Tranexam).
• Magnezijevi pripravki (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 tablete na dan 3 mesece).
• Hormonska podpora (Duphaston).
• Možna je sistemska encimska terapija (Wobenzym 5 tablet 3 -krat na dan)

Krvavitev v drugi polovici nosečnosti

V drugi polovici nosečnosti lahko posteljica povzroči krvavitev.

Placenta previa

Placenta previa je patologija, pri kateri je posteljica prenizka in prekriva notranji žrelo (mesto, kjer maternica prehaja v cervikalni kanal). Predstavitev je lahko:

• popolna, ko posteljica popolnoma prekriva področje notranjega žrela (najslabša možnost);
• nepopolna predstavitev - delno prekrivanje;
• nizka lega posteljice (placentacija), ko se njen spodnji rob nahaja pod 5 cm od notranjega žrela.

Simptomatsko se to lahko kaže na naslednji način: krvavitev iz genitalnega trakta s škrlatno krvjo, ki se pojavi v ozadju popolnega počutja, brez očitnega razloga, brez bolečin. Pogosto so takšne ženske hospitalizirane z rešilcem, ker so se ponoči zbudile dobesedno v lokvi krvi. Takšno krvavitev se lahko ponovi. Če pa diagnozo nizke placentacije postavimo v drugem trimesečju po ultrazvoku, ne obupajte takoj, posteljica se lahko preseli do 32 tednov.

Pri močni krvavitvi in ​​donosni nosečnosti je indiciran nujni porod s carskim rezom. Konzervativno terapijo do 24 tednov lahko še vedno izvajamo ambulantno, v predporodni kliniki, po tem obdobju pa je potrebno obvezno bolnišnično zdravljenje. Glavne skupine zdravil:

• Hemostatična terapija (Tranexam, IM, 1 g / dan).
• Tokolitična terapija (indometacin, nifedipin).
• Preprečevanje pljučne nezrelosti ploda od 26. do 34. tedna gestacije (hormonska terapija).
• Možna antibiotična terapija glede na indikacije.

Prezgodnji odmik običajno nameščene posteljice

Prezgodnji odmik običajno nameščene posteljice je nepravočasno ločevanje posteljice. Odcep - isti retroplacentarni hematom, samo velike velikosti in ogrožajo življenje ne le otroka, ampak tudi matere. Z znatnim odstopanjem pride do hemoragičnega šoka, stanja, ki ogroža življenje ženske. Obstajajo povsem določena merila za razvrstitev odredov:

• blago, ko skupna površina oluščene posteljice ne presega 1/6 celotne površine posteljice, torej njen volumen je zanemarljiv. V tem primeru bo krvavitev zunaj, iz genitalnega trakta, skupaj največ 800-1000 ml. Pri 80%stanje ploda ne trpi.
• zmerno, ko je skupna površina oluščene posteljice od 1/6 do 1/3 celotne površine tkiva posteljice. V tem primeru krvavitev ne bo le zunanja, ampak tudi notranja. Če torej ženska na blazinici vidi zanemarljivo količino škrlatne krvi, je najverjetneje preostala kri preprosto ostala znotraj hematoma in počasi odstrani posteljico od znotraj, namoči stene maternice. Območje nefunkcionalne, nedelujoče posteljice se postopoma povečuje, kar pomeni, da do otroka prihaja vedno manj krvi, obogatene s kisikom. Verjetnost, da bo otrok umrl, je do 80%. Žensko stanje se poslabša, postane bleda, prekrita s hladnim lepljivim znojem, po možnosti omotica, zmedenost.
• huda stopnja, ko je območje odreda že 2/3 ali več. Izguba krvi se zaradi notranjih izgub poveča na 1,5 litra. Maternica se postopoma popolnoma nasiči s krvjo. Verjetnost, da bo otrok umrl, se približuje 100%. Najpogosteje je ženska že nezavestna, raven krvnega tlaka pade, pojavi se hemoragični šok. To je izredno težko stanje, v katerem je zelo pomembno, da svojci (!), Namreč bodo sprejeli potrebne odločitve, razumeli, da boj ni za življenje otroka, ne za možnost prihodnjega spočetja, uresničitev v prihodnosti reproduktivne funkcije (z veliko impregnacijo maternice se v večini primerov odstrani s krvjo), vendar za življenje same ženske!

Zakaj nastane tako močan zaplet? Brez ognja ni dima, najverjetneje sama nosečnost ni potekala tako dobro, kot se je zdelo na prvi pogled. Dejavniki, ki vodijo do prezgodnjega odmika normalno locirane posteljice:

• Gestoza ali preeklampsija po novi klasifikaciji. To je morda najpomembnejši razlog za odcepitev posteljice, saj se v stenah krvnih žil v kratkem času pojavijo strukturne spremembe.
• Vnetne bolezni v maternični votlini, tudi po predhodnih kirurških posegih (splav, kiretaža).
• Malformacije maternice.
• Nastavek posteljice c.
• Bolezni krvi (trombofilija, prirojena in pridobljena).
• Nezdružljivost krvi matere in ploda glede na krvno skupino ali Rh faktor.
• Imunološke motnje v materinem telesu.
• Gestacijska starost več kot 42 tednov.
• Velik plod, večplodna nosečnost (dvojčka, trojčka), polihidramnion, vse, kar po nepotrebnem preobremenjuje stene maternice od znotraj.
• Trauma, pa naj gre za padec ženske, udarec v želodec.

Tako obstaja veliko dejavnikov tveganja, vendar to ne pomeni, da če ima nosečnica katerega od njih, bo zagotovo imela odcep. V medicini ni nič absolutnega, vse je zelo, zelo individualno. Nekdo in v ozadju popolnega počutja se lahko zgodijo težave, nekdo pa hodi vseh 9 mesecev s kopico predisponirajočih dejavnikov in zelo dobro rodi.

Nekatera najnevarnejša obdobja nosečnosti so prvo in zadnje trimesečje. Zato sploh ni presenetljivo, da bodo ta obdobja spremljali različni zapleti, ki lahko vključujejo krvavitev iz maternice in nožnice.

Ko vidijo pojav krvi na spodnjem perilu, začne vsaka bodoča mama skrbeti. Pomembno si je zapomniti, da lahko krvavitve, ki so se začele ravno v zgodnjih fazah nosečnosti, povzročijo različne nepravilnosti, zato mora ženska v tem primeru nujno poiskati zdravniško pomoč.

V vsakem primeru se je treba posvetovati s specialistom, saj je treba natančno ugotoviti razloge, ki so povzročili pojav krvi, nato pa bodo sprejeti ukrepi za njegovo odpravo.

Kri med nosečnostjo, kaj je pomembno vedeti?

Menijo, da je pojav manjših krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti norma. V prvih nekaj tednih nosečnosti lahko pride do krvavitve iz različnih razlogov. Najpogosteje se majhni drobci maternične stene zavrnejo, na površini spodnjega perila pa se pojavi krvav izcedek rdeče ali rjave barve. V primeru norme takšna krvavitev ne sme biti preveč obilna, vendar lahko v nekaterih primerih njihov videz spremljajo ne zelo hudi krči.

Tudi če takšna krvavitev ne povzroči alarma in kmalu izgine sama, je treba poiskati pomoč pri ginekologu, ki spremlja potek nosečnosti, saj lahko le on izključi prisotnost patologij in ugotovi natančen vzrok tega pojava.

Toda kljub temu, da je krvavitev med nosečnostjo lahko popolnoma varna, je ta pojav v porodniški praksi nevaren. Dejstvo je, da potencialno odprta krvavitev lahko ogrozi ne le pravilen razvoj ploda, pa tudi zdravje same ženske.

Nekaj ​​dejstev o nosečniški krvavitvi

V drugačni izrazi Vsaka peta ženska med nosečnostjo se sooča s pojavom, kot je krvavitev. Če pravočasno poiščete pomoč, se lahko zlahka izognete resni grožnji za otroka. S pravilnim pristopom obstaja možnost ne le ohraniti nosečnost, ampak tudi roditi popolnoma zdravega otroka.

Vredno je razmisliti o dejstvu, da je manifestacija krvavega izcedka iz genitalnega trakta med nosečnostjo lahko eden od glavnih znakov razvoja grožnje in tudi glavni simptom zgodnjega odmika posteljice. Če so krvavitev povzročili ravno takšni razlogi, obstaja resna grožnja ne le za življenje otroka, ampak tudi za bodočo mamo, zato je potreben takojšen posredovanje izkušenega zdravnika.

Do danes je število nevarnih vzrokov krvavitve nekajkrat večje od nenevarnih. In le specialist bo po popolnem pregledu nosečnice lahko čim natančneje določil vzrok za razvoj takšnih sprememb.

Zato morate tudi pri najmanjšem izcedku iz genitalnega trakta pregledati svojega ginekologa. Obstaja možnost izpusta Rjava barva(v tem primeru je kri imela čas, da se strdi) ali škrlatna (v tem primeru se pojavi sveža kri).

Pogosto se v zgodnjih fazah nosečnosti odpre krvavitev zaradi razvoja tako neprijetne bolezni, kot je. V tem primeru pride do močnega povečanja pretoka krvi v maternico in lahko se začne krvavitev iz materničnega vratu.

Tudi odprtje krvavitve lahko povzroči ne le razvoj erozije, temveč tudi prisotnost različnih neškodljivih tumorjev neposredno v sami maternici ali v materničnem vratu. To vodi do dejstva, da se ne odpre preveč krvavitev, medtem ko ženska ne bo doživela neprijetnih občutkov. Če so pri ženski našli podobne, jih je mogoče odstraniti ali pa sčasoma same izginejo. Vendar je treba razumeti, da postopek odstranjevanja takšnih polipov ne more škodovati nerojenemu otroku in potek nosečnosti poteka dobro.

Nevarnost krvavitve med nosečnostjo

V nekaterih primerih lahko odkrita krvavitev iz nožnice med nosečnostjo povzroči precej močan občutek tesnobe pri bodoči materi. Dejstvo je, da lahko manifestacija takšne krvavitve v zgodnjih fazah povzroči precej resne zaplete, ki vključujejo ne le zunajmaternična nosečnost, pa tudi grožnjo spontanega splava, pa tudi razvoj nevarnih onkoloških tvorb.

Takšna krvavitev lahko kaže, da obstaja krčne žile krvne žile zunanjih spolnih organov, prisotnost nevarna okužba nožnice, pa tudi nekatere patologije materničnega vratu, ki so lahko hude in zahtevajo takojšen zdravniški poseg.

Eden najnevarnejših zapletov odpiranja vaginalne krvavitve je ravno verjetnost spontanega splava. Na samem začetku takšnega stanja se začne krvavitev, ki je lahko zanemarljiva in je ne spremljajo boleče občutke, včasih deklica ne doživi popolnoma nobenega nelagodja. Vendar pa lahko takšna krvavitev traja dlje časa, na samem koncu pa so včasih zelo hude bolečine.

Tudi tako nevarno stanje, kot je zunajmaternična nosečnost, lahko povzroči odprtje krvavitve iz nožnice. Ena od negativnih posledic razvoja zunajmaternične nosečnosti, če je ne diagnosticiramo pravočasno, je lahko ruptura materničnega vratu, v najhujših primerih pa se razvije grožnja za življenje ženske.

Pomembno si je zapomniti, da lahko tovrstni zapleti predstavljajo resno nevarnost, zato je potrebno takojšnje posvetovanje z izkušenim specialistom, še posebej, če krvavitev, ki se je odprla, spremlja celo rahlo slabo počutje.

Zdravnik opravi popoln pregled nosečnice, nato pa predpiše obnašanje in ultrazvočni pregled ob upoštevanju pridobljenih podatkov o preskusu bo lahko ugotovil prisotnost vnetja v nožnici, ki je posledično privedlo do nastanka krvavitve. Ob upoštevanju posebnosti poteka nosečnosti bo moral zdravnik prepričati, da grožnje splava sploh ni.

Vzroki krvavitve v prvem trimesečju nosečnosti

V približno 2% primerov pri nosečnicah se v prvih nekaj mesecih pojavi krvava pika, ki je po svoji konsistenci zelo podobna menstruaciji. Hkrati velja za normalno, da se nekaj kapljic krvi pojavi na perilu pet do sedem dni po spočetju. Pogosto takšne manifestacije spremljajo proces implantacije v maternico jajčne celice same.

Maternični žrelo lahko povzroči tudi odprtje krvavitve, katere pojav je možen zaradi aktivne telesne vadbe ali preveč nasilnega seksa, saj to povzroči hude poškodbe žil. V tem primeru odprta krvavitev ne bo premočna, lahko pa izgine sama po nekaj urah po začetku. Takšne krvavitve najpogosteje ne spremljajo resni zapleti in so lahko popolnoma varne tako za plod kot za zdravje ženske.

V zgodnjih fazah nosečnosti se najpogosteje pojavi krvavitev zaradi tubalne ali zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru se pritrditev zarodka ne bo pojavila na steni maternice (njen normalen razvoj se pojavi le v tem primeru), ampak se ustavi v sami jajcevodni cevi.

Za diagnosticiranje razvoja nosečnosti je potrebno opraviti dodaten ultrazvok, s katerim bo mogoče zagotoviti, da je zarodek pravilno pritrjen na steno maternice in začetek njegovega razvoja.

Verjetnost za nastanek zunajmaternične nosečnosti se znatno poveča med kategorijo žensk, ki so prej uporabljale intrauterino napravo kot kontracepcijo. Prisotnost brazgotin ali adhezij, ki ovirajo premik zarodka v maternico, lahko povzroči tudi fiksacijo jajčne celice v jajcevodu.

Najpogosteje se pri zunajmaternični nosečnosti pojavijo krči v spodnjem delu trebuha. Če ženska ne prejme pravočasne zdravniške pomoči, obstaja možnost, da se cev zlomi. Ta proces lahko spremlja precej močan pekoč občutek, medtem ko se lahko sama krvavitev poveča. Da bi odpravili to težavo, je potreben izključno kirurški poseg, saj ni možnosti za prenašanje zunajmaternične nosečnosti.

Če se krvavitev odkrije v zgodnjih fazah, je to lahko prvi znak razvoja grožnje splava. Najpogosteje do tega pojava vodi nezadostna količina progesterona v ženskem telesu ali če je bil pred kratkim opravljen potek zdravljenja neplodnosti, kar posledično povzroči odcepitev posteljice.

Če so se v spodnjem delu trebuha začele pojavljati precej hude bolečine, ki imajo vlečenje ali krče, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Dejstvo je, da le, če prejmete pravilno in pravočasno zdravstveno oskrbo, obstaja možnost, da ohranite nosečnost.

Vzroki krvavitve v tretjem trimesečju nosečnosti

Zelo redko se odpre krvavitev v drugem trimesečju nosečnosti, njeno odpiranje pa se lahko pojavi zaradi padca ali močnega udarca. V tretjem trimesečju se krvavitev pogosto odpre, kar pri dojenčku povzroči precej močan občutek tesnobe.

Proces odcepitve posteljice lahko spremlja razvoj hipertoničnosti maternice (pojavi se trebušna "okamenitev"), kar vodi v pojav precej neprijetnih in hudih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki imajo krčevit značaj. V tem primeru je treba žensko nemudoma hospitalizirati, nato pa opraviti carski rez, zaradi česar obstaja možnost, da reši življenje ne le otroku, ampak tudi sami ženski.

Nepravilna namestitev posteljice lahko povzroči tudi odprtje krvavitve v zadnjem trimesečju nosečnosti. Da bi ugotovili prisotnost te patologije, je treba opraviti ultrazvočni pregled. V primeru, da je bila posteljica zelo nizko pritrjena, lahko zdravnik namesto tega vztraja pri izvajanju naravni porod carski rez.

Hkrati pa vse krvavitve med nosečnostjo niso nevarne in kažejo na prisotnost nepravilnosti ali zahtevajo takojšen zdravniški poseg. Ne samo v prvem, ampak tudi v zadnjem trimesečju nosečnosti so lahko manjše krvavitve norma in ne vodijo do resnih zapletov.

Da bi se izognili resnim zapletom in tragedijam (na primer spontanemu splavu), če se na spodnjem perilu pojavi tudi manjša krvavitev, se morate posvetovati z ginekologom, ki lahko natančno ugotovi vzrok in bo naredil vse, da se izogne ​​negativnim posledicam.

Vredno je upoštevati dejstvo, da zgolj ob upoštevanju manifestacije zunanjih simptomov preprosto ni mogoče določiti natančne diagnoze, zato je mogoče ugotoviti vzrok, ki bi lahko privedel do odkritja krvavitve. Zato začetek krvavitve v katerem koli obdobju nosečnosti zahteva obvezno posvetovanje s specialistom.

Wyndham je porodniški ginekolog s certifikatom upravnega odbora iz Tennesseeja. Leta 2010 je zaključila študij na Medicinski fakulteti West Virginia, kjer je prejela nagrado za najboljšega rezidenta.

Število virov, uporabljenih v tem članku :. Seznam le -teh boste našli na dnu strani.

Mnoge ženske se v eni ali drugi fazi nosečnosti soočajo z krvavitvami iz nožnice, zlasti v prvem trimesečju, na samem začetku nosečnosti. V mnogih primerih (zlasti na samem začetku nosečnosti ali ko je krvavitev minimalna) je to povsem normalno. Vendar bi morala biti zaskrbljujoča dolgotrajna ali močna krvavitev. V takih primerih morate čim prej obiskati zdravnika, še posebej, če krvavitev spremljajo bolečine, krči, zvišana telesna temperatura, omotica ali omedlevica. Poleg tega je pomembno vedeti, kaj storiti z vaginalno krvavitvijo med nosečnostjo, kako jo ustaviti in kdaj je treba obiskati zdravnika.

Koraki

Ocena in nadzor krvavitve

Sledite krvavitvi. Zelo pomembno je spremljati količino izgubljene krvi pri vsaki epizodi krvavitve. To bo zdravniku omogočilo, da postavi diagnozo in izbere najustreznejše zdravljenje. Začnite spremljati količino krvi, ki ste jo izgubili, takoj ko opazite krvavitev.

Poskusite ostati v postelji. Pri blagi krvavitvi na začetku nosečnosti je počitek najboljša metoda zdravljenje. Za epizode vaginalne krvavitve med nosečnostjo zdravniki običajno priporočajo večdnevni počitek.

• Če se krvavitev ne ustavi in ​​se ne zmanjša s počitkom v postelji, morate obiskati zdravnika za dodatne preglede.

1. Izogibajte se stresu. Zdravnik vam bo verjetno rekel, da se ne obremenjujte: ne dvigujte uteži, ne hodite veliko po stopnicah, ne tecite ali kolesarite itd. Takšne dejavnosti obremenjujejo maternico in lahko poškodujejo občutljive mlade krvne žile, ki so nastale v posteljici. Tudi pri minimalni krvavitvi je absolutno nujno ustaviti to vrsto stresa.

   • Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost in se izogniti težkemu delu vsaj dva tedna po prenehanju krvavitve.

2. Odmorite se od svojega spolnega življenja. Občasno lahko spolni odnos povzroči ali poslabša vaginalno krvavitev.

   • Če med nosečnostjo pride do krvavitve, vam svetujemo, da se izogibate spolnemu odnosu, dokler vam tega ne naroči zdravnik. Običajno morate po prenehanju krvavitve počakati 2-4 tedne.

3. Ne uporabljajte tamponov ali pršil. Po krvavitvi ne vstavljajte ničesar v nožnico. Ne uporabljajte tamponov ali prhanja, ker lahko poškodujete maternični vrat ali površino nožnice in povzročite nadaljnjo krvavitev. Pri prhanju lahko bakterije in drugi mikroorganizmi vstopijo v nožnico in povzročijo resne okužbe.

   Pijte veliko tekočine. Med krvavitvijo je pomembno, da pijete veliko tekočine. To je še posebej pomembno pri močni krvavitvi.

   • Pijte vsaj osem kozarcev vode na dan, da ostanete hidrirani. Krvavitev je neposredno povezana z izgubo tekočine, zato morate za okrevanje piti več kot običajno.
   • Prav tako je zelo pomembno, da zaužijete dovolj tekočine za zdravje in dobro počutje otroka.

4. Spoznajte vzroke krvavitve med nosečnostjo. To vam bo pomagalo razumeti, kaj se točno dogaja v vašem primeru.

   Izračunajte čas in razmislite, ali je krvavitev povezana z začetkom poroda. Nosečnost običajno traja 40 tednov (280 dni). Uporabite te podatke za izračun roka - dodajte samo 9 koledarskih mesecih in sedem dni od prvega dne zadnje menstruacije. Na primer, če se je zadnji cikel začel 1. januarja 2014, je predviden datum zapadlosti 8. oktober 2014.

   • Krvavitev blizu datuma poroda lahko pomeni začetek poroda. To se običajno zgodi 10 dni pred predvidenim datumom zapadlosti ali po njem. Če mislite, da ste v porodu, morate nemudoma obiskati zdravnika.

5. Vedite, kdaj obiskati zdravnika. Vsako krvavitev med nosečnostjo je treba nemudoma prijaviti zdravniku. Čim prej pokličite rešilca, če krvavitev spremlja kateri od naslednjih simptomov:

   • Hude bolečine ali krči
   • Omotica ali omedlevica (znaki velike izgube krvi)
   • Odvajanje tkiva s krvjo (lahko je znak splava)
   • Vročina ali mrzlica (lahko je znak okužbe)
   • Močna krvavitev, ki se ne upočasni ali ustavi.

Kdaj k zdravniku

1. Zavedajte se, da manjše krvavitve ni mogoče zanemariti. Lahke krvavitve (veliko manj krvavitve kot menstruacije) je mogoče prezreti. Lahko ste mirni, če je krvi malo (le nekaj kapljic), če je kri rjava, izcedek traja manj kot en ali dva dni in ga ne spremljajo bolečine in krči. To je najverjetneje posledica implantacije zarodkov ali vaskularne distenzije.

   • Ne glede na to, kako lahka je bila krvavitev, se morate nekaj dni izogibati naporom in skrbno spremljati količino krvi.

2. Če je krvavitev huda, obiščite zdravnika. Upoštevati je treba vsako obilno krvavitev med nosečnostjo kritično stanje... "Obilno" pomeni več kot običajno med menstruacijo.

   Bodite pozorni na vse bolečine ali krče, ki jih čutite. Bolečina, ki prihaja in gre, kaže na krčenje maternice, kar pomeni, da maternica poskuša potisniti plod ven. Na začetku nosečnosti so lahko bolečine in krči znak splava, v tretjem trimesečju pa lahko pomeni, da se je porod začel. Zato, če imate bolečine ali krče, morate nemudoma obiskati zdravnika.

   • Boleči krči med porodom se redno pojavljajo v rednih presledkih. Postopoma postajajo intenzivnejši in dolgotrajnejši ter jih spremlja sproščanje sluzničnega čepa, pomešanega s krvjo.

3. Če ste omotični ali omedleli, obiščite zdravnika. Vrtoglavica ali omedlevica sta simptomi hude izgube krvi.

   Preverite temperaturo. Krvavitev z zvišano telesno temperaturo običajno kaže na okužbo, ki jo lahko spremlja septični splav ali spontani splav. Okužba, ki se širi po krvi, lahko povzroči stanje, znano kot sepsa, ki je zelo huda. Povejte svojemu zdravniku, če opazite znake zvišanja telesne temperature.

   Takoj poiščite pomoč, če iz nožnice izstopijo strdki ali tkivo. Izcedek goste mase iz nožnice je resen dokaz splava. V takih primerih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo očistil maternico in ustavil krvavitev.

   Upoštevajte zdravnikova navodila za nadaljnje zdravljenje. Ne glede na to, kaj je povzročilo krvavitev iz nožnice (spontani splav, zunajmaternična nosečnost, okužba ali začetek poroda), je to resen stres za telo. V veliki večini primerov bo zdravnik priporočil počitek, pomanjkanje telesne aktivnosti, nekaj časa vzdržanje seksa in pitje veliko tekočine. Upoštevajte nasvet zdravnika, ki vam bo pomagal čim hitreje okrevati po krvavitvi in ​​se izogniti možnim zapletom.

Krvavitev v prvi polovici nosečnosti je pogosta patologija, ki lahko povzroči resne posledice.

Na žalost mnoge ženske, ki so slišale zgodbe o možnih obdobjih po spočetju, ignorirajo videz.

Rezultat v tem primeru je pogosto katastrofalen: ženska izgubi otroka in ogrozi svoje življenje.

Glavni razlogi, zakaj se lahko krvavitev odpre v zgodnji nosečnosti

Vzroke krvavitve v zgodnji nosečnosti lahko razdelimo v 2 skupini. Prva vključuje krvavitve, ki so neposredno povezane z nosečnostjo in se pojavijo.

V drugem primeru krvavitev nima nič skupnega z rojevanjem ploda, čeprav lahko negativno vpliva tudi na materino telo in razvoj jajčeca.

Prva skupina razlogov

Pravzaprav grožnja splava pomeni več razlogov, med katerimi je zavrnitev ploda zaradi avtoimunske reakcije, vpliv telesnega napora.

To je najpogostejša krvavitvena motnja v prvem mesecu nosečnosti.

V večini primerov grožnja prekinitve nosečnosti, zapletena s krvavitvijo, nastopi 3-4 tedne po spočetju.

Ženska morda sploh ne ve za nosečnost in krvavitev zamenja za naslednje obdobje.

• Izginjajoči dvojček.

Ta pojav ni dobro razumljen. Znano je, da včasih jajčnik proizvaja ne eno, ampak več jajčec. V primeru večplodne nosečnosti lahko pride do patološke situacije, ko odmre eno od več plodnih jajčec.

V tem primeru se lahko pojavijo simptomi, kot pri odcepitvi posteljice ali spontanem splavu.

Krvavitev brez pravočasnega zdravljenja lahko privede do anemije pri materi in razvojnih motenj pri preostalem plodu zaradi zmanjšanja količine vhodnih hranil in kisika.

Čeprav se najpogosteje mrtvi zarodek mumificira in v nekaj dneh resorbira.

• Ektopična nosečnost.

Stanje, povezano z nevarnostjo življenja za žensko. Pritrditev horiona na steno jajcevodne cevi ali drugega organa vodi do rupture mehkih tkiv in obilne krvavitve, če patologija ni bila pravočasno diagnosticirana.

• Mehurček.

Podvrsta benignega trofoblastnega tumorja, ki se razvije zaradi kršitve procesa oploditve. Posledično jajčna celica prejme 46 kompletov očetovih kromosomov ali 46 kromosomov od očeta in 23 od matere.

Patologija vodi v pomanjkanje tvorbe zarodka in placentnega tkiva. Namesto tega zraste cista, ki je videti kot grozdni grozd.

Spuščanje mehurčkov spremlja krvavitev ali manjša krvavitev in je indikacija za kiretažo.

• Implantacijska krvavitev.

Krvavitev v prvih tednih nosečnosti je lahko povezana z morebitno poškodbo krvne žile v času, ko je horion pritrjen na notranjo površino maternice.

Krvavitev je nepomembna in ne ogroža življenja ženske in razvoja zarodka.

Implantacija horiona pogosto časovno sovpada s pričakovanim obdobjem, zato se ženska ne zaveda spočetja, ki se je zgodilo.

• Prebojna krvavitev.

Pojavi se v prvem trimesečju nosečnosti zaradi hormonskega neravnovesja in vodi do rahle krvavitve, ki pogosto sovpada z menstruacijo.

Če je noseča, se lahko ponovi 3-4 mesece. Ni nevarno.

Druga skupina razlogov

• Mehanske poškodbe materničnega vratu ali nožnice.

Po spolnem odnosu se lahko pojavi krvavitev. Manjša krvavitev med nosečnostjo sama po sebi ni grožnja. Če je v izobilju, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

• Genetske bolezni.

Številni pogoji, na primer hemofilija, lahko privedejo do krvavitve v zgodnji nosečnosti.

Resnost stanja ženske in otroka v tem primeru določa intenzivnost in obseg izgube krvi.

Če pride do poškodbe sluznice pred spočetjem, lahko nosečnost poslabša potek bolezni. V tem primeru ni izključen videz ikore, zlasti po spolnem odnosu.

Izcedek med erozijo lahko postane znak grožnje splava, če je hkrati prisotna patogena mikroflora.

• Myoma.

Rastoči fibroid, ki se nahaja v bližini jajčne celice, blokira dostop kisika in hranilnih snovi do horiona in dobesedno premakne zarodek iz maternice, kar povzroči hudo krvavitev.

Ker ni stika med posteljico in neprogresivnim tumorjem, se ni treba bati zapletov v nosečnosti. Zdravljenje se izvaja po porodu.

Če miom raste, se z uporabo vitaminskih kompleksov in pripravkov železa izvede blokada zdravil.

• Polipi.

Prisotnost polipa v maternici je lahko provokativna. Toda to praviloma ne vodi do zapletov nosečnosti.

Čeprav obstaja velik polip cervikalni kanal lahko povzroči okužbo in grozi splav.

V tem primeru je možna kirurška odstranitev polipa v zgodnjih fazah nosečnosti, ko je v maternični votlini dovolj prostega prostora za instrumentalni poseg. V poznejših fazah je operacija indicirana, ko je na primer ogroženo življenje bolnika ogroženo.

Ektopična nosečnost

Po natančnem preučevanju vzrokov patologije je mogoče domnevati, da je le krvavitev resna grožnja z nevarnostjo splava z zavrnitvijo jajčeca.

Pravzaprav je skoraj vsak izcedek krvi nevaren, razen naravnih procesov - implantacije ali prebojne krvavitve.

V tem videu dekle pove, kako je preživela prvo trimesečje nosečnosti, kako je začela krvaveti, kaj je počela in kako se je zdravila.

Kako nevarne so hude izgube krvi v prvem trimesečju?

Vaginalna travma, erozija, polipoza in dedne patologije lahko povzročijo resne zaplete:

• prodor okužbe, ki lahko povzroči predporodno smrt zarodka;
• septični šok, ki ga povzroči smrt ploda in prisotnost njegovih ostankov v materinem telesu;
• hemoragični šok zaradi velike izgube krvi;
• razvoj onkološkega tumorja, ki ga izzove kiretaža vezikularnega odnašanja.

Zato je treba tudi pri manjših krvavitvah nujno obiskati ginekologa.

Ne izgubljamo časa: kaj storiti, če se krvavitev začne na začetku nosečnosti?

Samodiagnoza je polna nevarnosti izgube otroka in pogosto smrti matere.

Zato je treba opraviti ustrezno diagnostiko, da se prepričamo, da ni nevarnosti za zdravje, pa tudi za življenje ženske in ploda.

Na primer, če obstaja nevarnost splava, se lahko plod reši, če se izguba krvi ustavi dovolj hitro.

Če se je med nosečnostjo odprla krvavitev, morate nujno poklicati rešilca ​​in ostati v postelji, preden pride.

V mirovanju se intenzivnost krvavitve nekoliko zmanjša, kar je lahko za zdravnike odločilni dejavnik pri odločanju, ali bodo poskušali ohraniti nosečnost.

Ne hodite na ginekologijo z javnim prevozom... Prvič, čas je zapravljen, drugič, če se stanje poslabša, ženska preprosto ne bo pravočasno prejela potrebne pomoči. V skrajnih primerih lahko uporabite taksi ali svoj avto, ki ga bo vozil nekdo od bližnjih ali znan nosečnici.

Če zdravniki priznajo, da ni posebne nevarnosti, vendar se ponudijo v bolnišnični enoti za spremljanje, se morajo s tem strinjati. To je idealna možnost za celoten obseg zdravstvenih storitev v stanju mirovanja.

Če nosečnica začne krvaveti, ne paničite. Čim prej pojdite v zdravstveno ustanovo, kjer bodo poskušali rešiti plod in preprečiti grožnjo zdravju in življenju ženske.