Hallo, liebe Leser! Wir sind daran gewöhnt, dass das Baby im Mutterleib zuverlässig geschützt ist. Ganz einfach, weil es von allen Seiten von Fruchtwasser umgeben ist, das im Volksmund Fruchtwasser genannt wird.

Und alles wäre gut, aber aus verschiedenen Gründen kann die Integrität der Fruchtblase gestört sein, wodurch sie zu lecken beginnt. Was bedeutet das? Im besten Fall unangenehme Folgen, im schlimmsten Fall eine Tragödie. Um dies zu verhindern, müssen Sie immer wissen, wie Sie austretendes Fruchtwasser erkennen können. Darüber werden wir heute sprechen. Lehnen Sie sich daher zurück und denken Sie daran!

Um den Ernst der Lage zu verstehen, ist es notwendig, die Funktionen des Fruchtwassers zu verstehen. Im Wesentlichen handelt es sich um eine einzigartige Füllung der Fruchtblase, die dem Baby eine optimale Lebensumgebung für 9 Monate bietet.

Darüber hinaus:

• schützt das Baby vor allen Arten von Infektionen, die über die Genitalien der Mutter zu ihm gelangen können;
• sorgt für eine normale Durchblutung und verhindert eine Kompression der Nabelschnur;
• schützt ihn vor Schlägen und Stößen, ohne ihn in seinen Bewegungen einzuschränken.

Somit ist Fruchtwasser eine lebenswichtige Substanz, die irgendwann austreten kann. Und um den möglichen Folgen einer solchen Erkrankung vorzubeugen, muss man wissen, wie man sie erkennt. Darüber hinaus verfügt die moderne Medizin über mehrere Möglichkeiten, Fruchtwasseraustritt festzustellen. Aber das Wichtigste zuerst.

2. Gründe

Zu den häufigsten Ursachen für Leckagen gehören:

• äußere körperliche Einwirkung, zum Beispiel ein Sturz einer schwangeren Frau oder eine mechanische Verletzung;
• isthmisch-zervikale Insuffizienz – wird diagnostiziert, wenn der Gebärmutterhals nicht ausreichend geschlossen ist, wodurch er dem Druck des wachsenden Fötus einfach nicht standhalten kann;
• das Auftreten von gutartigen oder bösartigen Tumoren in der Gebärmutter;
• entzündliche Prozesse und Infektionskrankheiten des Gebärmutterhalses oder der Vagina, zum Beispiel Kolpitis, Endozervizitis;
• Polyhydramnion und Mehrlingsgeburten;
• unvorsichtige Durchführung bestimmter diagnostischer Verfahren, wie z. B. Chorionzottenbiopsie, Amniozentese, Cordozentese.

3. Symptome

Vielleicht können alle Frauen, die entbunden haben, darüber sprechen, wie sie verstehen können, dass das Fruchtwasser austritt. Im Falle ihres Durchsickerns ist derweil nicht alles so klar.

Tatsache ist, dass sie nicht immer im gleichen Strom ausströmen können, der auch durch die Anstrengung der Genitalmuskulatur nicht zurückgehalten werden kann. Und das ist gut, ich stimme zu!

Wenn die Schädigung der fetalen Membran gering war, fließt Wasser tropfenweise aus. Wenn sie sich mit den natürlichen Sekreten einer Frau vermischen, können sie für einige Zeit unbemerkt bleiben.

Obwohl manchmal einige Anzeichen eines Fruchtwasseraustritts erkennbar sind:

• sein Verlust nimmt mit der Bewegung und Veränderung der Körperhaltung zu;
• Das Erscheinungsbild des Ausflusses verändert sich, erkennbar an Flecken auf Unterwäsche oder Körperpflegeprodukten. Im Gegensatz zur üblichen dicken Konsistenz und ausgeprägten Weißtönung erscheint es transparent mit rosa, grünlichem oder bräunlichem Farbton. Es ist auch erwähnenswert, dass nicht nur die Spuren selbst, sondern auch ihre Farbe Sie alarmieren sollten. Leider verheißen grünliche oder trübe Farben nichts Gutes.

4. Wie erkennt man Leckagen sonst noch?

Eine externe Untersuchung ist nicht das Einzige, was zu Hause durchgeführt werden kann. Tatsache ist, dass es auch eine Art Test gibt, der zeigt, ob ein Fruchtwasserverlust vorliegt.

Dazu benötigen Sie:

1. Entleeren Sie die Blase und reinigen Sie die Genitalien.
2. Legen Sie eine trockene und saubere Windel, vorzugsweise weiß, hinein und legen Sie sie 1,5 bis 2 Stunden lang darauf. Wenn sich die Diagnose bestätigt, wird es ständig nass.

Darüber hinaus können Sie jederzeit einen speziellen Test verwenden, der für den Heimtest konzipiert ist. Dabei handelt es sich um eine Einlage, die über einen bestimmten Zeitraum getragen werden muss. Mit Reagenzien imprägniert ermöglicht es Ihnen, selbst minimale Mengen an austretendem Fruchtwasser zu bestimmen.

Und jetzt das Wichtigste. Wann sollte ich in die Entbindungsklinik gehen, wenn mindestens einer der Tests meine Befürchtungen bestätigt? Sofort. Schließlich hängt das Leben und die Gesundheit des Babys von der Reaktionsgeschwindigkeit der schwangeren Frau ab. Am Ende kann der Arzt bereits im Krankenhaus eine zusätzliche zytologische Untersuchung durchführen und schließlich feststellen, ob ein Problem vorliegt. Darüber hinaus ist ein vorzeitiger Fruchtwasserbruch nicht das Schlimmste.

5. Komplikationen

Aufgrund vorzeitiger Leckage kann es zu Folgendem kommen:

• Frühgeburt;
• Entwicklung einer intrauterinen Infektion;
• infektiös-toxischer Schock oder entzündliche Prozesse bei der Mutter;
• schwache Arbeitstätigkeit.

6. Behandlung

Es ist erwähnenswert, dass es für diese Erkrankung keine eigentliche Behandlung gibt. Abhängig vom Stadium der Schwangerschaft entscheiden die Ärzte, was als nächstes zu tun ist. Wenn die Nieren und das Atmungssystem des Babys ausreichend entwickelt sind, wird selbst der Bruch des Fruchtwassers nicht mehr als großes Problem angesehen. In diesem Fall wird lediglich die Wehentätigkeit angeregt und so eine Infektion des Babys verhindert.

Eine andere Sache ist es, wenn er noch nicht bereit für ein Leben außerhalb des Mutterleibs ist. Anschließend werden verschiedene Aktivitäten durchgeführt, die darauf abzielen, die Schwangerschaft zu verlängern, bis sie stärker wird.

Zunächst einmal das hier:

• strenge Bettruhe;
• regelmäßige mütterliche und fetale Untersuchungen;
• Verschreibung von Hormonpräparaten, um unreife Atemwege auf eine eigenständige Funktion vorzubereiten;
• antibakterielle Therapie.

Natürlich stellt das Austreten von Fruchtwasser, insbesondere im Frühstadium, eine unmittelbare Gefahr für das Leben des Babys dar. Sollte es dennoch passieren, besteht kein Grund zur Panik. Sie müssen nur alle Empfehlungen des Arztes befolgen und an das Beste glauben!

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Da sie weiß, dass sie bald eine glückliche Mutter werden wird, versucht eine Frau stets, die Risiken, die für den normalen Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Babys gefährlich sein könnten, auf Null zu reduzieren. Leider hängt in diesem Fall nicht immer und nicht alles nur von der werdenden Mutter ab: Es kommt auch vor, dass die Bedrohung hinter auf den ersten Blick recht harmlosen Situationen steckt. Einer davon ist: ein Zustand, der, wenn er nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, zu Komplikationen und sehr unangenehmen Folgen führen kann.

Fruchtwasser ist die Flüssigkeit, die der natürliche Lebensraum des Babys im Mutterleib ist. Eine andere Bezeichnung für Fruchtwasser ist Fruchtwasser. Aber egal wie das Fruchtwasser heißt, während der gesamten Schwangerschaft schützt es das Baby zuverlässig vor von außen eindringenden Geräuschen, ermöglicht ihm die freie Bewegung in der Gebärmutter, „glättet“ seine Bewegungen und schützt so die Mutter vom aktiven Zittern des Babys. Das Fruchtwasser befindet sich in der Fruchtblase, deren Bildung mit der Entwicklung des Babys einhergeht. Die Fruchtblase speichert das Fruchtwasser, verhindert dessen Austreten, sorgt für die notwendige Umgebung für die normale Entwicklung des Fötus und schützt das Baby vor allen Arten von Infektionen.

Wenn das Baby wächst, nehmen sowohl die Fruchtblase als auch die Fruchtwassermenge zu – bis zum Ende der Schwangerschaft kann ihr Volumen 1-1,5 Liter erreichen. Normalerweise kommt es im ersten Stadium der Schwangerschaft zum Ausfluss von Fruchtwasser: Auf dem Höhepunkt einer der Kontraktionen und der Öffnung des Gebärmutterhalses kommt es zu einem spontanen Bruch der Fruchtwassermembranen, woraufhin wir sagen können, dass der Wehenprozess begonnen hat. Es kommt jedoch auch vor, dass ein Wasserverlust während der Schwangerschaft lange vor dem Geburtstermin festgestellt wird. Und diese Situation muss so schnell wie möglich erkannt und behoben werden, sonst könnten die Folgen sehr schlimm sein.

Tatsache ist, dass das Austreten von Wasser während der Schwangerschaft darauf hindeutet, dass die Membranen der fetalen Blase dünner geworden sind und ihre Integrität beeinträchtigt ist. Und dies droht erstens mit einer Infektion des Fötus und zweitens mit hoher Wahrscheinlichkeit, dass der Geburtsvorgang vorzeitig beginnt. Jede Änderung der Anzahl und Art der vaginalen Veränderungen sollte die werdende Mutter alarmieren und Anlass für eine dringende Konsultation eines die Schwangerschaft betreuenden Arztes sein.

Die gefährlichste Situation entsteht, wenn während der Schwangerschaft Wasser in sehr geringen Mengen austritt: Das Fruchtwasser hat weder eine bestimmte Farbe noch einen bestimmten Geruch. Das heißt, wenn es während der Schwangerschaft unbedeutend ist, macht sich das Fruchtwasser, das sich mit anderen Vaginalsekreten vermischt, in keiner Weise bemerkbar. Allerdings wird das Auslaufen fast immer dadurch angezeigt, dass die Unterwäsche einer schwangeren Frau ständig nass wird und wenn man eine Windel zwischen die Beine legt, wird sich in naher Zukunft ein nasser Fleck darauf bilden. In diesem Fall sollten Sie den Besuch beim Frauenarzt auf keinen Fall hinauszögern: Der Arzt muss feststellen, ob Wasser austritt, und gegebenenfalls Abhilfe schaffen.

UrsachenWasseraustritt während der Schwangerschaft kann sehr unterschiedlich sein, aber am häufigsten wird die Ausdünnung der Fruchtwassermembranen entweder durch entzündliche Erkrankungen der werdenden Mutter oder durch aktuell auftretende infektiöse Prozesse hervorgerufen. Die häufigsten davon sind Kolpitis und Endozervizitis: gynäkologische Erkrankungen der Vaginal- und Uteruszone, die zu Verletzungen der Integrität der fetalen Blase führen. Andere Gründe für diese Situation können gutartige oder bösartige Neubildungen der Gebärmutter, isthmisch-zervikale Insuffizienz, invasive Methoden der Pränataldiagnostik (Cordozenese, Amniozentese, Chorionzottenbiopsie) sein.

Bestimmung des Wasseraustritts während der Schwangerschaft
Es gibt mehrere Möglichkeiten:
— Eine schwangere Frau kann einen Abstrich aus der Vagina machen, dessen Analyse das Vorhandensein von Fruchtwasser im Vaginalausfluss feststellen oder widerlegen kann.
— Der häufigste Weg, Leckagen zu erkennen, sind spezielle Schnelltests:

Einen solchen Test kann die werdende Mutter unter ärztlicher Aufsicht oder zu Hause durchführen. Verkauft in einer Apotheke.
- Auch zu Hause Mit einem Stoffpad oder einem Tagespad können Sie prüfen, ob Wasser austritt:

1. Nehmen Sie einen sauberen weißen Baumwolllappen, genau weiß und genau aus Baumwolle – ein Stück Laken reicht aus.
Wir machen ein dickes Futter. Wir haben es angezogen.
2. Legen Sie sich auf die linke Seite und liegen Sie 10 Minuten lang.
Dann drehen wir uns auf die rechte Seite und legen uns wieder für 10 Minuten hin.
Dann legen wir uns auf den Rücken und liegen wieder 10 Minuten dort.
Wir stehen auf, gehen 10 Minuten lang durch den Raum: Wir setzen uns/stehen auf, lehnen uns ein wenig zur Seite, aber ohne Begeisterung.
3. Wir nehmen die Dichtung heraus und schauen:
* Wenn Sie nass werden, ist das ein Grund zur Vorsicht;
* Wenn der Ausfluss gering ist, ist höchstwahrscheinlich alles in Ordnung.
4. Glätten Sie das Tuch und trocknen Sie es. Bewerten Sie ein trockenes Tuch:
* Wenn es sich um Wasser handelt, sind die Ränder des getrockneten Flecks bräunlich und uneben, da das Wasser etwas Blut enthält.
* Wenn es sich um einen anderen Ausfluss handelt, entstehen keine braunen Ränder. Möglicherweise ist Schleim vorhanden – ein Pfropfen oder so etwas, vielleicht läuft Urin aus …
* Wenn der Lappen durchnässt ist, warten Sie nicht, bis er getrocknet ist, sondern rufen Sie einen Krankenwagen !
oder
Befestigen Sie eine Slipeinlage an Ihrer Unterwäsche und bewerten Sie das Ergebnis nach 2-4 Stunden:
- wenn der Ausfluss absorbiert wird - Wasser;
- wenn der Ausfluss in Form von Schleim auf der Oberfläche der Einlage zurückbleibt - ein Pfropfen oder ein anderer Ausfluss, zum Beispiel Urin...

Wenn die Ergebnisse der Studie enttäuschend sind und dies festgestellt wird, müssen dringend geeignete Maßnahmen ergriffen werden. Sie hängen davon ab, wie weit die werdende Mutter bereits fortgeschritten ist: Wenn die Zeit für die Entbindung noch nicht gekommen ist, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich – in einem Krankenhaus kann die Frau die notwendige Behandlung erhalten, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Wenn während der Schwangerschaft kurz vor dem geplanten Geburtstermin Wasser austritt, kann der Arzt entscheiden, die Wehen anzuregen. Video
Wasserleckage, wie man Folgendes feststellt:

Eine der häufigsten Pathologien in der Schwangerschaft ist das Austreten von Fruchtwasser. Die Symptome dieser Erkrankung im dritten Trimester können so mild sein, dass es nicht immer möglich ist, sie sofort festzustellen, aber eine Verletzung der Integrität der Fruchtblase kann für das Kind äußerst gefährlich sein.

Beschreibung und Symptome

Fruchtwasser wird in der medizinischen Fachsprache Fruchtwasser genannt und füllt die Fruchtblase, in der sich das Kind entwickelt. Es erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen:

1. Schutz des Babys vor dem Eindringen pathogener Mikroorganismen von außen.
2. Regulierung des Drucks der Gebärmutterwände auf den Fötus.
3. Das Kind mit den notwendigen Nährstoffen versorgen.

Die Menge an Fruchtwasser nimmt während der Schwangerschaft ständig zu, um alle Bedürfnisse des heranwachsenden Babys zu decken. Die Fruchtblase ist vollständig versiegelt und speichert das Fruchtwasser während der gesamten Schwangerschaft. Bei jeder Verletzung der Integrität der Wände der fetalen Blase beginnt jedoch das Austreten von Fruchtwasser, was eine große Gefahr für das Baby und das Risiko einer Frühgeburt darstellt.

Es ist ziemlich schwierig, eine Undichtigkeit selbst festzustellen, da durch Mikrorisse in den Wänden der Fruchtblase häufig Fruchtwasser tropfenweise austritt und der gefährliche Zustand unbemerkt bleibt.

Wissenswert! Häufiger Wasseraustritt im dritten Trimester wird mit normalem Vaginalausfluss verwechselt, dessen Sekretion gegen Ende der Schwangerschaft zunimmt, oder mit Harninkontinenz, die durch den Druck der wachsenden Gebärmutter auf die Blase verursacht wird.

Der Austritt von Fruchtwasser kann mit folgenden Symptomen einhergehen:

• ein starker Anstieg des Vaginalausflusses bei aktiver Bewegung und jeder Änderung der Körperhaltung;
• ein kontinuierlicher wässriger Ausfluss aus der Vagina (Wasser beginnt erst zu fließen, wenn die Blasenwände stark beschädigt sind);
• Unfähigkeit, den Ausfluss durch Muskelspannung einzudämmen;
• visuelle Verkleinerung des Bauches;
• schnelles Befüllen von Slipeinlagen (wenn diese von einer schwangeren Frau verwendet werden);
• das Auftreten eines ungewöhnlichen Geruchs im Ausfluss;
• nasser Fleck auf der Bettwäsche nach dem Schlafen;
• Veränderungen im Zustand des Uterusfundus, festgestellt bei der Untersuchung einer schwangeren Frau durch einen Gynäkologen.

Jedes dieser Symptome ist ein Grund, dringend einen Arzt aufzusuchen, um eine weitere Diagnose zu stellen und gefährlichen Komplikationen vorzubeugen.

Am häufigsten tritt der Austritt von Fruchtwasser im letzten Schwangerschaftstrimester auf, es ist jedoch auch möglich, dass sich die Pathologie früher entwickelt, sodass die Schwangerschaft nicht aufrechterhalten werden kann.

Wichtig! Ein massiver Fruchtwasserausfluss weist auf den Beginn des Wehenprozesses hin, unabhängig von der Dauer der Schwangerschaft.

Ist das Fruchtwasser grün oder trüb, kann dies auf eine Infektion hinweisen, die das Kind gefährden könnte; tritt dieses Symptom auf, ist eine Notentbindung, häufig per Kaiserschnitt, angezeigt.

Ursachen

Gynäkologen identifizieren eine Reihe von Gründen, warum die Integrität der fetalen Blase gestört sein und Fruchtwasser austreten kann. Die häufigsten unter ihnen sind.

1. Mehrlingsschwangerschaft (Anwesenheit von zwei oder mehr Kindern in der Gebärmutter).
2. Infektionen der inneren Geschlechtsorgane. Ausnahmslos alle pathogenen Mikroorganismen wirken sich negativ auf den Zustand des Gebärmutterhalses aus und tragen zu dessen vorzeitiger Reifung und anschließender Plazentaschichtung bei. Vor dem Hintergrund solcher Erkrankungen wird die Fruchtblase weicher und während der Geburt sind Komplikationen in Form von inneren Blutungen und akuter fetaler Hypoxie möglich.
3. Schlechte Gewohnheiten, die die werdende Mutter während der Schwangerschaft nicht aufgegeben hat (Drogen-, Alkohol-, Nikotinkonsum).
4. Zervikale Insuffizienz. Die Pathologie tritt bei 25 % der schwangeren Frauen im letzten Trimester auf und führt aufgrund ihrer Vorwölbung häufig zum Platzen der Fruchtblase.
5. Chronische Erkrankungen (dystrophische Pathologien, Anämie, Bindegewebserkrankungen).
6. Jegliche Neubildungen in der Gebärmutter und im Gebärmutterhals (gutartiger und bösartiger Herkunft).
7. Infektionskrankheiten Kolpitis und Endozervitis.
8. Diagnostische Verfahren während der Schwangerschaft: Chorionzottenbiopsie, Amniozentese (Entnahme von Fruchtwasserproben).
9. Pathologien der Entwicklung des Uteruskörpers (verkürzte Gebärmutter, Vorhandensein einer Gebärmutterscheidewand, isthmisch-zervikale Insuffizienz).
10. Beckenendlage des Fötus.
11. Exposition gegenüber äußeren Faktoren (Trauma, Schlag, starker Stoß oder Kompression des Bauches der schwangeren Frau).

Unabhängig von den Gründen für die Abstoßung von Fruchtwasser erfordern jegliche Anzeichen einer Pathologie eine ausführliche ärztliche Untersuchung, auf deren Grundlage über die weitere Behandlung und die Möglichkeit einer Fortsetzung der Schwangerschaft entschieden wird.

Diagnose

Bei Verdacht auf Fruchtwasseraustritt und entsprechenden Symptomen kann die Erstdiagnose zu Hause auf zwei einfache Arten durchgeführt werden:

1. Eine Windel benutzen. Für den Test sollten Sie Ihre Blase so weit wie möglich entleeren, sich gründlich waschen und trocken wischen. Nehmen Sie danach eine horizontale Position ein, legen Sie Ihr Becken auf eine saubere Windel und liegen Sie 15 bis 20 Minuten lang regungslos da. Wenn nach der erforderlichen Zeit ein nasser Fleck auf dem Stoff erscheint, sollten Sie einen Krankenwagen rufen und in die Entbindungsklinik gehen. Der Informationsgehalt dieser Methode kann nicht als völlig zuverlässig bezeichnet werden, da mit hoher Wahrscheinlichkeit ein normaler Vaginalausfluss auf der Windel auftritt.
2. Mithilfe eines Schnelltests. Apotheken verkaufen spezielle Tests, um das Austreten von Fruchtwasser festzustellen. Der Test wird in den meisten Fällen in Form eines normalen Alltagskissens mit einem Reagenzstreifen in der Mitte durchgeführt. Wenn Fruchtwasser mit dem Reagenz in Kontakt kommt, ändert der Streifen seine Farbe und signalisiert so die alkalische Zusammensetzung des Ausflusses. Das Ergebnis eines solchen Tests kann auch falsch sein, wenn sich Sperma oder Urin in der Vagina befindet und wenn Infektionskrankheiten auftreten. Es gibt auch modernere Tests, die auf das Vorhandensein spezieller Immunglobuline reagieren, die nur im Fruchtwasser vorkommen. Die Zuverlässigkeit solcher Tests liegt bei nahezu 100 %, der beliebteste unter ihnen ist Frautest.

In einer medizinischen Einrichtung wird die Diagnose eines Fruchtwasseraustritts auf eine der folgenden Arten durchgeführt:

1. Vaginalabstrich. Die zytologische Analyse eines Abstrichs aus dem hinteren Vaginalgewölbe ermöglicht die Feststellung des Vorhandenseins von Fruchtwasserbestandteilen im normalen Ausfluss. Während der Laboruntersuchung kristallisiert die entnommene Probe und bildet ein für diese Pathologie charakteristisches Muster. Solche Abstriche werden bei schwangeren Frauen nur im Krankenhaus (nicht in einer Geburtsklinik) durchgeführt und bei positivem Ergebnis werden entsprechende Maßnahmen ergriffen.
2. Bei übermäßigem Ausfluss genügen zur Diagnose eine vaginale Untersuchung und ein Hustentest (Husten erhöht die körperliche Belastung und damit auch die Freisetzung von Fruchtwasser).
3. In Fällen, in denen sich alle diagnostischen Methoden als nicht aussagekräftig erwiesen, kommt die Amniozentese zum Einsatz. Eine spezielle Farbzusammensetzung wird in die Höhle der Fruchtblase injiziert und ein steriler Tampon in die Vagina eingeführt. Bei Flecken auf dem Tampon kann eine Undichtigkeit mit 100-prozentiger Wahrscheinlichkeit festgestellt werden.

Wichtig! Eine Amniozentese wird nur dann durchgeführt, wenn eine Gefahr für die Gesundheit der Mutter und ihres ungeborenen Kindes besteht, da die Methode invasiv ist und eine absichtliche Schädigung der Fruchtblase erfordert.

Ärzte haben eine spezielle Tabelle mit der Fruchtwassermenge entsprechend der Schwangerschaftsdauer pro Woche. Bei der Ultraschalldiagnostik ermittelt der Arzt die aktuelle Flüssigkeitsmenge in der fetalen Blase und vergleicht diese mit dem Fruchtwasserindex in der Tabelle. Am Ende der Schwangerschaft beträgt die Wassermenge 1,5 Liter. Die Diskrepanz zwischen dem Flüssigkeitsvolumen und den etablierten Standards ist die Grundlage für die Diagnose von Oligohydramnion oder Polyhydramnion, eine alleinige Bestätigung einer Leckage durch Ultraschalldiagnostik ist jedoch nicht möglich.

Gefahr

Wenn in den frühen Stadien der Schwangerschaft (erstes und zweites Trimester) Fruchtwasser austritt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft minimal, da es verblasst oder es zu einer spontanen Fehlgeburt kommt. In einigen Fällen ist eine Abtreibung erforderlich. Wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren, besteht die Möglichkeit, dass die Schwangerschaft im Krankenhaus fortgesetzt wird, jedoch nicht in allen Fällen.

Wenn Symptome einer Leckage erkannt und durch diagnostische Methoden bestätigt werden, müssen Ärzte unabhängig vom Schwangerschaftsstadium Wehen einleiten. In diesem Fall besteht ein hohes Risiko, ein Atemnotsyndrom zu entwickeln. Die Lunge des Babys ist möglicherweise nicht für die unabhängige Atmung entwickelt und nach der Geburt verklebt ihr Gewebe. Früher geborene Kinder werden wiederbelebt und künstlich beatmet, es besteht jedoch eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind in Zukunft an Hypoxie und anderen Entwicklungsstörungen leidet.

Mit einem Blasensprung und einem starken Austritt von Fruchtwasser steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus. Eine Infektion kann 6–40 Stunden nach dem Blasensprung auftreten und oft ist die Infektion für das Baby so schwerwiegend, dass es stirbt.

Wissenswert! Die intrauterine Mortalität bei pathologischem Fruchtwasseraustritt ist viermal höher als bei jeder anderen Pathologie.

Wenn die Integrität der Fruchtwassermembran verletzt ist, können die Wehen jederzeit beginnen, unabhängig vom Stadium der Schwangerschaft. Wenn sich die Pathologie vor der 24. Woche entwickelt, ist die Überlebenswahrscheinlichkeit des Kindes minimal. Kommt es im dritten Trimester zu einer Leckage, hat der Fötus je nach Entwicklungsstand seines Gehirns bei der Geburt gute Überlebenschancen.

Behandlung

Wenn ein Fruchtwasseraustritt zuverlässig diagnostiziert wird, hängen die Behandlungsmethoden von der Dauer der Schwangerschaft ab:

1. Wenn die Diagnose vor der 37. Woche gestellt wird, wird die Frau in eine sterile Entbindungsstation geschickt, wo versucht wird, die Schwangerschaft so lange wie möglich aufrechtzuerhalten, wobei der Zustand des Kindes ständig überwacht und der Frau Medikamente verschrieben werden, die eine Infektion des Fruchtwassers verhindern Flüssigkeit, reduzieren den Uterustonus und stimulieren die Reifung der Lunge des Kindes.
2. Wenn eine Infektion des Fruchtwassers bestätigt wird, ist eine Notfalllieferung angezeigt. Eine ähnliche Maßnahme wird bei Anomalien im Zustand des Fötus und bei einer Plazentalösung angewendet.
3. Wenn die Schwangerschaft länger als 37 Wochen dauert, wird die Frau im Krankenhaus belassen und der Zustand des Fötus wird ständig überwacht. Im Falle eines Verstoßes wird die Wehentätigkeit dringend angeregt.

Wichtig! Schon ein minimaler Austritt von Fruchtwasser stellt eine Gefahr für die Gesundheit von Mutter und Kind dar und erfordert daher den sofortigen Kontakt zu einer medizinischen Einrichtung und eine stationäre Behandlung.

Behandlungsmethoden bei Fruchtwasseraustritt werden individuell ausgewählt, erfordern jedoch stets ständige Bettruhe und ärztliche Überwachung. Das Einsetzen eines Pessars und das Nähen der Gebärmutter im Falle einer Pathologie sind aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fruchtwassers kontraindiziert.

Verhütung

Die Entwicklung einer Pathologie des Austretens von Fruchtwasser und Komplikationen dieser Erkrankung können durch die folgenden Methoden verhindert werden:

1. Lassen Sie sich rechtzeitig und regelmäßig von einem Gynäkologen untersuchen.
2. Informieren Sie Ihren Arzt über alle neuen Symptome, Beschwerden, unangenehmen Empfindungen oder ungewöhnlichen Ausfluss.
3. Verwenden Sie Schnelltests, um Fruchtwasser im Fruchtwasser nachzuweisen, wenn der Verdacht auf die Entwicklung einer Pathologie besteht.
4. Hygieneregeln beachten.
5. Machen Sie alle notwendigen Tests und unterziehen Sie sich den vorgeschriebenen Diagnosen.
6. Führen Sie ab der 25. Schwangerschaftswoche eine antiseptische Behandlung der Schleimhäute und des Genitaltrakts durch, um Infektionen vorzubeugen und zu beseitigen.

Bei Vorliegen prädisponierender Faktoren ist es schwierig, das Austreten von Fruchtwasser zu verhindern, aber es ist durchaus möglich, die Anzeichen rechtzeitig zu erkennen und geeignete Maßnahmen zu ergreifen, um die Schwangerschaft und das Leben des Kindes zu erhalten.

Fruchtwasser ist nicht nur eine Wasserschicht, die den Fötus vor Traumata schützt und ihm ermöglicht, sich frei zu bewegen. Ohne Fruchtwasser (und selbst wenn es vorhanden ist, ist seine Menge geringer als normal) kann sich das Kind nicht vollständig entwickeln. Daher sollte eine Frau wissen, wie sie den Austritt von Fruchtwasser anhand einfacher Symptome und mithilfe von Heimtests feststellen kann.

Fruchtwasser wird ab dem Moment der Empfängnis gebildet. Ihre Zahl nimmt allmählich zu und erreicht im zweiten Trimester ihren Höhepunkt. Zum Zeitpunkt der Geburt wird Fruchtwasser nicht so intensiv gebildet. Wasseraustritt während der Schwangerschaft kann in jedem Stadium auftreten. Vor der 22. Woche ist dies ein Zeichen für eine beginnende Fehlgeburt, danach ein Zeichen für den Beginn der Wehen.

Warum tritt Fruchtwasser aus?

Die Gründe für das Austreten von Fruchtwasser zu verschiedenen Zeiten sind unterschiedlich. Abhängig davon werden die Taktiken für den Umgang mit einer schwangeren Frau entwickelt.

Zu Beginn der Schwangerschaft

Zu diesem Zeitpunkt wird ein isolierter Austritt von Fruchtwasser selten beobachtet. Häufiger beginnt eine Fehlgeburt mit blutigem Ausfluss und erst dann, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht und die befruchtete Eizelle ausstößt, wird Fruchtwasser freigesetzt. Es vermischt sich mit Blut und ist schwer separat zu isolieren.

In der Mitte und am Ende der Schwangerschaft

Schon der geringste Austritt von Fruchtwasser vor der 22. Woche gilt als Beginn einer Fehlgeburt. Nach diesem Zeitraum und bis zur 37. Woche ist die Freisetzung von Fruchtwasser ein Signal für den bevorstehenden Beginn vorzeitiger Wehen. Doch auch zu diesem Zeitpunkt ist die Prognose in vielen Fällen nicht ganz günstig. Nach 37 Wochen gilt das Auftreten von Fruchtwasser als normal und weist auf den Beginn der Wehen hin.

Der Austritt von Fruchtwasser kann verschiedene Ursachen haben, die auch nach einer gründlichen Untersuchung nicht immer geklärt werden können. Zu den wichtigsten gehören die folgenden:

• Infektionskrankheiten. Sexuell übertragbare Infektionen und der TORCH-Komplex (Röteln, Zytomegalievirus, Herpes) sind in 95 % der Fälle die Ursache für einen vorzeitigen Austritt von Fruchtwasser im ersten und zweiten Trimester. Wenn die Entzündungsquelle in der Vagina und im Gebärmutterhals lokalisiert ist, dringen Krankheitserreger weiter in den Gebärmutterhalskanal, die Gebärmutterhöhle und die fetalen Membranen ein. Eine Infektion der Membranen ist die Ursache für einen vorzeitigen Bruch des Fruchtwassers.
• Chronische Prozesse. Auch schwere chronische Erkrankungen, zum Beispiel Pyelonephritis, Autoimmunerkrankungen können indirekt zum Wasserbruch führen.
• Rhesus-Konflikt. Wenn die Blutgruppen des Fötus und der Mutter gemäß dem Rh-Faktor nicht kompatibel sind, kommt es zu einer Rh-Sensibilisierung. In einer solchen Situation versucht der Körper, eine ungewollte Schwangerschaft zu „beseitigen“, was zu einem Wasseraustritt führt.
• Multiple Schwangerschaft. Wenn eine Frau zwei oder mehr Föten austrägt, besteht aufgrund der übermäßigen Belastung des Körpers ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt. Bei Mehrlingsschwangerschaften kommt es häufig zu einer isthmisch-zervikalen Insuffizienz des Gebärmutterhalses (ICI, vorzeitige Öffnung des Gebärmutterhalses). Bei monochorialen Zwillingen oder Drillingen (eine Plazenta für alle) kann es zum „Steal-Syndrom“ kommen. Infolgedessen entwickelt ein Baby ein Polyhydramnion, während ein anderes Oligohydramnion entwickelt. All dies geht oft mit einem Austritt von Fruchtwasser einher.
• Pathologie des Gebärmutterhalses. ICN führt zu einem vorzeitigen Wasserbruch. In diesem Fall kann der Gebärmutterhals mit zunehmender Schwangerschaftsdauer der Belastung nicht mehr standhalten und beginnt sich zu öffnen. Die Folge ist, dass die Fruchtblase in den Gebärmutterhalskanal vordringt (sinkt) und reißt.
• Manipulation des Gebärmutterhalses. Beim Anlegen einer geburtshilflichen Naht bei Gebärmutterhalsinsuffizienz kann es zu einer versehentlichen Punktion der Fruchtblase und anschließendem Wasserabriss kommen.
• Diagnoseverfahren. Amniozentese (Punktion der Gebärmutter durch die vordere Bauchdecke und Entnahme einer kleinen Menge Fruchtwasser), Cordozentese (Nabelschnurpunktion zur Blutentnahme oder Transfusion), Chorionzottenbiopsie (das Verfahren ähnelt der Amniozentese, jedoch werden Chorionzellen entnommen ) sind aufgrund ihrer Invasivität immer mit der Gefahr von Wasserlecks verbunden
• Uterusmyome. Bei Vorhandensein mehrerer myomatöser Knoten oder sogar eines großen Knotens nimmt die Dehnbarkeit des Myometriums ab. Und nach 12-16 Wochen beginnt ein intensives Wachstum der Gebärmutter. Wenn die Knoten dies „stören“, zerstört der Druck die Integrität der Membranen und es tritt Wasser aus.
• Anomalien der Gebärmutterstruktur. In diesem Fall ergibt sich ein ähnliches Bild wie bei Knoten. Eine Gebärmutterscheidewand, ein Horn oder ein Sattel können zum Platzen des Wassers führen.
• Fetale Pathologie. Wenn das Baby Entwicklungsstörungen aufweist, ist auch die Wahrscheinlichkeit eines Wasserbruchs vor der Vollschwangerschaft höher.
• Verletzungen. Verletzungen im Bauchbereich (stumpf, scharf) können zu einer Kompression der Fruchtblase und einem Blasensprung führen.
• Thrombophilie. Veränderungen in den Eigenschaften von Bindegewebe und Blut führen zu zerstörerischen Veränderungen des Gebärmutterhalses und der Membranen, die zum Bruch der Membranen führen.
• Diabetes mellitus . Veränderungen im Stoffwechsel, insbesondere bei Zuckerdekompensation, erhöhen das Risiko einer Frühgeburt und des Austritts von Fruchtwasser.

Manchmal kommt es aufgrund bestimmter Umstände zu einer Frühgeburt, beispielsweise einer Infektion oder einer fetalen Pathologie. Doch oft werden keine offensichtlichen Gründe für den frühen Beginn der Wehen gefunden.

Wie sieht es aus

Fruchtwasseraustritt kann unterschiedlich aussehen. Es hängt alles von der Tränenstärke ab.

• Starker und mittlerer Ausfluss. Wenn der Großteil des Fruchtwassers herausfließt, das sich vor dem präsentierenden Teil des Fötus befindet (wie ein „Keil“), bemerkt die Frau, dass es „an den Beinen herunterfließt“; gewöhnliche Maxi-Einlagen können nicht das gesamte Fruchtwasser aufnehmen Flüssigkeit.
• Geringer Ausfluss. Bei einem hohen Riss in der Fruchtblase oder bei einer Verschiebung der Membranschichten gegeneinander kann es zu einer Überlappung des Defektbereichs kommen und das Fruchtwasser tritt nicht mehr aus. In diesem Fall kann die Wassermenge unbedeutend sein – bis zu 200 ml oder weniger. In einer solchen Situation ist es manchmal schwierig zu diagnostizieren und zu bestätigen, ob es sich um Fruchtwasser handelte oder nicht.
• Farbe und Vorhandensein von Verunreinigungen. Fruchtwasser kann Blut enthalten (in diesem Fall muss eine Plazentalösung ausgeschlossen werden), mit einer Beimischung von Mekonium – grün oder gelb (ein Zeichen einer fetalen Hypoxie). Normalerweise sollte die Farbe des austretenden Fruchtwassers transparent und milchig sein; es kann fötales Vellushaar und Partikel seines Epithels enthalten – all dies ergibt eine Art Suspension.
• Geruch . Fruchtwasser hat keinen stechenden Geruch, vielleicht einen leicht säuerlichen Geruch. Stinkend, unangenehm - ein Zeichen einer Infektion der Membranen und höchstwahrscheinlich des Babys.
• Mit oder ohne Wehen. Wasser kann mit oder ohne Einsetzen von Uteruskontraktionen und -kontraktionen austreten.

Auslaufen kann sowohl nach körperlicher Aktivität als auch während des Wohlbefindens, beispielsweise während des Schlafs oder nach einer Nachtruhe, auftreten. Wenn sich Ihre Körperhaltung ändert, kann es sein, dass Fruchtwasser reichlicher fließt.

Die Hauptsymptome eines Fruchtwasseraustritts sind also folgende:

• vermehrter vaginaler Ausfluss;
• Flüssigkeitsaustritt;
• treten regelmäßig auf oder lecken ständig.

Wie man versteht, um welche Art von Ausfluss es sich handelt

Bei einer Frühschwangerschaft ist es äußerst wichtig, eine echte Leckage von einer normalen vaginalen Leukorrhoe zu unterscheiden. Dies ist ohne zusätzliche Untersuchung und Nachsorge nicht immer einfach zu bewerkstelligen. In den folgenden Fällen ist es besonders schwierig, eine Diagnose zu stellen.

• Bei Harninkontinenz. Auch bei jungen Frauen, insbesondere nach Mehrlingsgeburten, kann der Tonus der Beckenbodenmuskulatur nachlassen, was zu einer Harninkontinenz führt – beim Pressen, Niesen, Husten. Dies ist besonders häufig in späteren Stadien der Fall, wenn die Gebärmutter zusätzlichen Druck auf die Blase und den Beckenboden ausübt. Wenn die schwangere Frau dies nicht bemerkt, könnte es so aussehen, als würde Wasser austreten.
• Mit eingesetztem Pessar. Nach der Installation eines RAP (Entlastungs-Geburtspessar) – eines Fremdkörpers – nimmt die Menge des Vaginalausflusses aufgrund der ständigen Entzündung zu. Sie sammeln sich im hinteren Fornix und können bei Drehungen des Körpers stärker fließen. Manchmal scheint es, als wäre es Wasser.
• Bei Entzündungen in der Vagina. Ein infektiöser Prozess in der Vagina ist immer mit einer Zunahme der Ausflussmenge verbunden. Je nach Art der Entzündung können sie transparent, weiß, gelb oder grün sein.
• Wenn der Schleimpfropfen herauskommt. Wenn der Zeitpunkt der Geburt näher rückt und sich der Gebärmutterhals öffnet, tritt Schleim aus, der während der Schwangerschaft „wie ein Pfropfen“ den Gebärmutterhalskanal vor Infektionen verschließt. Manchmal hat es eine eher dünne Konsistenz und kann Wasser ähneln.

Die folgende Tabelle zeigt, anhand welcher Anzeichen Wasserleckagen von anderen Erkrankungen unterschieden werden können.

Tabelle – Wie man Wasser von anderen Sekreten unterscheidet

Um einen Austritt von Fruchtwasser zu erkennen und ihn von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, wird Folgendes getan.

• Inspektion im Spiegel. In den meisten Situationen kann man bei der Untersuchung der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses im gynäkologischen Spiegel erkennen, ob es sich um Wasser oder nur um Ausfluss handelt.
• Abstrich. Bei einer positiven Analyse wird nach dem Färben des Ausflusses ein „Farnsymptom“ festgestellt – unter Vergrößerung nach dem Trocknen ähnelt das Bild auf dem Objektträger den Blättern dieser Pflanze.
• Amniotest. Um das Vorhandensein von Fruchtwasser festzustellen, gibt es spezielle Teststreifen. Sie basieren auf Veränderungen des pH-Werts des Vaginalausflusses, wenn er mit Fruchtwasser vermischt wird. Es ist in Apotheken frei erhältlich und kann von einer Frau auch zu Hause selbst durchgeführt werden.
• Ultraschall des Fötus. Wenn durch Ultraschall des Fötus ein Oligohydramnion festgestellt wird und der Verdacht auf einen Bruch des Fruchtwassers besteht, ist dies ein weiteres Symptom „für“. Ein normaler Fruchtwasserindex schließt jedoch eine Leckage, insbesondere einen hohen Tränenfluss, nicht aus.
• Labormethoden. Einige Kliniken verfügen über Methoden zur Identifizierung bestimmter Substanzen im Vaginalsekret, die erst dann auftreten, wenn Fruchtwasser in sie gelangt. Allerdings ist die Methode teuer und nicht immer aussagekräftig, sodass sie nur selten eingesetzt wird.

In Zweifelsfällen wird eine abwartende Taktik angewendet. Die Frau wird in einem Krankenhaus überwacht. Es wird eine sorgfältige Überwachung der Entladung durchgeführt, Ultraschall in der Dynamik durchgeführt, Tests und Laborstudien durchgeführt.

Managementtaktiken für schwangere Frauen mit Leckagen

Wenn Anzeichen eines Fruchtwasseraustritts offensichtlich sind oder dieser Vorgang zuverlässig bestätigt wird, wird die schwangere Frau einer Reihe von Untersuchungen unterzogen, wonach weitere Behandlungstaktiken festgelegt werden. Es hängt weitgehend von der Zeit ab, in der das Wasser zu fließen begann.

• 1. Trimester. Blutiger Ausfluss und Wasser treten in dieser Zeit gleichzeitig auf, wenn die Integrität der Fruchtblase gestört ist und die Fehlgeburt fortschreitet. Ein medizinischer oder chirurgischer Schwangerschaftsabbruch ist angezeigt.
• 2. Trimester. Vor der 22. Woche gilt jeder Austritt von Fruchtwasser als Beginn einer Fehlgeburt. Es erfolgt eine weitere Stimulation und anschließende Kürettage der Gebärmutterhöhle.
• 3. Trimester. Die Taktik richtet sich nach der Periode, dem Zustand der Mutter und des Fötus. Wenn die Fruchtblase vor der 37. Woche platzt, ist es möglich, die Schwangerschaft bei gleichzeitiger Antibiotikatherapie und der Gabe von Medikamenten zur Reifung der fetalen Lunge von mehreren Tagen auf einen Monat oder sogar mehr zu verlängern. Es gibt Techniken, um ein weiteres Austreten von Fruchtwasser zu verhindern, was dazu beiträgt, dass das Baby in der Gebärmutter länger wachsen kann. Da das Wasser alle vier bis acht Stunden neu produziert wird, steigt sein Volumen bald auf normale Werte an. Bei Anzeichen einer Ablösung oder Entzündung oder entsprechend den Indikationen der Frau kann die Entbindung sofort erfolgen. Der Blasensprung nach 37 Wochen ist gleichbedeutend mit dem Einsetzen der Wehen.

Ist es gefährlich für den Fötus?

Der Wasserbruch während einer Vollschwangerschaft geht meist mit dem Einsetzen aktiver Wehen am nächsten Tag einher. Daher ist es zu diesem Zeitpunkt am wenigsten gefährlich. Wenn in der 22. bis 37. Woche Fruchtwasser austritt, wird die Schwere des Zustands des Babys durch die Ursache, die dazu geführt hat, sowie durch den Grad des Wasseraustritts bestimmt. Die günstigste Prognose besteht bei einem hohen Blasenriss ohne begleitende Entzündung. In allen anderen Fällen endet der Wasserbruch mit einer Frühgeburt.

Die Folgen eines vorzeitigen Wasseraustritts für ein Kind sind folgende:

• das Risiko infektiöser Komplikationen steigt– Chorioamnionitis, angeborene Lungenentzündung;
• Hypoxie tritt auf– Wasserriss beeinträchtigt den uteroplazentaren Blutfluss, insbesondere wenn er vor dem Hintergrund einer Erkrankung der Frau auftritt;
• Es besteht die Möglichkeit einer Frühgeburt– wenn die Fruchtblase im Frühstadium platzt, ist es schwierig (bis zur 30.–32. Woche), eine schwangere Frau länger als einen Monat zu halten;
• Teile des fetalen Körpers können herausfallen - Bei einer nicht-kephalen Darstellung können zusammen mit dem Wasser Nabelschnurschlingen oder Teile des Fötus (meist Arme, Beine) durch den geöffneten Gebärmutterhals herausfallen, was für ihn lebensgefährlich sein kann.

Wenn eine Frau den Austritt von Fruchtwasser zu Hause vermuten oder sogar genau feststellen kann, ist es umso besser, je früher sie einen Arzt aufsucht, denn ein Zustand ohne Fruchtwasser ist gefährlich für den Fötus. Es spielt keine Rolle, in welchem ​​Gestationsalter die Fruchtblase platzt, nur ein Spezialist kann im Einzelfall die am besten geeignete Taktik bestimmen.

Die Schwangerschaft ist für werdende Eltern eine freudige und aufregende Zeit, die mit vielen Erfahrungen und Ängsten verbunden ist. Die Gesundheit des Babys hängt direkt von den Lebensbedingungen im Mutterleib ab. Dort ist es von Fruchtwasser, dem sogenannten Fruchtwasser, umgeben. Sie spielen eine wichtige Rolle in der Entwicklung des ungeborenen Kindes, ihre vollständige Entladung erfolgt während der Vollschwangerschaft während der Geburt. Der vorzeitige Austritt von Fruchtwasser gilt als Pathologie und erfordert ärztliche Hilfe.

Ursachen

Jedes Stadium der Schwangerschaft hat seine eigenen pathologischen Ursachen.

Bis zu 24 Wochen sind provozierende Faktoren:

• fetale Infektion;
• Entwicklung des Entzündungsprozesses.

Bereits ein geringfügiger Austritt von Fruchtwasser vor der 25. Woche gilt als Beginn einer Fehlgeburt.

In der 25. bis 35. Woche ist die Pathologie ebenfalls gefährlich. Die häufigste Ursache für Leckagen in diesem Zeitraum sind urogenitale Infektionen (Entzündung der Harnwege).

In der 39.–40. Woche ist die Situation nicht gefährlich und Ärzte entscheiden sich oft für eine abwartende Behandlung und finden einen sicheren Weg der Entbindung.

Zu den Hauptgründen für Wasserlecks gehören:

• Verletzungen, Stürze.
• Unvorsichtiger (rauer) Geschlechtsverkehr.
• Die schlechten Gewohnheiten der Mutter.
• Diabetes mellitus.
• Hormonelles Ungleichgewicht.
• Multiple Schwangerschaft. Aufgrund der übermäßigen Belastung des Körpers einer Frau, die zwei oder mehr Babys trägt, steigt das Risiko einer Frühgeburt. Bei einer solchen Schwangerschaft kann es zum „Steal-Syndrom“ kommen.
• Rhesus-Konflikt. Wenn die Blutgruppe von Mutter und Kind nicht kompatibel ist, wird der Körper der schwangeren Frau „gereinigt“, was zu einem Erguss führt.
• Entzündliche Prozesse und Infektionen im Gebärmutterhals, in der Vagina und in der Fruchtblase.
• Pathologien des Gebärmutterhalses, Anomalien seiner Struktur, Manipulationen, diagnostische Verfahren (Punktionen und Zellentnahme zur Analyse), Myome. Diese Gründe führen zum Bruch der Membranen.

Symptome

Die Physiologie einer Frau ist so konzipiert, dass das Fruchtwasser ständig erneuert wird und im 3. Schwangerschaftstrimester der Ausfluss häufiger erfolgt, was die Norm ist. Es ist ziemlich schwierig, unabhängig festzustellen, ob sie fließen, und kann nur von einem spezialisierten Spezialisten durchgeführt werden, der die Schwangerschaft betreut. Für werdende Mütter ist es jedoch wichtig, den Beginn eines vorzeitigen Flüssigkeitsausflusses erkennen zu können.

Worauf Sie achten sollten:

• Die Dichtung wird schnell nass und muss oft gewechselt werden (es tritt viel Wasser aus).
• Nach längerer Rückenlage (30-60 Minuten) bildet sich ein nasser Fleck auf dem Stoff.
• Bei einer Veränderung der Körperhaltung ist ein Austreten von Flüssigkeit zu spüren.
• Beim Wasserlassen oder bei Inkontinenz kann Wasser platzen.
• Klebriger Ausfluss riecht übel und unangenehm.
• Bei einer erheblichen Ruptur der Fruchtblase fließt Flüssigkeit über die Beine. Selbst durch starkes Anpressen der Intimmuskulatur kann starker Ausfluss nicht gestoppt werden.
• Wenn die Risse länger als einen Tag andauern, verspürt die Frau einen Temperaturanstieg auf 38 Grad, Schüttelfrost und Schmerzen im Unterbauch, die sich beim Abtasten verstärken. Im Ausfluss kann eine Beimischung von Eiter und Wundsekret auftreten.

So sehen sie aus: äußere Anzeichen von Ausfluss

Um austretendes Fruchtwasser vom Urin zu unterscheiden, empfiehlt es sich, auf deren Aussehen zu achten.

Fruchtwasser zeichnet sich durch folgende Farbtöne aus:

• Gelbe Farbe. Kein Grund zur Sorge, das ist akzeptabel.
• Gelbe Farbe mit roten Streifen. In 98 % der Fälle ist dies eine Folge der Tatsache, dass sich die Gebärmutter zu öffnen beginnt und der Körper sich auf den Geburtsvorgang vorbereitet.
• Grün. In diesem Fall müssen Sie Alarm schlagen. Diese Farbe des Fruchtwassers ist charakteristisch für den intrauterinen Stuhlgang oder eine geringe Menge Fruchtwasser. Gleichzeitig leidet das Baby an intrauterinem Hunger.

  Eine Frau, die solche Anzeichen bei sich bemerkt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen, um das Leben und die Gesundheit des Kindes zu erhalten.

• Braun. Hier geht es um den intrauterinen Tod eines Babys und die Rettung des Lebens einer Frau. Solche Fälle sind selten.
• Rot. Eine scharlachrote oder rosa Farbe weist auf eine ernsthafte Gefahr für das Leben des Babys und der Mutter hin. Wenn Sie sich in einer solchen Situation befinden, müssen Sie eine liegende Position einnehmen und sich nicht bewegen, bis der Krankenwagen eintrifft.

Es ist wichtig, den Geruch von Fruchtwasser zu beurteilen. Wenn es übel riecht, sauer oder unangenehm ist, deutet dies auf eine Infektion der Schleimhäute hin.

Die wässrige Konsistenz des Ausflusses weist auf verschiedene Krankheiten oder Pathologien hin. Daher sollten schwangere Frauen, die einen solchen Ausfluss haben, zur Diagnose sofort einen Gynäkologen aufsuchen.

So ermitteln Sie

Nur ein Arzt kann die Wahrscheinlichkeit eines Fruchtwasseraustritts zuverlässig bestimmen. Dazu wird eine Reihe diagnostischer Maßnahmen durchgeführt:

• Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl. Eine schwangere Frau muss husten, wodurch der Druck auf den intraabdominalen Bereich erhöht wird, was die Pathologie bestimmt. Kommt es zu einem Bruch, wird eine neue Portion Fruchtwasser freigesetzt.
• Forschung im Spiegel. In den meisten Fällen kann der Gynäkologe bei der Untersuchung der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses erkennen, ob es sich um einen Erguss oder nur um einen Ausfluss handelt.
• UltraschallFötus Die Methode kann auf Symptome von Oligohydramnion hinweisen, wird jedoch nicht immer durch längeres Austreten von Wasser hervorgerufen. Viele Frauen fragen sich nach einer Ultraschalluntersuchung, ob der Rachenraum verschlossen ist und ob Wasser austreten kann. Die Antwort lautet: Ja, das ist möglich, denn es geht um die Unversehrtheit der Blase, während sich der Hals in jedem Zustand befindet.

Analysen

Zu den Labortests gehören:

• Vaginalabstrich. Die Mikroskopie zeigt ein charakteristisches Leckagesymptom: Auf einen Objektträger gegebenes Fruchtwasser trocknet in Form von Farnblättern aus. Befinden sich jedoch Spermien im Abstrich, ist das Muster dasselbe.
• Zytologische Methode- Die Entnahme eines Abstrichs aus dem hinteren Scheidengewölbe ist eine einfache diagnostische Methode. Dadurch werden Zellen aus der Haut, den Harn- und Genitalorganen des Kindes erkannt, was einen Wasseraustritt zuverlässig anzeigt.

Prüfen

Schwangere Frauen wenden zu Hause Methoden an, um zu erfahren, was sie vor einem Arztbesuch tun sollten und wie sie feststellen können, ob Wasser austritt oder nicht. Frei erhältliche Tests helfen Ihnen, Pathologien zu erkennen und zu bestimmen.

Den Produkten liegen Anweisungen zur Anwendung und zu den Ergebnissen bei:

Zu Hause

Ein Heimtest kann das Vorliegen einer Pathologie schnell feststellen.

Eine schwangere Frau sollte ihre Blase vollständig entleeren, dann gründliche Hygienemaßnahmen für die Genitalien durchführen und den Dammbereich abwischen, bis er sich trocken anfühlt. Legen Sie sich mit einem Stück Stoff, vorzugsweise weiß, unter sich auf das Bett und prüfen Sie nach 25 bis 30 Minuten, ob nasse Stellen vorhanden sind. Wenn sie vorhanden sind, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Fruchtwasser austritt.

Management schwangerer Frauen mit Leckagen

Nachdem der Gynäkologe einen vorgeburtlichen Austritt von Fruchtwasser bei einer schwangeren Frau festgestellt hat, werden die entsprechenden Behandlungstaktiken festgelegt. Es hängt weitgehend von der Tragzeit ab.

Im 1. Trimester

Die Periode gilt als früh: vom ersten Tag der letzten Menstruation bis zur 13. Woche. Treten zu diesem Zeitpunkt starke Blutungen auf, verordnen Ärzte einen medikamentösen oder chirurgischen Schwangerschaftsabbruch.

Wenn sich die Möglichkeit bietet, für das gesunde Leben des Babys zu kämpfen und den Fötus zur Welt zu bringen, wird die werdende Mutter „zur Erhaltung“ ins Krankenhaus eingeliefert, was die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses erhöht.

In zivilisierten Ländern geschieht dies äußerst selten, da eine Schwangerschaft vor der 12. Woche als unhaltbar gilt.

Im 2. Trimester

Von der 14. bis zur 27. Woche ist alles deutlich komplizierter: Platzt die Fruchtblase, setzen Ärzte dies mit dem Beginn einer Fehlgeburt gleich. Im zweiten Trimester entscheidet der Gynäkologe je nach Einzelfall der Patientin, die Behandlung vor dem Hintergrund einer regelmäßigen Überwachung des Zustands des Fötus und der Schwangeren aufrechtzuerhalten und durchzuführen oder eine Fehlgeburt mit anschließender Kürettage anzuregen. Frauen mit Mehrlingsschwangerschaften werden mit einem Pessar, einem Geburtsring, ausgestattet, um das Kind zu retten und eine Frühgeburt zu vermeiden.

Im 3. Trimester

Ab der 28. Woche unmittelbar vor der Geburt des Kindes wenden Ärzte abwartende und aktive Taktiken an. Im dritten Trimester greifen Ärzte auf Techniken zurück, um das Austreten von Fruchtwasser zu verhindern, was das Wachstum des Babys in der Gebärmutter fördert. Der Patient befindet sich in einer speziellen sterilen Abteilung und nimmt eine Reihe von Medikamenten ein. Es ist wichtig, eine Infektion zu verhindern. Im Falle einer Ablösung oder Entzündung kann die Geburt sofort erfolgen. Nach der Diagnose einer Chorioamnionitis wird eine antibakterielle Therapie eingesetzt.

In jedem Fall trifft der Gynäkologe eine individuelle Entscheidung für jede schwangere Frau, um ihr Leben und ihre Gesundheit zu erhalten.

Was droht: Konsequenzen

Fruchtwasser füllt die Blase des Fötus und schafft so eine angenehme und sichere Umgebung für die Entwicklung des Babys während der gesamten Schwangerschaft. Dadurch kann sich der Fötus ohne plötzliche Erschütterungen frei und aktiv bewegen. Eine weitere Funktion der Fruchtblase ist die Unterstützung des Gebärmutterhalses während der Geburt, wenn der Innendruck aufgrund von Wehen ansteigt. Dadurch übt das Fruchtwasser im unteren Teil der Blase Druck auf den Gebärmutterhals aus und beschleunigt dessen Öffnung.

Was sind die Gefahren von Wasserlecks:

• VorfallFruchtblase. Die Diagnose ist schwerwiegend und erfordert ärztliche Hilfe. Isthmisch-zervikale Insuffizienz, wenn die Blase vorfällt, birgt ein hohes Risiko einer Fehlgeburt.
• Vorzeitiger Bruch- erhöht die Kindersterblichkeit um 4 %.
• Infektion und Atemnotsyndrom. Die Lunge des Kindes verklebt von innen und verhindert so die Luftzirkulation. Solche Kinder benötigen eine teure Behandlung und künstliche Beatmung.
• Infektiöse Komplikationen bei Mutter und Kind. Allerdings ist es nicht immer möglich, das Leben eines Kindes zu retten.

Wie lange kann ein Baby ohne Fruchtwasser bleiben?

Es wird angenommen, dass 10–12 Stunden der maximal zulässige Zeitraum der wasserfreien Zeit vor der Geburt sind.

In solchen Fällen wird die Möglichkeit der Verschreibung von Antibiotika in Betracht gezogen, um die Entwicklung einer intrauterinen Infektion zu verhindern, und die Frau sollte mehr Flüssigkeit trinken. Bei Problemen mit dem Blutdruck der Mutter und dem Herzschlag des Babys ist eine Notgeburt angezeigt.