Здравствуйте.

Дочке 1 год и 4 месяца, вес 13кг. Она три дня назад лихорадила с температурой 39,8 максимум. Максимум был в первый день болезни и после свеч эффералгана, панадола, парацетамола. Перед этим (в начале болезни) я намерила 38,6, дала Панадол 7мл. Ребенка вырвало тут же. Пока обтирала ее от рвотных масс, случились судороги. Ввела свечи Эффералгана 300мг, дала но-шпу с сахаром(не рвало) 1\2 таблетки. Но-шпу дала, т.к. у ребенка ноги-руки ледяные, кожа мраморная была. Температура не снижалась ни через 30 мин, ни через 1 час. Наоборот продолжала расти. Дала Нурофен+но-шпа, дозу по весу. Через час температура не изменилась. Дала 1\4 таблетки Парацетамола по 500мг+но-шпа. Выбрала кусочек больший при расколе. Пол часа - нет сдвига. Ребенку плохо, то знобило, то жарило. Дала найз+но-шпа. Найз 1\4 по 500мг. Ждала час, результат был незначительный. Температура снизилась на 3 единицы и все. Через минут 40 снова стала нарастать. Когда стало 39,7 я позвонила врачу. Он приехал и сделал укол с анальгином+супрастин+папаверин. Через пол часа температура спала до 37,7. Часа полтора ребенок бегал с температурой 37,5 и мы все радовались.после ребенок уснул в ночь. Еще через два часа стала ложиться спать я сама и перед этим решила померить температуру у ребенка. Было 39,8. Позвонила врачу. После укола прошло около 4 часов. Врач сказала, что еще один укол делать нельзя, слишком мало времени прошло от первого. Приехала, дала 0,5 анальгина + сахар с ложки. Через минут 40 температура стала снижаться и держалась на отметке 38,5-38,7. Эту температуру я уже не сбивала ничем, ребенок спал. Утром проснулась дочка с такой же температурой 38,6 и проходила с ней до обеда. С обеда история стала повторяться. При 39 я давала анальгин с сахаром с ложки. В течении дня давала его 2 раза. На третий день дважды давала Нурофен без но-шпы (ребенок был нормального цвета) Ребенок уснул, основательно пропотел и проснулся после дневного сна с температурой 37,7. Ночью быо однократный скачек температуры до 38,9. Навала Найз. Ребенок проснулся без температуры.

Все эти дни давала много воды, мало еды (по требованию), регидрон (выпила она его не весь). Температура в комнате 20, влажность 62%.

Вопрос 1: Почему в первые два дня не действовали парацетамол и ибупрофен?

Лихорадил ребенок в этот раз из-за зуба нижний второй жевательный лез. Первый раз ребенка лихорадило с температурой 40,3 на протяжении трех дней из-за розеолы и первый жевательный нижний лез. В тот раз, как и в этот парацетамол и ибупрофен не действовали. Помогли уколы (2 раза кололи) и найз (два раза давала)

Вопрос 2: В первый и второй раз была холодная лихорадка. Нужно ли обследовать ребенка? Может какая патология?

Вопрос 3: У ребенка внутренняя киста левой височной доли. Как температура может влиять на нее? Киста может быть причиной судорог? Холодной лихорадки?

Заранее благодарю за ответ и советы

Даже самые крепкие и закаленные дети иногда болеют.

Очень часто острый процесс начинается с повышения температуры тела, и это закономерная особенность организма на течение вирусных заболеваний.

Но когда у ребенка температура держится 5 дней и более, это может быть следствием осложнения и требует коррекции терапевтических назначений.

Продолжительность развития заболевания сопровождающегося повышением температуры тела зависит от многих факторов:

1. Форма и симптоматика заболевания. Например, фолликулярная протекает намного тяжелей катаральной.
2. Возраст ребенка. Чем он младше, тем дольше держится температура.
3. Состояние иммунной системы. Если ребенок имеет крепкий иммунитет, его состояние даже при вирусной инфекции стабилизируется за 3-4 дня.
4. Своевременное и правильно назначенное лечение. Эффективность прописанных препаратов.
5. Грамотный уход и содержания больного.

Как правило, болезнь отступает на 3-4 день. Это характеризуется улучшением общего состояния ребенка, температура больше не поднимается, появляется аппетит. Но так бывает не всегда.

Температурная реакция является защитной функцией организма, сформировавшейся в процессе эволюции в ответ на воздействие инфекции.

Причины температуры более 5 дней

Говоря медицинским языком, рост показателей температуры тела – это средство повышения неспецифической устойчивости организма.

Это неприятное состояние является фактором, способствующим выздоровлению.

Рост температуры запускает процесс выработки интерферона – специфического белка, блокирующего размножение вирусов.

У детей повышенная температура может быть вызвана очень многими причинами:

• слишком теплая погода;
• повышенная активность;
• горячая пища;
• сильный плач;
• инфекционное, либо другое заболевание.

Но лишь последняя из вышеперечисленных причин может вызвать длительное (более 5 дней) повышение температуры тела.

Если ранжировать заболевания детей, связанные с наличием данного симптома, по уровню распространения от большего к меньшему, то список будет выглядеть следующим образом:

1. вирусные и бактериальные заболевания;
2. заражение крови или наличие негативного бактериального фактора;
3. инфекции мочевого канала;
4. реакция на вакцинацию;
5. бактериальный менингит и прочие заболевания и состояния.

Если у ребенка температура 39 держится 5 дней

Высокие значения температурных измерений, которые отмечаются на протяжении пяти и более дней, могут свидетельствовать о том, что организм ребенка не в состоянии самостоятельно подавить инфекционный или воспалительный процесс.

Определить причину такой длительной гипертермия сможет только врач, на основании осмотра и проведенных анализов.

Родителям заниматься самостоятельной диагностикой без обладания профессиональными знаниями опрометчиво и весьма рискованно.

Как правило, повышенная температура сопровождается следующими сопутствующими симптомами и состояниями:

• безразличие к еде;
• плохое самочувствие, вялость.

К признакам специфических воспалительных и инфекционных процессов, относят:

• , боли в животе, ;
• боль в ушах;
• жжение при мочеиспускании;
• судороги;
• ригидность шеи.

Перечисленных симптомы по отдельности и в совокупности свидетельствуют о наличии заболеваний, которые могут нанести огромный урон здоровью ребенка или даже привести к при несвоевременной или неправильной диагностике и назначенном лечении.

Таким образом, если температура 39 градусов держится 5 дней, не обойтись без профессиональной помощи врачей, анализов и лекарственных препаратов. Не стоит также исключать возможность лечения в стационаре.

По статистике, около 70% вызовов скорой помощи и участкового врача к малышам, случается именно по этой причиной.

Чем помочь ребенку

Для оказания действенной и одновременно грамотной помощи малышу при гипертермии, родителям необходимо придерживаться следующих принципов.

Принцип первый

Измерять температуру малышу желательно не электронным термометром, он дает неточные результаты.

Ртутные градусники использовать нежелательно, так как их , а о вреде ртутных испарений известно всем.

Наилучшим решением будет, приобретение стеклянного безртутного градусника, который так же как и “опасный” аналог дает всегда точные показания.

Не стоит доверять губам и ладоням, это не точные «измерительные приборы».

Принцип второй

Если температура поднялась в начале заболевания, необходимо обеспечить осмотр ребенка врачом, так как благоприятный исход лечения напрямую зависит от своевременности и правильности постановки диагноза.

Следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь), если:

• температура поднялась до 39,5 градусов при измерении в подмышечной впадине;
• после приема жаропонижающих препаратов при температуре 39 градусов в течение 30-40 минут не наблюдается ее снижение;
• при выполнении всех рекомендаций и назначений, температура поднимается ежедневно в течение 4-х дней;
• присутствует какой-либо из следующих симптомов: сыпь, сильная головная боль, рвота (не связанная с приемом пищи), бледная кожа, судороги, ребенок не мочится;
• температура поднялась у малыша младше 3-х месяцев.

Принцип третий

Необходимо обеспечить максимально комфортные условия для ребенка:

• малыша лучше уложить в постель;
• одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, удобной и дышащей. Подгузник лучше снять;
• следить за тем, чтобы малыш был «сухой», незамедлительно менять одежду и постельное белье, если он вспотел или обмочился;
• комнату, в которой находится больной, нужно постоянно проветривать. Следить за тем, чтобы в ней не было жарко. Оптимальной считается температура 18-20 градусов;
• ребенку с температурой не должно быть холодно или жарко, лучше иметь под руками одеяло или плед и действовать по принципу холодно – укрываем, жарко – приоткрываем.

Принцип четвертый

Во избежание обезвоживания организма, ребенку нужно давать обильное питье комнатной температуры из расчета 0,5 литра на каждый градус повышенной температуры.

Это может быть: компот из сухофруктов, отвар из изюма, клюквенный морс, некрепкий чай, минеральная вода без газа. Главное, чтобы малыш пил.

При стремительном обезвоживании организма (тошноте и рвоте, вызванной высокой температурой), рекомендуется применение оральных регидратирующих препаратов.

В качестве питья не подходят молоко и сок (так как это уже скорее еда), сладкая газировка, закатанные компоты, кофе, чаи специфического действия.

Обезвоживание организма опасно своим негативным воздействием на центральную нервную систему. В тяжелых случаях может вызвать угнетение сознания и развитие судорожного синдрома.

Принцип пятый

При повышении температуры более 38 градусов необходимо предпринять меры по ее снижению:

• Дать малышу . В домашних условиях рекомендуется применение двух препаратов – парацетамол и ибупрофен. Лучше если лекарства будут в жидкой форме. Во-первых – это исключит риск аспирации. Во-вторых, жидкие препараты быстрей всасываются и дают более скорый эффект. Если же малыша тошнит либо он отказывается выпить лекарство по другим причинам, можно использовать препарат в форме свечей.
• Хорошо помогают прохладные влажные компрессы на лоб, шею, запястья, голени.
• Определенный эффект оказывают влажные обтирания. Для детей лучше применять теплую воду, 30-32 градуса. Спиртовые и уксусные растворы лучше не использовать. При растирании, их компоненты впитываются в кожу малыша, что может иметь весьма негативные последствия.

Максимальная разовая доза парацетамола – 15 мг/кг веса ребенка не более 4 раз в сутки. Максимальная разовая доза ибупрофена – 10 мг/кг веса ребенка 2-3 раза в сутки. Детям до 2-х лет применять данные препараты можно только после консультации с врачом.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач, кандидат медицинских наук, Евгений Олегович Комаровский, считает, что лечить ребенка с повышенной температурой тела – это не значит давать ему жаропонижающие препараты. Важно создать условия, при которых организм сам будет регулировать температуру.

В организме постоянно происходит два физиологических процесса – это теплопродукция и теплоотдача. Если в организм попадает инфекция, температура начинает расти, теплопродукция возрастает. Для снижения температуры тела необходимо снизить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу.

Для снижения теплопродукции необходимо:

• ограничить активное движение малыша, уложить и успокоить его;
• не кормить ребенка, если он не просит;
• не давать ему горячей пищи.

Для повышения теплоотдачи необходимо:

• Снизить температуру вдыхаемого воздуха до 18-20 градусов. Именно такой температурный режим должен поддерживаться в комнате, где содержится больной. Если при этом ребенок жалуется, что ему холодно, лучше тепло одеть его, или укрыть, но не изменять температуру воздуха.
• Хорошо напоить ребенка, чтобы ему было чем потеть. Много тепла в окружающую среду отдается при потоотделении. Но ребенку нужно иметь чем потеть, поэтому ему нужно много пить. Идеальным питьем являются прозрачные напитки, которые содержат минеральные соли, микроэлементы и глюкозу. Это могут быть отвары из изюма и кураги, компоты из сухофруктов.
• Обтереть малыша теплой (34-35 градусов) водой. Применение спиртовых и уксусных растворов недопустимо, так как, при соприкосновении с кожей, данные вещества активно впитываются, происходит вдыхание паров, что может привести к нежелательным последствиям. Что же касается температуры жидкости, нужно знать, что при контакте с холодной водой, происходит спазм сосудов и температура кожи понижается, а температура внутренних органов повышается.

Снижая теплопродукцию и повышая теплоотдачу, мы регулируем естественный физиологический процесс, поэтому температура будет падать без применения жаропонижающих средств, а значит: не будет снижаться выработка в организме, столь полезного для борьбы с инфекцией, интерферона; устраняется риск воздействия побочных эффектов лекарственных препаратов.

Однако, существуют показания к применению жаропонижающих средств даже при незначительном повышении температуры:

• Плохая переносимость температуры.
• Связанное с повышением температуры неадекватное поведение.
• Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затруднение дыхания).
• Наличие дополнительной потери жидкости (рвота, понос, сухой и теплый воздух).
• Невозможность восполнить патологические потери (отказ от питья).
• Наличие сопутствующих болезней нервной системы.
• Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги.
• Когда температура выше 39 градусов.

То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. У малыша она может подняться по самым безобидным причинам. Но если это состояние наблюдается в течение 5 дней, это однозначно свидетельствует о наличии болезни, требующей немедленного лечения.

У ребенка до 39° без симптомов может возникнуть при проникновении инфекции. При попадании патогенных микроорганизмов в организм в кровь поступают лейкоциты, которые направлены на ликвидацию очага, из-за чего повышается температура.

[ Скрыть ]

Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Причинами повышения температуры тела до 39° могут быть как естественные течения в организме, так и наличие воспалительного процесса.

Перегрев

Возникает из-за того, что у маленьких детей терморегуляция только формируется. Данная ситуация может приключиться как летом, так и зимой.

Причины перегрева:

• длительное пребывание на солнце;
• слишком теплая одежда;
• чрезмерная физическая активность.

Дети становятся капризными, раздражительными либо вялыми и малоактивными. Температура достигает показателя 39, при этом больше никаких симптомов нет.

Растущие зубы

Часто у ребенка поднимается высокая температура тела при прорезывании зубов.

Среди основных признаков:

• попытки ребенка почесать десна, при этом он все тянет в рот;
• температура держится стабильно на отметке 39 градусов;
• воспаленные и распухшие десна;
• увеличенное слюноотделение;
• капризность;
• отказ от еды;
• спустя 2–4 дня температура спадает.

Стоматит

Распознать заболевание на начальной стадии трудно даже опытному специалисту, так как больше нет никаких симптомов. Спустя несколько дней, внутреннюю поверхность рта покрывают язвочки. Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.

Вирусные инфекции

Повышение температура у ребенка 39° без симптомов может также говорить о проникновении вируса в организм.

Только спустя несколько дней, могут проявиться:

• боль в горле;
• насморк;
• кашель;
• высыпания;
• увеличение лимфатических узлов.

Наиболее распространенными детскими вирусными заболеваниями являются:

• корь;
• краснуха;
• экзантема.

Реакция на прививку

Повышение температуры тела после прививки в большинстве случаев нормальное явление. Причиной этому могли стать ослабленный иммунитет или гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства.

Бактериальные заболевания

Проникновение бактериальной инфекции в организм также сопровождается высокой температурой тела без видимой симптоматики.

Распространенные заболевания:

• ангина;
• отит;
• инфекция мочевыводящей системы.

При проблемах с мочевыводящей системой отмечаются частые позывы к мочеиспусканию. Это сложно заметить у малышей, если ребенок пребывает все время в подгузнике. Также тяжело самостоятельно определить симптомы ангины или отита. Для постановки диагноза нужен осмотр специалиста.

Первая помощь при высокой температуре

Свыше 39 градусов необходимо сбивать, так как она может стать причиной развития гипертермического синдрома. Одним из симптомов являются судороги.

Родители могут снизить жар самостоятельно применяя следующие мероприятия:

1. Проветрить комнату. Оптимальная температура в комнате 18-19 градусов и влажность 60%.
2. Раздеть ребенка, у малышей снять памперс, надеть легкую одежду из хлопка.
3. Обтереть тело тканью, смоченной в прохладной воде.
4. Уложить в кроватку.
5. Обеспечить обильное питье комнатной температуры: чай, компот, сок, вода.
6. Дать жаропонижающее в соответствии с возрастом. Препараты на основе Парацетамола имеют минимум побочных эффектов и считаются наиболее безопасными.
7. При повышении показателей свыше 39, и отсутствии эффекта от жаропонижающего вызвать врача.

Лекарственные препараты должен назначать только лечащий врач, учитывая показания, противопоказания и дозировку.

Грудничку

Для младенцев педиатры, как правило, назначают следующие средства:

1. Свечи Парацетамол обладают выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Способ применения — ректальный. Для детей 3-12 месяцев по 1 суппозиторию 0,08 г. в сутки.
2. Нурофен в виде суспензии применяется при симптоматическом лечении лихорадки и боли после вакцинации, при прорезывании зубов, ОРВИ. Применяется: для детей от 3-х до 12-ти месяцев с массой тела 5-6 кг, по 2,5 мл каждые 8 часов не более 3-х раз в сутки.
3. Эффералган сироп. Снижает жар и боль. Для детей от 3-х месяцев. Значения на мерной ложке должны совпадать с массой ребенка.

Парацетамол - 60 руб. Нурофен - 130 руб. Эффералган - 110 руб.

Видео о жаропонижающих средствах от канала Телеканал ОНТ.

Годовалому ребенку и после года

Жаропонижающие средства для детей от года и старше:

1. Сироп Панадол — жаропонижающий и обезболивающий эффект. Применяется с одного года по 15 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки.
2. Свечи Цефекон Д применяются для снижения температуры, борьбы с болью и воспалением. Для детей 1-3 года по одной свече 100 г. три раза в сутки. В возрасте 3-12 по одному суппозиторию 250 мг, 4 раза в день. При снижении температуры применять не дольше 3-х дней, при обезболивании не больше 5-ти.

Панадол - 99 руб. Цефекон Д - 46 руб.

Подростку

При повышенной температуре у подростков чаще всего используют жаропонижающие препараты в сиропе или таблетках.

Препараты для подростков:

1. Пиарон, на основе парацетамола. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Форма выпуска — суспензия. Детям, в возрасте 10-12 лет по 20 мл., каждые 6 часов.
2. Нурофен в таблетках эффективен при боли разной этиологии, а также при признаках простуды или гриппа. Применяется для детей с массой тела больше 20 кг. Детям в возрасте 6-11 лет и массой тела 20-30 кг, по одной таблетке каждые шесть часов.
3. Ибупрофен Юниор в виде мягких капсул. Применяется для взрослых и детей. Разовая доза для детей 10-12 лет и массой тела 20-30 кг составляет одна капсула. Для детей старше 12 лет — 1-2 капсулы с интервалом 4-6 часов.

Лихорадка не является болезнью. А цифры на градуснике не всегда говорят о тяжести состояния. Это всего лишь симптом как опасных, так и банальных вирусных инфекций. Сбить температуру вовсе не означает поправиться. Родители должны помнить, что снижать ее любыми способами, мягко говоря, вредно.

Мамы и папы должны разбираться в причинах подъема температуры, способах ее снижения, а также грамотно решать вопросы о том, в каких случаях следует ее снижать.

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекционными агентами в виде повышения температуры тела.

Температура внутренней среды организма устанавливается в центре терморегуляции. Он расположен в отделе головного мозга – гипоталамусе. Когда человек здоров, центр настроен на температуру 35,5-37,5. Попадающие в организм инфектанты – вирусы, грибы, простейшие и бактерии – являются пирогенами (от греческого руr – огонь, жар и gennao – создавать, производить), то есть факторами, способными вызвать повышение температуры.

Сами микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности и распада оказывают действие путем биохимических реакций на центр терморегуляции, и он повышает температуру тела, чтобы уничтожить пирогены. Лихорадка сохраняется до полного уничтожения всего того, что ее вызвало.

Существуют и неинфекционные пирогены. Это могут быть разные химические вещества, поступающие в организм человека извне, либо образующиеся в нем при , травмах, гормональных сбоях. В этих случаях повышенная температура будет называться неинфекционной.

В подавляющем большинстве случаев причины высокой температуры у ребенка – это бактерии и вирусы.

По степени подъема температуры различают:

• субфебрильную лихорадку, при которой температура повышается до 38 градусов;
• фебрильную, с повышением от 38 до 39 градусов;
• высокую — 39-41 градус по Цельсию
• гипертермическую, когда температура повышается свыше 41 градуса.

Нормальной температурой у ребенка и взрослого вполне может быть и 37,5 градусов, если при этом нет признаков инфекционного заболевания и ухудшения самочувствия.

Если во время повышения температуры ребенок горячий с головы до пяточек, его кожные покровы обычного, либо ярко-розового цвета, а самочувствие нарушено незначительно, такой вид лихорадки называется «красной». Она протекает благоприятно.

Если же градусник показывает высокие цифры, а конечности ребенка холодные, он замерз, изменился цвет кожных покровов на бледный или синюшный, то это «бледная», или «белая», лихорадка. Она влияет на самочувствие малыша и требует принятия определенных мер.

Лихорадка относится к системе неспецифического, или врожденного, иммунитета, которым обладает любой человек с рождения и до самой смерти. При повышении температуры происходит выработка антител, необходимых для борьбы с инфекцией. А сами бактерии и вирусы уничтожаются под ее воздействием. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность работать адекватно.

У младенцев первых месяцев жизни центр терморегуляции еще не умеет настраивать температуру тела, поэтому под действием любых внешних причин температура может с легкостью повыситься. Чаще всего это бывают перегревы и недостаток жидкости. Но важно проследить за самочувствием ребенка. Если он активен, с удовольствием сосет грудь или бутылочку, не срыгивает, значит, повода для паники нет. Достаточно будет проветрить помещение, адекватно одеть или лишний раз докормить ребенка.

Когда лихорадка становится опасной для жизни?

Нормально функционирующий центр терморегуляции никогда не поднимет температуру выше 41-42 градусов. Именно при такой лихорадке запускается процесс уничтожения собственных клеток человека, начинает разрушаться (денатурироваться) белок – основной строительный материал нашего организма.

Организм прекрасно знает, в каких случаях и до каких пределов нужно повышать температуру. Такой защитный механизм выработался в процессе эволюции. Преодоление границы в 42 градуса возможно в случае «поломки» центра терморегуляции при травмах и опухолях головного мозга, либо при общем перегревании извне.

При некоторых заболеваниях центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы у ребенка серьезные осложнения может вызвать даже температура выше 37,5 градуса, поэтому важно не допустить ее повышения.

В каких случаях нужно измерять температуру?

Заботливые родители ставят градусник малышу, чаще всего ориентируясь на горячий лоб. При этом ребенок может вести себя как обычно: играть, шалить и веселиться. Он может перегреться из-за высокой физической активности, теплой одежды, по причине высокой температуры в помещении. Для измерения температуры есть определенные показания.

Главным ориентиром, когда необходимо измерение температуры, является нарушение самочувствие малыша. Горячие кожные покровы – не показатель неблагополучия и болезни.

Особо нуждаются в измерении температуры при ухудшении самочувствия дети до трехмесячного возраста. У таких малышей ее повышение – практически всегда признак неблагополучия и повод для срочного осмотра педиатра.

Как правильно измерить температуру?

Не все родители знают, как сделать это, чтобы показатели не были завышены или занижены. Измерение температуры чаще всего делается в подмышечной впадине по определенным правилам.

1. Малыш должен быть спокоен.
2. Кожа подмышечной впадины должна быть сухая.
3. Перед измерением температуры ртутный термометр нужно насухо вытереть и встряхнуть, чтобы его столбик был ниже отметки в 36,6 градуса.
4. Наполненный ртутью наконечник должен быть полностью погружен в кожную складку.
5. Общепринятое время измерения температуры в подмышечной впадине – десять минут.

Альтернативой ртутному термометру служат современные электронные, инфракрасные, а также специальные полоски, которые удобно взять с собой в поездку. Все эти приборы также могут использоваться для измерения температуры. Важно внимательно читать инструкцию к ним для получения достоверных результатов.

Мало кто из родителей знает, что при использовании электронного термометра для получения правильных результатов после звукового сигнала его нужно подержать в подмышечной впадине еще три-четыре минуты. В таком случае его показания будут сравнимы с показаниями стандартного ртутного термометра.

Действия родителей при повышении температуры

Во всех случаях, если у малыша повысилась температура, нужно придерживаться ряда правил.

1. Не паниковать.
2. Обеспечить в помещении оптимальную температуру 18-22 градуса, проветривание и приток свежего прохладного воздуха.
3. Сделать ребенку вкусное питье и поить постоянно. Объем жидкости, необходимый малышу при подъеме температуры, равен примерно 100 мл на килограмм веса в сутки. Для питья необходима жидкость либо температуры тела малыша. Так она быстрее всосется в кишечнике.
4. Форма одежды при подъеме температуре: майка или футболка, трусики, носочки. И все. Никаких подгузников и лишней одежды в момент лихорадки на ребенке быть не должно. Не нужно кутать. Лучше укрыть одеялом.
5. Можно обтереть ребенка водой, температура которой равна температуре тела. В воду не следует добавлять уксус и спирты. Кожа малыша нежна – может быть раздражение. А из-за повышенной проницаемости можно легко отравить кроху.
6. Если у ребенка озноб, обтирания запрещены. Сначала нужно согреть его: растереть конечности либо приложить грелку, дать горячее питье, укрыть одеялом, лишь только потом начинать снижать температуру.

Мамам и папам в первую очередь нужно оценить состояние ребенка. Классическим показанием для снижения температуры является отметка на градуснике 38,5 градуса. Но если ребенок при этом активен, подвижен, его кожные покровы обычного розового цвета, то можно подождать. Подъем температуры в таком случае не является угрожающим состоянием.

Если у малыша имеется порок сердца либо заболевания головного мозга, такие как гидроцефалия, эпилепсия, то для предупреждения серьезных осложнений температуру придется снижать еще до подъема её в 38 градусов Цельсия.

При повышении температуры у здоровых детей следует ориентироваться не на цифры на градуснике, а на самочувствие. Это «золотое» правило должны усвоить все родители.

В повышении температуры нет ничего настолько вредного, чтобы сразу пить лекарства при нормальном самочувствии. Если родители не могут догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лечении нет нужды.

Если при повышении температуры ребенок активен, но ведет себя странно и необычно — возбуждение не связано с игрой, отвечает невпопад и тому подобное — лучше немедленно показать его врачу. Важно отличить обычную подвижность и психомоторное возбуждение, которое может наступить при осложненном течении инфекционных заболеваний.

Если ребенку плохо, он вялый, капризный, жалуется на головную боль и ломоту в теле, не может заснуть, то следует дать ему жаропонижающий препарат для облегчения самочувствия, не забывая про вышеперечисленные условия.

Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать

На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и .

Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.

Ибупрофен был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)

Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.

Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.

Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.

Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.

После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.

Во-первых , нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.

Во-вторых , даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.

В третьих , если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.

Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.

Как правильно выбрать форму препарата

Важно правильно выбрать форму препарата. , помимо основного вещества, содержат дополнительные добавки: красители, ароматизаторы, загустители, что делает их приятными на вкус. Но в период болезни у малыша легко может развиться аллергическая реакция на любой компонент сиропа. Чаще это происходит именно на добавки.

Препараты в форме таблеток содержат минимальное количество добавок. Для детей-аллергиков такая форма предпочтительней. Минусами таблеток являются неприятный вкус и неудобство деления.

Если родители «дружат» с математикой, рассчитать дозу препарата в таблетке для своего малыша им будет легко. Например, имеются таблетка Парацетамола, в которой 500 мг действующего вещества и ребенок с весом 13кг. Разовая доза парацетамола для снижения температуры 13 х 15 мг/кг = 195 мг. Таблетка разводится в 5 мл воды и методом пропорции рассчитывается, что малышу нужно дать около двух мл раствора.

Свечи применяются, если у ребенка имеется рвота, в таком случае дать лекарство через рот не представляется возможным. Они проявляют свой эффект медленнее, но более длительно по сравнению с сиропами и таблетками. Чем выше температура, тем медленнее будет всасываться препарат из прямой кишки.

В каких случаях необходим срочный осмотр врача

Изолированное повышение температуры не является поводом для вызова скорой помощи или участкового педиатра. Это значит, что нет других неясных и угрожающих симптомов.

Срочного осмотра врача требуют следующие случаи.

1. Ярко-красная сыпь, которая не исчезает при надавливании, кровоподтеки, появляющиеся быстро, прямо «на глазах».
2. и возбуждение либо, наоборот, повышенная сонливость, апатия. На попытки разбудить ребенок не реагирует.
3. Дыхание становится замедленным, затрудненным, или слишком быстрым.
4. У ребенка очень сильная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов. На фоне головной боли возникает многократная рвота.
5. У ребенка признаки обезвоживания: сухие глаза и язык, запавший родничок и глаза, он не мочится.
6. У ребенка на фоне температуры.
7. Температура повысилась у младенца младше трех месяцев.

В данных случаях немедленный осмотр нужен для исключения жизнеугрожающих болезней: менингитов, менингоэнцефалитов, пневмонии, злокачественных болезней крови и других серьезных состояний.

Родителям важно помнить, что лихорадка не является болезнью. В большинстве случаев это защитная реакция организма в ответ на атаку вирусов. Правильные действия папы и мамы важны для хорошего самочувствия малыша, а также для правильной работы иммунной системы и надежной защиты от инфекции.

Высокая температура у ребенка (лихорадка) для родителей считается одним из самых грозных симптомов. Многие мамы пытаются снизить даже самую маленькую температуру, считая, что так сделают лучше для своего малыша. На самом деле лихорадка – это защитный механизм организма, в том числе детского.

Каковы же причины высокой температуры тела у ребенка? Во-первых, многие вирусы и бактерии погибают при определенных значениях температуры — организм как бы пытается убить инфекцию в себе самом. Во-вторых, температура выше обычного приводит к расширению сосудов и приливу крови ко многим органам и тканям, усиливая процессы обмена веществ.

В-третьих, лихорадка способствует усиленной выработке иммунных клеток, что повышает иммунитет. Именно поэтому врачи не рекомендуют снижать температуру тела, если она не достигла 38,5 0 С.

Как поступить, если вы заметили, что у ребенка поднялась температура? В первую очередь, нужно ее точно измерить. Многие родители опираются на субъективные ощущения, прикладывая губы ко лбу или лицу ребенка, таким образом, они примерно предполагают сколько градусов температура. Это неправильно.

Нужно точно знать, насколько высокая температура у малыша. Для правильного измерения температуры тела термометр необходимо установить в подмышечную впадину, крепко прижав рукой. По времени достаточно около трех минут.

Следует помнить, что у новорожденного ребенка температура до 37,5 0 С считается нормой, пытаться ее снизить не стоит. У здорового ребенка повышение температуры тела может наблюдаться сразу после приема пищи, сна, физических или эмоциональных нагрузок. Если такое повышение температуры не сопровождается другими жалобами, то делать негативных выводов не стоит.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если температура не выше 38,0 0 С, малыша не бьет озноб и нет тяжелой сопутствующей патологии, например, порока сердца, патологии нервной системы, судорожного синдрома, конечности теплые, то такую лихорадку сбивать не стоит. Каждые полчаса следует измерять температуру тела, и если она станет выше 38,5 0 С, тогда вызвать врача на дом и дать крохе жаропонижающие средства (свечи, сироп или антибиотик).

До прихода врача родителям стоит оказать малышу первую помощь. Ребенка следует уложить в постель, не укрывать его, даже если сильный озноб. Обеспечить доступ свежего воздуха и обильно отпаивать малыша. Врачи разрешают обтирать тело малыша прохладной водой или делать холодные компрессы.

Обтирать тело и конечности ребенка спиртом или уксусом при повышенной температуре тела нельзя, особенно если у малыша холодные ножки. Отравляющие вещества этих растворов всасываются в организм малыша через кожу. Укрывать температурящего ребенка также нельзя, каким бы сильным ни был озноб. Лечить ребенка самостоятельно, в том числе давать антибиотик, тоже не стоит. Любые лекарственные средства, в том числе жаропонижающие, после того, как установит причины температуры, должен назначить врач!

Почему у ребенка при лихорадке холодные ножки и ручки?

Почему при температуре 39,0 0 С у ребенка холодные ножки? Почему холодные именно ножки и ручки, а остальное тело «горит» и даже может быть красное? Наличие таких симптомов бывает часто связано с резким спазмом мелких сосудов конечности. Называется это «бледной лихорадкой». Такая температура снижается очень тяжело и требует добавления к терапии спазмолитических препаратов.

Первая помощь будет заключаться в том, чтобы согреть холодные ножки. Конечности можно опустить в горячую воду или растереть горчицей (народные средства в этих случаях эффективны). Никакие жаропонижающие препараты не помогут, пока у малыша будут холодные ручки и ножки.

Заболевания и состояния, которые могут сопровождаться повышенной температурой тела

Болит живот, красное горло, ангина, головная боль, кашель, частое мочеиспускание, сопли, судороги – это только некоторые причины, которые вызывают повышенную температуру и озноб.

Причины повышенной температуры у ребенка обычно бывают следующие.

Ангина или фарингит (красное горло). Это вирусная инфекция. Повышение температуры тела в таком случае говорит об инфекционной причине заболевания. Если температура резко повышается до 39,0 0 С и выше с первых дней болезни, к ней присоединяются насморк, сопли, кашель, чиханье, начинает болеть горло и оно красно, скорее всего, у малыша вирусная инфекция и развивается интоксикация (состояние, появляющееся при отравлении токсинами вирусов или бактерий). Такая ангина менее опасна, чем герпетическая.

На сегодняшний день часто встречается герпетическая ангина. При тонзиллите (ангина) повышение температуры часто сопровождается вялостью, сонливостью, бледностью и тошнотой, может болеть живот или появиться головная боль, что говорит об отравлении организма ребенка токсинами бактерий. Горло болит при этом не сильно и слегка красное. Ангина должна быть дифференцирована с дифтерией – тяжелым смертельным заболеванием.

Горло при дифтерии не болит, не красное, а температура повышается. При наличии всех вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Температура будет держаться до того, пока не назначен антибиотик. Жаропонижающие средства нужно давать сразу, не дожидаясь высоких цифр, потому что ангина достаточно опасна.

Наличие таких симптомов, как боль в животе, в сочетании с высокой температурой тела, может говорить о любых воспалительных процессах в брюшной полости ребенка, в том числе и об отравлении. Когда у ребенка болит живот, обязательна консультация хирурга. Начиная от аппендицита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), перитонита (воспаления брюшины), заканчивая пиелонефритом (воспалением почечной ткани). Температура повышается до 39 и выше, появляется озноб. Если болит живот и наблюдается частое мочеиспускание, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию.

Лихорадка на фоне разжижения стула (диареи) может свидетельствовать о том, что в организме есть кишечная инфекция. Проявление данных симптомов может сочетаться с рвотой и жалобами на живот. Диарея так же может возникнуть при отравлении. Если при этом болит живот, нельзя исключить глистную инвазию. Сколько дней будет сохраняться лихорадка, зависит от тяжести заболевания. При тяжелом отравлении токсинами на фоне обезвоживания организма могут возникать даже галлюцинации.

Комплекс симптомов, таких как головная боль и повышенная температура тела, может говорить об интоксикации организма (отравлении токсинами) или о тяжелом инфекционном поражении нервной системы (менингите). В последнем случае лихорадка и головная боль сочетаются с рвотой. Антибиотик и дезинтоксикационные средства в этом случае обязательны. Головная боль, температура и судороги могут быть грозным признаком опухолевого процесса.

Лихорадка и частое мочеиспускание . Как правило, такая жалоба является проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре. Мочеиспускание при этом будет болезненным. Температура может подниматься до 38,0 0 С. Если же воспалительный процесс распространяется на почки развивается пиело- или гломерулонефрит, температура повышается до высоких цифр (выше 38,0 0 С) , болит живот и спина, начинается частое мочеиспускание. При отравлении токсинами бактерий возникают рвота, слабость и сонливость. В этих случаях врачи обязательно назначат антибиотик, иначе лихорадка может продержаться долго.

Лихорадка на фоне насморка или заложенности носа . Повышение температуры тела и сопли из носа – это, как правило, проявление острой респираторной вирусной инфекции. Если же наблюдается длительная заложенность носа и малое количество сопли, понижение обоняния, головная боль и повышение температуры тела до невысоких цифр, примерно до 37,5 0 , то следует заподозрить синусит, воспаление придаточных пазух носа, для лечения такого заболевания нужно сразу начинать принимать антибиотик.

Повышение температуры тела при стоматите может быть и выше 39,0 0 С. Такое состояние обычно бывает при тяжелом вирусном или бактериальном стоматите. Инфекция вызывает сильный воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта. При грибковом стоматите температура может не повышаться. В этом случае антибиотик не нужен, достаточно будет назначение противогрибковых препаратов, а при бактериальном стоматите антибиотик обязателен. При стоматите так же важно во время обратиться к врачу.

Высокая температура и кашель . Первое, о чем можно подумать – это воспаление легких. Да, пневмония – одна из самых частых причин такого симптомокомплекса. На сегодняшний день, ввиду агрессивности инфекций, пневмония очень опасна осложнениями. Кашель при воспалении легких частый, вначале заболевания сухой, затем влажный. Температура выше 39 градусов, появляется головная боль, тошнота, слабость, сопли. Организм постепенно отравляется инфекцией. Если же кашель появляется на фоне невысокой температуры и болит в области грудины, то скорее всего, развивается бронхит. Кашель может сочетаться с повышением температуры даже при наличии инородного тела в бронхах. Сопли у ребенка обычно появляются, как при пневмонии, так и при бронхите.

При любом из таких состояний следует срочно обратиться к врачу, так как любая болезнь для ребенка опасна!

Причины, по которым температура тела может повышаться без других симптомов, могут быть такие:

1. Перегревание ребенка . Частая ошибка молодых мам в том, что они всегда пытаются укутать свою кроху. У ребенка до года несколько нетипичны процессы терморегуляции, и любое перегревание может вызвать резкое повышение температуры тела выше 39 градусов. В такой ситуации первое, что следует сделать — раздеть малыша. Для детей постарше причиной лихорадки может быть длительное пребывание на солнце — это может грозить тепловым ударом. Первая помощь заключается в том, чтобы охладить ребеночка, например, сделать холодный компресс на лоб, перенести ребенка в тень или дать выпить холодной воды.
2. Сильная психо-эмоциональная травма . Многие родители не связывают повышение температуры у ребенка, например, с экзаменами или ссорой со сверстниками. Но нервная система у детей может реагировать на такие обстоятельства по-своему, в некоторых случаях у ребенка поднимается температура.
3. Прорезывание зубов . Частая причина повышения температуры тела бывает на фоне полного благополучия ребенка. При прорезывании можно заметить ряд симптомов — малыш стал более плаксивым и капризным, вздут живот, снижен аппетит, а поверхность десен слегка припухла или покраснела. Родителям в эти моменты нужно быть особенно внимательными к ребенку, так как во время прорезывания зубов у крохи снижается местный иммунитет, что повышает вероятность заражения инфекцией, может развиться бронхит или ангина, покраснеть горло. Поэтому ножки ребенка должны быть всегда в тепле. Высокая температура при прорезывании зубов может держаться несколько дней, ко всему вышеперечисленному может присоединиться диарея, но это не будет говорить об отравлении, как и красное горло, кашель, сопли не будут признаком бронхита. Горло при прорезывании зубов, обычно не болит, даже, если присутствует кашель. Многие мамы сразу начинают давать крохе антибиотики, но этого делать не стоит. Можно дать жаропонижающие, а лучше обратиться к врачу за консультацией. Иногда при прорезывании зубов бывает частое мочеиспускание.
4. Профилактические прививки . Нормальной реакцией считается повышение температуры тела у детей после прививок. Она может наблюдаться в первые трое суток после инъекции, после некоторых вакцин, например, против кори, краснухи и паротита, повышенная температура тела может держаться до 15 дней. Снизить температуру после вакцинации необходимо.

Как снизить температуру? Традиционные и народные средства

Лечить ребенка без консультации врача чревато печальными последствиями, поэтому любое лечение нужно начинать с посещения специалиста. Первая помощь, конечно, может оказываться родителями, но помощь врача будет более эффективна. На сегодняшний день экспертами ВОЗ лечить лихорадку у детей разрешено такими жаропонижающими, как парацетамол и ибпурофен, лекарственными формами которых являются суспензия, свечи, таблетки.

Сколько по времени и в какой дозировке нужно применять препарат решает врач. Не разрешается использовать «Анальгин» и «Аспирин», потому что после этих препаратов могут возникнуть серьезные осложнения, например, у ребенка может появиться головная боль.

Для самых маленьких удобной формой лекарственного препарата являются ректальные суппозитории, свечи, особенно, когда температура тела повышается ночью или начинается озноб. Свечи – быстродействующие лекарственные средства, хорошо всасываются в кровеносное русло и вызывают меньше осложнений. В случае, когда у ребенка на фоне температуры возникли судороги или рвота, свечи — идеальный вариант жаропонижающих средств. Ректальные свечи также удобны для лечения детей-инвалидов.

Для деток постарше рекомендованы суспензии или сиропы. Лучше использовать средства без красителей и ароматизаторов, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на препарат. Любые жаропонижающие средства стоит принимать не чаще, чем раз в 5-6 часов, будь то сироп или свечи.

Народные средства, которые помогут снять температуру, особенно когда бьет озноб, делаются из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Из этих трав делают настои, компрессы.

Чем опасна лихорадка для детей. Появление судорог

Самым грозным осложнением лихорадки для ребенка являются судороги, их еще называют .

Причины, по которым возникают судороги на фоне лихорадки могут быть разные:

• тяжелые роды;
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикация нервной системы;
• отравление токсинами бактерий.

Судороги могут проявляться в виде:

• подергиваний отдельных групп мышц;
• запрокидываний головы;
• закатывания глаз;
• замирания;
• задержки или остановки дыхания ребенка.

Сколько по времени продолжаются судороги не всегда известно, поэтому нужно срочно вызвать «скорую помощь». При сильных судорогах, более 20 минут, у ребенка иногда сжимаются челюсти. Не стоит разжимать их пальцем или ложкой, иначе можно навредить малышу. Если судороги прекратились до приезда врачей, то попытайтесь сами оценить состояние малыша: какое у него дыхание, как он реагирует на окружающее пространство.