- Das Wesen des Verfahrens
- Normen und Abweichungen
- Beschreibung der Schlüsselindikatoren
- Ich Trimester
- II Trimester
- III Trimester
In verschiedenen Stadien der Schwangerschaft wird regelmäßig eine Fetometrie durchgeführt - dies ist die Bestimmung der Größe des Fötus durch Ultraschall. Die während der Erhebung gewonnenen Daten wurden über die Jahre hinweg statistisch ausgewertet und auf ihrer Grundlage eine Tabelle mit wöchentlichen Normindikatoren erstellt.
Es ist der Hauptparameter für eine genauere Bestimmung der Periode und ermöglicht es Ihnen, herauszufinden, ob es Abweichungen in der intrauterinen Entwicklung des Babys gibt. Mit dem Wissen, was es ist, können junge Eltern nach einer Ultraschalluntersuchung selbst sicherstellen, dass alles in Ordnung ist.
Das Wesen des Verfahrens
Am häufigsten wird die Ultraschallfetometrie entweder mit einem transvaginalen Sensor oder traditionell durch den Bauch durchgeführt. Im ersten Fall ist keine Vorbereitung seitens der Frau erforderlich. Klassischer Ultraschall zeigt genauere Ergebnisse, wenn frühe Termine eine Stunde vor dem Eingriff 500 ml Wasser trinken und die Blase nicht entleeren. Gefüllt hilft es, die Sichtbarkeit in der Gebärmutterhöhle zu verbessern. Nach 12 Wochen ist dies nicht mehr erforderlich, da diese Funktion vom Fruchtwasser übernommen wird.
Das Verfahren ist jedem bekannt: Ein spezielles Gel wird auf den Magen aufgetragen und alles, was in der Gebärmutter passiert, wird auf einem Computermonitor angezeigt. Mit modernen Programmen können Sie automatisch Messungen am Fötus vornehmen, die der Arzt dann wochenlang mit der allgemeinen Normtabelle vergleicht. Auf diese Weise können Sie das Gestationsalter klären und Pathologien in der Entwicklung des Fötus rechtzeitig erkennen.
Warum heißt es so? Der Begriff „Fetometrie“ geht auf das lateinische Wort „fetus“ (übersetzt „Nachkomme“) und das griechische „metreo“ (was „messen, bestimmen“) zurück.
Normen und Abweichungen
Für Eltern ist es hilfreich zu wissen, was die Norm gemäß der Fetometrietabelle ist und wann sie über pathologische Anomalien sprechen. Bei einer leichten Diskrepanz zwischen den wahren Größen und den offiziellen Zahlen geraten viele in Panik und ziehen die falschen Schlüsse, was sich in den meisten Fällen als völlig vergeblich herausstellt.
- die Daten des Fötus entsprechen vollständig den Größen in der Tabelle;
- sie liegen weniger als 2 Wochen hinter oder vor ihnen (dieser Zeitraum ist für individuelle Merkmale akzeptabel);
- Die Indikatoren liegen nicht auf derselben Linie, sondern sind verstreut, aber dieser Unterschied beträgt nicht mehr als 1 Linie: Diese Diskrepanzen sind aufgrund der krampfartigen intrauterinen Entwicklung des Fötus akzeptabel.
Alles andere gilt als Abweichung. Besonders gefährlich ist es, wenn die Fetometrie des Fötus erneut zeigt, dass die gleiche Größe um 2 oder sogar mehr Linien mehr oder weniger als die Norm ist.
Zum Beispiel kann ein wachsender Kopfumfang auf einen Hydrozephalus hindeuten, aber zusätzliche Daten, die während der Dopplerometrie und des CTG erhoben werden, und Nachsorge sind erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.
Zum Vergleich. Wenn alle Abmessungen des Fötus in die in der Fetometrietabelle angegebene Norm "passen", außer beispielsweise der Länge des Oberschenkels, ist dies keineswegs ein Indikator für die Pathologie. Vielleicht sind die Eltern oder andere Verwandte des Kindes einfach die Besitzer sehr langer (oder umgekehrt zu kurzer) Beine.
Bei Abweichungen werden solche schwerwiegenden Diagnosen wie "intrauterine Wachstumsverzögerung", "Hypotrophie" von zwei Ärzten bestätigt: nicht nur einem Geburtshelfer-Gynäkologen, sondern auch einem medizinischen Genetiker. Sie beurteilen die genetische Veranlagung des Fötus und bestimmen die Ursachen der identifizierten Pathologie (Chromosomenanomalien, schlechte Gewohnheiten, Alter der Eltern, intrauterine Infektion usw.).
Es ist sehr wichtig, dass der Geburtshelfer-Gynäkologe in erster Linie an der Entschlüsselung der erhaltenen Indikatoren beteiligt ist: Der Ultraschallspezialist stellt ihm nur ein zusammenfassendes Blatt zur Verfügung, aus dem hervorgeht, welche Größen und wie stark sie von der Norm der Fetometrie für ein bestimmtes Schwangerschaftsalter abweichen. Welche Parameter werden bei Screenings berücksichtigt?
Beschreibung der Schlüsselindikatoren
Um herauszufinden, welche fetometrischen Daten für die Woche in den Tabellen enthalten sind, müssen Sie wissen Konventionen Diese Parameter und ihre Interpretation.
- BDP - biparietale Größe, der Abstand zwischen den Scheitelknochen, beschreibt die Entwicklung des Nervensystems.
- DB - Oberschenkellänge.
- DG - Beinlänge.
- DN - die Länge des Nasenbeins.
- DP - Schulterlänge.
- KTR - Steißbein-Parietalgröße.
- LZR - fronto-okzipitale Größe.
- OG - Kopfumfang.
- OG (DHA) - Brustvolumen (Durchmesser Brust).
- OC - Bauchumfang.
- PJ - Querdurchmesser des Bauches.
- PYa - ein fötales Ei, in dem sich das Kind entwickelt.
- SJ - Sagittaldurchmesser des Abdomens (gemessen in anterior-posteriorer Richtung).
- TVP - die Dicke des Kragenraums.
Dies ist die Interpretation der Indikatoren, die am häufigsten in der Fetometrietabelle angegeben sind. Es kann auch die Längen anderer Knochen - mehr - und Fibula, Elle, Speiche sowie des Fußes enthalten. Für die Erkennung von Pathologien haben sie jedoch keine solche Bedeutung mehr - sie dienen nur noch als zusätzliche Informationen zum Vergleich.
Unter anderem können Sie das Gewicht des Fötus durch Fetometrie berechnen, die nach der 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird. Alle Berechnungen werden automatisch vom Ultraschallgerät selbst basierend auf den Begriffen BPR, LZR, OZH, DB und OG durchgeführt. Sie liefern sehr genaue Ergebnisse und ermöglichen es Ihnen, sie gemäß der Tabelle mit den Normen zu vergleichen.
Ich Trimester
Die erste Fetometrie wird nach 12-13 Wochen vorgeschrieben. Sein Zweck ist es, fetale Fehlbildungen in der Frühschwangerschaft zu erkennen.
Dieses Ultraschall-Screening identifiziert keine bestimmte Krankheit, sondern weist nur auf Marker hin, die dafür typisch sind. Basierend auf den erzielten Ergebnissen können zusätzliche Studien vorgeschrieben werden. Alle aufgetretenen Verdachtsmomente werden durch invasive Labortechniken bestätigt oder widerlegt.
Einige Indikatoren der Fetometrie können angegeben werden. Zum Beispiel verwenden Spezialisten während des ersten Screenings eine Tabelle mit durchschnittlichen CTE-Werten, da diese Größe sehr wichtig ist, um Anomalien in der intrauterinen Entwicklung des Fötus zu identifizieren.
Ärzte zählen eine Erhöhung des CTE um 1-2 Wochen zu den Varianten der Norm. Wenn die Schwangerschaft nicht durch den Diabetes mellitus und den Rh-Konflikt der Mutter erschwert wird, kann dies bedeuten, dass das Baby als echter Held geboren wird und sein Gewicht mehr als 4 kg beträgt, was in einigen Fällen eine Indikation für einen Kaiserschnitt sein kann .
Dies sind die wichtigen Daten, die die erste Fetometrie in die Hände von Spezialisten gibt.
Über den Zeitpunkt. Das erste Ultraschallscreening wird in dieser Zeit aufgrund des TBP-Indikators durchgeführt. Bis 11 Wochen ist es so klein, dass es nicht gemessen werden kann. Und nach 14 Wochen ist dieser Raum mit Lymphe gefüllt, was die Ergebnisse der Studie verfälscht. Dieser Parameter ist ein Marker für die meisten fötalen Chromosomenanomalien.
II Trimester
Der Zeitrahmen für die zweite Ultraschallfetometrie sollte innerhalb der folgenden Zeitrahmen liegen:
- nicht früher als 16 Wochen;
- spätestens 20;
- die beste Option ist Woche 17, die bei Feststellung von Anomalien genauere zusätzliche genetische Untersuchungen ermöglicht;
- manchmal wird Ultraschall auch nach 21-22 Wochen durchgeführt, aber dies sind bereits die extremsten und unerwünschtesten Daten.
Die erste Ultraschalluntersuchung liefert die genauesten Ergebnisse, aber oft reichen sie nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Dazu müssen viele Indikatoren in der Dynamik gesehen werden. Hier zeigen es nur die Daten der zweiten Fetometrie.
Es erfüllt folgende Aufgaben:
- Defekte identifizieren, die im ersten Trimester nicht festgestellt werden können;
- bestätigen / widerlegen Sie die zuvor gestellte Diagnose basierend auf den Ergebnissen des ersten Screenings;
- das Risikoniveau vermuteter fötaler Pathologien bestimmen;
- Abweichungen in der Bildung eines kleinen Organismus erkennen.
Fetometrie II Trimester wird nur den Frauen zugeordnet, die nach den Ergebnissen des ersten Ultraschalls gefährdet waren.
Ungefähre Ultraschallnormen in diesem Schwangerschaftsstadium sind in den folgenden Tabellen aufgeführt.
Höhe Gewicht
Bauchumfang
Kopfumfang
Wadenlänge
Oberschenkellänge
Humeruslänge
Unterarmknochenlänge
Wenn aus irgendeinem Grund der Zeitpunkt der zweiten Fetometrie verschoben wurde, können Sie eine Tabelle mit Durchschnittswerten von 21 bis 27 Wochen verwenden:
Nach Untersuchung der Daten der zweiten Fetometrie kann der Gynäkologe die Frau zu einer Konsultation mit einem Genetiker überweisen oder eigenständig invasive Techniken zur Diagnose vermuteter Pathologien verschreiben. In Fällen, in denen die Diagnose noch bestätigt ist, wird eine Entscheidung über den weiteren Verlauf der Schwangerschaft getroffen.
Wenn eine therapeutische Anpassung nicht möglich ist, wird eine künstliche Geburtseinleitung durchgeführt (lesen Sie über künstliche Wehen in unserem Artikel). Wenn die festgestellte Pathologie reversibel ist, wird die Behandlung so schnell wie möglich verordnet, um das Baby zu retten.
III Trimester
Die dritte Fetometrie kann an jedem Tag des III. Schwangerschaftstrimesters verordnet werden. Der optimale Zeitraum beträgt 32-33 Wochen. Da sich die Angelegenheit in diesem Stadium der Geburt nähert, wird der Ultraschall sorgfältiger als zuvor durchgeführt.
Zum Beispiel ist das Gesicht des Babys bereits perfekt sichtbar, wodurch Pathologien wie Gaumenspalten oder Lippenspalten identifiziert werden können. Der Arzt erfährt, wie entwickelt der Fötus entsprechend dem Gestationsalter ist.
Es wird normalerweise nicht empfohlen, solche Studien nach 34 Wochen durchzuführen. Es gibt jedoch Fälle, in denen sie unmittelbar vor der Geburt selbst (bei 37-38 Wochen) ernannt werden, um die endgültige Entscheidung über einen Kaiserschnitt oder eine natürliche Geburt eines Babys zu treffen.
Tabelle der Durchschnittswerte der dritten Fetometrie des Fötus pro Woche
Bei Abweichungen in diesem Stadium wird der Frau ein Krankenhausaufenthalt angeboten. Angesichts der negativen Dynamik der erhaltenen Zeugenaussagen können Ärzte entscheiden, vorzeitige Wehen anzuregen.
Eine nützliche Information. Alle in der Umgebung (Frauen und oft Ärzte selbst) sprechen gerne über die Bedeutung der ersten beiden Fetometrie und die Optionalität der dritten. Aber nur sie ermöglicht es Ihnen, die richtige Entscheidung zu treffen, wie Sie die bevorstehende Geburt mit minimalen Verlusten für Mutter und Kind durchführen können.
Informationen aus den Tabellen der Fetometrie des Fötus dienen nur zu Informationszwecken. Es wird den Eltern nicht empfohlen, durch den Vergleich der erzielten Ergebnisse mit den Normen unabhängige Schlussfolgerungen zu ziehen, da diese nicht immer die Realität widerspiegeln und eine obligatorische Interpretation durch Spezialisten erfordern.
» Schwangerschaft pro Woche
Fetaler Bauchumfang pro Woche
Der Bauchumfang des Fötus ist eine der wichtigsten Messungen des Ultraschalls während der Schwangerschaft, die idealerweise jede Woche überwacht werden sollte.
Wie wird der fötale Bauchumfang gemessen und was sind seine Durchschnittswerte?
Der Umfang des Abdomens des Fötus (im Folgenden als OC bezeichnet) wird in einer Ebene gemessen, in der der Magen, die Nabelvene und die Gallenblase sichtbar sind. Die folgende Tabelle zeigt die mittleren OB-Werte für jede Entwicklungswoche. Es sollte jedoch beachtet werden, dass es sich bei diesen Zahlen nur um Durchschnittsdaten handelt, die für jedes Kind unterschiedlich sein können.
Wertetabelle der Hauptmessungen des Fötus pro Woche
Kühlmittel- fetaler Bauchumfang OG- Kopfumfang BDP– biparentaler Kopfumfang (Abstand zwischen den Schläfenbeinen) DB- Oberschenkellänge
Wie hilft die Messung des Bauchumfangs nach Wochen, Anomalien in der Entwicklung des Fötus zu erkennen?
Wenn der Indikator für den Bauchumfang des Fötus um 2 oder mehr Wochen hinter den Standardgrößen zurückbleibt, können Ärzte bei dem Kind ein intrauterines Wachstumsverzögerungssyndrom (IUGR, Mangelernährung) diagnostizieren. Bei dieser Diagnose wird nicht der Parameter selbst bewertet, sondern das Verhältnis: OG / OC, BPR / OC und DB / OC usw. Die ersten Anzeichen des Syndroms sind bereits nach 24-26 Wochen zu sehen. Normalerweise zeigt der Arzt zu diesem Zeitpunkt eine symmetrische Form der Mangelernährung, wenn das Baby in allen Messungen hinter der Norm zurückbleibt. Diese Art von Syndrom ist selten. Häufiger liegt eine asymmetrische Form der fetalen Wachstumsverzögerung vor. Gleichzeitig wachsen Kopf und Skelett des Babys normal und die inneren Organe werden reduziert. Mit anderen Worten, der Kopfumfang, die biparentale Größe und die Hüftlänge entsprechen dem Gestationsalter, und der Bauchumfang des Fötus ist reduziert. In diesem Fall wird das Verhältnis von OG / OZH, BPR / OZH und DB / OZH unter dem Normalwert liegen. Aber Nur ein Arzt kann eine endgültige Diagnose stellen.
Fetales Wachstumsretardierungssyndrom (IUGR, Mangelernährung)
Die langsame Entwicklung der inneren Organe des Kindes wird oft durch eine Verletzung ihrer Ernährung verursacht. Blut mit Nährstoffen gelangt zuerst zum Kopf des Babys, und der Rest des Körpers erhält weniger Material für das Wachstum. Zusammen mit Mangelernährung beim Fötus wird normalerweise Hypoxie festgestellt, d.h. fehlende Sauerstoffversorgung. Eine schlechte fetale Ernährung kann mehrere Ursachen haben:
- wenn die Plazenta, durch die das Blut der Mutter in das Kind gelangt, zu klein ist, eine unregelmäßige Struktur hat, niedrig ist oder abblättert;
- schlechte Gesundheit der Mutter: Bluthochdruck, Anämie, Herz-, Nieren- und Lungenerkrankungen, Karies, Diabetes, Fettleibigkeit;
- schlechte Ernährung einer schwangeren Frau: Unterernährung, wenige Proteine und Vitamine in der Nahrung;
- schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol, Drogen), sexuelle Infektionen, schwere körperliche Arbeit der Mutter;
- einige Medikamente, wie Vasokonstriktoren, stören auch den Blutfluss in der Nabelschnur und der Plazenta;
- Wenn es mehrere Babys gibt, ist möglicherweise nicht genug Nahrung für alle vorhanden.
- Verletzungen beim Kind selbst: Chromosomenerkrankungen (Down-Syndrom), Defekte an inneren Organen, Stoffwechselstörungen.
Eine rechtzeitige Behandlung trägt oft dazu bei, eine angemessene Ernährung des Babys während der fetalen Entwicklung sicherzustellen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Wenn die Behandlung nicht begonnen wird, dann ist die Geburt solcher Kinder mit großen Risiken verbunden, eine Totgeburt ist hoch. Neugeborene sind anfällig für Infektionen, sie haben eine gestörte Aufrechterhaltung der Körpertemperatur, Gelbsucht wird beobachtet. Infolgedessen haben diese Kinder ein erhöhtes Risiko, Fettleibigkeit, Bluthochdruck und eine schwache Immunität zu entwickeln. Wenn Ihnen der Artikel gefallen hat, erzählen Sie Ihren Freunden davon:
Fetaler Bauchumfang nach Schwangerschaftswoche: Warum ist dieser Indikator wichtig?
Während der Schwangerschaft wächst und entwickelt sich der Fötus kontinuierlich, und die werdende Mutter unterzieht sich regelmäßig allen notwendigen Untersuchungen, um diesen Prozess zu kontrollieren. Eine der Methoden ist Ultraschall, mit dessen Hilfe nicht nur die Position des Fötus bestimmt, sondern auch verschiedene Messungen des ungeborenen Kindes durchgeführt werden können. Es ist sehr wichtig, den Umfang des Unterleibs des Fötus nach Schwangerschaftswoche zu bestimmen, da dieser Indikator über die körperliche und körperliche Entwicklung berichtet geistige Entwicklung ungeborenes Kind, das Vorhandensein von Pathologien und potenziellen Anomalien in Kinderkörper. Dieses obligatorische Bewertungskriterium ist mit dem Auge nicht zu bestimmen, daher kommt das Screening-Verfahren zum Einsatz, das bereits in der vorgeburtlichen Zeit viel über den Gesundheitszustand des ungeborenen Kindes aussagt. Bis zu 14 Wochen ist KTR ein so wichtiger Indikator. die wie das Kühlmittel Teil der Fetometrie des Fötus ist.
Kühlmittelnormen des Fötus wöchentlich
In der Regel werden die Messwerte des Bauchumfangs des Fötus nach Wochen mit einer speziellen Tabelle verglichen, und diese Werte sind zu verschiedenen Zeiten und in verschiedenen Trimestern etwas unterschiedlich. Diese Messung wird notwendigerweise beim 2. und 3. planmäßigen Screening (ungefähr in der zwanzigsten und neununddreißigsten Woche) durchgeführt, und die erhaltenen Unterschiede ermöglichen es uns, die Entwicklung eines neuen Organismus zu beurteilen. Durch Ultraschall erhaltene fetale Kühlmittelindikatoren werden mit einer Tabelle von Normalwerten verglichen. Zunächst einmal ist es wichtig zu verstehen, wie der Ultraschallarzt die Messung durchführt. Es ist ganz einfach: Das Kühlmittel des Fötus ist ein bedingtes Segment, das entlang der Linie von Leber, Magen und Nabelvene gezogen wird. Eine Messung ist nur an einem speziellen Ultraschallgerät möglich, und es ist wichtig, einen äußerst genauen Wert zu erhalten, damit auch in der pränatalen Zeit kein Zweifel an der geplanten Entwicklung des Embryos besteht. Wenn der Arzt den tatsächlichen Wert erhält, vergleicht er ihn sofort mit den festgelegten Normen. Um zu verstehen, was die idealen Werte sind, sollten einige Beispiele aus der Tabelle gegeben werden:
- 14 Wochen - Kühlmittel ist 85 mm;
- 20 Wochen - Kühlmittel erreicht 144 mm;
- 26 Geburtswoche– Kühlmittel übersteigt 217 mm;
- 30 Geburtswoche - die Kühlmittelanzeige variiert innerhalb von 365 mm;
- 40 Geburtswoche - ein charakteristisches Maß kann 350 mm erreichen.
Merkmale von Abweichungen von der Norm
Nachdem Sie herausgefunden haben, was das Kühlmittel des Fötus ist, müssen Sie sich nur noch mit den Normen und tatsächlichen Abweichungen befassen, wovon sie abhängen und worüber sie sprechen. Wenn in einem bestimmten Fall eine Abweichung von der Norm des Bauchumfangs des Fötus auftritt, ist dies kein Grund zur Panik. Es ist möglich, dass es genetische Merkmale der Körperstruktur gibt, und bei kleinen Eltern werden in den meisten Fällen besonders kleine Babys geboren - dies ist das erste Argument für physiologische Anomalien. Übrigens sind Mädchen auch kleiner als Jungen, daher kann auch das Geschlecht des Fötus von großer Bedeutung sein. Die Entwicklung fetaler Anomalien kann durch verschiedene Gründe beeinflusst werden, unter anderem durch den Lebensstil der werdenden Mutter. Um das Pathologierisiko sofort auszuschließen, führt der Arzt eine qualitative Untersuchung aller inneren Organe und Systeme durch und schickt eine schwangere Patientin zu einem Termin mit einem Genetiker. Viel schlimmer ist es, wenn auf dem Monitorbildschirm eine Pathologie offensichtlich ist, die nicht nur die intrauterine Entwicklung des Embryos betrifft, sondern auch eine Reihe von angeborenen Krankheiten mit sich bringt. Wenn der Bauchumfang des Fötus im Ultraschall merklich gestört ist, macht der Arzt eine vorläufige Schlussfolgerung - IUGR, dh intrauterine Wachstumsverzögerung. Mit Indikatoren, wenn die inneren Organe und der Bauch normal groß sind, hat die Krankheit die Definition einer asymmetrischen Form erhalten; wenn ihre Größen vor dem Hintergrund deutlich reduziert sind kleiner Bauch, nimmt die Krankheit eine symmetrische Form an. Auf die eine oder andere Weise ist eine vollständige Diagnose des schwangeren Organismus erforderlich, und gleichzeitig kann der Arzt die erfolgreiche Geburt in Frage stellen. Solche Abweichungen können auf schlechte Gewohnheiten zurückzuführen sein. bei Rauchen und Alkoholismus, Plazentahypoplasie oder Durchblutungsstörungen oder Diagnosen wie z Erkältungen, Diabetes mellitus. chronische Schäden an Nieren, Leber, Herz. Was auch immer der Grund für Abweichungen in der fötalen Entwicklung von normalen Indikatoren sein mag, ein solches Problem muss sofort gelöst werden. Um die Pathologie jedoch rechtzeitig zu erkennen, müssen Sie sich so schnell wie möglich an einen Gynäkologen wenden, um sich anzumelden, und alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgen, geplante Untersuchungen und Tests nicht verpassen und sich sogar außerplanmäßigen Untersuchungen unterziehen, wenn die Ärzte dies für notwendig erachten.
Fötales Kühlmittel im Ultraschall
Der Umfang des Abdomens des Fötus (OC) wird beim zweiten und dritten Screening während des Ultraschalls gemessen: nach 22 bzw. 32 Wochen. Die Bedingungen können leicht variieren, daher geben wir die Kühlmittelrate nach Schwangerschaftswoche an. Ein Ultraschallspezialist misst den Bauchumfang entlang der Linie von Leber, Magen und Nabelvene. Dies ist normalerweise der größte Durchmesser des Bauches des Fötus. Der Bauchumfang wird nicht gemessen, um das Gestationsalter des Fötus zu bestimmen, dieser Indikator ist notwendig, um nur die Entwicklung und das Wachstum des Fötus zu beurteilen.
Die Norm des Bauchumfangs des Fötus
Die in unserer Tabelle angegebenen Preise sind Richtwerte. Eine Abweichung von + - ein paar Wochen ist akzeptabel. Jene. Wenn der Fötus in Woche 19 124 mm groß ist, ist dies nicht kritisch. Hetzen Sie nicht in Panik, wenn der Wert, den Sie auf dem Ultraschall erhalten haben, von der Norm abweicht. Wenden Sie sich zunächst an einen Frauenarzt oder schreiben Sie mir in die Kommentare: Versuchen wir herauszufinden, ob der Arzt erst morgen kommt und der ganze Baldrian im Haus bereits getrunken wurde. In einem Artikel über Fetometrie machen sich Mädchen oft Sorgen in den Kommentaren bei Abweichungen im dritten Trimester. In dieser Zeit wachsen Kinder im Mutterleib besonders ungleichmäßig. Wenn sich also der Bauchumfang geringfügig unterscheidet, besteht überhaupt kein Grund zur Panik. Wenn der Unterschied ziemlich beeindruckend ist, lohnt es sich, den Ultraschall in ein paar Wochen zu wiederholen - in den meisten Fällen gleicht der Fötus die Indikatoren aus. Wenn der Unterschied in den Indikatoren die Standardnormen überschreitet, weist der Ultraschall in der Schlussfolgerung auf eine intrauterine Wachstumsverzögerung (IUGR) hin. Bei dieser Diagnose wird jedoch das Verhältnis von Kühlmittel zu anderen Indikatoren (zu Kopfumfang, Oberschenkellänge, BDP) berechnet. Wenn die inneren Organe und dementsprechend die Größe des Bauches klein sind und ansonsten die Norm eingehalten wird, weist der Arzt darauf hin, dass die Entwicklungsverzögerung asymmetrisch ist. Wenn alle Körperteile und Organe des Fötus kleiner sind als nach den Normen erforderlich, handelt es sich um eine symmetrische Form der Entwicklungsverzögerung. Wenn das Kind in der Entwicklung zurückbleibt, macht sich dies in der Mitte oder am Ende des zweiten Trimesters bemerkbar. Und in den meisten Fällen manifestiert sich die Verzögerung aus einem bestimmten Grund. Es ist das Ergebnis einer gestörten Durchblutung. Hyperplasie (Verdickung) oder Hypoplasie der Plazenta, Fehlbildungen des Fötus usw. Oft ist die Tatsache, dass das Baby von den Normen abweicht, die Schuld der werdenden Mutter selbst. Dies sind Faktoren, die eine Frau beeinflussen kann (schlechte Gewohnheiten, schlechte Ernährung, starke körperliche Anstrengung, Karies, sexuell übertragbare Krankheiten, Infektionen) und die nicht (Diabetes mellitus, chronische Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Lungenerkrankungen, Bluthochdruck, Übergewicht, Blutarmut) . Etwas anders sollte eine Mehrlingsschwangerschaft betrachtet werden. In diesem Fall ist die Verzögerung in der Entwicklung eines der Kinder (und manchmal auf einmal) natürlich. Die folgende Tabelle enthält die Normen der American Pregnancy Association und wurde überprüft. die besten Spezialisten in dieser Gegend:
Selbst wenn bei Ihnen IUGR des Fötus diagnostiziert wurde, bedeutet dies nicht, dass die Chancen auf eine Geburt sinken gesundes Kind Nein. Es ist notwendig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu hören und zu befolgen, und alles wird auf jeden Fall in Ordnung sein.
Quellen: Noch keine Kommentare!
Ultraschall während der Schwangerschaft ist längst zu einem verständlichen und vertrauten Verfahren geworden, weil es die einfachste, zuverlässigste und aussagekräftigste Methode zur Überwachung des Zustands des Fötus ist. In der Regel bestimmt ein Fachdiagnostiker während der Studie die Dauer der Schwangerschaft, und fast jede Patientin nimmt dies ohne nachzudenken als selbstverständlich hin - wie genau bestimmt der Arzt den Zeitpunkt? Und wie genau? Welche Parameter verwendet es dafür?
Die Rolle des Ultraschalls
Es ist die Ultraschalldiagnostik, die Ärzten hilft, den Zeitpunkt der Geburt eines Kindes anhand von Indikatoren ganz anderer Art zuverlässig zu bestimmen, aber gleichzeitig direkt für ein aussagekräftigeres Ergebnis festgelegt wird.
Installation exaktes Datum hilft auch bei der Vorhersage des Geburtsdatums, was sowohl aus medizinischer Sicht als auch einfach zur Beruhigung der werdenden Mutter sehr wichtig ist. Es ist auch notwendig, den genauesten Zeitraum zu kennen, um die Entwicklung des Fötus, seinen Zustand und die Korrelation von Normen mit der Realität zu kontrollieren.
Wie bestimmt der Spezialist den Zeitpunkt?
Einige Patienten glauben, dass es ausreicht, wenn der Arzt das Bild auf dem Monitor betrachtet - und das "Alter" des Kindes wird sofort visuell deutlich, aber das ist natürlich nicht so. Der Spezialist fixiert die erhaltenen Daten des Embryos und vergleicht sie mit den Varianten der Norm. Um dem Arzt zu helfen, gibt es normalerweise eine spezielle Tabelle mit festen Indikatoren, in der alle relevanten Normen wöchentlich aufgeführt sind. Quantitative Indikatoren. Tabelle Nr. 1. Normen der Indikatoren bei 5-10 Schwangerschaftswochen.
Tabellennummer 2. Normen der Indikatoren für das zweite Trimester.
| 11 | 17-21 | 10-16 | 52-73 |
| 12 | 22-24 | 17-21 | 58-83 |
| 13 | 25-27 | 23-28 | 73-95 |
| 14 | 28-30 | 27-31 | 84-110 |
| 15 | 31-33 | 32-39 | 110 |
| 16 | 34-37 | 41-49 | 111-135 |
| 17 | 38-41 | 45-54 | 122-149 |
| 18 | 42-47 | 48-59 | 131-160 |
| 19 | 48-49 | 52-63 | 142-174 |
| 20 | 50-53 | 56-67 | 154-186 |
| 21 | 54-56 | 61-72 | 167-200 |
| 22 | 57-60 | 65-76 | 178-211 |
| 23 | 61-64 | 68-80 | 190-223 |
| 24 | 65-67 | 71-85 | 201-236 |
Tabellennummer 3. Normen der Indikatoren für das dritte Trimester.
| Gestationsalter (in Wochen) | BDP (biparietale Größe) (in Millimetern) | Fronto-okzipitale Größe (in Millimetern) | Kopfumfang (in Millimetern) |
| 25 | 68-70 | 73-88 | 215-250 |
| 26 | 71-73 | 76-93 | 224-261 |
| 27 | 75-76 | 80-96 | 235-273 |
| 28 | 77-79 | 83-98 | 245-284 |
| 29 | 80-82 | 86-101 | 255-295 |
| 30 | 83-85 | 89-104 | 265-304 |
| 31 | 86-87 | 93-108 | 273-314 |
| 32 | 88-89 | 95-112 | 283-325 |
| 33 | 90-91 | 98-116 | 289-332 |
| 34 | 92-93 | 101-119 | 295-338 |
| 35 | 94-95 | 105-120 | 299-345 |
| 36 | 96-97 | 104-123 | 303-348 |
| 37 | 98-98 | 106-126 | 307-352 |
| 38 | 99-100 | 108-128 | 309-357 |
| 39 | 101-102 | 109-129 | 311-359 |
| 40 | 103 | 110-120 | 312-361 |
Tabelle Nr. 4. Standards für die Länge des Fötus.
| Gestationsalter (in Wochen) | Abmessungen des Embryos (in Zentimetern) |
| 5 | 0,8 |
| 6 | 1,1 |
| 7 | 1,3 |
| 8 | 1,5 |
| 9 | 2,2 |
| 10 | 3,2 |
| 11 | 4,1 |
| 12 | 5,3 |
| 13 | 7,5 |
| 14 | 8,7 |
| 15 | 10 |
| 16 | 11,5 |
| 17 | 13,1 |
| 18 | 14,2 |
| 19 | 15,2 |
| 20 | 16,5 |
| 21 | 26,6 |
| 22 | 27,8 |
| 23 | 29,8 |
| 24 | 31 |
| 25 | 34,6 |
| 26 | 35,5 |
| 27 | 36,5 |
| 28 | 37,7 |
| 29 | 38,6 |
| 30 | 39,8 |
| 31 | 41,1 |
| 32 | 42,5 |
| 33 | 43,6 |
| 34 | 45 |
| 35 | 46,1 |
| 36 | 47,3 |
| 37 | 48,6 |
| 38 | 49,8 |
| 39 | 50,6 |
| 40 | 51,7 |
| 41 | 52 |
| 42 | 53 |
Tabelle Nr. 5. Standards für den Bauchumfang des Embryos.
| Gestationsalter (in Wochen) | Bauchumfang (in Millimetern) |
| 11 | 40-61 |
| 12 | 50-71 |
| 13 | 58-79 |
| 14 | 66-91 |
| 15 | 91 |
| 16 | 88-115 |
| 17 | 93-130 |
| 18 | 105-144 |
| 19 | 114-154 |
| 20 | 125-163 |
| 21 | 137-177 |
| 22 | 148-190 |
| 23 | 160-201 |
| 24 | 173-223 |
| 25 | 183-228 |
| 26 | 194-240 |
| 27 | 206-253 |
| 28 | 217-264 |
| 29 | 228-277 |
| 30 | 238-290 |
| 31 | 247-300 |
| 32 | 258-314 |
| 33 | 267-334 |
| 34 | 276-336 |
| 35 | 285-344 |
| 36 | 292-353 |
| 37 | 300-360 |
| 38 | 304-368 |
| 39 | 310-375 |
| 40 | 313-380 |
Tabelle Nr. 6. Normen für die Dicke der Plazenta.
| Gestationsalter (in Wochen) | Optimale Plazentadicke (in Millimetern) |
| 20 | 22-23 |
| 21 | 22,8-23,5 |
| 22 | 23,6-24,4 |
| 23 | 24,5-26 |
| 24 | 25,3-25,8 |
| 25 | 26,2-26,7 |
| 26 | 27-27,5 |
| 27 | 27,9-28,3 |
| 28 | 28,7-29 |
| 29 | 29,6-30 |
| 30 | 30,4-30,7 |
| 31 | 31,3-31,8 |
| 32 | 32,1-32,5 |
| 33 | 33-33,4 |
| 34 | 33,9-34,3 |
| 35 | 34,7-35 |
| 36 | 35,6-36 |
| 37 | 34,3-34,7 |
| 38 | 34,1-34,5 |
| 39 | 33,8-34 |
| 40 | 33,5-33,7 |
Was genau analysiert der Spezialist?
Die analysierten Indikatoren der Norm hängen vom Trimester und dem spezifischen Zeitraum ab. Im ersten Trimester wird besonderes Augenmerk auf die Länge des Fötus gelegt, da dies der einzige Parameter ist, der zuverlässige Informationen liefert. Während dieser Zeit gibt es keine entscheidenden Unterschiede in der Entwicklung der Embryonen verschiedene Frauen, also stellt Ultraschall das "Alter" des Kindes auf den nächsten Tag ein.
CTE-Bestimmung per Ultraschall Das zweite und dritte Trimester sind Zeiträume, in denen keine absolute Genauigkeit erreicht werden kann, da sich die Embryonen ab diesem Zeitpunkt individuell zu entwickeln beginnen. Ärzte verwenden Durchschnittswerte, aber auch in diesem Fall wird der Zeitraum so zuverlässig wie möglich festgelegt, und es ist sehr gut möglich, mögliche Pathologien zu identifizieren. Gleichzeitig analysieren Spezialisten solche Indikatoren wie den Umfang des Kopfes des Kindes, den Durchmesser der Brust, den Steißbein-Parietal-Abstand des Embryos.
Nun ist es notwendig, die Bedeutung der in diesen Tabellen dargestellten Indikatoren genauer zu analysieren, was Fragen von Patienten aufwerfen kann. Steißbein-Parietal-Abstand - der Abstand von der Krone des Embryos zum Steißbein. Dank dieses Indikators ist eine möglichst genaue Bestimmung des Begriffs möglich, da diese Größen universell sind. Auch bei Terminhindernissen ist KTR in diesem Fall die einzig verlässliche Größe. Durchmesser Fruchtblase- Dies ist eine direkt befruchtete Eizelle, aus der sich später ein Embryo entwickelt. Seine Abmessungen hängen natürlich direkt von der jeweiligen Periode ab und sind seit langem untersucht - es reicht dem Arzt, sich die entsprechende Tabelle anzusehen. Auch der Durchmesser des Dottersacks ist ein wichtiger Indikator b, da der Dottersack während der gesamten Entwicklung des Kindes eine sehr wichtige Rolle spielt (z. B. versorgt er im ersten Trimester das Kreislaufsystem des Embryos mit Kernerythrozyten). Die Maße stehen auch immer im Arzttisch. Biparietale Größe- der Abstand zwischen den Scheitelknochen des Embryos. Fronto-okzipitale Größe- der Abstand zwischen den Stirn- und Hinterhauptbeinen. Länge des Embryos- wird berechnet, wenn sich das Kind im „ungebeugtesten“ Zustand befindet. Dicke der Plazenta- Von der Plazenta hängt viel ab: Sie schützt das Kind, versorgt es mit allem, was es braucht, und produziert viele Hormone. Daher ist es sehr wichtig, die Einhaltung der Dicke mit den festgelegten Standards bis zum Stichtag zu überprüfen. Wenn der Zustand der Mutter stabil ist, gibt es keine Abweichungen - es reicht aus, das "Alter" des Embryos einfach anhand der Dicke der Plazenta festzustellen.
Genauigkeit
Viele Frauen interessieren sich dafür, wie genau der Ultraschall des Fötus hilft, das Timing pro Woche zu bestimmen? Daher ist es wichtig zu beachten, dass die Ultraschalldiagnostik geburtshilfliche Daten festlegt, mit anderen Worten, das „Alter“ des Embryos wird vom ersten Tag der letzten Menstruation an berechnet. Manchmal tritt eine Situation auf, in der ein Patient anhand von Tabellen im Internet und Ultraschallergebnissen Unterschiede in den Begriffen feststellt, sodass Sie genau wissen müssen, welches System zur Berechnung verwendet wurde, und nicht für die Unvollkommenheit der Ultraschalldiagnostik „sündigen“.
Pathologien
Der Ultraschall des Fötus ist nicht nur als Hilfsmittel zur Bestimmung der Periode aufschlussreich, sondern auch zur Erkennung von Pathologien anderer Art. Darüber hinaus können einige von ihnen nur mit Ultraschall erkannt werden. Es ist auch wichtig zu beachten, dass dies eine ziemlich effektive Methode zur Überwachung des Zustands des Fötus ist, da Ultraschall beliebig oft durchgeführt werden kann. Die wichtigsten Pathologien, die identifiziert werden können, sind also:
- Entwicklungsverzögerung (erkannt durch Vergleich normativer Parameter mit der Realität, Indikatoren unterhalb der Schwelle weisen zweifellos auf das Vorhandensein einer Anomalie hin).
- Verschiedene Defekte (werden auch gefunden, wenn die Anzeigen nicht übereinstimmen).
- Niedriges Wasser.
- Polyhydramnion.
- Verdickung der Plazenta.
- Nicht sich entwickelnde Schwangerschaft (Indikatoren unterhalb der Standards (insbesondere Steißbeingröße) im ersten Trimester).
Wann kann ich ins Diagnosezimmer?
Moderne Ultraschalltechnologien ermöglichen es natürlich, einen Embryo bereits eine Woche nach der Empfängnis zu erkennen, aber die meisten Kliniken verfügen immer noch nicht über eine so perfekte Ausrüstung. Es ist auch wichtig zu beachten, dass dies einen transvaginalen Ultraschall erfordert, der für das ungeborene Kind sehr gefährlich ist und zu einer spontanen Fehlgeburt führen kann. Eine vorzeitige Untersuchung ist daher nur bei besonderen medizinischen Indikationen möglich, ansonsten können Sie sich mit Kenntnis des genauen Termins gedulden. Es wird empfohlen, den Diagnostiker in der 5. Schwangerschaftswoche zu kontaktieren, wenn es bereits möglich ist, den Fötus mit Ultraschall genauer zu untersuchen, bestimmte Schlussfolgerungen zu ziehen und den Zeitraum mit maximaler Genauigkeit festzulegen.
Ist es gefährlich?
Einige Patientinnen lehnen eine Ultraschalldiagnostik sowohl durch transvaginale als auch durch transabdominale Methoden ab und weisen auf die Gefahr des Ultraschalls hin. In der Tat sind diese Befürchtungen logisch, denn die Sorge um die Gesundheit des Babys ist charakteristisch für jede Mutter. Aber Ultraschall ist absolut ungefährlich für den Embryo, selbst für kurze Zeit gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass Ultraschallwellen die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen, Pathologien verursachen oder Fehlgeburten verursachen.
Fehlerwahrscheinlichkeit
Jede Frau kann zu Recht davon ausgehen, dass die Größe des Embryos nicht der zuverlässigste Indikator für die Festlegung des Begriffs ist, da sich jedes Kind anders entwickelt und es schwierig ist, sein genaues Alter zu bestimmen. Tatsächlich kann jedoch im Laufe der Jahre der medizinischen Praxis kein Zweifel mehr an der Richtigkeit der auf dem Ultraschall des Fötus festgestellten Periode bestehen. Wenn eine Frau die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung immer noch in Frage stellt, können Sie immer eine Reihe zusätzlicher diagnostischer Verfahren durchführen, mit denen Sie den Zeitpunkt auf der genauesten Ebene bestimmen können. Fetaler Ultraschall ist nicht nur eine Methode zur Überwachung des Zustands des Fötus und zur Überwachung seiner Entwicklung, sondern auch eine absolut zuverlässige, genaue, informative, bequeme und einfache Möglichkeit, die Periode pro Woche zu bestimmen. Nach vielen Parametern, die im Laufe der Jahre der Entwicklung der Ultraschallmedizin bereits recht gründlich untersucht wurden, bestimmt der Diagnostiker schnell das geburtshilfliche „Alter“ des Embryos anhand spezieller Tabellen, auf die sich eine einfache Patientin verlassen kann.
Ultraschalluntersuchungen werden von werdenden Müttern bereits ab der Frühschwangerschaft durchgeführt. Normalerweise an frühe Stufen Sie versuchen, das Vorhandensein einer befruchteten Eizelle in ihrem Körper festzustellen. Andere greifen auf diese Art der Diagnose aufgrund von Komplikationen oder Beschwerden in Form von Schmerzen, Spotten während der Schwangerschaft. In solchen Fällen verordnet der Gynäkologe einen außerplanmäßigen Ultraschall. Geplante Ultraschalluntersuchungen werden bei Schwangeren 3 Mal für die gesamte Zeit der Schwangerschaft durchgeführt. Screening-Studien sind für alle werdenden Mütter vorgeschrieben. Dank der regelmäßigen Anwendung dieser diagnostischen Methode gelang es den Ärzten, die Zahl der Totgeburten und die Kindersterblichkeit um das 5-fache zu reduzieren, was sehr beeindruckende Ergebnisse sind.
Fetometrie des Fötus
Werdende Mütter machen sich ab den ersten Tagen der Schwangerschaft Sorgen um die Entwicklung ihres Babys. Jeder wartet zum richtigen Zeitpunkt auf ein gesundes, vollwertiges Baby. Fetometrische Indikatoren sind Daten, die es dem Spezialisten ermöglichen, die Dauer der aktuellen Schwangerschaft genau zu bestimmen und die Übereinstimmung der Größe des Kindes mit der erwarteten Periode festzustellen. Darüber hinaus diagnostizieren sie alle sichtbaren Störungen, die der Fötus während seiner intrauterinen Entwicklung haben kann. Die durchschnittliche Größe eines sich entwickelnden Fötus ist in einer speziellen Tabelle angegeben.
| 11 | 6.8 | 11 | 7 | 20 | 18 |
| 12 | 8.2 | 19 | 9 | 24 | 21 |
| 13 | 10.0 | 31 | 12 | 24 | 24 |
| 14 | 12.3 | 52 | 16 | 26 | 28 |
| 15 | 14.2 | 77 | 19 | 28 | 32 |
| 16 | 16.4 | 118 | 22 | 34 | 35 |
| 17 | 18.0 | 160 | 24 | 38 | 39 |
| 18 | 20.3 | 217 | 28 | 41 | 42 |
| 19 | 22.1 | 270 | 31 | 44 | 44 |
| 20 | 24.1 | 345 | 34 | 48 | 47 |
| 21 | 25.9 | 416 | 37 | 50 | 50 |
| 22 | 27.8 | 506 | 40 | 53 | 53 |
| 23 | 29.7 | 607 | 43 | 56 | 56 |
| 24 | 31.2 | 733 | 46 | 59 | 60 |
| 25 | 32.4 | 844 | 48 | 62 | 63 |
| 26 | 33.9 | 969 | 51 | 64 | 66 |
| 27 | 35.5 | 1135 | 53 | 69 | 69 |
| 28 | 37.2 | 1319 | 55 | 73 | 73 |
| 29 | 38.6 | 1482 | 57 | 76 | 76 |
| 30 | 39.9 | 1636 | 59 | 79 | 78 |
| 31 | 41.1 | 1779 | 61 | 81 | 80 |
| 32 | 42.3 | 1930 | 63 | 83 | 82 |
| 33 | 43.6 | 2088 | 65 | 85 | 84 |
| 34 | 44.5 | 2248 | 66 | 88 | 86 |
| 35 | 45.4 | 2414 | 67 | 91 | 88 |
| 36 | 46.6 | 2612 | 69 | 94 | 89.5 |
| 37 | 47.9 | 2820 | 71 | 97 | 91 |
| 38 | 49.0 | 2992 | 73 | 99 | 92 |
| 39 | 50.2 | 3170 | 75 | 101 | 93 |
| 40 | 51.3 | 3373 | 77 | 103 | 94.5 |
Es gibt Fälle, in denen die geringe Größe des Fötus das Ergebnis des geringen Wachstums seiner Eltern ist. Aber auch der Grund für den Entwicklungsrückstand kann ein Mangel an Nährstoffen aus dem Körper der Mutter sein. In solchen Fällen verschreibt der Geburtshelfer-Gynäkologe der schwangeren Frau eine Vitaminkur und beobachtet die Entwicklung des Babys in ein oder zwei Wochen. Die Fetometrie des Fötus besteht aus folgenden Indikatoren:
- KTR (wird auch Wachstumsindikator genannt). Es steht für Steißbein-Parietalgröße;
- BPR. Steht für biparietale Kopfgröße;
- DB. Steht für Oberschenkellänge;
- cool. Dieser Indikator bestimmt den Bauchumfang;
- DGK. Ein Indikator zur Bestimmung des Brustdurchmessers.
Es gibt eine spezielle Tabelle, die die Parameter des Fötus (unter normalen Bedingungen) zeigt. Diese Tabelle gibt die Dimensionen des Kindes nach Entwicklungswochen an. Es wird von Gynäkologen verwendet, um die Übereinstimmung der Entwicklung des Babys mit der Norm eines bestimmten Schwangerschaftsalters festzustellen. Für die Genauigkeit der Diagnose während der Fetometrie müssen mehrere Parameter aus der Tabelle untersucht werden. Bis zur 36. Woche diagnostizieren Ärzte folgende Daten zur Entwicklung des Kindes:
Nach der angegebenen Woche prüfen:
Die Tabelle hilft Ihnen, die als Ergebnis des Ultraschalls angezeigten Daten zu verstehen. Die folgende Tabelle enthält Durchschnittswerte, die bestimmten Entwicklungswochen entsprechen. Eine definitive Diagnose kann nur Ihr persönlicher Gynäkologe stellen. Es ist notwendig, die Individualität jedes Kindes zu berücksichtigen, die sich in den Merkmalen seiner intrauterinen Entwicklung zu einem bestimmten Zeitpunkt manifestiert. Dank einer Tabelle mit Daten, die eine Abschrift der Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung liefert, stellen die Ärzte die Übereinstimmung der Entwicklung des Babys mit der Norm eines bestimmten Zeitraums fest. Tabelle der durchschnittlichen Größen des fötalen Eies und des Embryos im ersten Trimester:
Zweites und drittes Trimester - die durchschnittliche Größe des fötalen Kopfes:
Die durchschnittlichen Abmessungen des Bauch-, Oberschenkel- und Oberarmumfangs des Fötus:
Bei der Feststellung einiger Abweichungen von der Entwicklungsnorm des Fötus durch Ultraschalluntersuchung wird der schwangeren Frau eine angemessene Behandlung verordnet, gefolgt von wiederholten Untersuchungen nach einiger Zeit. Neben dem Mangel an bestimmten Vitaminen und Substanzen lohnt es sich, die Eigenschaften jedes Organismus zu berücksichtigen. Die Größe jeder einzelnen Frucht ist individuell. Die Tabellen mit Größen geben die durchschnittlichen Parameter an (unter Berücksichtigung der Norm).
Ultraschall 10-14 Wochen
In diesem Stadium der Schwangerschaft hat der Fötus seine wichtigsten Systeme und Organe gebildet. Der Spezialist ordnet jeder Frau, die auf die Geburt eines neuen Lebens wartet, dieses geplante zu Ultraschall erstes Trimester. Zu diesem Zeitpunkt haben Ärzte das Ziel, das Geschlecht des Kindes nicht zu bestimmen, wie schwangere Frauen fälschlicherweise denken. Der Zweck des Ultraschalls nach 10-14 Wochen ist:
- Bestätigung des geschätzten Gestationsalters durch den Gynäkologen. Ein erfahrener Fachmann wird es in dieser Zeit mit höchster Genauigkeit installieren. Nur dank dieser Genauigkeit kann der Geburtshelfer-Gynäkologe die Übereinstimmung der Entwicklungsnorm des Babys mit dem festgelegten Gestationsalter feststellen.
- Erkennung (falls vorhanden) grober Fehlbildungen in der Entwicklung des Fötus. Dank Ultraschall können Echoskopisten das Vorhandensein bestimmter Defekte im Baby feststellen. In solchen Fällen wird Frauen geraten, die Geburt eines Kindes mit wenig traumatischen Methoden zu unterbrechen. Natürlich hängt die Entscheidung nur von der schwangeren Frau, ihren religiösen und ästhetischen Ansichten ab.
Ultraschall hilft bei der Bestimmung des Gestationsalters. Es gibt Diskrepanzen zwischen den Daten der letzten Menstruation und dem Ultraschall. Mit einem Unterschied von anderthalb Wochen bevorzugen Ärzte die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung. Er ermittelt die KTP und stellt anhand der Tabelle die Übereinstimmung mit der Größennorm zu einem bestimmten Entwicklungszeitpunkt fest. Wenn der Unterschied mehr als zwei Wochen beträgt, wird die Periode durch Ultraschall bestimmt. Ultraschall wird zu diesem Zeitpunkt auch als "genetisch" bezeichnet. Bereits nach 10-14 Wochen können Spezialisten mittels Ultraschall eine Schwellung des Kragenraums sichtbar machen. Bei den meisten dieser Pathologien zeigte der Fötus später Anzeichen des Down-Syndroms. Somit kann diese Pathologie bereits nach 10-14 Wochen festgestellt werden. Wenn die Dicke der Falte etwa 3 mm beträgt, wird dies als Pathologie angesehen. Während dieser Entwicklungszeit beträgt die Dicke des Kragenraums bei den meisten Früchten weniger als einen Millimeter. Bei einer erhöhten Dicke stellt der Spezialist keine eindeutige Diagnose. Er empfiehlt, die Schwangere einer weiteren Untersuchung durch Genetiker zu unterziehen. Dank dieses Screenings identifizieren Gynäkologen eine Risikogruppe unter allen Schwangeren.
Ultraschall 20-24 Wochen
Das nächste geplante Screening wird vom Arzt bereits nach 20-24 Wochen verordnet. Der Zweck dieser Ultraschalluntersuchung ist es, den Zustand der inneren Organe des Babys zu diagnostizieren. Diese Untersuchung wird durchgeführt, um mögliche Fehlbildungen zu erkennen. Angesichts der Tatsache, dass es mehrere tausend Defekte gibt, müssen Schwangere der Wichtigkeit dieser Ultraschalluntersuchung die gebührende Bedeutung beimessen. Fehlbildungen werden am besten in den frühen Stadien der Schwangerschaft erkannt, um entsprechende Maßnahmen ergreifen zu können. Einige Anomalien (erhöhte Anzahl von Fingern, Herzfehler, verschmolzene Zehen, Hände, Lippenspalte) werden das Leben des ungeborenen Kindes nicht wesentlich belasten. Einige dieser Defekte können durch eine Operation korrigiert werden. Es gibt aber auch solche Anomalien, die mit dem Leben nicht vereinbar sind (Anenzephalie). Die Ultraschallbiometrie bestimmt die proportionale / disproportionale Größe des Fötus. Ihr ist es zu verdanken, dass das Vorhandensein einer Wachstumsverzögerung einzelner Körperteile oder des gesamten Fötus von der Norm festgestellt wird. Die Ultraschalluntersuchung dieses Zeitraums bestimmt auch:
- Menge Fruchtwasser;
- Der Tonus der Gebärmutter;
- Struktur, Dicke der Plazenta;
- Zustand des Gebärmutterhalses;
- Anheftungsort der Plazenta.
Die fetale Wachstumsverzögerung ist eine intrauterine Verzögerung der körperlichen Entwicklung des Fötus.
Diese Babys werden oft als „untergewichtig“ bezeichnet. In 30 % der Fälle werden sie als Folge einer Frühgeburt (bis zur 37. Schwangerschaftswoche) und nur in 5 % der Fälle bei einer ausgetragenen Schwangerschaft (in der 38. bis 41. Schwangerschaftswoche) geboren.
Es gibt zwei Hauptformen der intrauterinen Wachstumsverzögerung (abgekürzt als IUGR): symmetrisch und asymmetrisch. Wie unterscheiden sie sich voneinander?
Wenn der Fötus einen Mangel an Körpergewicht hat, bleibt er in Bezug auf Wachstumslänge und Kopfumfang hinter den Normalwerten für ein bestimmtes Gestationsalter zurück, dann wird eine symmetrische Form von IUGR diagnostiziert.
Die asymmetrische Form der IUGR wird in den Fällen beobachtet, in denen der Fötus trotz des fehlenden Körpergewichts nicht hinter den normalen Indikatoren für Wachstumslänge und Kopfumfang zurückbleibt. Die asymmetrische Form der IUGR ist häufiger als die symmetrische Form.
Es gibt auch drei Schweregrade von IUGR:
I Grad - Verzögerung des Fötus für 2 Wochen;
Grad II - eine Verzögerung von 2-4 Wochen;
Grad III - eine Verzögerung in der Entwicklung des Fötus für mehr als 4 Wochen.
Welche Ursachen können zur Entstehung von IUGR führen?
Wenn wir von symmetrischer IUGR sprechen, dann tritt dies in der Regel aufgrund von fetalen Chromosomenanomalien, genetischen Stoffwechselstörungen, Hypothyreose und Hypophysen-Zwergwuchs auf. Eine wichtige Rolle spielen auch Virusinfektionen (Röteln, Herpes, Toxoplasmose, Cytomegalovirus).
Die asymmetrische Form der IUGR wird durch Pathologien der Plazenta im dritten Schwangerschaftstrimester bzw. durch fetoplazentare Insuffizienz (abgekürzt FPI) verursacht. FPI ist eine Pathologie, bei der die Plazenta den Fötus nicht vollständig mit Nährstoffen versorgen kann, die im Blut der Mutter zirkulieren. Infolgedessen kann FPI eine fetale Hypoxie verursachen, dh Sauerstoffmangel.
FPI kann auftreten aufgrund von: später Präeklampsie, Anomalien in der Entwicklung der Nabelschnur, Multiple Schwangerschaft, Plazenta praevia, vaskuläre Läsionen der Plazenta.
Ungünstige äußere Faktoren können IUGR jeglicher Form hervorrufen - Empfang Medikamente, Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum. Außerdem steigt das Risiko einer IUGR mit einer Vorgeschichte von Abtreibungen.
In vielen Fällen bleibt die wahre Ursache von IUGR unbestimmt.
Symptome von Wachstumsverzögerung und fötaler Entwicklung
Leider sind die Symptome von IUGR ziemlich gelöscht. Es ist unwahrscheinlich, dass eine schwangere Frau eine solche Diagnose von sich aus vermuten kann. Nur eine regelmäßige Beobachtung durch einen Geburtshelfer und Gynäkologen während der gesamten Schwangerschaft hilft, IUGR rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.
Es wird allgemein angenommen, dass der Fötus höchstwahrscheinlich klein ist, wenn eine schwangere Frau während der Schwangerschaft wenig zunimmt. Das stimmt teilweise. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Wenn eine Frau die Nahrungsaufnahme auf 1500 Kalorien pro Tag beschränkt und Diäten mag, kann dies natürlich zu FGR führen. FGR tritt aber auch bei Schwangeren auf, die im Gegenteil zu stark zunehmen. Daher ist dieses Zeichen nicht zuverlässig.
Bei schwerer IUGR zukünftige Mutter kann seltener und träge als üblich, fötale Bewegungen alarmieren. Dies ist der Grund für einen Notfallbesuch beim Frauenarzt.
Untersuchung auf fetale Wachstumsverzögerung
Bei der Untersuchung einer schwangeren Frau mit IUGR kann der Arzt auf die Diskrepanz zwischen der Höhe des Uterusfundus und den Standards für diese Schwangerschaftsperiode aufmerksam gemacht werden, dh die Gebärmutter ist etwas kleiner als normal.
Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von IUGR ist eine Ultraschalluntersuchung des Fötus, bei der der Ultraschallarzt den Kopfumfang des Fötus, den Bauchumfang, die Hüften und das geschätzte Gewicht des Fötus misst. Darüber hinaus können Sie mit Hilfe von Ultraschall feststellen, wie die inneren Organe des Fötus funktionieren.
Bei Verdacht auf IUGR ist eine Doppler-Untersuchung (eine Art Ultraschall) obligatorisch, um den Blutfluss in den Gefäßen des Fötus und der Plazenta zu beurteilen.
Eine wichtige Untersuchungsmethode ist die Kardiotokographie (CTG) des Fötus, die auch den Verdacht auf eine IUGR ermöglicht. Mit Hilfe von CTG wird der Herzschlag des Babys aufgezeichnet. Die normale fetale Herzfrequenz liegt zwischen 120 und 160 Schlägen pro Minute. Wenn der Fötus einen Sauerstoffmangel erfährt, beschleunigt oder verlangsamt sich der Herzschlag.
Unabhängig vom Gestationsalter und Schweregrad der Erkrankung muss IUGR in jedem Fall behandelt werden, um die Vitalfunktionen des Fötus aufrechtzuerhalten. v Einzelfälle Wenn der Fötus leicht von der Norm zurückbleibt (ca. 1-2 Wochen laut Ultraschall), sollte dies als Normvariante oder als „Tendenz zur VRT“ betrachtet werden. In diesem Fall wird eine dynamische Überwachung durchgeführt.
Behandlung von Wachstumsverzögerung und intrauteriner Entwicklung des Fötus
Zur Behandlung von IUGR in der Geburtshilfe wird ein großes Arsenal an Medikamenten eingesetzt, die den uteroplazentaren Blutfluss verbessern.
Diese schließen ein:
Tokolytische Medikamente, die helfen, die Gebärmutter zu entspannen: Beta-Agonisten (Ginipral, Salbutamol), Antispasmodika (Papaverine, No-shpa);
- Infusionstherapie mit der Ernennung von Glukose, Blutersatzlösungen zur Verringerung der Blutviskosität;
- Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels im Gewebe (Actovegin, Curantil);
- Vitamintherapie (Magne B6, Vitamin C und E).
Die Medikamente werden für einen langen Zeitraum unter sorgfältiger Überwachung des CTG auf den Zustand des Fötus verschrieben.
Die Ernährung einer schwangeren Frau mit IUGR sollte ausgewogen sein. Lebensmittel sollten Proteine, Fette und Kohlenhydrate enthalten. Sie müssen sich nicht auf bestimmte Produkte „stützen“. Essen darf und soll man alles. Vernachlässigen Sie insbesondere Fleisch- und Milchprodukte nicht, da sie die größte Menge an tierischen Proteinen enthalten, deren Bedarf bis zum Ende der Schwangerschaft um 50% steigt.
Vergessen Sie jedoch nicht, dass das Hauptziel der Behandlung von IUGR nicht darin besteht, das Kind zu "mästen", sondern ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung sicherzustellen. Daher ist übermäßiges Essen nicht notwendig.
Schwangeren werden tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, emotionale Ruhe empfohlen. Es wird traditionell angenommen, dass sich ein Mittagsschlaf (natürlich auf Wunsch) positiv auf die körperliche Verfassung des Fötus und der Mutter auswirkt.
Von den nicht-medikamentösen Methoden zur Behandlung von IUGR werden hyperbare Oxygenierung (Inhalation von mit Sauerstoff angereicherter Luft) und medizinisches Ozon verwendet.
Relevant ist die Frage der Lieferung in Anwesenheit von IUGR. Es sollte in jedem Fall individuell entschieden werden, basierend auf dem Zustand des Fötus laut Ultraschall und CTG, sowie dem Gesundheitszustand der Mutter. Wenn nicht sicher ist, dass ein geschwächtes Kind alleine geboren werden kann, wird ein Kaiserschnitt bevorzugt. In schweren Fällen wird notfallmäßig operiert.
Komplikationen der IUGR:
Intrauteriner fötaler Tod;
- Hypoxie (Sauerstoffmangel) des Fötus;
- Anomalien in der Entwicklung des Fötus.
Prävention von IUGR:
Gesunder Lebensstil, Ablehnung schlechte Angewohnheiten vor der geplanten Schwangerschaft;
- Ablehnung von Abtreibungen;
- rechtzeitige Untersuchung und Behandlung von Infektionskrankheiten durch einen Gynäkologen vor der geplanten Schwangerschaft.
Konsultation eines Geburtshelfers und Gynäkologen zum Thema fetale Wachstumsverzögerung:
1. Laut Ultraschall ist die Plazenta zu klein, aber Größe, Gewicht des Fötus und Kopfumfang sind normal. Der Arzt sagte, dass ich FPI habe. Ist es so?
Nein. Nur aufgrund der Größe der Plazenta wird eine solche Diagnose nicht gestellt.
2. Ist es möglich, ZVRP zu heilen, wenn es viel gibt?
Es sei denn, FGR ist mit chronischer Mangelernährung verbunden. In anderen Fällen sollte eine ausgewogene Ernährung in Kombination mit der Hauptbehandlung erfolgen.
3. Hängt das Gewicht des Fötus vom Gewicht der Mutter ab?
Zum Teil hängt das Gewicht des Fötus von vielen Faktoren ab, einschließlich des Gewichts der Mutter.
4. Wenn die Eltern klein an Statur und Gewicht sind, muss das Kind dann klein sein?
Höchstwahrscheinlich, und das ist die Norm. Die Diagnose einer IUGR wird in solchen Fällen nicht gestellt.
5. Bei mir wurde per Ultraschall eine fetale Hypotrophie diagnostiziert. Was bedeutet das?
Fötale Hypotrophie und IUGR bedeuten dasselbe - eine Verzögerung in der Entwicklung des Fötus.
6. Muss ich mit einer IUGR ins Krankenhaus?
Dies sollte von Ihrem Geburtshelfer-Gynäkologen anhand der Daten von Ultraschall und CTG in der Dynamik entschieden werden. Wenn bei IUGR keine Anzeichen einer fetalen Hypoxie vorliegen, ist ein Krankenhausaufenthalt nicht erforderlich. Bei Grad IUGR II oder III ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
7. Ich bin 35 Wochen schwanger, aber bei der Untersuchung entspricht die Höhe des Fundus der Gebärmutter 32 Wochen. Was ist das? ZVRP?
Bei der Messung der Höhe des Uterusfundus durch den Arzt können kleine Fehler auftreten. Wenn beim Ultraschall und CTG keine Auffälligkeiten festgestellt wurden, ist alles in Ordnung.
8. Beim letzten Ultraschall wurde mir gesagt, dass der Bauchumfang des Fötus 3 Wochen hinter dem Fälligkeitsdatum liegt, aber alle anderen Indikatoren sind normal. Ist das ein ZVRP? Müssen behandelt werden?
Höchstwahrscheinlich dies Idiosynkrasie Fötus, wenn andere Parameter innerhalb der normalen Grenzen liegen. Zeigen Doppler und CTG keine Auffälligkeiten, liegt keine IUGR vor und es besteht keine Behandlungsbedürftigkeit.
9. Was ist der „bis 10 zählen“-Test, der für IUGR empfohlen wird?
Der „Count to 10“-Test ist ein Test zur Beurteilung der fetalen Bewegungen. Es wird für alle schwangeren Frauen zwischen 28 und 30 Wochen empfohlen und ist mit IUGR besonders relevant. Eine Frau muss jeden Tag zwischen 9:00 und 21:00 Uhr die Bewegungen des Fötus zählen. Normalerweise sollten es 10 oder mehr sein. Wenn sie weniger sind, zeigt dies an Sauerstoffmangel Baby.
10. Laut Ultraschall ist das Kind bezüglich der Parameter 2 Wochen im Rückstand. CTG und Dopplerometrie sind normal. Ob es notwendig ist, behandelt zu werden?
Eine leichte Verzögerung der fetalen Parameter um 1-2 Wochen ist möglich und normal. Dynamik muss man sich anschauen.
Geburtshelfer-Gynäkologe, Ph.D. Christina Frambos.
In Ihrem Fall besteht die Gefahr einer Frühgeburt.
Der Fötus hat eine asymmetrische Wachstums- und Entwicklungsverzögerung von 1 EL. Er hat nicht nur Gewichtsindikatoren, sondern auch Anpassungsmechanismen reduziert. In dieser Hinsicht ist eine dynamische Beurteilung des Zustands des Fötus erforderlich.
Schwangerschaft 29 Wochen 2 Tage. Laut Ultraschall 28 Wochen 3 Tage (bpr-72, lzr-96, okrg-267, okrzhiv-245, db-52, Schulter-49) Sie haben eine Verzögerung von 1 Grad und wollen in ein Krankenhaus gebracht werden. Beim Ultraschall nach 20 Wochen entspricht alles der Frist. Ich bin auch mit 26 Wochen 1 Tag freiwillig zum Ultraschall gegangen 4d, ich wollte ein Foto haben. Es stellte sich heraus, dass der Fötus für 25 Wochen 3 Tage entwickelt wird. Das heißt, in der Dynamik wuchs der Fötus 3 Wochen lang nur 3 Wochen lang. Plazentareife 0, Dicke 29. Ist mein Krankenhausaufenthalt verfrüht? Könnte diese 6-Tage-Verzögerung ein Feature sein?
Tatsächlich kann die Größe des Fötus innerhalb individueller Schwankungen liegen. Dies wird beim Ultraschall berücksichtigt. Wenn sich eine Entwicklungsverzögerung zeigte, hatten die Ärzte Gründe dafür. Was den Krankenhausaufenthalt betrifft, ist es nur Ihre Entscheidung.
Beim zweiten Screening waren die folgenden fetometrischen Parameter wie folgt: BDP 46 mm, OH 152 mm, Kleinhirn 18,7 mm, OB 117 mm, Femur 26 mm, Humerus 26,9 mm, Gewicht 209 g, Herzfrequenz 147 bpm. Der Reifegrad der Plazenta 0, Doppler ist normal. Der Arzt bestand auf einem Rückultraschall in einer Woche und folgendes geschah: BDP 43 mm, OH 161 mm, Kleinhirn 20 mm, OB 127 mm, Femur 28 mm, Humerus 28 mm, Gewicht 242 g, Herzfrequenz 145 bpm. Der Reifegrad der Plazenta 0, Doppler ist normal. Was sagt es? Was zu tun ist?
Sie müssen nichts tun. Der Arzt wollte die Wachstumsrate des Fötus in der Dynamik bewerten. Die Größen entsprechen dem Gestationsalter und liegen innerhalb individueller Schwankungen.
Ich bin 32 Jahre. Erste Schwangerschaft 28 Wochen 3 Tage. Der Arzt bei Terminen im Monat mag es nicht, dass der Fötus klein ist. Ultraschall wurde gemacht - Plazenta Stadium 2 der Reife, Verkalkungen und mehrere echofreie Bereiche bis zu 14 mm mit erweiterten Gefäßen und MVP. Sie werden das asymmetrische zvrp 1st in Frage stellen. Bpr 72mm. LZR 94mm. Og 268. Og 229. Die Länge des armen Knochens beträgt 46 mm. Schulterlänge 43 mm. Von der Größe her entspricht nur der Kopf dem Termin, der Rest ist 2 Wochen im Verzug. Ich leide vor und während der Schwangerschaft an aktivem Herpes genitalis. Das Kind fing an, weniger aktiv zu kämpfen. Mit 26 Wochen nahm ich eine Behandlung mit Immunglobulin. Zuletzt habe ich vor einem Monat einen Ultraschall gemacht, da war auch ein Unterschied von 1,5 Wochen und der Doppler war normal. Was bedeutet es für das Baby. Wir sind sehr besorgt. Es erschreckt, dass Kopf und Körper proportional sind, das Baby wird lange erwartet.
In Ihrem Fall besteht eine deutliche Tendenz zur Entwicklung einer fetalen Wachstumsretardierung vor dem Hintergrund einer bestehenden Herpesinfektion. Es ist eine dynamische Überwachung des fetalen Zustands durch Ultraschall erforderlich (fötale Wachstumsrate, deren Übereinstimmung mit dem Gestationsalter, Zustand der Plazenta, Fruchtwasser, Dopplerometrie zur Beurteilung der Blutversorgung, nach 34 Wochen - Kardiotokographie) und Beurteilung der fetalen Bewegungen.
Wenn sich die Fetometrie um eine Woche verzögert, muss das Gestationsalter in jeder Hinsicht berechnet werden: durch Menstruation, durch Empfängnis, 1 Ultraschall in kurzer Zeit, anthropometrische Merkmale des Fötus. Schwankungen von 1 Woche Laufzeit sind am häufigsten mit verspätetem Eisprung oder anderem verbunden physiologische Eigenschaften wenn es keine früheren Infektionen während der Schwangerschaft oder andere Pathologien gab. Konsultieren Sie Ihren Arzt oder kontaktieren Sie mich im Zentrum in Krasnaya Presnya. Telefon eines einzelnen Callcenters: 8-495-636-29-46.
Das Gestationsalter im 3. Trimenon wird nicht mehr neu berechnet. Sie wird ab dem ersten Tag der letzten Menstruation betrachtet und betrug in Ihrem Fall 31-32 Wochen. Die Größe des Babys kann innerhalb von 1,5 bis 2 Wochen variieren, was ein konstitutionelles Merkmal Ihres Babys sein kann. NMPK 1A bedeutet, dass es Veränderungen im Blutfluss in einem oder beiden gibt Gebärmutterarterien. Dieser Zustand ist nicht kritisch, verdient aber erhöhte Aufmerksamkeit von Ihrem Geburtshelfer-Gynäkologen. Angesichts der Veränderung des Blutflusses ist es wünschenswert, die Wachstumsrate des Fötus in der Dynamik (mindestens nach 10-14 Tagen) zu betrachten, um eine Verzögerung der fötalen Entwicklung auszuschließen.
Die Größe des Kopfes entspricht dem Zeitraum von 34-35 Wochen, der Beine - 32-33 Wochen, was die Norm für den Zeitraum von 32-33 Wochen ist. Die Größe des Bauches entspricht dem Zeitraum von 30-31 Wochen, was ein konstitutionelles Merkmal sein kann bzw. sein kann Anfangszeichen Wachstumsverzögerung. Es ist ratsam, die Wachstumsrate des Babys nach 10-14 Tagen dynamisch zu bewerten.
Innerhalb solcher Grenzen kann dies eine Variante der Norm sein. Eine dynamische Überwachung ist notwendig, um zu sehen, ob die Verzögerung fortschreitet oder nicht. Dies hängt von der Prognose ab.
Die Übereinstimmung der Kopfgröße mit dem Begriff wird primär anhand des Kopfumfangs (CG) beurteilt, da der BDP-Wert je nach Kopfform – eher länglich oder eher rund – stark variieren kann. Entsprach diese Zahl auch der Frist, so besteht kein Anlass zur Sorge.
Die Abmessungen des Kleinhirns (bei 18-19 Wochen) sind vergleichbar mit der Größe des Babys (19 Wochen) und gehen nicht über die zulässigen Schwankungen hinaus. Von einer Entwicklungsverzögerung kann erst gesprochen werden, nachdem die Übereinstimmung der Größe des Babys mit dem Gestationsalter (hinter, entsprechend oder vor) während eines Screenings (11-14 Wochen) beurteilt wurde. Ihr Geburtshelfer-Gynäkologe kann Ihnen dabei helfen.
Der Hauptindikator für die Entwicklung des Babys ist seine Größe laut Ultraschall. Wenn die Größen dem Gestationsalter entsprechen, sollten Sie sich keine Sorgen machen.
26 Wochen und 6 Tage Schwangerschaft, Diagnose - SDF und mäßiges Oligohydramnion, Fetometrie: BDP 56 mm, OG 21 mm, OB 184 mm, DBC 42 mm, DPC 41 mm, bei 23-24 Wochen, Gewicht 540 g. Jetzt ist die Periode 31-32 Schwangerschaftswochen - das gleiche Bild, der Fötus hinkt hinterher, in der Größe 28-29 Wochen, Gewicht 1010 Gramm, der Magen ist für eine solche Zeit klein, ich bin groß und sehr dünn, Papa auch . Könnte dies ein Merkmal des Kindes sein und keine Pathologie? Ich mache mir große Sorgen, der Arzt schickt mich ins Krankenhaus. Was zu tun ist?
Im dritten Trimester betragen Abweichungen in der Größe des Babys, die mit den konstitutionellen Merkmalen der Eltern zusammenhängen, 1,5 bis 2 Wochen. In Ihrem Fall ist das Baby 3-4 Wochen in der Größe zurückgeblieben, was über die Grenzen akzeptabler Indikatoren hinausgeht. Am häufigsten ist die fetale Wachstumsverzögerung (FGR) mit einer fetoplazentaren Insuffizienz verbunden, bei der auch Oligohydramnion und ein gestörter utero-fetal-plazentarer Blutfluss nachgewiesen werden. In diesem Fall ist es möglich, eine Therapie durchzuführen, die darauf abzielt, Ihr Baby zu "füttern". Es gibt jedoch Fehlbildungen und Chromosomenanomalien, die ebenfalls zu FGR führen können, aber nicht behandelt werden. Es ist ratsam, einen fachkundigen Ultraschall durchzuführen, um Entwicklungsstörungen und Marker der Chromosomenpathologie auszuschließen, und den Rat des Arztes über die Notwendigkeit einer stationären Behandlung zu hören.
37,4 Wochen schwanger. BPR 86 mm, LZR 107,5 mm, OG 308 mm, OC 290,4 mm, DB 67,5 mm, DP 57,9 mm, Gewicht 2200, Herzfrequenz 130 Schläge pro Minute, Doppler ist normal. Fazit: SZRP 2 Grad symmetrische Form. Die Ergebnisse des CTG sind normal, die Behandlung wurde in einem Krankenhaus durchgeführt. Stimmt die symmetrische Form des SZRP und nicht die asymmetrische? Und ist es mit solchen fötalen Daten möglich, die Schwangerschaft auf 40 Wochen zu verlängern und natürlich zu gebären? Ich bin 28 Jahre alt.
Wenn Sie an der Richtigkeit der Schlussfolgerung des Arztes der Ultraschalldiagnostik zweifeln, machen Sie einen Experten-Ultraschall. Eine Verlängerung der Schwangerschaft bis zu 40 Wochen ist theoretisch möglich, die Entscheidung darüber wird jedoch auf der Grundlage einer Beurteilung des Zustands des Fötus in der Dynamik getroffen. Abhängig davon wird auch die Frage der Versandart entschieden.
36,1 SSW laut Ultraschall: BRG 94 mm (39-40 SSW), LZR 111 mm (35-36 SSW), OB 92 mm (34 SSW), DBC 71 mm (37-38 SSW), DCG 60 mm (37-38 SSW). Wochen), DPC 61 mm (37 Wochen), DP 51 mm (37 Wochen). Fazit: 37-38 Wochen, IUGR 1. Grades, asymmetrische Form. Was bedeutet das alles? Wie stehen die Chancen auf ein gesundes Baby? Weisen diese Parameter auf genetische Anomalien hin oder darauf, dass der Fötus klein ist? Ich bin 26.
VZRP steht für intrauterine Wachstumsretardierung des Fötus und bedeutet, dass das Baby hinsichtlich der fötometrischen Parameter für einen bestimmten Zeitraum hinter den normativen Werten zurückbleibt. Hängt nur die Größe des Bauches hinterher oder hinkt der Bauchumfang stärker hinterher als andere Parameter, spricht man von einer asymmetrischen Form der IUGR. Je später der Zeitraum, in dem das Baby IUGR entwickelt, desto größer ist die Chance auf einen erfolgreichen Abschluss der Schwangerschaft. Um zu beurteilen, ob das Vorhandensein von IUGR mit genetischen Anomalien verbunden ist oder das Ergebnis einer beeinträchtigten Funktion der Plazenta ist, kann ein fachkundiger Doppler-Ultraschall durchgeführt werden.
Die Diskrepanz mit der Menstruationsperiode der Schwangerschaft kann bei einem unregelmäßigen Menstruationszyklus oder bei einem späten Eisprung liegen. Wenn Sie sich im ersten Trimester einer qualitativen Ultraschalluntersuchung unterzogen haben, können Sie die Daten vergleichen. In jedem Fall ist es ratsam, die Ultraschalluntersuchung in der 20.-22. Schwangerschaftswoche zu wiederholen.
In der 29. Schwangerschaftswoche wurde nach den Ergebnissen von Ultraschall und Doppler die Diagnose FPI 1A FGR 1. Grades gestellt (das Baby ist in Bezug auf die Bauchgröße 1,5 Wochen zurückgeblieben). Die Dicke der Plazenta beträgt 37 mm, der Reifegrad 1-2, die Fruchtwassermenge ist normal. Der Arzt verschrieb Actovegin, Essentiale Forte, Chimes. Wie gefährlich ist der Zustand der Plazenta? Wird diese Behandlung Ihrem Baby helfen, an Gewicht zuzunehmen?
Sie liefern keine Dopplerdaten, daher ist eine Beurteilung der Funktion der Plazenta nicht möglich Dicke und Reifegrad der Plazenta sind im Vergleich zu Durchblutungsparametern von untergeordneter Bedeutung Die verschriebene Behandlung entspricht den festgestellten Veränderungen.
An zweiter Stelle die Schwangerschaft, an erster Stelle die Geburt. Laut Screening bei 12 und 21 Wochen gab es einen Unterschied zur Geburtsperiode von etwa 1,5 Wochen, aber eine Entwicklungsverzögerung wurde nicht festgelegt. Beim dritten Screening nach 31 Wochen beruhigte sich die Situation und die Tochter hielt die Frist ein. In einem Zeitraum von 34,5 Wochen wurde sie auf Erhaltung gesetzt und es wurde ein Zvurp Grad 1 festgestellt, das Kind entsprach 32-33 Wochen. Nach 10 Tagen war sie bei einem zweiten Ultraschall, die Tochter wuchs auf, aber die Entwicklung wird auf OG 31-32 Wochen, OB 33-34 Wochen, Oberschenkel 32-33 Wochen, Gewicht 2130 gesetzt. Zur gleichen Zeit, sagen sie Keine Sorge, nur Beobachtung alle 10-14 Tage. Was soll ich tun und was ist die Gefahr eines solchen Rückstands? Ich bin 25.
Es ist notwendig, die Situation im Ultraschall mit Dopplerometrie und CTG mindestens einmal alle zwei Wochen (14 Tage) zu kontrollieren, die Medikamente sollten von dem Geburtshelfer-Gynäkologen verschrieben werden, der Sie beobachtet.
Der BPD-Indikator liegt innerhalb akzeptabler Grenzen. Da das Nasenbein nicht sichtbar ist, ist es ratsam, den Ultraschall vor der 14. Schwangerschaftswoche zu wiederholen.
Sie erhalten die richtige Behandlung zur Verbesserung des uteroplazentaren Blutflusses.
37 Schwangerschaftswochen, biparietale Kopfgröße 88 (35 Wochen), Kopfumfang 303 (31-32 Wochen), Bauchumfang 278 (31-32 Wochen), Oberschenkellänge 65 (34 Wochen), geschätztes Gewicht 2058 g. Die größte Sorge ist die Plazenta: 37 mm, 1-2 Reifegrad, mäßiges Oligohydramnion, Amnion-Index 9,5cm. Jetzt werden sie auf der Entbindungsstation in der Pathologie untergebracht. Ist es jetzt wirklich notwendig, die Wehen künstlich herbeizuführen und ist es wirklich möglich, ein Kind zu verlieren, oder kann man in Ruhe auf eine normale Geburt warten?
Wenn Sie nach den frühesten Ultraschalldaten jetzt in der 37. Schwangerschaftswoche sind, sprechen wir von einer Plazentainsuffizienz, einer fetalen Wachstumsverzögerung. Das Kind leidet sehr. Ohne rechtzeitige Lieferung kann er sterben.
Schwangerschaft 22 wochen. Laut Ultraschall ist die Dicke der Plazenta 4,7 cm, Schwellung an der Fruchtoberfläche, die Wassermenge ist normal, mit einem Suspensionsniveau, Darm: das Rektum ist auf 9 mm erweitert, Atresie des Anus, Nieren: die Becken in der rechten Niere ist auf 4,8 mm erweitert. Die Größe des Fötus entspricht 22 Wochen. Was zu tun ist? Ich bin 23 Jahre alt.
Angesichts des Gestationsalters bleibt nur noch, die Geburt abzuwarten und das Kind dann zur Untersuchung in die Genetik zu tragen.
Wir sprechen über intrauterine Leiden des Fötus. Warum er leidet, bleibt abzuwarten. Sie sollten sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Erst danach kann eine adäquate Behandlung verordnet werden.
Erste Schwangerschaft, 29 Wochen und 4 Tage. Laut Ultraschall: BPR - 74 mm, LZR - 90 mm, OG - 263 mm, Kühlmittel - 223 mm, DP - 48 mm, Unterarmlänge - 45 mm, Oberschenkellänge - 52 mm, Tibialänge - 49 mm. Schlussfolgerung: Anzeichen einer asymmetrischen IUGR-Form, frühe Reifung der Plazenta - 1 Grad, Plazentadicke - 36 mm, zystischer Einschluss, einzelne Verkalkungen. Moderates Niedrigwasser. Wie kritisch ist die Situation in diesem Fall? Ich bin 26.
Es sieht so aus, als gäbe es tatsächlich eine Plazentainsuffizienz und eine fetale Wachstumsverzögerung. Um die Situation zu klären, wiederholen Sie den Ultraschall nach 2 Wochen vor dem Hintergrund einer angemessenen Behandlung.
Der Grad des Risikos kann nur mit dynamischem Ultraschall abgeklärt werden. Ihr Arzt sollte Ihnen eine Plazentabehandlung verschreiben.
Die letzte Menstruation war am 29. August, ich dachte, dass das Gestationsalter für den 20. Februar die 24. Schwangerschaftswoche ist. Der Umfang des Abdomens am 12. Januar betrug 88 cm und die Höhe des Uterusfundus 18. Ferner nahm der Umfang des Abdomens um 2 cm ab und veränderte sich nicht. Am 20. Februar beträgt der Bauchumfang 86 cm und die Höhe des Uterusfundus 22 cm.Es scheint, dass die Tabellen für die Höhe des Fundus nach Wochen nach dem geburtshilflichen Begriff zusammengestellt werden, dann ist dieser Indikator eine Verzögerung erhalten. Das Herz wird mit einem Doppler von 150 bis 146 auskultiert. Laut Ultraschall vom 21. Januar entsprach der Fötus der 20. bis 21. Schwangerschaftswoche. Könnte es eine Entwicklungsverzögerung sein?
Um den Zustand des Fötus zu klären, lohnt es sich, den Ultraschall zu wiederholen.
Ab der 20. Woche bemerkten sie per Ultraschall eine Verzögerung der Röhrenknochen, zunächst war die Verzögerung gering (1-2 Wochen), aber jetzt hat sie zugenommen (7-8 Wochen), die 35. Woche kommt, Polyhydramnion hat erschien. Ärzte sagen, dass das gesamte Skelettsystem betroffen ist, aber die inneren Organe sind alle normal, ist es möglich, ein lebendes Kind zur Welt zu bringen (die Brust ist bereits normal), was ist diese Diagnose und die Möglichkeit, sie zu behandeln?
Höchstwahrscheinlich liegt eine Erbkrankheit des Skeletts vor. Diagnose und Prognose können erst nach der Geburt bestimmt werden.
Ich bin in der 31. Woche schwanger. Ultraschalluntersuchungen nach 12 und 20 Wochen zeigten keine Missbildungen. Und nach 31 Wochen sahen sie die Ausdehnung des Dickdarms. Vermutlich stellen sie die Diagnose „Atresie des Anus“ in Frage, aber gleichzeitig scheinen sie den Anus zu sehen. Ein Ultraschall wurde nach 34 Wochen empfohlen. Wenn sich diese Diagnose bestätigt, wie ernst ist sie?
Wenn das Baby wirklich eine Atresie des Anus hat, wird er es brauchen Operation unmittelbar nach Lieferung. Dies muss vorab mit den Ärzten der Entbindungsklinik, in der Sie gebären möchten, besprochen werden, damit eine Möglichkeit für einen Notfalltransport des Babys in eine chirurgische Klinik besteht.
Meine Blutgruppe ist Rh-negativ, mein Mann ist Rh-positiv. In den ersten Schwangerschaftswochen nahm sie Stoptussin, Egroferon und Rhinonorm. Bei 10-11 Wochen gab es Stress. Nach 12 Wochen im Perinatalzentrum zeigten Ultraschall- und Blutuntersuchungen keine fötalen Anomalien. Beim Ultraschall nach 21-22 Wochen wurde eine Diagnose gestellt - Spaltung Oberlippe Fötus. Was könnte der Grund für eine solche Diagnose sein? Mögliche Fusion zu einem solchen Zeitpunkt? Vor zwei Jahren gab es eine Schwangerschaft, es war einfach, die Geburt verlief gut - keine Beschwerden.
Gaumenspalten können entweder erblich oder nicht erblich sein. Es ist schwer, aus einer Familiengeschichte zu sagen. Die Medikamente, die Sie einnehmen, haben darauf keinen Einfluss. Es kommt nicht zu einer Fusion, aber der Defekt kann einfach chirurgisch entfernt werden. Nach der Geburt eines Kindes ist es wünschenswert, die Genetik zu zeigen.
