V počiatočných štádiách tehotenstva je krv. Výskyt krvavého výtoku počas tehotenstva: o čom telo nastávajúcej matky signalizuje. Zachovanie tehotenstva v počiatočných štádiách s krvácaním

Stáva sa tak, že dlho očakávané tehotenstvo je zatienené, objaví sa krv skoré dátumy tehotenstva. Ak krv pretekala počas tehotenstva, je potrebná urgentná návšteva nemocnice. Len rýchle vyšetrenie pomôže objasniť, prečo sa krvácanie objavilo počas tehotenstva, či sú nebezpečné alebo nie. Krvácanie počas tehotenstva je tiež bezpečné pre tehotenstvo, ale musí sa to potvrdiť. Krv počas tehotenstva je naliehavým dôvodom na vyšetrenie na udržanie tehotenstva.

Krvácanie počas tehotenstva:

Prvý trimester je najdôležitejším obdobím tehotenstva ženy, pretože v tomto období sú položené základné štruktúry pre ďalší vývoj vonkajších a vnútorné orgány plod. Bohužiaľ, krvácanie v tomto období najčastejšie vedie k ukončeniu tehotenstva a ťažko toleruje celé ženské telo.

Na pomoc žene, ktorá má podozrenie na pôrodnícke krvácanie, musí byť lekár schopný určiť príčinu krvácania, keďže rôzne typy krvácania v prvom trimestri si vyžadujú rôznu liečbu.


Výtok krvi počas tehotenstva.


Krv počas tehotenstva v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť nasledujúce patológie:

Spontánny potrat;

Unášanie bublín;

Cervikálne tehotenstvo (príloha plodové vajíčko v krčku maternice);

Prítomnosť polypov v cervikálnom kanáli krčka maternice;

Rakovina krčka maternice.

Pamätajte, že krv na začiatku tehotenstva nemusí vždy znamenať, že tehotenstvo zlyhá!

Teraz podrobnejšie zvážime každú príčinu krvácania počas tehotenstva s uvedením spôsobov jeho prevencie, včasnej diagnózy a symptómov.

Ak krv pretekala počas tehotenstva, lekári okamžite predpokladajú nasledujúce možnosti:

Spontánny potrat je prvou možnosťou pri objavení sa pôrodníckeho krvácania.

K spontánnemu potratu dochádza postupne. Po prvé, hrozí potrat - štádium, v ktorom nemusí byť bolesť ani krvácanie. Tupé kŕčové bolesti a viditeľné krvavý výtok- znak toho, že potrat prešiel do štádia začínajúceho potratu. V tomto prípade je potrebná hospitalizácia a pomoc pôrodníkov.

V prvom rade sa rieši otázka zachovania či ukončenia tehotenstva. Ak si žena vyberie prvú možnosť, vstreknú sa do nej sedatíva a spazmolytiká. Jeden z povinné podmienky liečba je zvyšok tehotnej ženy. Ak chce žena tehotenstvo ukončiť, alebo ho nie je možné zo zdravotných dôvodov zachovať, pôrodníci vykonávajú kyretáž maternice.

Tretie štádium potratu sa nazýva prebiehajúci potrat. Jeho príznaky sú silná bolesť, hojné krvácanie. V dôsledku straty krvi sa stav ženy môže zhoršiť: pokles krvného tlaku, rozvoj anémie atď. Potrat na cestách sa zriedka zastaví a najčastejšie sa využíva hospitalizácia za účelom kyretáže dutiny maternice.

Štvrtou fázou je neúplný spontánny potrat. Jeho príznaky sú: separácia Vysoké číslo krv vo forme zrazenín, kŕčovité bolesti, prítomnosť placentárnych tkanív v cervikálnom kanáli krčka maternice. Rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom prípade sa aplikuje škrabanie. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na zlepšenie stavu žien.

A v poslednom štádiu spontánneho potratu dochádza k úplnému oddeleniu vajíčka od stien maternice, a preto sa tento proces nazýva úplný spontánny potrat. Metódy liečby: kyretáž dutiny maternice.

Krv počas tehotenstva nemusí vždy znamenať, že sa začal potrat!

Bublinový drift.
Tento druh patológie sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré mali zápalové ochorenia genitourinárneho systému. Ohrozené sú aj ženy, ktoré majú hormonálne poruchy a dysfunkciu vaječníkov. Prebieha u starších žien.

V prípade cystického driftu jedna z vrstiev embrya - chorion - rastie, jeho klky majú formu bublín a samotné embryo sa nevyvíja. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti embryonálnych prvkov môže byť neúplná a úplná, resp. Príčinou neúplného vezikulárneho driftu môže byť oplodnenie vajíčka dvoma spermiami naraz. Táto patológia je nebezpečná v tom, že existuje možnosť jej vývoja na malígny nádor.

Táto patológia je nebezpečná aj tým, že pri absencii krvácania sú jej príznaky neviditeľné, môžu sa zamieňať s príznakmi toxikózy: ťažká nevoľnosť, vracanie. Ale okrem nich si lekár môže všimnúť zbytočne zväčšenú maternicu, často pred objavením sa krvácania začne prudko bolieť brucho. Vo svojej pokročilej forme môže cystický drift spôsobiť opuch, silné bolesti hlavy, čo naznačuje prítomnosť mozgových metastáz. S metastázami v pľúcach sa príznakom stáva častý kašeľ.

Ultrazvukové vyšetrenie a krvný test na hladinu hCG pomôžu včas identifikovať túto patológiu a prijať opatrenia skôr, ako sa zmení na rakovinovú formu. Na ultrazvuku bude v tomto prípade viditeľná abnormálna štruktúra vajíčka a analýza ukáže viacnásobný prebytok hormonálnej normy.

Zvyčajne sa cystický drift odsaje z dutiny maternice pomocou špeciálneho odsávača. Po aspirácii musí žena sledovať hladinu hCG (v ideálnom prípade by mala dosiahnuť hodnotu 100 mIU / ml). Ak sa patológia rozvinula do rakovinovej formy, potom sa použije chemoterapia.

Cervikálne tehotenstvo spoločný dôvod keď krv začala tiecť počas tehotenstva.

Ako už názov napovedá, cervikálne tehotenstvo je typ mimomaternicové tehotenstvo... S touto patológiou sa vajíčko nenachádza v dutine maternice na zadnej stene, ale je implantované do krčka maternice a začína tam rásť a rozvíjať sa. Rast vajíčka je príčinou krvácania. Strata krvi môže byť malá a pomerne hojná. Patológia pre ženu je nebezpečná a vážna strata krvi a rozvoj komplikácií.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt tejto patológie, zahŕňajú použitie vnútromaternicových teliesok ako antikoncepcie, postupy na kyretáž maternice, IVF a chirurgické dodanie.

Cervikálne tehotenstvo zriedkavo spôsobuje bolesť, ale pôrodnícke krvácanie je bežné. Žena si môže pomýliť tehotenstvo, ktoré sa začalo s normálnym oneskorením, ak je jej krvácanie mierne. Aby sa patológia diagnostikovala včas, je potrebné dôkladné vyšetrenie krčka maternice u gynekológa, ktorý si všimne zmenu jeho tvaru a veľkosti. Tiež opakované a zhoršené pôrodnícke krvácanie môže hovoriť o nesprávnom pripojení vajíčka. K správnej diagnóze pomôže aj ultrazvuk, je tiež prostriedkom na diagnostiku krčnej gravidity.

Ak sa táto patológia zistí, žena musí byť prijatá do nemocnice a zabrániť následnej strate krvi. Po zastavení krvácania sa vajíčko odstráni z krčka maternice. Bohužiaľ, v prípade silného krvácania je liečba krčného tehotenstva odstránením maternice.

Prítomnosť polypov v cervikálnom kanáli

Polypy sú častou príčinou pôrodníckeho krvácania, hoci sú benígne a zriedkavo spôsobujú vážne krvácanie. Lekár dokáže odhaliť polypy v cervikálnom kanáli krčka maternice pri kyretáži resp ultrazvukové vyšetrenie maternica. Polypy sa častejšie vyskytujú u žien po pôrode alebo pred menopauzou. Pri stanovení tejto diagnózy mnohé ženy neprijímajú vážne opatrenia na liečbu polypov, pričom zabúdajú, že táto benígna formácia sa môže zmeniť na malígny. Preto je dôležité odstrániť polyp čo najskôr. Vo väčšine prípadov sa polypy odlomia a odstránia sa samy, bez krvi a bolesti. Ak je potrebné chirurgické odstránenie, potom by mal túto operáciu vykonať vysokokvalifikovaný chirurg a až po biopsii (tento postup vám umožňuje objasniť diagnózu a povahu nádoru). Symptómy cervikálne polypy, ktoré si na sebe môže všimnúť každá žena, by mali byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa. Sú to menštruačné nepravidelnosti, hojný výtok, prítomnosť špinenia medzi menštruáciami, krvácanie počas menopauzy, bolesť a výskyt krvi počas pohlavného styku. Na liečbu polypov sa používa chirurgická metóda, ako už bolo uvedené vyššie. Spolu s tým existujú aj iné metódy liečby týchto útvarov: škrabanie sliznice cervikálneho kanála, kryochirurgia (moxovanie tekutým dusíkom), sprchovanie. Aby polypy neobťažovali ženu, je dôležité vedieť, ako tejto chorobe predchádzať. Napríklad za príčinu polypov na krčku maternice lekári najčastejšie označujú hormonálne poruchy a zápalové ochorenia urogenitálneho systému, čo znamená, že je dôležité sledovať svoj zdravotný stav, dodržiavať hygienu, pravidelne podstupovať gynekologické vyšetrenie a liečiť vzniknutý zápal. reprodukčný systém. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám a degenerácii polypu do rakovinovej formy.

Rakovina krčka maternice

Je veľmi dôležité sledovať povahu a trvanie špinenia na začiatku tehotenstva. Hoci sa takáto sekrécia v prvých týždňoch tehotenstva považuje za normálnu, môže byť aj signálom rôznych chorôb a problémov s plodom.

Treba poznamenať, že krvácanie na začiatku tehotenstva sa vyskytuje v 75% prípadov a najčastejšie naznačuje prirodzené procesy v tele ženy, ktoré sa vyskytujú po počatí. Možné sú však aj situácie, od ktorých bude do značnej miery závisieť výsledok včasná návšteva lekár. Preto musíte zistiť, ktorý výtok v prvých týždňoch tehotenstva sa považuje za normu a ktorý naznačuje problémy.

Hlavné príčiny krvácania

Preto sa v treťom týždni a skôr takáto sekrécia bez ďalších príznakov považuje za normu. Ale napriek tomu by sa krvavé pruhy v bielych nemali ignorovať pre akékoľvek podozrenie.

Po návšteve gynekológa

Na internete sú pomerne populárne otázky týkajúce sa:

Anna, 30 rokov: „Tehotenstvo 6 týždňov špinenie predtým netrápilo, ale po včerajšom vyšetrení u gynekológa som si všimla pár červených kvapiek na vložke. Čo robiť? Je to potrat?"

Krvavý výtok v 6. týždni tehotenstva sa niekedy môže vyskytnúť v dôsledku mikro poranení. Prirodzene, v takom prípade sa ženy začínajú obávať, pretože na implantačné krvácanie je už neskoro. Počas tehotenstva v 6. týždni sa môže objaviť špinenie v dôsledku poškodenia krvných ciev a kapilár vaginálnou sondou alebo gynekologickým zrkadlom. Nebudú systematické, takže okamžite zmiznú takmer v ten istý deň. Ak pozorujete takéto tajomstvo dlhšie ako pár hodín alebo sa ich intenzita zvyšuje, potom tento jav s najväčšou pravdepodobnosťou nesúvisí s lekárskym vyšetrením. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Po pohlavnom styku

Krvavý výtok v skorých štádiách tehotenstva po sexe sa nepovažuje za patológiu, ale v tomto prípade je lepšie odmietnuť pohlavný styk a poradiť sa s lekárom, pretože musíte presne určiť príčinu ich vzhľadu a či existuje hrozba. k plodu. Ale vo väčšine prípadov je takáto sekrécia výsledkom neopatrného styku, takže má zmysel prehodnotiť držanie tela a držať sa pokojnejšieho rytmu. Kompletnú odpoveď na otázku: „Čo znamenajú?“ nájdete v jednom z našich článkov.

The Vanishing Twin

Lekári zistili, že takmer každý ôsmy človek má v maternici dvojča, ktorého vývoj sa v určitom okamihu zastavil. Všimnite si, že tento proces je veľmi typický pre umelé oplodnenie. Tu je to, čo o tom ženy píšu na fórach:

Zinaida, 36 rokov: „Podstúpila som IVF, pretože som už stratila vieru v to, že sa stanem matkou. Všetko bolo v poriadku, ale čoskoro sa objavil krvavý výtok v 12. týždni tehotenstva. Išiel som na ultrazvukové vyšetrenie - zistili, že jedno z dvojčiat zamrzlo. Dúfam, že s druhým dieťaťom bude všetko v poriadku a výskyt takéhoto sekrétu nepoškodí tehotenstvo.

  • kŕčové bolesti sa vyskytujú v dolnej časti brucha;
  • môžu sa vyskytnúť kŕče.

Takýto stav môže potvrdiť alebo vyvrátiť iba lekár pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Pokiaľ ide o čas výskytu sekrécie, špinenie v 10. týždni tehotenstva, ale nie skôr, môže naznačovať „miznúce dvojča“.

Podobný jav najčastejšie prechádza bez následkov na zdravie ženy a nenarodeného dieťaťa.

Možné patológie so škvrnami v počiatočných štádiách

Bohužiaľ, špinenie na začiatku tehotenstva môže byť nebezpečné nielen pre plod, ale aj pre matku. Preto lekári radia pri akýchkoľvek pochybnostiach a neduhoch ísť do nemocnice. Prvý trimester tehotenstva umožňuje vo väčšine prípadov napraviť situáciu, ale iba s včasnou diagnózou.

Nedostatok progesterónu

U niektorých pacientov lekári zaznamenávajú nedostatok progesterónu, ktorý spochybňuje normálnu nosnosť plodu do pôrodu.

Victoria, 22 rokov: „Tehotenstvo 5 týždňov, špinenie sa začalo rozmazávať. Išiel som do nemocnice, kde mi lekár predpísal Dufaston. Po užití drogy sa všetko zastavilo, ale stále je to desivé."

Valentina, 31: „V 7. týždni tehotenstva sa začalo s mazaním. Podarí sa mi zachrániť dieťa len injekciami progesterónu?"

Krvavý výtok po 5-12 týždňoch môže byť spôsobený nedostatkom progesterónu, ale nemôžete užívať drogy bez povolenia, pretože nesprávna dávka môže byť zbytočná alebo dokonca zhoršiť situáciu.

Šarlátová vodnatá

Ak sa výtok v 5. týždni tehotenstva začal obťažovať a denne sú zaznamenané stopy krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše také lieky, ako sú: Duphaston, Utrozhestan, a tiež vyberte ich optimálne dávkovanie. Môže byť predpísaná ďalšia liečba. V tomto prípade je lepšie neliečiť sa, ale ak tomuto problému nevenujete pozornosť, situácia sa môže skončiť spontánnym potratom. Pred použitím uvedených liekov zistite, ktoré z nich môžu byť v článku na odkaze.

Odtrhnutie placenty

Larisa, 35 rokov: „8 týždňov tehotenstva a špinenie sa objavilo nečakane a sú viac šarlátové. Urobil som ultrazvuk v nemocnici. Diagnóza je malá abrupcia placenty. Predtým bolelo brucho, ale teraz to prestalo. Z liekov sa injekčne podával iba papaverín. Mám obavy a neviem, čo bude ďalej."

Krvavý výtok v 8. týždni tehotenstva, najmä tie so šarlátovým odtieňom, môže naznačovať odtrhnutie placenty.

Scarlet

Tento negatívny proces je spôsobený stresom, traumou, alergiami, vysokým krvným tlakom a zlými návykmi.

Čo sa týka intenzity sekrécie, všetko bude závisieť od oblasti a miesta exfoliácie.

Stojí za zmienku, že 7. týždeň tehotenstva je skoré obdobie, v ktorom môže včasná lekárska pomoc napraviť situáciu a udržať dieťa.

Rôzne zranenia

Oľga, 26 rokov: „Bola som v 7. týždni tehotenstva a spadla som. Nešiel som do nemocnice, pretože tam neboli žiadne bolesti ani krvácanie. Aký som bol hlúpy, pretože potom som musel takmer celé obdobie ležať na konzervácii."

Takáto situácia môže nastať kedykoľvek počas tehotenstva bábätka, pretože počas tehotenstva môže drobný úraz alebo úder spôsobiť poškodenie ciev. V tomto prípade nebude na škodu poradiť sa s lekárom, ktorý vyšetrí plod a dá odporúčania.

Placenta previa

Svetlana, 34 rokov: „Mám len deväť týždňov, ale gynekológ mi diagnostikoval placentu previa. Je už placenta vytvorená v tomto čase?"

Mnoho žien si myslí, že placenta previa sa môže objaviť až neskôr. V skutočnosti môže byť špinenie v 9. týždni tehotenstva a kedykoľvek spôsobené práve placentou previa. Hlavným rozdielom je systematické krvácanie, ktoré môže byť spočiatku bezbolestné. V prvom trimestri je krvácanie mierne, ale práve v tomto čase je potrebné prijať opatrenia na vylúčenie ohrozenia života matky aj dieťaťa.

Spontánny potrat

Odmietnutie embrya môže byť spôsobené stresom, infekciami, traumou atď. Taktiež môže dôjsť k spontánnemu potratu, ak telo považuje embryo za neschopné, najmä v prítomnosti genetických abnormalít.

Scarlet

Krv sa môže objaviť v malých množstvách bez ďalších pocitov a niekedy sa môže otvoriť závažné krvácanie. Ak sa pri prvom rozmazaní sekrécie poradíte s lekárom, potom je pravdepodobnosť záchrany plodu veľmi vysoká. V neskoršom štádiu tohto procesu sa už nedá robiť prakticky nič.

Chorionový peeling

Práve z chorionu sa v druhom trimestri tvorí placenta. Chorion poskytuje puto medzi matkou a jej dieťaťom, takže jeho odlúčenie ohrozuje plod. Tento proces môže byť sprevádzaný malým množstvom sekrécie. Hnedá farba.

"Unášanie bublín"

Veľmi zriedkavá patológia, ktorá je sprevádzaná proliferáciou placentárneho tkaniva. Žena nemusí nič cítiť, kým sa vývoj plodu nezastaví.
Čoskoro dochádza k hojnej sekrécii červenej. V tomto prípade je nemožné zachrániť ovocie. Predpokladá sa, že táto abnormalita je genetickej povahy. Spravidla sa objavuje od 11. týždňa tehotenstva.

Erozia krčka maternice a polypy

Zvýšený prietok krvi do maternice môže spôsobiť poškodenie ciev. V dôsledku toho dochádza k menšiemu krvácaniu, ktoré sa môže objaviť bez dôvodu alebo po sexe. Ak sa tento proces rýchlo a spontánne zastaví, môže ísť o eróziu krčka maternice, ktorá sa zhoršuje práve počas tehotenstva.

Všetko o tejto patológii ao nej si prečítajte kliknutím na odkaz.

Ďalším dôvodom môžu byť polypy krčka maternice a deciduálne polypy. Tieto výrastky najčastejšie samy zmiznú, ale ak je predpísané odstránenie, potom lekár predpisuje aj súbežnú liečbu.

Ak plánujete tehotenstvo alebo ste už v pozícii, nie je na škodu zoznámiť sa so všetkými príčinami červenej sekrécie. Pre ženu je veľmi ťažké spojiť výtok počas skorého tehotenstva s určitým porušením samej, preto je potrebné pri prvých ochoreniach pri zachovaní pokoja ísť do nemocnice. Pamätajte, že samoliečba je nebezpečná pre vaše zdravie.

Tehotenstvo je obdobím strastiplného čakania na narodenie bábätka, ale aj obdobím vzrušenia a úzkosti, najmä pre ženu, ktorá sa po prvý raz v živote pripravuje stať sa matkou. Niektoré procesy prebiehajúce v jej tele sú desivé a nečakané. Tento proces je náhly výtok krvi z pohlavných orgánov počas tehotenstva.

Tehotné ženy s najväčšou pravdepodobnosťou krvácajú počas prvého trimestra, čo je zvyčajne normálny proces, ktorý by nemal byť alarmujúci. budúca matka... Počas prvého trimestra totiž dochádza k úplnej reštrukturalizácii ženského tela a kým sa telo nastávajúcej mamičky len pripravuje na nadchádzajúci proces pôrodu, prispôsobuje sa svojmu malému „obyvateľovi“ – ​​nenarodenému dieťaťu. ale existujú aj nebezpečné typy krvácania počas tehotenstva, čo znamená nástup vývoja patológií alebo potratu. Pozrime sa, čo môže spôsobiť krvácanie počas skorého tehotenstva.

Príčiny a príznaky krvácania na začiatku tehotenstva

Krvácanie môže byť mierne, rozmazané alebo skôr silné a hojné, v prvom trimestri tehotenstva sa vyskytuje u 20-30% žien... Každý typ krvácania počas tehotenstva má svoje vlastné príčiny a príznaky.

Krvácanie z implantátu na začiatku tehotenstva. Príznaky - Malé množstvo postriekané krvou počas tehotenstva. Ich dôvodom je pripevnenie vajíčka k stene maternice. Počas tohto procesu môže dôjsť k poškodeniu krvných ciev, čo je dôvodom vzniku sekrétov.

Ako rozlíšiť medzi menštruáciou a implantačným krvácaním počas tehotenstva? Takéto krvácanie niekedy pripomína slabé obdobie (trvá 1-2 dni) a prichádza súčasne s nimi, čo vedie k zmätku pri určovaní dátumu nástupu tehotenstva. Implantačné krvácanie sa zvyčajne považuje za jeden z prvých príznakov tehotenstva.

Poškodenie maternicového hltana. Pri silnej fyzickej námahe, ako aj pri neopatrnom pohlavnom styku môže dôjsť k poškodeniu kože hltanu maternice, čo vedie ku krvácaniu. Je nebolestivá a zvyčajne ustúpi do 4-6 hodín. Poškodenie maternicového hltana je možno najčastejšou príčinou krvácania.

Znížený obsah tehotenského hormónu v tele. Stáva sa, že vaječníky môžu produkovať nedostatočné množstvo, potom si telo začne „myslieť“, že je čas začať proces vedúci k menštruácii. Sliznica maternice sa začne oddeľovať, krváca, ako pri menštruácii.

Pri nedostatku progesterónu môže dochádzať k výrazným poruchám prichytenia sa k stene maternice vajíčka a môže byť inhibovaný aj proces tvorby placenty. Intenzita krvácania sa môže meniť od jemného až po dosť silné. Takéto krvácanie sa najčastejšie pozoruje u žien, ktoré sa liečili na neplodnosť a majú tiež nepravidelný menštruačný cyklus.

Prielomové krvácanie. Dôvodom tohto krvácania, keď skoré tehotenstvo je takzvaný hormonálny prielom v dôsledku silnej zmeny hormonálneho pozadia nastávajúcej matky. Vyzerá to ako obdobie, s ktorým sa často zamieňa. Stáva sa to ako v prvom mesiaci "polohy", tak do 3-4 mesiacov po nástupe tehotenstva. Najčastejšie to nie je nebezpečné.

Potrat alebo hroziaci potrat. 50-60% všetkých krvácaní je hrozbou potratu, to znamená. Prvými príznakmi sú bolesti, ktoré pripomínajú pôrodné bolesti a krvácanie z vagíny. Embryo sa zároveň stále „lipne k životu“, teda k stenám maternice, no ako bude prebiehať tehotenstvo, či žena toto dieťa dokáže vynosiť, je otvorenou otázkou. Dôvodom hrozby potratu sú najčastejšie rôzne infekcie, úrazy, dehydratácia.

Niekedy sú tieto príznaky znakom už vykonaného potratu. Bolesť v bruchu ustúpi, krvácanie sa zastaví a embryo už nie je vidieť. Príčina potratu je väčšinou rovnaká – infekcia, úraz, dehydratácia, alebo iné drogy... Častými príčinami potratu sú tiež abnormálny vývoj plodu, rôzne genetické poruchy.

Ak sa zdá, že k potratu došlo a krvácanie sa nezastaví a je sprevádzané vylučovaním krvných zrazenín a tkanív, znamená to, že potrat nie je úplný. Embryo už zomrelo a v tomto prípade nie je šanca udržať tehotenstvo.

Mimomaternicové tehotenstvo. Stáva sa, že oplodnené vajíčko, namiesto toho, aby sa pripevnilo na stenu vo vnútri maternice, zostane vo vajíčkovode, kde sa začne bezpečne vyvíjať. väčšinou sú to zrasty vo vajcovode, zápaly vo vaječníkoch a používanie špirálok ako antikoncepčného prostriedku.

Rozvoj tejto patológie je nebezpečný pre zdravie a niekedy aj pre život ženy, pretože pri vývoji a zväčšovaní môže plod pretrhnúť vajíčkovod, čo vedie k krvácaniu v brušnej dutine. Príznakmi mimomaternicového tehotenstva sú bolesti brucha, najčastejšie na jednej strane tela, rozmazané krvácanie. Liečba sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom.

Zmrazené tehotenstvo. Dôvodom sú abnormality vo vývoji embrya, najčastejšie genetické. Nemusí mať zvláštne, s výnimkou rozmazaného výtoku z genitálií a bolesti v bruchu. Prirodzene, nemôže byť reč o žiadnom druhu - plod zomrel.

Odtrhnutie placenty. V tomto prípade dochádza k krvácaniu v dôsledku postupného zo steny maternice a akumulácie krvi v intervale medzi nimi. Placenta sa môže odlupovať z rôznych dôvodov: poruchy v cievnom systéme, ochorenia srdca a obličiek, obezita, malformácie maternice atď. Niekedy sa odtrhnutie placenty pozoruje u žien, ktoré sa pripravujú na to, aby sa stali matkou nie prvýkrát. Symptómy sú krvácanie a bolesť. Odtrhnutie placenty môže viesť k strate dieťaťa.

Infekcia alebo erózia. Ak je príčinou krvácania, potom sa nemusíte príliš obávať - ​​neovplyvňuje priebeh tehotenstva a jeho výsledok. Zvyčajne nespôsobuje nastávajúcej matke žiadne nepríjemnosti, preto môže byť počas tehotenstva ponechaná bez liečby.

Ak je príčinou krvácania infekcia, potom sa budete musieť v každom prípade liečiť, pretože to môže mať silný negatívny vplyv na vývoj dieťaťa, zabiť ho alebo spôsobiť potrat.

Čo robiť s krvácaním v prvom trimestri tehotenstva

Ak nájdete škvrny na spodnej bielizni, mali by ste prijať všetky opatrenia, aby ste im zabránili:

  • V prvom rade neprepadajte panike a navštívte lekára... Gynekológ bude môcť presne diagnostikovať pomocou rôzne metódy výskum a v prípade potreby predpísať potrebnú liečbu zameranú na záchranu tehotenstva. Okrem toho sú niektoré typy krvácania nebezpečné pre samotnú budúcu matku a nemali by sa zanedbávať.
  • Ak máte silné krvácanie počas tehotenstva zavolajte sanitku a ľahnúť si. Stojí za to vyhnúť sa nezávislému "cestovaniu" do nemocnice - najlepšie je, ak lekár príde k vám domov.
  • Po návšteve lekára určite dodržiavať všetky jeho odporúčania, ak je to možné, starajte sa o svoje nervy a znížte ťažkú ​​fyzickú aktivitu.
  • Ak sa vám ponúkne pobyt v nemocnici- Počúvaj toto dobrá rada ak si chcete zachovať tehotenstvo a svoje zdravie.

Aby sa znížilo riziko krvácania, ako aj riziko vzniku patológií a abnormalít v priebehu tehotenstva, stojí za to dodržiavať niekoľko preventívnych odporúčaní:

  1. Naplánujte si tehotenstvo... Čím starostlivejšie sa na to pripravíte, tým lepšie. Prejsť cez úplné vyšetrenie vaše telo, vyliečte zápaly a rôzne infekčné ochorenia pohlavného ústrojenstva.
  2. Ísť ďalej čerstvý vzduch , niekde mimo mesta. Krásy prírody majú vždy pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav ženy a čistý vzduch je plný kyslíka, ktorý je potrebný pre správny vývoj plod.
  3. Skúste tvoriť okolo seba pozitívne emocionálne pozadie, buďte pokojní a radujte sa častejšie aj z maličkostí.
  4. Vzdať sa zlé návyky - fajčenie a alkohol. Spotrebujte čo najviac čistej vody.
  5. Vyhnite sa užívaniu liekov ešte raz, najmä tie potentné - nie vždy majú na naše telo pozitívny vplyv.

Videá o krvácaní počas tehotenstva

V ďalšom videu, ktoré si môžete pozrieť, podrobne porozpráva lektorka Nana Kartlosovna Tetruashvili v rámci IV vedecko-praktickej konferencie „Potrat“ o všetkých druhoch krvácania ako aj ich dôvody.

Vážení čitatelia! Po prečítaní nášho článku o ranom tehotenskom krvácaní môžete prediskutujte všetky svoje otázky v komentároch. Zdieľajte svoje príbehy a skúsenosti, problémy a spôsoby ich riešenia, pomáhajte si navzájom, neváhajte a pýtajte sa. Všetko v článku sa navyše nedá opísať jedným šmahom a skúsenosti tých, ktoré už „krvácajúce hrôzy“ zanechali, sa budú hodiť všetkým budúcim mamičkám.

Krvácanie je jednou z najčastejších komplikácií, ktoré sprevádzajú tehotenstvo. U väčšiny budúcich mamičiek spôsobuje špinenie strach a niekedy aj skutočnú paniku. Dokonca aj malý výtok môže naznačovať riziko pre vývoj a zachovanie plodu. Nie vždy však stav signalizuje hrozbu potratu.

Vzory krvácania sa líšia. U niektorých je to slabý bodavý výtok bez bolesti, u iných je silný, miestami hojný, sprevádzaný kŕčovými bolesťami v podbrušku, zimnicou, závratmi. Podľa štatistík sa táto patológia vyskytuje u 20-25% tehotných žien.

Budúca matka si musí pamätať: bez ohľadu na príčiny patologického stavu, musí o nich určite informovať gynekológa. Akýkoľvek výtok, dokonca aj veľmi slabý a nespôsobujúci nepohodlie, sa považuje za patológiu a môže byť nebezpečný pre vývoj plodu. Najčastejšie diagnostikované krvácanie je v prvom trimestri tehotenstva.

Príčiny patológie v počiatočných štádiách - až 15 týždňov

Niekedy sa malé škvrny hnedej alebo tmavej farby vyskytujú na samom začiatku tehotenstva, po 2 týždňoch. Niektoré ženy si ich môžu mýliť s nástupom menštruácie. V skutočnosti je to výsledok pripojenia vajíčka k stene maternice. Implantačné krvácanie sa môže objaviť o niečo neskôr, dokonca aj po 5 týždňoch. Nie sú nebezpečné ani nepríjemné.

Na začiatku tehotenstva sa po pohlavnom styku môže objaviť krvácanie. Ak je to bezvýznamné, nemali by ste sa báť. Ak sa však stanú pravidelnými a budú sprevádzané ďalšími negatívnymi pocitmi, hrozí prerušenie tehotenstva.

Zvážte hlavné príčiny krvácania počas tehotenstva:

  1. Potrat. Spontánny potrat pred 28. týždňom. Vyskytuje sa z rôznych dôvodov. Patria medzi ne patológie štruktúry pohlavných orgánov, endokrinné a infekčné choroby, genetické patológie plodu, stres, nadmerná fyzická námaha alebo zranenia. Pri krvácaní v 8. týždni tehotenstva existuje veľmi vysoké riziko ukončenia tehotenstva.
  2. ... Vyskytuje sa v dôsledku upchatia rúrok, keď vajíčko nemôže preniknúť do dutiny maternice pre ďalší vývoj. Krvácanie sa v tomto prípade často vyskytuje v 6. gestačnom týždni, keď sa vajíčkovod už nemôže natiahnuť. Ide o mimoriadne nebezpečný stav pre ženu, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.
  3. ... Zvyčajne sa vyskytuje v počiatočných štádiách. Pri zmrazenom tehotenstve je krvácanie slabé, sprevádzané menšou bolesťou v podbrušku. Žena je povinne hospitalizovaná na kyretáž dutiny maternice a odstránenie vajíčka.
  4. ... S touto patológiou je špinenie sprevádzané vypúšťaním malých bublín. Zobrazená je vákuová aspirácia a niekedy odstránenie maternice.
  5. , myómy, polypy. Tieto novotvary v dutine orgánu priamo nesúvisia s tehotenstvom, ale môžu spôsobiť krvácanie po 3-4 týždňoch a neskôr.
  6. Infekčné choroby. Môžu nielen spôsobiť vážne krvácanie, ale aj poškodiť vývoj plodu. Preto takéto ochorenia vyžadujú okamžitú liečbu.
  7. Nedostatočná hladina progesterónu.

Niektoré zákroky, ako napríklad odber krvi z pupočníkovej šnúry (kordocentéza) alebo vyšetrenie plodovej vody (amniocentéza), môžu vyvolať malý výtok s prímesou krvi.

Pri samovoľnom potrate dochádza ku sťahom maternice, ktorá sa snaží zbaviť plodu. Jedným z príznakov je výtok so zrazeninami a niekedy spolu s fragmentmi tkaniva vajíčka. Ak nebolo možné zachrániť tehotenstvo a došlo k spontánnemu potratu, kyretáž dutiny maternice bude povinným postupom, pretože aj nevýznamné zvyšky vajíčka môžu spôsobiť infekčný proces a iné komplikácie. Prítomnosť zrazenín môže tiež signalizovať zmrazené tehotenstvo.

  • V 10. týždni sa môže vyskytnúť patologický stav s porušením systému zrážania krvi.
  • Po 11 týždňoch sa riziko prerušenia tehotenstva znižuje, ale to neznamená, že výskyt špinenia by ženu nemal znepokojovať. Môžu sa objaviť po násilnom styku, fyzickom zranení alebo silnom prehriatí, napríklad po návšteve sauny.
  • V 13-15 týždni sa žene odporúča podstúpiť testy na identifikáciu možných malformácií plodu. Takéto testy zabránia komplikáciám v druhej polovici tehotenstva.

Vplyv ultrazvukového vyšetrenia

Dnes je neoddeliteľnou súčasťou povinného skríningu aj zákrok. Niektoré budúce matky sa obávajú, že postup môže poškodiť dieťa. Často môžete počuť, že po ultrazvuku žena krváca.

Výtok je v tomto prípade zanedbateľný, netrvá dlhšie ako dva dni a nepoškodzuje ani matku, ani nenarodené dieťa. Môžu byť spôsobené precitlivenosťou vnútorných pohlavných orgánov alebo hromadením krvi.

Krvácanie v druhej polovici tehotenstva

Ak je krvácanie v prvej polovici tehotenstva spojené s hrozbou spontánneho potratu, neskoršie dátumy najčastejšie sa spája s patológiou placenty.

  • Placenta previa

Vyskytuje sa u 2-5% tehotných žien, keď placenta nie je správne umiestnená. Prideľte úplnú a čiastočnú prezentáciu. V prvom prípade sa šarlátové krvácanie pozoruje bez bolesti. Pri čiastočnej prezentácii sa zobrazí otvorenie močového mechúra plodu na nápravu stavu.

Táto patológia predstavuje nebezpečenstvo pre budúcu matku, pretože môže spôsobiť hemoragický šok. Negatívne ovplyvňuje aj stav nenarodeného dieťaťa, čím zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

  • Predčasné oddelenie placenty

Vždy je sprevádzané krvácaním. Môže spôsobiť neskorú toxikózu, viacpočetné pôrody alebo veľký plod, srdcové chyby, fyzické poranenia (pád), abnormality vo vývoji maternice. U žien je zaznamenaná silná bolesť v dolnej časti brucha, zvýšenie tónu maternice. U plodu sa vyvinie hypoxia v dôsledku nedostatku kyslíka a iných prvkov užitočných pre vývoj.

  • Prasknutá maternica

Krv je jasne šarlátová, silné bolesti brucha naznačujú nadmerné naťahovanie a zriedenie stien maternice, zničenie svalovej vrstvy. Vyskytuje sa, keď cystický drift alebo ak ostali jazvy na maternici po predchádzajúcej. Lekári odporúčajú neotehotnieť po cisárskom reze aspoň dva roky.

  • Krvácanie z ciev plodu

Zriedkavá patológia, ktorá sa vyskytuje nie viac ako jeden prípad na 1 000 pôrodov. Príčinou môže byť poškodenie pupočníka alebo ciev fetálnej membrány.

Krvácanie v druhej polovici tehotenstva je nebezpečné, pretože môže vyvolať hemoragický šok u matky, predčasný pôrod a narodenie dieťaťa s vývojovými patológiami.

Eliminácia krvácania

Čo ak je tehotenstvo sprevádzané výrazným alebo slabým krvácaním? Žena musí v prvom rade zachovať pokoj a neprepadať panike. Nie vo všetkých prípadoch takéto porušenie vedie k smrti plodu.

Samozrejme, že áno, pod podmienkou včasnej registrácie na prenatálnej klinike a okamžitej lekárskej starostlivosti. Aj keď je výtok nevýznamný a celková pohoda je dobrá, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Ak chcete zistiť, ako zastaviť krvácanie, musíte zistiť príčinu jeho výskytu. Za týmto účelom je žena poslaná, aby absolvovala testy a podstúpila nasledujúce diagnostické postupy:

  • všeobecné testy moču a krvi;
  • krvný test na HIV a syfilis;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • krvný test na hladinu hCG;
  • vyšetrenie z vagíny.

Pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo sa robí diagnostické.

Hlavným cieľom včasnej liečby tehotenstva je zastaviť krvácanie a zabrániť potratu.

Liečba zahŕňa vymenovanie:

  • hemostatické lieky - Dicinon;
  • antispazmodiká, ktoré znižujú tón maternice - No-shpa;
  • hormonálne lieky ktoré poskytujú hladinu progesterónu potrebnú na udržanie tehotenstva - Dyufaston, Utrozhestan;
  • sedatíva (tinktúry z motherwort, valeriána);
  • vitamínová terapia - Magne B6, vitamín E, kyselina listová.

Pri zmrazenom tehotenstve je zobrazené povinné. Po ukončení procedúry je predpísaná hormonálna terapia a lieky na obnovenie funkcií obehového systému. Ak je žena diagnostikovaná negatívny rhesus faktor, po kyretáži sa jej injekčne podá anti-Rh imunoglobulín, aby sa predišlo Rh-konfliktu.

Liečba mimomaternicového tehotenstva je iba operatívna. Počas chirurgického zákroku sa odstráni vajíčko fixované v trubici alebo samotná vajíčkovoda.

Po prvých úspešných výsledkoch liečby, keď je možné udržať tehotenstvo, je žene preukázaný úplný odpočinok. V niektorých prípadoch sa odporúča pokoj na lôžku. Intímny život s hrozbou potratu treba úplne zastaviť. Všetky predpísané lieky musíte užívať dlhodobo, aj keď nedochádza ku krvácaniu a cítite sa dobre. Presné dávkovanie a trvanie prijatia určuje ošetrujúci lekár.

Terapeutické opatrenia s placentou previa závisia od intenzity výtoku. Ak sú hojné, je predpísaný okamžitý cisársky rez, aj keď je plod nedonosený. V budúcnosti žena podstupuje liečbu zameranú na obnovenie straty krvi.

Pri mizivých sekrétoch sú obmedzené na otvorenie močového mechúra plodu. Ak je však toto opatrenie neúčinné a výtok sa nezastaví, je indikovaný aj cisársky rez.

Je ťažšie diagnostikovať krvácanie spôsobené prerušením placenty, pretože pri tejto patológii sa pozoruje vnútorné krvácanie v kombinácii s vonkajším. V 25% prípadov nie je vôbec žiadny vonkajší výboj. Na zastavenie krvi sa vykoná cisársky rez s ďalšou liečbou na kompenzáciu straty krvi.

Môže Clexane spôsobiť krvácanie počas tehotenstva?

Tento liek sa používa na liečbu trombózy, angíny pectoris, zlyhania obličiek. Recenzie o ňom môžu byť protichodné. Užívanie Clexane skutočne zvyšuje riziko potratu, takže jeho použitie je prípustné len pod prísnym dohľadom lekára.

Liek "Clexan"

Okrem zvýšenia sekrécie môže liek spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú hemoroidy a lokálne alergie. Je predpísaný v prípadoch, keď účinnosť jeho použitia prevyšuje možné riziká.

Clexane je kontraindikovaný:

  • hrozba spontánneho potratu;
  • cukrovka;
  • niektoré ochorenia horných dýchacích ciest;
  • tuberkulóza.

Aplikácia Dufastonu

Liek je predpísaný na doplnenie progesterónu. Je to hormón, ktorý je nevyhnutný pre úspešné tehotenstvo. Pri krvácaní počas tehotenstva je Duphaston predpísaný v prvom trimestri.

Liek "Duphaston"

Dávka sa vypočítava individuálne, berúc do úvahy hormonálne poruchy pacienta, povahu výtoku a jej všeobecný blahobyt. Najtypickejšia dávka je 40 mg jednorazovej dávky liečiva a ďalšie podávanie 10 mg trikrát denne.

Duphaston sa užíva až do úplného vymiznutia príznakov hrozby ukončenia tehotenstva. V budúcnosti je možné zmeniť dávkovanie, aby sa zachoval normálny priebeh nosenia dieťaťa.

Tak ako väčšina liekov, aj Duphaston môže spôsobovať vedľajšie účinky. Môže ísť o zápalové procesy v obličkách, zápchu, hemoroidy. V niektorých prípadoch je možný výskyt negatívnych reakcií pečene (príznaky žltačky). S takými vedľajšie účinky liek je zrušený. Môže byť nahradený inými liekmi, napríklad Utrozhestan. Duphaston nemá negatívny vplyv na vývoj plodu.

Samoliečba doma s netestovanými prostriedkami tradičná medicína neprijateľné! Predpísať hemostatické lieky a iné lieky môže len ošetrujúci lekár!

Profylaxia

Každá tehotná žena by mala starostlivo sledovať svoje zdravie. Pozor by si mali dávať najmä budúce mamičky, ktoré patria do takzvaných rizikových skupín.

Medzi preventívne opatrenia zamerané na zabránenie patologickému výtoku počas nosenia dieťaťa možno rozlíšiť:

  1. Maximálne obmedzenie fyzickej aktivity a emočného stresu.
  2. Vyhnite sa bicyklovaniu, zdvíhaniu činiek, rýchlemu behu, silovým športom, chôdzi do schodov.
  3. Za prítomnosti určitých ukazovateľov minimalizujte av niektorých prípadoch dokonca vylúčte sexuálny život.
  4. Nepoužívajte tampóny ani sprchy, ktoré môžu vyvolať zvýšený výtok.
  5. Pite veľa tekutín (najmenej 8-10 pohárov denne).

Dôležitými podmienkami prevencie sú prevencia potratov, kompetentná antikoncepcia, liečba gynekologických ochorení pred počatím a narodenie detí do 35 rokov.

Krvácanie na začiatku tehotenstva, ako aj v treťom trimestri, je celkom liečiteľné. Splnenie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára umožní žene vyhnúť sa negatívnym následkom a porodiť zdravé silné dieťa.

Pri normálnom tehotenstve sa menštruácia ženy zastaví. V niektorých prípadoch môže byť nosenie plodu komplikované krvácaním z genitálneho traktu. Krvný výtok môže mať rôznu intenzitu a charakter - skromný, hojný, rozmazaný, šarlátový, hnedý. Oddelenie krvi z pošvy ženy počas čakania na bábätko je v každom prípade dôvodom na okamžitú návštevu gynekológa, inak môže dôjsť k prerušeniu tehotenstva.

Môžete krvácať počas tehotenstva?

V mnohých prípadoch môže dôjsť k oddeleniu krvi z vagíny počas obdobia tehotenstva dôvodov, najbežnejšie z nich sú:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • krvácanie z implantácie;
  • hrozba spontánneho potratu;
  • oddelenie vajíčka a jeho membrán (prebiehajúci potrat);
  • odtrhnutie placenty;
  • placenta previa;
  • poškodenie sliznice vagíny a krčka maternice počas gynekologických diagnostických postupov alebo drsného pohlavného styku;
  • výtok hlienovej ochrannej zátky.

Ak sa zistia krvavé pruhy, žena by sa mala poradiť so svojím gynekológom alebo kontaktovať najbližšiu pôrodnicu na vyšetrenie, potom v hrozivých situáciách môže byť tehotenstvo a život dieťaťa zachránené. V závislosti od príčiny krvácania bude budúcej matke predpísaná liečba, ktorá zahŕňa:

  • hemostatické lieky;
  • pokoj na lôžku;
  • sexuálny a psycho-emocionálny pokoj.

Počiatočné krvácanie u budúcich matiek

Vzhľad krvi v počiatočných štádiách tehotenstva si vyžaduje okamžitú akciu od ženy a naliehavú výzvu gynekológovi. Toto je zvyčajne znak toho, že došlo k tehotenstvu a embryo sa úspešne pripojilo k sliznici maternice. Počas implantácie dochádza k poškodeniu malých krvných ciev endometria, ktoré je sprevádzané malým uvoľnením šarlátovej krvi. Normálne krvácanie ustane už 2-3 dni po implantácii, pričom výtok by sa nemal zvyšovať.

Krv na spodnom prádle spolu s kŕčovými bolesťami v oblasti brucha a dolnej časti chrbta môže naznačovať prebiehajúci potrat alebo spontánny potrat. Včasnou návštevou ambulancie je možné zastaviť krvácanie a zachrániť život dieťaťa.

Krvácanie na začiatku tehotenstva môže byť spôsobené pripevnenie vajíčka vo vajíčkovode... V tomto prípade bude žena okrem krvavého výtoku a bolesti v dolnej časti brucha narušená slabosťou, závratmi, poklesom krvného tlaku, dýchavičnosťou a zvýšeným srdcovým rytmom. Prasknutie vajíčkovodu je vážnou komplikáciou mimomaternicového tehotenstva a ak pacientke nie je poskytnutá neodkladná lekárska starostlivosť, môže byť smrteľná.

Krvácanie v 10., 11., 12. týždni

Krv z vagíny v 10., 11., 12. týždni tehotenstva je vo väčšine prípadov spôsobená vyblednutím tehotenstva alebo spontánnym potratom. To sa môže stať z rôznych dôvodov - od chromozomálnych abnormalít po predchádzajúce infekcie v dôsledku príjmu liekov, poranení brucha, patológií krčka maternice.

Krvácať môže aj erózia krčka maternice, presnú príčinu však určí lekár pomocou ultrazvukového vyšetrenia a vyšetrenia pacientky. Spravidla odmietajú vyšetrenie na stoličke, aby nevyprovokovali ešte väčšie krvácanie.

Krvácanie v druhom trimestri

Vaginálne krvácanie v druhom trimestri je najčastejšie spôsobené abnormálna placenta previa- plný alebo okrajový. V tomto prípade, keď maternica rastie, krvné cievy vystupujúce z placenty prasknú a krv sa vyleje. Niekedy môže byť krvácanie dostatočne závažné, čo ohrozuje akútnu hypoxiu plodu a jeho smrť. Pri čiastočnom odlúčení placenty je krv z pohlavného traktu šarlátová.

Krvácanie v treťom trimestri

Výskyt krvi z vagíny v treťom trimestri tehotenstva je spôsobený:

  • odtrhnutie placenty;
  • úplná alebo čiastočná placenta previa;
  • začiatok pôrodu.

Odpojenie detskej sedačky je hrozivá komplikácia, ktorá môže viesť nielen k smrti dieťaťa, ale aj k smrti jeho matky.

Hnedý alebo krvavý výtok u budúcich matiek po vyšetrení gynekológom

Po vyšetrení na gynekologickom kresle alebo diagnostických zákrokoch sa z pohlavného ústrojenstva tehotnej ženy môže uvoľniť šarlátová alebo hnedastá krv. Toto je najčastejšie spôsobené poškodenie cervikálnej erózie alebo poranenie vaginálnej sliznice prístrojové vybavenie. Ak sa krvácanie nezvýši a celkový stav nastávajúcej matky zostáva normálny, potom nie je dôvod na obavy, aby sa v najbližších dňoch nevyvolalo zvýšené krvácanie, pacient by sa mal zdržať pohlavného styku, zdvíhania závažia a horúcu sprchu (kúpeľ).

Prečítajte si tiež: