Процес виношування дитини який завжди протікає гладко. Досить часто у представниць слабкої статі спостерігається кровотеча при вагітності ранніх термінах. Це досить серйозний патологічний процес, який потребує екстреної медичної допомоги.

Показати всі

Можливі причини

Патологічне стан у жінок може спостерігатися з різних причин:

1. 1. У більшості випадків поява кров'янистих виділень спостерігається при закріпленні до слизової оболонки яйцеклітини, що пройшла процес плодотворення. При зародковій тканині в період протікання цього процесу може здійснюватися пошкодження кровоносних судин. Внаслідок цього спостерігається виділення крові в невеликих кількостях.
2. 2. Кровотеча на ранніх термінах вагітності може виникати внаслідок її переривання. Після проходження процесу відторгнення ембріона жінка спостерігає шматочки тканин у згустках крові.
3. 3. При неповному перериванні вагітності може спостерігатися поява патологічного стану. І тут у крові спостерігаються як згустки, а й елементи тканини.

Після часткового викидня не спостерігається закриття шийки матки. Щоб уникнути появи інфекційного процесу, а також маткових кровотеч хворий необхідно провести маточне вишкрібання.

В даному випадку у представниці прекрасної половини людства може виникати бойовий біль. Причиною невиношування може бути інфекційний процес, травми, прийом традиційних медикаментів та ін.

1. 4. Кровотеча під час вагітності може з'являтися при завмиранні плода. У період появи цього патологічного процесу спостерігаються кров'янисті виділеннята больові відчуття. В деяких жінок він протікає без явних ознак. Для встановлення діагнозу використовується аналіз крові, а також ультразвукове дослідження. Лікарі можуть очікувати поки ембріон відторгнеться самостійно або провести маточне вишкрібання.
2. 5. Причиною виникнення патології досить часто є міхурове занесення. Цей стан виникає, якщо порушується процес запліднення. При цьому пухирчасто розростаються ворсинки плаценти. Поява крові під час вагітності на ранніх термінах у цьому випадку може спостерігатися будь-коли.
3. 6. При позаматковій вагітності також може спостерігатись розвиток патологічного стану. Воно характеризується тим, що запліднена яйцеклітина розташовується поза порожнини матки.
4. 7. Існують причини кровотеч, які пов'язані з процесом вагітності. До них відносять травмування статевих шляхів жінки під час виношування дитини. Патологічне стан може діагностуватися і натомість хвороб піхви та матки. Досить часто його діагностують на тлі інфекційних захворювань у статевій системі жінки.

Кров при вагітності на ранніх термінах – це патологія, яка може мати різні причини. Встановити їх може лише лікар після проведення відповідної діагностики.





Патологія при позаматковій вагітності

Ектопічна вагітність характеризується імплантацією яйцеклітини межі маткової порожнини. У більшості випадків вона локалізується в:

• Черевної порожнини;
• Труби;
• яєчниках;
• Рудиментарний рог;
• Шийці матки.



Формування патологічного стану спостерігається і натомість частих абортів. Також його причини ховаються в аднекситах чи ендометріозах. Воно може з'являтися при генітальному інфантилізмі чи ендоміометриті. Після хірургічних втручань на статевих органах жінки може виникати патологічний процес. Захворювання може діагностуватися у пацієнток, які страждають на гормональний дисбаланс.

З появою даного патологічного стану спостерігається невелика кровотеча. Багато представниць слабкої статі відзначають незначне виділення крові у вигляді кровотеч, що мажуться. Поза маткова вагітністьзазвичай супроводжується затримкою менструації.

При позаматковій вагітності у жінок може спостерігатися гострий живіт. У разі необхідно термінове хірургічне втручання, яке пояснюється розривом маткової труби. Позаматкова вагітність максимально протікає 8 тижнів. Після цього спостерігається розрив труби і натомість безперервного зростання ембріона, який супроводжується кровотечею.

Для правильної постановки діагнозу проводиться ультразвукове дослідження. Після проведення оцінки стану пацієнтки визначають ступінь крововтрати у неї. У процесі лікування лікар повинен зібрати гінекологічний та акушерський анамнез.

Для надання якісної медичної допомоги жінку обов'язково госпіталізують до медичного закладу. Транспортувати пацієнтку необхідно у горизонтальному положенні. У період лікування жінки стежать за показаннями артеріального тиску. Розробка певних заходів лікування першому місяці здійснюється відповідно до показаннями.



Увага! Позаматкова вагітність є досить серйозним патологічним процесом, який може спричинити різноманітні ускладнення. Саме тому жінці рекомендується у разі її перших симптомів викликати швидку допомогу.



Ризик викидня

У жінок можуть спостерігатися на початку вагітності викидні. Цей патологічний стан діагностується, як правило, до 28 тижня вагітності. Воно характеризується розкриттям шийки матки та частковим або повним відторгненням з неї плодового яйця. Чому це відбувається?

1. 1. Ранній викидень часто спостерігається при генетичних порушеннях плода.
2. 2. Також причиною його появи може бути інфекційний процес, який протікає в організмі жінки.
3. 3. Досить часто патологія з'являється і натомість прийому традиційних ліків.
4. 4. Поява патології може діагностуватися на тлі резус-конфлікту матері та дитини.
5. 5. Внаслідок перенесення сильних стресових ситуацій у дівчат також можуть спостерігатися викидні.
6. 6. Їх часто діагностують на тлі гормонального дисбалансу – надлишку тестерону та недостатності прогестерону.



При цьому у жінки підвищується тонус матки, а також спостерігаються кров'яні виділення, які при несвоєчасному лікуванні переходять у кровотечу. Обсяг крововтрати, тривалість патологічного стану, анемія – це фактори, що впливають на стан жінки.

Якщо у жінки спостерігається мимовільний викидень, то він вимагає своєчасної зупинки кровотечі, щоб уникнути появи геморагічного шоку. При неможливості збереження вагітності проводиться вишкрібання.

При появі кровотеч до 12 тижнів вагітності лікарі ставлять діагноз раннього аборту, причини якого встановити досить складно. За своїм характером кров'яні виділення різноманітні. Вони можуть бути як рясними, так і мажучими. Можливість збереження вагітності у разі безпосередньо залежить від інтенсивності крововтрати.

На результативність лікування кровотечі при вагітності безпосередньо впливає те, наскільки вчасно жінка звернулася по допомогу до лікаря і як виконувала його рекомендації. За наявності загрози викидня жінці необхідно забезпечити постільний режим.

Навколишні повинні зробити все можливе, щоб вагітна перебувала у повноцінному емоційному спокої. У разі необхідності жінці роблять призначення засобів гормональної терапії – Дюфастона, Утрожестану, Прогестерону. Також у цьому випадку потрібне проведення інфузного лікування.

Часто пацієнтку поміщають на збереження до стаціонару, де вона перебуває під наглядом фахівців.



Міхурове занесення

Цей патологічний процес є трофобластічним. Розвиток цього захворювання спостерігається на тлі ектопічної або фізіологічної вагітності. У представниць слабкої статі діагностується хвороба найчастіше після таких станів, як:

• Гормональні порушення;
• Період після народження;
• Запальні процеси;
• Штучний аборт.



При розвитку захворювання з'являються модифікації в хоріоні. При цьому збільшуються ворсини в розмірах і на них формуються бульбашкоподібні елементи. Найчастіше захворювання спостерігається у дівчат віком 20-30 років.

З появою патології місячні відсутні протягом 2-4 циклів. Саме тому жінка думає, що вона вагітна. У процесі перебігу захворювання відторгаються бульбашки, що призводить до кров'янистих виділень. У період проведення гінекологічного огляду лікарі встановлюють невідповідність терміну стану матки.

Для встановлення діагнозу роблять ультразвукове дослідження, яке показує відсутність плода. Представниці прекрасної половини людства стверджують, що вони з'являється ранній токсикоз у вигляді з недостатнім розвитком подібної симптоматики.

Для усунення кровотечі в другий місяць перебігу хвороби вишкрібають маткову порожнину. Після проведення лікування жінка перебуває під наглядом протягом двох років. При цьому їй необхідно систематично складати аналізи на хоріонічний гонадотропін. Якщо негативних результатів досліджень відсутні. То жінці дозволяється повторно вагітніти тільки через два роки.



Міхурний замет - це специфічний патологічний стан, який вимагає своєчасної терапії. З цією метою представниці слабкої статі необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Особливості імплантаційної кровотечі

Кровотеча найчастіше спостерігається у першому триместрі перебігу вагітності. Воно, в даному випадку, є безпечним для ембріона, тому багато лікарів його відносять до категорії нормальних станів.



При імплантуванні плодового яйця в слизову оболонку матки зачіпається судина. Внаслідок цього представниця слабкої статі спостерігає появу незначних кров'янистих виділень з піхви. Найчастіше патологічний процес спостерігається в очікувані дні наступного менструального циклу. Саме тому багато жінок сприймають появу кров'янистих виділень за місячні, не знаючи про початок вагітності.

З появою даної патології виділення мізерні. Максимальна їхня тривалість становить дві доби. Жінка не спостерігає посилення кров'янистих виділень. З появою імплантаційної кровотечі здебільшого терапія не проводиться.

Імплантаційна кровотеча лікаря не відносять до категорії патологічних процесів. Саме тому воно не підлягає лікуванню.

Завмерша вагітність

Патологічний процес може спостерігатись у пацієнток до 12 тижнів вагітності. Причиною появи вагітності, що завмерла, найчастіше є гормональна недостатність. Також патологія може спостерігатися на тлі генетичних порушень розвитку плода в утробі матері. Якщо у представниці слабкої статі є інфекційні захворювання, це може призвести до завмерлої вагітності.



У деяких випадках патологія протікає без симптомів. Але найчастіше вона проявляється мізерними виділеннями, які мають кров'яний характер. При проведенні ультразвукового дослідженняознаки життя ембріона не встановлюються. Жінки зазначають, що вони різко зникають ознаки вагітності.

Молочні залози стають м'якими. У період проведення гінекологічного обстеження наголошується, що розміри матки не відповідають термінам вагітності.

При появі вагітності, що завмерла, жінка в обов'язковому порядку госпіталізується, а порожнину її матки вишкрібається.



Надання першої допомоги

Незалежно від причини появи патологічного процесу, жінці необхідно надати першу допомогу. Якщо дівчина спостерігає кров'яні виділення при вагітності, їй необхідно обов'язково звернутися за допомогою до лікаря.



При незначних кровотечах жінка може піти на прийом до лікаря у денний стаціонар.

При появі яскраво-червоної крові або рясних виділеннях необхідно викликати швидку допомогу. Якщо при кровотечі жінка втрачає свідомість, її кидає в піт, виникає сильна хворобливість, це вказує на перебіг таких процесів, як позаматкова вагітністьчи розрив маткової труби. У цьому випадку необхідно про це повідомити швидку допомогу, оскільки важлива кожна хвилина.

До приїзду лікаря жінка повинна перебувати в горизонтальному положенні. Ноги її потрібно трохи підняти над рівнем тулуба. У цей час категорично забороняється приймати медикаментозні кошти. В іншому випадку жінка усуне симптоматику, що значно ускладнить процес встановлення діагнозу для лікаря.



У період появи кровотеч жінці необхідно довіритися лікарям і не вживати жодних заходів самостійно, що забезпечить результативність лікування.

Профілактика та прогноз

Специфічної профілактики на ранніх термінах вагітності не проводять. Це тим, що причиною появи патологічного процесу є різноманітні генетичні порушення, які пов'язані з впливом навколишніх чинників.

Пацієнтці необхідно вести здоровий образжиття. Жінці рекомендується правильно організувати режим дня та забезпечити раціональне харчування. Після настання вагітності повністю мають бути виключені стресові ситуації.



Якщо у жінки є захворювання статевих органів, їх необхідно своєчасно лікувати. Після настання вагітності категорично забороняється курити та вживати спиртні напої. Перед прийомом певних лікарських засобівжінка має проконсультуватися з гінекологом.

На прогноз перебігу вагітності впливають різноманітні чинники. За відсутності змін у матці є можливість збереження вагітності. При незначній укороченості шийки матки та невеликому відкритті зовнішнього зіва своєчасне лікування також дасть можливість збереження плода.

- ознака, яка може виникнути незалежно від терміну ембріогенезу і свідчить про зміни, що відбуваються в організмі жінки. Може спостерігатися при мимовільному викидні, позаматковій вагітності, резус-конфлікті, передлежанні плаценти та інших станах. Даний прояв здатний розвиватися на тлі загального благополуччя або супроводжуватися хворобливими відчуттями внизу живота, попереку, крижах. Діагностика кровотеч при вагітності здійснюється на підставі даних гінекологічного огляду, ультразвукової оцінки стану пацієнтки та плода. Лікування цієї патологічної ознаки визначається його причиною і призначається виключно фахівцем.

Загальні відомості

Кровотеча при вагітності - акушерський симптом, що свідчить про можливий розвиток низки порушень, причиною якого можуть стати як фізіологічні зміни в організмі жінки після зачаття, так і патологічні стани. Остаточно з'ясувати етіологію подібного прояву може лише акушер-гінеколог після повного обстеження. Кровотечі при вагітності спостерігаються приблизно у кожної п'ятої пацієнтки. У 50% вони свідчать про патологічні зміни і закінчуються мимовільним викиднем. У половини хворих ознака має фізіологічний характер. Кровотеча частіше виникає у першому та третьому триместрі ембріогенезу.

Небезпека кровотеч при вагітності полягає в тому, що спровокувати їх можуть найрізноманітніші фактори, у тому числі – загрозу для матері та плода. У низці ситуацій будь-які інші патологічні ознаки відсутні. Будь-яка кровотеча під час вагітності має бути приводом для негайного звернення до лікаря. Тільки фахівець здатний оцінити небезпеку для здоров'я жінки та плоду, а також визначитися з подальшою тактикою. Своєчасно надана допомога навіть при аномальному перебігу вагітності дозволяє продовжити її ведення та зберегти життя дитини.

Причини кровотеч під час вагітності

Кровотеча при вагітності може виникнути на будь-якому терміні ембріогенезу, що розвивається як на тлі фізіологічних змін в організмі жінки, так і внаслідок формування певної акушерської патології. на ранніх етапаху половини жінок спостерігається незначне відділення крові внаслідок імплантації плодового яйця у матковій порожнині. Така кровотеча при вагітності нерідко розцінюється пацієнткою як менструальна, тому вона не звертається за медичною допомогою, що надалі може ускладнювати визначення терміну ембріогенезу. Подібний симптом можливий і за недостатньої продукції прогестерону на ранніх термінах виношування.

Найбільш часта причинапатологічних кровотеч при вагітності у першому триместрі – мимовільний викидень. Дана ознака з'являється як при щойно розпочатому, так і при повному аборті. Приблизно на 6-му тижні після зачаття симптом виникає при позаматковому прикріпленні плодового яйця. Також кровотеча при вагітності на цьому терміні може говорити про резус-конфлікт, завмирання плода. Аналогічні прояви характерні для жінок, які страждають на варикозне розширення вен, що живлять матку. У разі кровотеча при вагітності обумовлено посиленим кровопостачанням тканин.

Кровотечі при вагітності у другому триместрі діагностують набагато рідше, приблизно 5-10% від усіх випадків гестації. Як правило, симптом обумовлений патологічними змінами і в більшості випадків свідчить про мимовільний пізній аборт або істміко-цервікальну недостатність. Іноді відділення крові із статевих шляхів спостерігається при внутрішньоутробній загибелі плода. Кровотечі при вагітності у третьому триместрі теж завжди говорять про розвиток патології виношування. Найчастіша причина - передлежання плаценти. В даному випадку ембріональний орган повністю або частково перекриває матковий зів, при цьому через високе навантаження на нижній сегмент відбуваються мікровідриви плаценти, що викликає подібну ознаку.

Рідше кровотеча при вагітності в третьому триместрі обумовлена ​​передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти. У цій ситуації є висока загроза для життя плода. Небезпека полягає ще й у тому, що спочатку розвивається внутрішня кровотеча при вагітності або формування гематоми, і потім кров виливається назовні. Найрідкіснішою, але найбільш небезпечною для життя матері та дитини причиною розвитку даного симптому є розрив матки. Таке ускладнення діагностується за наявності рубця на міометрії та перерозтягуванні тканин, спровокованому багатоводдям, великим плодом або багатоплідністю. Вкрай рідко кровотеча при вагітності виникає внаслідок порушення цілісності плодових оболонок або судин пуповини.

Також кровотечі при вагітності можуть бути спровоковані причинами, що виявляються на будь-якому терміні ембріогенезу. До таких причин належать доброякісні новоутворення – міома, поліпозні розростання цервікальному каналіта маткової порожнини. Часто кровотеча при вагітності спостерігається у жінок з ерозією шийки матки. Іноді ознака виникає внаслідок посиленої циркуляції крові органів малого таза. Ризик розвитку симптому також при бурхливих сексуальних контактах, значних фізичних навантаженнях, супутніх серцево-судинних захворюваннях, пов'язаних з ослабленням ендотелію.

Класифікація та симптоми кровотеч при вагітності

Залежно від походження кровотечі можна виділити дві групи:

• Фізіологічні кровотечі під час вагітності- виникають внаслідок перебудови організму, не становлять загрози для здоров'я та життя плода чи матері.
• Патологічні кровотечі під час вагітності– свідчать про її аномальну течію, можуть супроводжуватися ризиком для життя та здоров'я жінки та малюка, вимагають негайної лікарської допомоги.

Клініка кровотеч при вагітності залежить від причини виникнення подібної ознаки. Виділення крові зі статевих шляхів на ранніх етапах ембріогенезу, спровоковане фізіологічними змінами, що протікає на тлі загального благополуччя. Кровотечі при вагітності, які розвинулися через присутність поліпів, ерозії, міоми здебільшого також викликають порушень самопочуття. У цьому спостерігається незначне виділення біологічної рідини – лише кілька крапель, симптом носить короткочасний характер. Більш рясні, схожі на менструальні, будуть кровотечі при вагітності, пов'язані з дефіцитом прогестерону.

У разі розвитку кровотечі при вагітності, пов'язаного з її мимовільним перериванням, хвору непокоїть постійний або переймоподібний біль у ділянці нирок, животі. Додатково можуть спостерігатися нудота, запаморочення, нездужання, незначне підвищення температури тіла. Кровотеча при вагітності в даному випадку може бути різною інтенсивністю, нерідко у виділеннях є шматочки тканин. При позаматковому прикріпленні плодового яйця, а також при розриві матки виникає серйозна загроза життю жінки. У такій ситуації спочатку розвивається внутрішня кровотеча при вагітності, і потім з'являються патологічні виділення із зовнішніх статевих шляхів. Відзначається гострий біль у животі з іррадіацією в анальну ділянку, бічні відділи тулуба. При значній крововтраті виникає шокове стан із загрозою летального результату.

Кровотеча при вагітності на пізніх етапах також не завжди супроводжується розгорнутою клінічною картиною. У разі передлежання плаценти це єдиний симптом, який повинен викликати настороженість у жінки і стати приводом для звернення до акушера-гінеколога. Що стосується передчасного відшарування правильно прикріпленої плаценти, то в даному випадку кровотеча при вагітності розвивається на тлі гіпертонусу матки, відзначається біль у животі, погіршення загального самопочуття. Під час проведення кардіомоніторингу плода спостерігається порушення частоти серцевих скорочень, рухової активності.

Діагностика та лікування кровотеч при вагітності

Для виявлення причин кровотечі при вагітності проводиться гінекологічний огляд жінки. При змінах фізіологічного походження якихось відхилень від норми виявити не вдається. При патологічній кровотечі при вагітності і натомість мимовільного аборту спостерігається відкриття шийки матки. Підвищення тонусу міометрія може говорити про відшарування плаценти , що почалося . З лабораторних методів діагностики використовується аналіз визначення концентрації ХГЛ (хорионического гонадотропіна людини). При позаматковій вагітності та кровотечі цей показник буде знижений. Інструментальна діагностика кровотеч при вагітності полягає у проведенні УЗД. За допомогою цього методу вдається оцінити стан міометрія і ембріона, рівень кровотоку в судинах, точну локалізацію плаценти і (можливо) її відшарування, що почалося. Використовуючи КТГ, діагност може зробити висновок про життєдіяльність плода.

Лікування кровотеч під час вагітності також залежить від причини появи симптому. Якщо патологічні зміни відсутні або вияв спровокований пошкодженням поліпа, медична допомога не потрібна. У поодиноких випадках лікар рекомендує його видалення. Вичікувальна тактика застосовується і у разі ерозії шийки матки. Її припікання здійснюється після пологів. Кровотеча при вагітності на тлі загрози викидня і передлежання плаценти вимагає негайної госпіталізації до акушерського стаціонару з наступним призначенням медикаментозного лікування. Для зниження маткового тонусу застосовуються седативні препарати, токолітики. Ведення вагітності вимагає ретельного спостереження з боку фахівця.

Кровотечі при вагітності, спричинені позаматковим прикріпленням плодового яйця, розривом рубця або завершеним мимовільним абортом, потребують госпіталізації та хірургічного лікування. Після видалення залишків плодових тканин або екстреного розродження призначається антибактеріальна терапія. В даному випадку зупинка кровотечі під час вагітності здійснюється різними способамив залежності від його інтенсивності, нерідко проводиться перев'язування маткових артерій. При передчасному відшаруванні плаценти показано екстрений кесарів розтин.

Прогноз та профілактика кровотеч при вагітності

Кровотечі при вагітності зазвичай супроводжуються сприятливим прогнозом. Своєчасно надана медична допомога дозволяє зберегти життя плода та жінки. Летальний результат спостерігається дуже рідко. Профілактика кровотеч при вагітності полягає в ранньому виявленні доброякісних новоутворень та їх лікуванні ще до зачаття. Щоб запобігти розвитку патологічної ознаки, слід якомога раніше стати на облік, здавати всі необхідні аналізи і при виникненні будь-яких порушень відразу звертатися за консультацією до акушера-гінеколога. Профілактика кровотеч при вагітності також полягає у уникненні стресів, фізичних навантажень, бурхливих сексуальних контактів.

Деякі жінки стикаються з виділеннями крові із статевих шляхів при виношуванні дитини. Не дивно, що подібні прояви викликають серйозні побоювання втрати малюка. У таких ситуаціях краще не ризикувати, займаючись самолікуванням, а викликати швидку допомогу, щоб запобігти сильної кровотечі та втраті плоду. Після обстеження медичні працівники повідомлять, у чому була причина кров'яних виділень. Буває так, що незначна кровотеча є абсолютно безпечною як для дитини, що виношується, так і для її матері, фізіологічним процесомна початку вагітності. Дізнаємося, чому відбувається кровотеча при вагітності на ранніх термінах.

Важливі факти про кровотечу у першому триместрі вагітності

Існує думка, серед жінок особливо, що кровотеча при вагітності на ранньому терміні, - це ознака викидня. Ця думка є помилковою. Убогі кров'яні виділення, що розпочалися при вагітності на ранньому терміні, відзначаються у жінок приблизно у 26% випадків виношування плода. І не завжди становлять загрозу життю вагітної та її дитині, кровити може з багатьох причин. Але все ж таки слід зазначити, що в половині зафіксованих звернень жінок, у яких спостерігалася невелика кровотеча, тобто приблизно в 10-13% випадків, кров при вагітності на ранніх термінах виступала провісником її переривання.

Прояви кровотечі під час вагітності у кожної жінки різняться. В одних жінок кров мажеться злегка у вигляді плям або виділень. В інших жінок відбуваються рясні крововтрати, а деякі виявляють у себе згустки крові на ранніх термінах вагітності. У будь-якому випадку, навіть якщо виділення, що кровоточать, не становлять небезпеки ні для плода, ні для його мами про цей оптимістичний факт повинен повідомити компетентний лікар, який спирається не на свій досвід або припущення, а на цілком промовисті відомості аналізів крові та інших діагностичних методів.

Причини кровотечі під час виношування вагітності

Які бувають при кровотечах на ранніх термінах вагітності?

• Менструація продовжується на етапі виношування плода у разі нестачі гормону ХГЛ, який припиняє місячні у вагітних на час формування плода Хоріонічний гонадотропін людини починає вироблятися, як і багато інших специфічних гормонів вагітності, в момент прикріплення заплідненої яйцеклітини в порожнині матки. У разі його недостатнього вироблення у жінки йдекров під час вагітності, іноді зі згустками. Таке явище в народі отримало назву «омивання плоду» або «йти через плід». Зазвичай після першого триместру все налагоджується, але відомі випадки дев'ятимісячного омивання ембріона з цілком сприятливим результатом, тобто народження повноцінного чада.
• Імплантаційна кровотеча може бути в момент приєднання заплідненого яйця до маткової стінки. Виражається воно в плямах крові або її прожилок, і припиняється через день або максимум два. Для імплантаційної кровотечі характерні виділення крові червоного або рожевого кольору.
• Патологія плаценти або її передлежання може спровокувати кровотечу на ранніх термінах вагітності. Зумовлено це аномально низьким імплантуванням плаценти. Ще однією проблемою є відшарування плаценти від маткових стінок, така патологія дається взнаки у вигляді сильних болів і з'являються невеликі згустки крові.
• Вагітність позаматкова відбувається при закріпленні заплідненої яйцеклітини поза межами маткової порожнини, а у фалопієвих трубах. Кровотечі при вагітності поза маткою відбуваються при розриві труби через зростання в ній ембріона. Коли відкривається кровотеча через позаматкову вагітність, терміново викликайте бригаду медичної допомоги. Тому що самостійно його зупинити не вдасться, а розплатитися за недбалість можна своїм життям або здатністю знову завагітніти. Можливо попередити такий розвиток подій, звернувшись до гінекології, відчувши болі в нижній області живота. Найчастіше вагітність поза порожниною матки супроводжується яскраво вираженими болями, які навряд чи вийде не помітити.
• Виділення крові після статевого акту. Кровотеча під час вагітності може бути пов'язана із веденням активного статевого життя. Криваві виділення у такому разі є наслідком посиленого кровопостачання статевих органів та розм'якшення маткової шийки. Незважаючи на безпеку такої реакції на тілесні втіхи з чоловіком у вагітної, все добре в міру і батькам потрібно усвідомлювати важливість нормального та спокійного розвитку майбутньої людини.

Причини відходження згустків крові під час вагітності

Окремо потрібно розглянути випадки, коли вагітна виявляє, що вийшов потік крові при вагітності. На ранніх термінах виношування це явище неймовірно небезпечне і загрожує загибеллю плода. Якщо жінка зауважила, що раптово пішли згустки крові під час вагітності, то, швидше за все, стався мимовільний викидень. Згусток у разі є компонентом плодових тканин, у тому числі утворювалися ембріон та її оболонки. Виходять подібні згустки крові при вагітності на ранніх термінах у перші три місяці.

Відбувається найчастіше це при поході в туалет, душ, при піднятті важких речей або при будь-якій сильній м'язовій напрузі живота або промежини.

Зберегти вагітність при відходженні ембріональних тканин вже неможливо. Тому що причиною їхнього відходження нерідко є вади розвитку плода. І викидень, в даному випадку, це краще, ніж народження нежиттєздатної дитини. Можна сказати, що організм самостійно "провів діагностику ембріона" і при виявленні серйозних аномалій у розвитку "прийняв рішення" про ліквідацію такої плоті. Парі потрібно прийняти такий поворот подій і змиритися з ним, бо далі могло бути гіршим. У природі й людській, у тому числі, все влаштовано дуже гармонійно, особливо якщо їй не заважати.

При втраті вагітності, коли у жінки відійшли згустки крові, потрібно обов'язково звернутись до медичним працівникамщоб вони зробили обстеження порожнини матки, щоб уникнути залишків ембріональних тканин. Тому що, якщо вони вийшли не повністю, вони можуть почати розкладатися всередині утроби, що спричиняє важке інфікування організму жінки. Після чищення порожнини матки залишки ембріональних фрагментів можуть відправити на дослідження для встановлення причини переривання вагітності. Можливо, жінці буде призначено лікування, спрямоване на відновлення репродуктивної функції.

Загроза викидня або його початок часто у лікарів є головною причиною, що викликала кровотечу на ранньому терміні вагітності. Але найчастіше тому, що лікарі навмисно перестраховуються, щоб зі 100% упевненістю виключити небезпеку переривання виношування. Відсоток викиднів до 12 тижнів терміну в Росії досить великий - це приблизно 32% від загальної кількості вагітностей, які завершуються благополучним народженням дитини.

Якщо критичний поріг періоду виношування позаду і вагітність протікає нормально, то можна з великою ймовірністю припустити, що дитина виноситься нормально і з'явиться вчасно. Щоб спробувати запобігти втраті плода, необхідно знати ознаки мимовільного викидня - це інтенсивний, нападоподібний або спазматичний характер болю в животі, попереку і спині, а також кровотеча зі згустками або без них.

Іноді симптоми відсутні зовсім, тоді жінку має насторожити зникнення характерних ознаквагітності, таких як токсикоз, запаморочення, розбухання та біль у грудях.

Зовсім по-іншому справи, якщо вагітна помічає виділення крові або її згустків на пізніх термінах вагітності. Кров'яні згустки з восьмого до дев'ятого місяця вагітності віщують початок родової діяльності. У останні тижніВиношування дитини організм майбутньої матері інтенсивно готується до пологів. У числі підготовчих заходів має місце розм'якшення шийки матки, при цьому може відбуватися процес відходження маткової пробки, яка надійно захищала вхід у матку від проникнення її порожнину чужорідних мікроорганізмів.

Саме цей процес і може спостерігати у себе жінка, яка перебуває на пізніх термінах виношування малюка, - потік слизу з кров'ю. Цей процес є абсолютно нормальним перед пологами. Необхідно у будь-якому випадку викликати медиків, щоб доставили до родового відділення.

Заходи щодо надання допомоги вагітній при кровотечі

Після з'ясування всіх можливих причин, виникає справедливе питання, що робити, якщо почалася кровотеча у першому триместрі вагітності? Як зупинити кровотечу, і чи може це зробити жінка самостійно до приїзду лікарів або за неможливості їх викликати. Яка б причина не викликала при вагітності кровотечу, по можливості потрібно якнайшвидше викликати карету швидкої допомоги або почати зупиняти кровотечу власними силами, а вже потім дістатися найближчого медичного пункту.

Тим часом, поки медики в дорозі, потрібно негайно прийняти лежаче становище та чекати на їхнє прибуття. У жодному разі не можна навіть ворушитися. А ще небажано пити, особливо категорично заборонені напої, з навіть незначним вмістом кофеїну чи інших збуджуючих ЦНС речовин, інакше кровотеча може у рази посилитись.

До списку заборонених також потрапляють продукти, що підвищують кров'яний тиск.

Якщо поруч із жінкою присутні близькі, а швидка затримується, то допускається дати вагітній безпечний засіб, який зупиняє втрату крові. Як такі ліки підійде одна з трав, яка є в наявності.

Рослини, що мають кровоспинний ефект:

• Кропива.
• Польовий хвощ.
• Грицики.
• Перець водяний.
• Листя і особливо гілочки вишні.

Відвар із кровоспинних трав краще приготувати більш концентрованим, ніж це передбачено в рецепті (зазвичай одна столова ложка на склянку окропу). Робиться це для того, щоб жінці, яка відчуває маткову кровотечу, не пити велика кількістьрідини. Але приймати такий засіб потрібно невеликими ковтками, контролюючи стан вагітної.

Існує також безліч фармацевтичних препаратів для зупинки кровотечі, але їх прийом слід узгодити з лікарем. Тому в періоди виношування вагітності краще собі самостійно не призначати медикаментозні засоби, бригада швидкої допомоги, що прибула, з професійної точки зору вживе всіх необхідних заходів. Дії медиків у випадках, коли у жінки в положенні може відкритися сильна кровотеча, спрямовані першочергово на його зупинку. І вже після цього жінку доставляють до стаціонару для забору крові на аналіз та проведення інших діагностичних процедур з метою з'ясувати причину крововтрати.

Вконтакте

Як не здасться дивним, але зовсім не будь-яка кровотеча на початку вагітності вказує на патологію, яка потребує негайного медичного втручання. Більше того, можна сказати, що на ранніх термінах вагітності незначні кров'яні виділення вважаються звичайним симптомом, який не є причиною для занепокоєння і не становить небезпеки для нормальної течіївагітності.

Перші тижні вагітності - це час глобальної перебудови організму жінки, гормональної та фізіологічної. У чому можуть бути причини виділення крові зі статевих шляхів вагітної жінки?

Насамперед, під час закріплення плодового яйця у стінку матки невеликі фрагменти її слизової оболонки можуть відторгатися, що спричиняє появу невеликих кров'янистих виділень з піхви. Ці вагінальні виділення можуть мати коричневий, бурий чи інтенсивно червоний колір. Найчастіше виділення при цьому не рясні і не тривають довше за кілька днів. Іноді вони супроводжуються незначними спазмами, іноді проходять безболісно для вагітної. Саме такого роду кровотечі іноді стають першими показниками вагітності. Повторимо, що це відбувається не тоді, коли вагітність вже встановлена, а під час імплантації плодового яйця, тобто тоді, коли справжня маткова вагітність ще не почалася. Найчастіше за часом такі кров'яні виділення збігаються з часом настання чергової менструації, що і призводить до досить поширеної думки про те, що з настанням вагітності припиняються менструації не у всіх.

Однак після того, як вагітність встановлена, будь-яка кровотеча повинна насторожити вагітну і змусити її негайно з'явитися акушеру-гінекологу, який веде вагітність. Досить поширена причина виділення крові із статевих шляхів у вагітних на ранніх термінах вагітності – це ерозія шийки матки. Відбувається це теж з цілком зрозумілої причини: через посилений приплив крові до матки під час вагітності слизова шийка матки може почати кровоточити, перетворюючись на деяку подобу запальної виразки. У разі ерозії шийки матки у вагітних кров із статевих шляхів з'являється після статевого контакту або зовсім без видимої причини, болем така кровотеча не супроводжується, є незначною і швидко припиняється. Крім ерозії, причиною кровотеч у вагітних у першому триместрі вагітності можуть бути поліпи цервікального каналу та децидуальні поліпи – нешкідливі пухлини, що виростають у матці або в шийці матки. Кровотеча при цьому також незначна і не супроводжується болючими відчуттями. Залежно від конкретної ситуації лікар може видалити поліп або дочекатися, поки поліп відпаде сам, як це найчастіше відбувається. Видалення поліпу, що кровоточить, не шкодить перебігу вагітності, так як вишкрібання порожнини матки при його видаленні не потрібно. Паралельно з видаленням поліпа обов'язково проводиться лікування, спрямоване на поповнення крововтрати та на збереження вагітності. Проте бувають інші випадки, коли кровотеча у першому триместрі вагітності служить сигналом у тому, що «не все спокійно в Датському королівстві». Зокрема, можуть починатися з вагінальної кровотечі такі тяжкі ускладнення першого триместру вагітності, як і позаматкова вагітність. Крім того, виділення крові зі статевих шляхів вагітної може говорити про розвиток якоїсь важкої патології шийки матки, аж до онкологічних новоутворень. Інші причини кровотеч включають варикозне розширеннякровоносних судин зовнішніх статевих органів, інфекції піхви

Нагадаємо ще раз: щоб не пропустити перші ознаки цих ускладнень, будь-яка кровотеча у вагітної жінки має бути приводом для звернення до лікаря. Мимовільний викидень - це дуже серйозне ускладнення вагітності, яке виникає на ранніх термінах вагітності і, як правило, починається з кровотечі. Кровотеча, що свідчить про викидень, що починається, може бути незначною і безболісною. Однак воно не припиняється через короткий час, А продовжує наростати і за інтенсивністю і за неприємним відчуттям, що його супроводжують. Мимовільний викидень відбувається в кілька етапів: загрозливий викидень, аборт у ходу, неповний і повний мимовільний викидень. Розрізняються ці етапи якраз за інтенсивністю кровотечі та наявністю больового синдрому. При загрозливому викидні кров'янисті виділення зі статевих шляхів вагітної носять вкрай убогий характер, біль, як правило, відсутній або проявляється ниючими відчуттями внизу живота. Матка при цьому ще не змінена, і при активному та своєчасному лікуванні можна зберегти вагітність. Викидень, що почався, характеризується повільною кровотечею, переймоподібним характером болю. Шийка матки на цьому етапі викидня вже може бути злегка укорочена, а зовнішній зів відкритий. Стан жінки при цьому залишається задовільним і при правильному веденні лікування можливе збереження вагітності. Якщо ж пропущений і цей момент, зберегти вагітність практично неможливо, а, крім того, сильна кровотеча при аборті в ходу викликає необхідність термінової госпіталізації, при якій виконується вишкрібання порожнини матки, з відшкодуванням крововтрати, залежно від її об'єму і стану жінки. Кров'янисті виділення при неповному викидні значні, мають, зазвичай, темно-червоний колір, у яких можна побачити згустки. Кровотеча супроводжується переймоподібними болями внизу живота. Невідкладна допомога полягає у вишкрібанні порожнини матки, видаленні залишків плодового яйця; відшкодування крововтрати залежно від її обсягу та стану жінки. Якщо ж відбувся повний викидень, кровотечі немає, оскільки плодове яйце повністю виділяється з матки. Єдине, що повинен зробити в цьому випадку лікар, це провести вишкрібання порожнини матки для того, щоб там не залишалося частин плодового яйця.

При грамотному та своєчасному лікуванні багатьох ускладнень вдається уникнути, наші лікарі завжди прагнуть зберегти вагітність навіть на ранніх її термінах.

Кровотеча у першій половині вагітності – часта патологія, здатна призвести до серйозних наслідків.

На жаль, багато жінок, наслухавшись розповідей про можливі місячні після зачаття, ігнорують появу.

Результат у цьому випадку нерідко виявляється плачевним: жінка втрачає дитину і наражає на небезпеку власне життя.

Основні причини, через які може відкритися кровотеча на ранньому терміні вагітності

Причини, що призводять до кровотечі на ранніх термінах вагітності, можна поділити на 2 групи. До першої відносять кровотечі, які безпосередньо пов'язані з вагітністю і виникають.

У другому випадку кровотеча до виношування плода відношення не має, хоча також здатна негативно вплинути на організм матері та розвиток плодового яйця.

Перша група причин

Насправді під загрозою викидня мається на увазі ряд причин, серед яких, відторгнення плоду через аутоімунну реакцію, вплив фізичних навантажень.

Це найчастіша патологія, що призводить до кровотечі першому місяці вагітності.

Найчастіше загроза переривання вагітності, ускладнена кровотечею, виникає на 3-4 тижні після зачаття.

Жінка може навіть не знати про вагітність, беручи кровотечу за чергові місячні.

• «Зниклий близнюк».

Цей феномен вивчений недостатньо. Відомо, що часом яєчник виготовляє не одну, а кілька яйцеклітин. В разі багатоплідної вагітностіможе статися патологічна ситуація, коли одне з кількох плодових яєць гине.

У цьому випадку можуть з'явитись симптоми, як при відшаруванні плаценти або мимовільному перериванні вагітності.

Кровотеча без своєчасного лікування здатна призвести до анемії у матері і порушень розвитку у плоду, що залишився, через зниження обсягу поживних речовин і кисню, що надходять.

Хоча найчастіше загиблий ембріон муміфікується та розсмоктується протягом кількох днів.

• Позаматкова вагітність.

Ситуація, пов'язана із ризиком життя для жінки. Кріплення хоріону до стінки фалопієвої труби або іншого органу призводить до розривів м'яких тканин і рясні кровотечі, якщо патологія не була діагностована вчасно.

• Міхурове занесення.

Підвид доброякісної трофобластичної пухлини, що розвивається через порушення процесу запліднення. В результаті яйцеклітина отримує 46 наборів батька хромосом, або 46 хромосом батька і 23 матері.

Патологія призводить до відсутності формування ембріона та плацентарної тканини. Натомість росте кіста, зовні схожа з гроном винограду.

Пухирцевий замет супроводжується кровотечею або незначними виділеннями крові і є показанням до вишкрібання.

• Імплантаційна кровотеча.

Кровотеча першими тижнями вагітності може бути пов'язана з можливим пошкодженням кровоносної судини в момент кріплення хоріону до внутрішньої поверхні матки.

Кровотеча незначна та загрози для життя жінки та розвитку ембріона не становить.

Часто імплантація хоріона збігається за часом з очікуваними місячними, тому жінка не підозрює про зачаття, що відбулося.

• Проривна кровотеча.

Виникає в першому триместрі вагітності через порушення гормонального фону і призводить до невеликої кровотечі, яка часто збігається за термінами з місячними.

Може повторюватись протягом 3-4 місяців за наявності вагітності. Небезпеки не становить.

Друга група причин

• Механічне ушкодження шийки матки чи піхви.

Кровотеча може виникнути після сексу. Незначна кровотеча під час вагітності сама собою загрози не несе. При рясному необхідно терміново звернутися до лікаря.

• Генетичні захворювання.

Ряд захворювань, наприклад, гемофілія, можуть призвести до кровотечі на початку вагітності.

Тяжкість стану жінки і дитини в цьому випадку визначається інтенсивністю та обсягом крововтрати.

Якщо пошкодження слизової оболонки відбулося до зачаття, вагітність здатна посилити перебіг хвороби. У цьому випадку не виключена поява сукровиці, особливо після статевого акту.

Виділення при ерозії можуть стати ознакою загрози викидня, якщо присутня одночасно патогенна мікрофлора.

• Міома.

Зростаюча міома, розташована поблизу плодового яйця, перекриває доступ кисню і поживних речовин до хоріону і буквально витісняє зародок з матки, викликаючи досить сильну кровотечу.

За відсутності контакту між плацентою та не прогресуючою пухлиною можна не побоюватися ускладнень вагітності. Лікування проводиться після пологів.

Якщо міома росте, проводять медикаментозну блокаду з використанням вітамінних комплексів та препаратів заліза.

• Поліпи.

Присутність поліпа в матці може провокувати. Але зазвичай до ускладнень вагітності це не призводить.

Хоча великий поліп у цервікальному каналі може стати причиною інфекції і призвести до загрози мимовільного аборту.

У цьому випадку хірургічне видалення поліпа можливе на ранніх термінах вагітності, коли в порожнині матки достатньо вільного простору для інструментального втручання. На пізніх термінах операція показана при загрозі життю пацієнтки, наприклад, через велику кровотечу.

Позаматкова вагітність

Уважно вивчивши причини патології можна припустити, що реальної загрози мають лише кровотечі при небезпеці викидня, з відторгненням плодового яйця.

Насправді небезпечним є майже будь-яке виділення крові, крім природних процесів – імплантаційної чи проривної кровотечі.

У цьому відеоролику дівчина ділиться тим, як у неї проходив перший триместр вагітності, як у неї почалися кров'яні виділення, що вона робила та чим її лікували.

Наскільки небезпечні сильні крововтрати у першому триместрі?

Травма піхви, ерозія, поліпоз та спадкові патології здатні призвести до серйозних ускладнень:

• проникненню інфекції, що може спричинити антенатальну загибель ембріона;
• септичного шоку, викликаного загибеллю плода та присутністю в організмі матері його залишків;
• геморагічний шок через значну крововтрату;
• розвитку онкологічної пухлини, спровокованої вишкрібанням бульбашкового замету.

Тому навіть за незначних кровотеч необхідно терміново відвідати гінеколога.

Не втрачаємо час: що робити, якщо почалася кровотеча на початку вагітності?

Самостійна діагностика загрожує небезпекою втрати дитини, а нерідко і загибеллю матері.

Тому необхідно пройти відповідну діагностику, щоб переконатися, що небезпеки для здоров'я, а також життя жінки та плоду немає.

Наприклад, при загрозі викидня можна врятувати плід, якщо зупинити крововтрату досить швидко.

Якщо при вагітності відкрилася кровотеча, потрібно терміново викликати швидку допомогу і до її приїзду перебувати в ліжку.

У стані спокою інтенсивність кровотечі трохи знижується, що може стати вирішальним фактором для лікарів під час вибору рішення про спробу зберегти вагітність.

Не варто добиратися до гінекології громадським транспортом. По-перше, втрачається час, по-друге, при погіршенні стану жінка може просто не отримати вчасно необхідну допомогу. В крайньому випадку можна скористатися таксі або власним автомобілем, який поведе хтось із близьких чи знайомих вагітної жінки.

Якщо лікарі визнають, що особливої ​​небезпеки немає, але пропонують спостерігатися у стаціонарному відділенні, слід погоджуватися. Це ідеальний варіант для проходження повного комплексу медичних послуг у стані спокою.

Якщо вагітна жінка почала кровотечу, не варто впадати в паніку. Слід якнайшвидше потрапити до лікувального закладу, де спробують врятувати плід і запобігають загрозі здоров'ю та життю жінки.