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Nabelschnur- Dies ist ein Organ in Form einer langen dünnen Röhre, die den Fötus mit dem Körper der Mutter verbindet.

Funktionen, Struktur, Durchblutung

Die Bildung des Organs beginnt ab der zweiten Schwangerschaftswoche, wenn der Fötus wächst, nimmt auch die Nabelschnur zu.
Die Länge dieses Organs kann 60 Zentimeter bei einem Durchmesser von 2 Zentimetern erreichen. Die Oberfläche ist mit speziellen Membranen bedeckt. Dieses Rohr ist ziemlich dicht, es fühlt sich an wie ein dichter Schlauch.

Da die Hauptfunktion des Organs die Versorgung des Fötus mit Nährstoffen und der Abtransport von Stoffwechselprodukten ist, sind seine Basis Blutgefäße: 2 Arterien und eine Vene. Anfangs werden 2 Venen gebildet, aber während der Entwicklung des Fötus schließt sich eine von ihnen. Die Gefäße sind sehr gut gegen Einklemmen und Platzen geschützt. Sie sind von einer dicken geleeartigen Substanz namens . umhüllt Wartongelee... Dieselbe Substanz hat die Funktion, bestimmte Substanzen aus dem Blut des Fötus in das Fruchtwasser zu übertragen.

Durch die Vene gelangt arterielles, nährstoff- und sauerstoffreiches Blut in den Fötus; über die Arterien wird bereits verbrauchtes venöses Blut vom Fötus zur Plazenta abgeleitet, die die Reinigungsfunktion übernimmt ( die fetale Leber ist dieser Arbeit noch nicht gewachsen). Bei einem Fötus fließen vor der Geburt 240 ml Blut pro Minute durch die Arterien, bei einem Fötus in der zwanzigsten Woche nur 35 ml pro Minute.

Zusätzlich zu den oben genannten Elementen enthält die Nabelschnur:

• Dotterkanal- dadurch gelangen Nährstoffe aus dem Dottersack in den Embryo,
• Urachus- der Verbindungskanal zwischen Plazenta und Blase.

Nabelschnurbluttest (Cordozentese)

Das Verfahren wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Eine dicke Nadel wird verwendet, um die Nabelschnur zu durchstechen, wo sie an der Plazenta befestigt ist, und eine Blutprobe zu entnehmen.

Das Verfahren wird zu Diagnosezwecken durchgeführt, wenn Sie vermuten:

• Hereditäre Neutropenie
• Chronische Granulomatose
• Gemischte Immunschwäche.

Am häufigsten wird diese Analyse in Fällen verschrieben, in denen eine Ultraschalluntersuchung in der späten Schwangerschaft Entwicklungsstörungen aufdeckt. In solchen Fällen ist es notwendig, den Karyotyp zu analysieren ( Chromosomensatz) des Fötus. Das Ergebnis mit Hilfe spezieller Analysemethoden kann innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Blutentnahme ermittelt werden.

Vor einigen Jahren wurde eine Cordozentese ( Untersuchung von fetalem Nabelschnurblut) wurden verwendet, um Hämophilie, Thalassämie, Hämoglobinopathie, Down-Syndrom zu bestimmen. Heute wird zu diesen Zwecken eine Analyse des Fruchtwassers sowie eine Biopsie von Chorionzotten ( BVH).

Nach der Geburt

Damit das Blut normal durch die Nabelschnurgefäße fließen kann, ist es notwendig, einen bestimmten Hormonspiegel im Wartongelee aufrechtzuerhalten. Während der Geburt im Körper wird die Menge an Oxytocin- ein Hormon, das Wehen provoziert. Die Gefäße werden komprimiert und der Blutfluss stoppt - die Atrophie des Organs beginnt, die mehrere Stunden nach der Geburt des Kindes auftritt.
Innerhalb von 15 Minuten nach der Geburt des Babys stoppt die Blutzirkulation in der Nabelschnur ( wenn die Geburt ohne Pathologie erfolgt). Dabei spielt auch die Temperatur der Umgebung eine Rolle – beim Abkühlen schrumpfen auch die Gefäße.

Wie und wann werden sie geschnitten?

Nach der Geburt des Babys wird die Nabelschnur beidseitig mit speziellen Klammern geklemmt und anschließend abgeschnitten.
Heutzutage gibt es viele Kontroversen darüber, wie schnell die Nabelschnur des Babys durchtrennt werden sollte: unmittelbar nach der Geburt oder nachdem sie aufgehört hat zu pulsieren.
In Amerika und Europa wird das Verfahren innerhalb von 30 - 60 Sekunden nach der Geburt des Babys durchgeführt. Es besteht die Meinung, dass das Baby kein Nabelschnurblut erhält, was für ihn sehr nützlich ist und eine Anämie entwickeln kann.

Amerikanische Wissenschaftler haben eine Studie durchgeführt, die beweist, dass ein etwas später durchgeführtes Schneiden die Wahrscheinlichkeit von Sepsis, Atemwegserkrankungen, Atemwegserkrankungen, Anämie, Hirnblutung und Sehbehinderung verringert.

Nach Untersuchungen von Experten der Weltgesundheitsorganisation gelangen 60 Sekunden nach der Geburt 80 ml Blut aus der Plazenta in den Körper des Babys und nach weiteren 2 Minuten - 100 ml. Dies ist eine zusätzliche Eisenquelle für ein Neugeborenes, die ausreicht, um das Baby ein ganzes Jahr lang mit diesem Element zu versorgen!
Unter dem Begriff "später" Schnitt versteht man in Fachkreisen das Schneiden 2 bis 3 Minuten nach der Geburt. Dies sollte nicht mit einigen wilden Stammespraktiken verwechselt werden, bei denen die Nabelschnur überhaupt nicht durchtrennt wird ( in ein paar tagen vertrocknet sie von selbst). Was das Schneiden nach dem vollständigen Aufhören der Pulsation oder 5 Minuten nach der Geburt angeht, erleben solche Kinder oft eine funktionelle Gelbsucht. Daher ist alles in Maßen gut.

Bei Neugeborenen

Der Rest der durchtrennten Nabelschnur trocknet relativ schnell aus und verschwindet nach einigen Tagen von selbst.
An der Stelle ihrer Anheftung verbleibt eine kleine Wunde. Sie müssen besonders darauf achten und dann heilt die Wunde ohne Probleme.

In der Regel reicht eine tägliche Behandlung des Nabelbereichs mit brillantgrünem Wasserstoffperoxid aus, benetzen Sie ihn erst, wenn der Rest der Nabelschnur abgefallen ist. Außerdem sollten Sie den Nabel beim Windelwechsel für eine Minute "atmen" lassen.

Aber manchmal ist die Wundheilung schwierig. Arzthilfe ist erforderlich:

• Wenn der Körper um die Wunde geschwollen und gerötet ist,
• Bei einer übelriechenden, eitrigen Flüssigkeit fließt aus der Wunde.

Die Norm ist, wenn bis zur vollständigen Heilung ein wenig Wundsekret aus der Wunde freigesetzt wird.

Ultraschall

Bei einer Ultraschalluntersuchung werden Parameter wie:

• Die Verbindung von Plazenta und Nabelschnur,
• Die Verbindung der Nabelschnur und der Bauchdecke des Fötus,
• Das Vorhandensein einer normalen Anzahl von Arterien und Venen.

Die Studie ermöglicht es Ihnen, eine Vergrößerung des Nabelrings, ein einzelnes Arteriensyndrom ( oft kombiniert mit angeborenen Herzfehlern und anderen genetischen Störungen), Verhedderung um den Hals, Zysten.

Mit der Doppler-Analyse können Sie eine Durchblutungsstörung in den Gefäßen der Plazenta und im Körper des Fötus erkennen.

Verstrickung

Ursachen der Pathologie:

• Wiederkehrender Stress
• Sauerstoffmangel.

Im ersten Fall gelangt eine erhöhte Menge Adrenalin in den Fötus und zwingt ihn, sich aktiv zu bewegen.
Im zweiten Fall verursacht der Sauerstoffmangel Beschwerden für den Fötus, wodurch er sich auch mehr bewegt, die Durchblutung erhöht und dadurch mehr Sauerstoff erhält.
Das Kind kann sich in der Nabelschnur „verfangen“ und sich nach einiger Zeit wieder entwirren. Daher ist dieser Zustand nicht immer gefährlich.
Ab der 15. Schwangerschaftswoche kann die Verhakung mittels Ultraschall festgestellt werden. Um festzustellen, wie stark der Körper des Babys gequetscht wird, wird eine Dopplerometrie durchgeführt. Besteht die Möglichkeit eines Sauerstoffmangels, wird die Untersuchung mehr als einmal durchgeführt.

Wie kann man Verstrickungen verhindern?

• Mehr draußen sein, spazieren gehen, leichte Gymnastik machen,
• Stress vermeiden
• Machen Sie spezielle Atemübungen,
• Nehmen Sie rechtzeitig an der gynäkologischen Beratung teil und unterziehen Sie sich allen notwendigen Untersuchungen.

Lang oder kurz

Anomalien der Nabelschnurlänge sind die häufigsten Organanomalien. Die Norm beträgt 50 Zentimeter, also ungefähr die Körperlänge eines Neugeborenen.
Häufiger ist die Nabelschnur zu lang - 70 oder sogar 80 Zentimeter. Bei dieser Länge besteht die Möglichkeit, dass beim Ausgießen von Wasser ein Teil der Nabelschnur herausfällt ( wenn Verschlussvorstellung beobachtet wird). Außerdem kann eine zu lange Nabelschnur dazu führen, dass sie sich um den Hals legt. Es gibt jedoch keine Beweise dafür, dass die Länge die Wahrscheinlichkeit einer Verschränkung beeinflusst. Wenn sich die Schlaufen nicht fest verdrehen, kann die Geburt normal weitergehen und es besteht keine Gefahr für das Leben des Babys.

Beträgt die Länge der Nabelschnur weniger als 40 Zentimeter, manchmal sogar bis zu 10 Zentimeter, spricht man von einer Verkürzung. Bei einer so kurzen Nabelschnur besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Fehlausrichtung des Fötus. Eine kurze Nabelschnur kann enge Schlingen um den Hals eines Babys bilden. Darüber hinaus ist es für ein Kind während der Geburt schwieriger, sich umzudrehen und den Geburtskanal zu passieren. Bei starkem Ziehen besteht die Möglichkeit einer Plazentalösung.

Falsche und wahre Knoten

Echter Knoten in den ersten Schwangerschaftswochen gebildet. Während dieser Zeit ist der Fötus noch sehr klein und seine aktive Bewegung verursacht ein "Verwickeln" der Nabelschnur.
Ein solcher Knoten ist während der Geburt gefährlich, da sich der Knoten beim Durchgang des Fötus durch den Geburtskanal festziehen kann und der Fötus zu ersticken beginnt. Wenn das Baby nicht sehr schnell geboren wird, kann es sterben. Dies geschieht in zehn Prozent der Fälle.

Gefälschter Knoten Ist eine Vergrößerung des Durchmessers der Nabelschnur.

Ursachen:

• Krampfadern der Blutgefäße
• Gewundenheit der Blutgefäße,
• Whartons Gelee-Verdrängung.

Dies ist ein harmloser Zustand, der die normale Entwicklung des Fötus und der Geburt nicht beeinträchtigt.

Hernie

Dies ist eine ziemlich seltene fetale Entwicklungsstörung. Bei einer Hernie entwickeln sich einige der inneren Organe des Fötus unter der Hülle der Nabelschnur. Dies geschieht häufiger mit dem Darm. Normalerweise zeigt eine Ultraschalluntersuchung diese Störung. Manchmal ist es jedoch sehr gering. In solchen Fällen besteht die Gefahr eines Organtraumas beim Durchtrennen der Nabelschnur. Daher muss der Geburtshelfer vor dem Schneiden den Nabelbereich und den Teil der Nabelschnur, der sich in unmittelbarer Nähe des kleinen Körpers des Babys befindet, sehr sorgfältig untersuchen.
Sehr oft wird eine solche Verletzung mit anderen Entwicklungsfehlern kombiniert. Hernien werden nur mit einer chirurgischen Methode behandelt.

Vorgefallene Nabelschnur

Eine der ersten Stadien der Wehen ist die Absonderung von Fruchtwasser. Manchmal fängt der Wasserfluss die Nabelschnur ein, die in den Gebärmutterhals oder sogar in die Vagina eindringt. Diese Situation wird Verlust genannt.
Dieses Phänomen ist gefährlich, da sich der Fötus entlang des Gebärmutterhalses bewegt und die Nabelschnur zusammendrücken kann, dh die Bewegung von Blut und Sauerstoff in seinen Körper wird blockiert.
Prolaps tritt häufiger bei der frühen Geburt mit Präsentation auf.
Fallout wird erkannt, nachdem das Wasser austritt. Eine Frau in den Wehen kann "etwas Fremdes" in der Vagina fühlen. Wenn die Frau in diesem Moment nicht im Krankenhaus ist, sollte sie sich auf alle Viere stellen, sich auf die Ellbogen stützen und dringend einen Krankenwagen rufen.
In einigen Fällen wird die Nabelschnur eingeführt. Manchmal wird eine operative Entbindung verordnet.

Zyste

Dies ist eine ziemlich seltene Pathologie, und um die Zyste mit Genauigkeit zu bestimmen, normalerweise vielleicht erst nach der Geburt des Kindes.
Diese Ausbildung kann in einer einzigen Kopie vorliegen oder es können mehrere davon vorliegen. Meistens werden sie in Wartongelee gebildet.
Zysten sind im Ultraschall sichtbar. Sie haben keinen Einfluss auf die Durchblutung zwischen Fötus und Plazenta.
In den meisten Fällen werden Zysten mit fetalen Fehlbildungen kombiniert, daher wird bei Vorhandensein von Zysten eine genetische Analyse empfohlen.
Zysten werden als falsch und wahr klassifiziert.

Falsch- ohne Kapsel, sind aus Wharton's Jelly-Gewebe. Sie sind klein genug, um in allen Segmenten der Nabelschnur zu finden. Die Ursachen dieser Zysten sind oft unbekannt. Manchmal treten sie an der Stelle eines Hämatoms oder Ödems auf.

Wahr Zysten werden aus Partikeln des Vitellingangs gebildet. Solche Zysten haben eine Kapsel, sie können ziemlich groß sein - bis zu einem Zentimeter im Durchmesser. Sie werden immer in der Nähe des fetalen Körpers gebildet. Es ist nicht immer möglich, eine falsche Zyste von einer echten zu unterscheiden.

Die seltenste Form von Nabelschnurzysten sind Nabel-Mesenterialzysten. Solche Formationen treten auf, wenn die Bildung des Fötus in den frühen Stadien der Schwangerschaft gestört ist. In diesem Fall zwischen Blase und Urachus ( Nabelschnurkomponente) bildet sich eine Höhle, in der sich fetaler Urin ansammelt. In der Medizin sind nur zehn solcher Fälle beschrieben.

Nabelschnur, oder die Nabelschnur (Funiculus umbilicalis), entsteht, wenn die ventrale Wand des Embryos geschlossen und sein Körper von Amnion und Dottersack getrennt wird. Bei diesem bereits in den vorherigen Kapiteln beschriebenen Vorgang werden der Nabel-Darm-Kanal, der Ausgang der Allantois (Urachus), die im Mesoderm der Allantois gebildeten Gefäße (Nabelgefäße) und das Mesoderm des embryonalen Stammes zusammengedrückt eine zunehmend dünner werdende Schnur, deren Oberfläche schließlich mit dem ektodermalen Epithel des Amnions bedeckt ist.

Auf diese Weise, die Nabelschnur entsteht, die Schnur, die die Plazenta mit der ventralen Wand des fetalen Körpers verbindet; die Nabelschnurgefäße verlaufen durch die Nabelschnur und stellen eine Verbindung zwischen dem fetalen Kreislauf und dem Kapillarnetz der Plazenta (Chorion) her.

Nabelgang und die Harnwege des Embryos im zweiten Schwangerschaftsmonat werden auslöschen und dann vollständig verschwinden, und daher verbleibt keine Spur davon in der entwickelten Nabelschnur. In ähnlicher Weise tritt in einem frühen Stadium die umgekehrte Entwicklung der Nabel-Mesenterialgefäße - der Dottergefäße (Vasa omphalomesenterica), die zuerst im Bereich des Dottersacks gelegt werden, auf. Schließlich verschwindet auch der Rest des Dottersacks (Vesicula umbilicalis), der zunächst einige Zeit zwischen dem Chorion im Bereich der Befestigung der Nabelschnur an der Plazenta verbleibt und dann auch verschwindet.

Volljährige Nabelschnur eines menschlichen Fötus ist eine 40-50 cm lange Schnur mit einem Durchmesser von ca. 1,5 cm und verläuft zwischen der inneren (fetalen) Seite der Plazenta und der ventralen Wand des fetalen Körpers. Die Oberfläche der Nabelschnur ist mit dem ektodermalen Epithel des Amnions bedeckt, das in der Plazenta unmerklich in das amnionische Ektoderm übergeht, das die innere Oberfläche der Plazenta bedeckt und zum Fötus direkt in die Haut (Epidermis) übergeht. der Oberfläche des Fötus bzw. des Neugeborenen.

Befestigungsort Nabelschnur an der ventralen Wand des fetalen Körpers hat eine ringförmige Form (Nabel, Nabel). Die Basis des Nabelschnurstromas bildet embryonales Gelatinegewebe, das eine relativ geringe Zellzahl, wenige Fibrillen und einen erheblichen Anteil an gallertartiger Grundsubstanz (Warzengelee) enthält. Die Rudimente der Nabelschnur und der Harnwege des Embryos fehlen in der reifen Nabelschnur meist.

Im Stroma der Nabelschnur Nabelschnurgefäße passieren, nämlich eine ursprünglich paarweise verlegte Nabelvene und zwei Nabelarterien. Die Nabelvene (Vena umbilicalis) bringt sauerstoffreiches fetales Blut aus dem Kapillarnetz der Chorionzotten der Plazenta in den fetalen Körper, während die beiden Nabelarterien sauerstoffarmes Blut zur Plazenta ableiten. An der Anheftungsstelle der Nabelschnur an die Plazenta verzweigen sich die Nabelschnurgefäße zunächst in der Chorionmembran in ziemlich große Äste, die durch die Amnionmembran der Plazenta hindurchscheinen.
Kleinere Äste dieser Verästelungen gehen dann in die Chorionzotten über und bilden dort ein Kapillarnetz.

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Jeder hat eine Stelle an seinem Körper, die uns daran erinnert, dass wir einst im Mutterleib lebten und völlig von ihr abhängig waren – das ist der Nabel.

Welche Funktion hat die Nabelschnur des Babys?

Die Nabelschnur ist die Verbindung zwischen einer Frau und einem Kind. Der Fötus wird mit Nährstoffen aus der Nabelschnur versorgt und auch Stoffwechselschlacken werden produziert. Die Nabelschnur der Mutter ist mit der Plazenta und dem Nabelring des Babys verbunden. Es entwickelt sich in der zweiten Schwangerschaftswoche. Die Nabelschnur ist lebensnotwendig, kann aber auch eine Gefahr für den Fötus darstellen.

Der Aufbau der Nabelschnur

Die Nabelschnur besteht aus mehreren Arterien, zwei Venen und drei Gefäßen. Manchmal kommt es vor, dass ein Gefäß in der Nabelschnur fehlt, normalerweise stört dies die normale Entwicklung des Fötus nicht. Wenn ein solcher Mangel in der Nabelschnur festgestellt wird, muss das Kind untersucht werden, ob seine Nieren normal funktionieren. Da ein solcher Defekt zu Nierenversagen oder zum Fehlen einer Niere führen kann. Die Nabelschnur ist nicht direkt mit dem Baby verbunden. Auf dem Weg von der Mutter zum Baby gelangen alle Nährstoffe über die Nabelschnur durch die Plazenta, wodurch die Vermischung von Mutter- und Babyblut verhindert wird.
Wenn sich die Arterien der Nabelschnur entwickeln, winden sie sich spiralförmig um die Vene.

Entwickeln sich die Nabelschnurgefäße zu schnell, entstehen Knäuel an den Gefäßen. Bei Krampfadern kommt es zu falschen Knotenvergrößerungen. Diese Knoten behindern den Blutfluss nicht.

Neben falschen gibt es behauene Knoten, die bei Bewegungen des Fötus im Mutterleib und bei der Geburt entstehen und auch keine Gefahr für den Fötus darstellen. Nur in den frühen Stadien der Schwangerschaft kann ein fester Knoten die Durchblutung der Nabelschnur beeinträchtigen.

Warum kann die Nabelschnur eine Gefahr für ein Baby sein?

Nabelschnurverwicklung

Am Ende der Schwangerschaft ist die Nabelschnur normalerweise etwa 60 cm lang, was der normalen Länge entspricht. Wenn die Nabelschnur bis zum Ende der Schwangerschaft 40 cm erreicht, kann sie als kurz und mehr als 70 cm lang angesehen werden. Eine zu lange Nabelschnur kann sich um den Körper oder den Hals des Babys schlingen und sein Leben gefährden. Durch die Verstrickung des Babys mit der Nabelschnur kann die Geburt stark behindert werden. Es kann auch zu perinataler Hypoxie (Sauerstoffmangel beim Kind) kommen. Die Verhedderung der Gefäße um den Hals bedeutet jedoch nicht, dass Ihr Kind darunter leidet. Wenn Ärzte feststellen, dass das Baby mit einer Nabelschnur umschlungen ist, werden sie die Reaktion des Fötus und seine Entwicklung genau überwachen. Viele Babys werden völlig gesund mit der Nabelschnur geboren.

Auch aufgrund der Tatsache, dass das Kind mit der Nabelschnur verschlungen ist und ständig daran zieht, kann es zu einer vorzeitigen Plazentalösung kommen. Wenn Ärzte diese Komplikation feststellen, ist ein dringender Kaiserschnitt erforderlich, um das Leben des Kindes zu retten.

Wie wird die Nabelschnur durchtrennt?

Nach der Geburt des Babys muss die Nabelschnur durchtrennt werden. Ärzte tun dies mit Klemmen und einem chirurgischen Skalpell. Die Nabelschnur muss zum richtigen Zeitpunkt durchtrennt werden. Wenn es zu schnell abgeschnitten wird, hat sauerstoffreiches Blut keine Zeit, von der Plazenta in das Gefäßsystem des Babys zurückzukehren. Dies kann zu einer Abnahme des Hämoglobin- und Eisenspiegels im Blut des Babys führen. Um die Blutgruppe eines Neugeborenen und seinen Rh-Faktor zu bestimmen, entnehmen Ärzte Blut aus der Nabelvene.
Normalerweise wird die Nabelschnur 2 cm höher vom Bauch des Babys gebunden und 1 cm höher von der Verbandsstelle abgeschnitten.

Ein kleiner Teil der Nabelschnur verbleibt am Nabel des Neugeborenen, nach etwa einem Monat trocknet sie aus und fällt ab. Und das kleine Grübchen, unser Nabel, bleibt als Erinnerung an die Verbindung zu meiner Mutter.

Während der Schwangerschaft ist der Fötus durch eine spezielle Erziehung - die Nabelschnur - eng mit der Mutter verbunden. Dadurch erhält er alles, was er zum Leben und zur Entwicklung braucht – Sauerstoff und Nährstoffe.

Viele Schwangere erfahren bei einer Ultraschalluntersuchung, dass die Nabelschnur 3 Gefäße hat. Sie machen sich Sorgen und fragen sich: "Ist das normal?" In diesem Artikel werden wir es beantworten und Ihnen alles über die Nabelschnur erzählen, einschließlich ihrer möglichen Pathologien. Wir hoffen, dass Sie diese Informationen nützlich finden.

Was ist die Nabelschnur? Wie ist seine Struktur?

Die Nabelschnur (sonst Nabelschnur) ist eine spezielle Ausbildung, die den Fötus und den Platz des Kindes verbindet und die Plazentadurchblutung ermöglicht. Äußerlich ähnelt es einem spiralförmig gedrehten Seil oder einer Schnur und hat eine bläulich-graue Farbe. Am Ende des dritten Trimesters erreicht die Nabelschnur eine Länge von 50-60 cm und ihr Durchmesser am Nabelring beträgt 1-2 cm, obwohl es in der einen oder anderen Richtung zu erheblichen Abweichungen von den Mittelwerten kommen kann. So sieht die Nabelschnur aus. Das Foto zeigt dies.

Ein Ende der Nabelschnur wird an der Plazenta befestigt und das andere am Baby im Bereich des Nabelringes. Es kann an verschiedenen Stellen am Kindersitz befestigt werden, auch in der Mitte, seitlich oder am Rand. In seltenen Fällen kann sich die Nabelschnur in einiger Entfernung vom Rand der Plazenta an den Membranen festsetzen. In diesem Fall erreichen seine Gefäße den Platz des Kindes und passieren zwischen den Membranen. Die Nabelschnur weist über ihre gesamte Länge Biegungen, Vertiefungen und Ausbuchtungen auf, die sich aus den strukturellen Merkmalen ergeben. Normalerweise hat die Nabelschnur 3 Gefäße, davon zwei die Nabelarterien und eines ist eine dünnwandige Nabelvene mit weitem Lumen. Entlang ihnen befinden sich Nervenfasern. Die Nerven und Gefäße der Nabelschnur sind von einem speziellen geleeartigen Bindegewebe, dem Wartongelee, umgeben. Es hat eine Schutzfunktion, um zu verhindern, dass die Arterien gequetscht werden. Die Nabelschnur ist von außen mit einem Amnion bedeckt, das sich vor dem Erreichen des Nabels von 0,5-1 cm in die Haut des Fötus verwandelt.

Arterien und Venen der Nabelschnur. Was sind ihre Funktionen?

Wir haben also erfahren, dass die Nabelschnur normalerweise 3 Gefäße hat. Die beiden Nabelarterien entstammen den A. iliaca interna.

Sie transportieren das Blut des Kindes mit Kohlendioxid und Stoffwechselprodukten an den Ort des Kindes. In der Plazenta ist es mit Sauerstoff und Nährstoffen gesättigt, die für den Fötus notwendig sind. Außerdem wird das Blut von Kohlendioxid und Stoffwechselprodukten befreit. Entlang der Nabelvene kehrt es zum Kind zurück. Ungefähr 80% des gesamten Blutes wird durch den Arancian-Kanal in den systemischen Kreislauf des Babys geliefert, der entlang der unteren Oberfläche der Leber verläuft und in den Rest des Blutes fließt (ca und Nabelvenen, durch die Anastomose. Es führt die Blutversorgung der Leber des Kindes durch.

Nabelschnur bei einem Neugeborenen. Was passiert mit ihr nach der Geburt des Babys?

Nach der Geburt des Neugeborenen wird die Nabelschnur mit einer Klemme abgeklemmt und anschließend durchtrennt. Auf dem Rest der Nabelschnur, angrenzend an die Nabelregion des Kindes, wird eine Ligatur oder eine Rogovin-Klammer aus Metall angebracht. Nach einiger Zeit wird die Orthese entfernt und der Rest der Nabelschnur durch Abschneiden entfernt, wobei 2-3 cm von der Verbandsstelle entfernt werden. In der Nähe des Nabelrings wird eine Mullserviette angelegt.

Im dritten Stadium der Wehen bringt die Frau den Rest der Nabelschnur zusammen mit der Plazenta und den Membranen des Fötus zur Welt. Nach der Geburt des Babys ziehen sich die Muskeln der Arterien reflexartig zusammen, die Gefäße leeren und schließen sich und die Blutzirkulation in ihnen stoppt. Dieser weise natürliche Mechanismus verhindert den Blutverlust bei Neugeborenen, wenn die Nabelschnur nicht gebunden ist. Anschließend verwandeln sich die Gefäße in Narbenstränge.

Methoden zur Untersuchung des Zustands der Nabelschnur

Im Allgemeinen ist es ziemlich schwierig, den Zustand der Nabelschnur und ihre möglichen Pathologien während der Schwangerschaft zu erkennen. In der Regel wird eine Ultraschalldiagnostik durchgeführt, die es ermöglicht, die Verwicklung der Nabelschnur um Hals, Gliedmaßen und Rumpf des Fötus sowie deren Darstellung zu erkennen. Mit Hilfe der Phonokardiographie und Auskultation können nicht nur Herzfehler erkannt werden, sondern auch das Geräusch der Nabelschnurgefäße, das im Zusammenhang mit der Verschränkung des Rumpfes oder Halses des Kindes auftritt. Außerdem können Ärzte die Methode des Color-Mapping anwenden, bei der alle Nabelarterien, -venen und Doppler-Messungen gut sichtbar sind, wodurch unter anderem der Zustand des uteroplazentaren Blutflusses beurteilt werden kann. Wenn die Nabelschnurschlaufen zum Vorschein kommen. Nach der Geburt der Plazenta werden Plazenta und Nabelschnur untersucht und ggf

Pathologie der Nabelschnur. Verstrickung

Am häufigsten treten in der klinischen Praxis Pathologien wie die Verwicklung der Nabelschnur um den Hals, den Körper und die Gliedmaßen des Fötus und eine erhebliche Verkürzung der Nabelschnur auf. Durch die absolut kurze (weniger als 40 cm) Nabelschnur kann sich das Baby nicht normal bewegen, was zu einer falschen Lage in der Gebärmutter führt. Während der Geburt wird es übermäßig gedehnt, wodurch der Blutfluss in den Nabelschnurgefäßen gestört wird. Es verhindert, dass sich der Fötus durch den Geburtskanal bewegt, was zu Hypoxie führen kann. Manchmal kommt es zu einem Bruch oder seinen Gefäßen, was zum Tod des Kindes führen kann. Die Verwicklung kann an jeder Länge der Nabelschnur auftreten. Es kann unterschiedlich sein - einzeln oder mehrfach, dicht oder nicht dicht, isoliert oder kombiniert. Enge Mehrfachgurte am Hals oder Rumpf des Kindes stören die Durchblutung, führen zu Sauerstoffmangel und drohen mit einer vorzeitigen Ablösung des Kindes. In diesem Fall wird der gebärenden Frau eine Entbindungsmethode mittels Kaiserschnitt angeboten.

Anomalien der Struktur der Nabelschnur

Wir wissen, dass die Nabelschnur normalerweise 3 Gefäße hat. Aber manchmal gibt es Anomalien in der Anzahl der Venen und Arterien. 5% der Mehrlingsschwangerschaften und etwa 1% der Einlingsschwangerschaften werden durch die Pathologie der Struktur der Nabelschnur kompliziert, die statt drei nur zwei (eine Arterie und eine Vene) aufweist. Die Ursache dieser Anomalie in der Struktur der Nabelschnur ist noch nicht identifiziert. Das Fehlen einer Nabelarterie beeinträchtigt die Durchblutung der Plazenta. Dies kann zu verschiedenen Geburtsfehlern des Fötus führen, einschließlich Herzfehlern, Störungen des Urogenitalsystems und des zentralen Nervensystems des Babys. Aplasie ist äußerst selten, dh das vollständige Fehlen der Nabelschnur. In diesem Fall verbindet sich der Fötus direkt mit der Plazenta und seine Entwicklung ist stark beeinträchtigt.

Manchmal gibt es in der klinischen Praxis andere Pathologien, einschließlich Aneurysmen der Nabelvene, embryonaler Hernie der Nabelschnur, echte, falsche Knoten, Zysten usw.

Statt Schlussfolgerung

Also haben wir untersucht, wie viele Gefäße die Nabelschnur haben sollte. Darüber hinaus erfuhren wir, wie ihr Zustand während der Schwangerschaft und nach der Geburt untersucht wird und wie Pathologien ihrer Struktur erkannt werden. Wir hoffen, Sie wissen jetzt, dass die Nabelschnur normalerweise 3 Gefäße hat - zwei Arterien und eine Vene. Sie erfüllen eine wichtige Funktion beim Transport von Blut zum und vom Baby zur Plazenta.

Glänzende Oberfläche, spiralförmig gedreht, die Länge während der Vollschwangerschaft beträgt normalerweise 50-60 cm, Durchmesser am Nabelring 1,5-2 cm... Häufiger ist P. in der Plazentamitte (zentraler Ansatz), seltener exzentrisch (lateraler Ansatz) oder am Rand der Plazenta (marginaler Ansatz) befestigt. In der Nabelschnur befinden sich zwei Nabelarterien und eine Nabelarterie, entlang derer Nervenfasern verlaufen. Gefäße und P. sind von einer geleeartigen Substanz umgeben -. Außerhalb P. ist mit Amnion bedeckt (siehe. Fetale Membranen). Bei P. werden knötchenförmige Verdickungen (falsche Knoten) beobachtet, deren Auftreten durch Verdickungen der Arterien, Krampfadern und Ansammlungen von Warton-Gelee verursacht wird.

II Nabelschnur

1. Kleine medizinische Enzyklopädie. - M.: Medizinische Enzyklopädie. 1991-96 2. Erste Hilfe. - M.: Große russische Enzyklopädie. 1994 3. Enzyklopädisches Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke. - M.: Sowjetische Enzyklopädie. - 1982-1984.

Synonyme:

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