Според нивото на антитела в кръвта на бременна жена лекарят може да направи заключения за предполагаемия Rh фактор при детето и да определи началото на Rh конфликта.

Предотвратяване на Rh конфликт

При риск от Rh конфликт жената се преглежда многократно за наличие на Rh антитела по време на бременност. Ако ги няма, значи жената не е сенсибилизирана и няма да има Rh конфликт при тази бременност. Веднага след раждането се определя Rh факторът на бебето. Ако Rh е положителен, тогава не по-късно от 72 часа след раждането на майката се инжектира антирезус имуноглобулин, който ще предотврати развитието на Rh конфликт при следваща бременност.

Анти-Rh имуноглобулинът прекъсва имунологичната верига и предотвратява производството на анти-Rh антитела. Също така, това лекарство свързва агресивните антитела, образувани в кръвта на майката, и ги отстранява от тялото. Навременното приложение на анти-Rh глобулин с висока степен на вероятност предотвратява развитието на резус конфликт по време на последваща бременност.

Ще постъпите правилно, ако се информирате предварително в родилния дом, където смятате да раждате, дали имат анти-D-имуноглобулин (разбира се, ако имате отрицателен Rh фактор), ако нямат, купете предварително и го вземете със себе си!

Напоследък същата ваксина се прилага и за профилактика по време на бременност (между 28-та и 32-ра седмица), при условие че бременността протича безопасно и не се откриват антитела в кръвта на бъдещата майка. След приложението на лекарството кръвта за антитела вече не се изследва.

Същата имуноглобулинова профилактика за жени с отрицателен Rh фактор трябва да се извърши в рамките на 72 часа след:

- извънматочна бременност;
- аборт;
- отлепване на плацентата;
– амниоцетоза (преглед, извършен чрез вкарване на дълга тънка игла през коремната стена в матката);
- спонтанен аборт;
- кръвопреливания.

Ако жената има Rh антитела и плодът е Rh положителен

Ако една жена има Rh антитела в кръвта си и техният титър се увеличава, това показва наличието на Rh конфликт.

Антителата на майката преминават през плацентата и се "нахвърлят" върху червените кръвни клетки на бебето. В същото време в кръвта му се появява голямо количество вещество, наречено билирубин. Билирубинът пожълтява кожата на бебето („жълтеница“) и може да увреди мозъка на бебето. Тъй като червените кръвни клетки на плода непрекъснато се унищожават, черният дроб и далакът се опитват да ускорят производството на нови червени кръвни клетки, докато нарастват по размер. В крайна сметка те не могат да се справят с попълването на червените кръвни клетки. Настъпва тежък кислороден глад (анемия) – съдържанието на еритроцити и хемоглобин в кръвта става опасно ниско, което може да доведе до редица сериозни нарушения в плода. Това състояние се нарича хемолитична болест.

В случай на Rh конфликт е необходимо лечение в специализиран перинатален център, където както жената, така и детето ще бъдат под постоянно наблюдение.

Ако е възможно да се доведе бременността до 38 седмици, се извършва планирано цезарово сечение. Ако не, прибягват до вътрематочно кръвопреливане: те проникват във вената на пъпната връв през предната коремна стена на майката и преливат 20-50 ml еритроцитна маса на плода. Процедурата се извършва под ултразвуково наблюдение.

В спешни случаи в рамките на 36 часа след раждането на бебето се извършва заместващо кръвопреливане, инжектира се Rh-отрицателна кръв от същата група като майка му и се извършва реанимация. Майката на такова дете няма право да го кърми в първите дни. Това се дължи на факта, че с майчиното мляко новороденото получава анти-резус антитела, които е образувала по време на бременност. И тези антитела са склонни да унищожават червените кръвни клетки на бебето.

Обобщавайте

Веднага след като решите да имате бебе, направете кръвен тест за определяне на Rh фактора. И това трябва да правите не само вие, но и вашият партньор. Ако бъдещият баща има положителен Rh фактор, а майката - отрицателен, тогава вероятният Rh фактор на плода се определя като 50% до 50%. В този случай двойката, която планира да стане родител, трябва да се консултира с лекар: той ще каже на бъдещата майка какви превантивни мерки могат да предотвратят развитието на резус конфликта. Не пренебрегвайте съветите на вашия гинеколог, слушайте го и следвайте всички инструкции, които той назначава. Ако лекарят, гледайки резултатите от тестовете, каза: "Резус отрицателен", не се обезсърчавайте! Ако сте бдителна и отговорна майка, всичко ще бъде наред с вашето дете.

Въпреки преобладаващия стереотип, че всички хора първоначално са равни, въпреки това самата природа надари всички нас с отличителни индивидуални черти. Следователно, ние се различаваме един от друг по цветен тип, тен, темперамент ... Но ако цветът на косата и дори фигурата могат да се променят по желание, тогава има класификация, според която няма да можете да промените „ среда” при каквито и да било обстоятелства и преминават към друга категория. Става дума за четири кръвни групи и само два варианта на Rh фактора. Тези вродени параметри не могат да се променят през живота по собствена преценка и са дадени веднъж завинаги. Освен това през целия живот те оказват пряко въздействие не само върху вас, но и върху вашите деца и внуци. Следователно, те трябва да се приемат с цялата сериозност. Особено на Rh фактора, тъй като неговото значение е почти равно на важността на всички други характеристики на кръвта в съвкупността. А те от своя страна са пряко отражение на генетичния код на всеки човек, тоест всъщност неговия живот, здраве, външен вид, дълголетие и т.н. Така става ясно, че Rh факторът влияе силно върху потомството, като един от най-важните етапи и задачи на тялото. Но как точно?

Съществуват и други системи за оценка и анализ на кръвоносните системи, като броят им непрекъснато се увеличава. Но те представляват интерес предимно за специалисти (изследователи-биохимици, лекари, генетици), а повечето хора никога не са чували за тях и нямат нужда от тази информация. Но всички знаят за Rh фактора, както мъжете, така и жените. Първите могат да отворят паспорта си по всяко време и да видят печат, посочващ кръвната група и Rh фактора, направен във военния регистър с настъпване на военна възраст. Последните определено ще се сблъскат или вече са се сблъсквали с това понятие веднага щом си помислят за бременност и раждане на дете. Съвременната образователна система запознава учениците с понятията за кръвна група и Rh фактор в основния курс на човешката анатомия. Но, честно казано, училищните знания често се възприемат от нас като нещо наложено и често възприемано невнимателно, забравяно скоро след преминаване на теста и получаване на оценка по съответната тема. И едва с възрастта и навлизането в зряла възраст стойността на тази или онази информация ни се разкрива в нова светлина. За щастие днес няма проблеми с достъпа до каквато и да е информация, а що се отнася до толкова важни знания за собственото ви тяло като кръвната група и нейния Rh фактор, всеки лекар ще се радва да ви разкаже за тях. Предлагаме да опресните знанията си още сега, без да вдигате поглед от екрана на компютъра.

Какво е Rh фактор. Как да определите своя Rh фактор
Rh факторът (съкратено просто като Rhesus или Rh) е една от 29-те системи за кръвни групи, използвани днес в целия свят. Например, системата AB0 (или първата, втората, третата и четвъртата кръвна група) е най-честата характеристика за оценка на човешката кръв, а Rh факторът се счита за втората най-важна клинично система. За разлика от кръвните групи, от които има четири, Rh факторът се характеризира само с две възможности. Той е или положителен (Rh+), или отрицателен (Rh-) - което се определя съответно от наличието или отсъствието на специален антигенен протеин (или, казано научно, липопротеин) на повърхността на кръвните еритроцити. Всъщност има повече от 40 такива антигена и всеки от тях е обозначен със собствен код, състоящ се от цифри, букви и/или други символи. Но при определянето на Rh фактора ключова роля играят антигените от т. нар. тип D и в по-малка степен типовете C, E и e. Тяхното присъствие или обратното отсъствие определя Rh статуса на човек. Известно е, че огромното мнозинство от населението на нашата планета, по-точно 85% от европейците и буквално 99% от азиатците, имат положителен Rh фактор, тоест на повърхността на червените им кръвни клетки има наименован протеин. И 15% от хората, а половината от тях, тоест цели 7%, са родом от Африка, нямат резус, тоест техният Rh фактор е отрицателен. Но дори "Rh положителни" хора могат да имат различен Rh статус.

Факт е, че както при комбинация от хромозоми, която влияе върху формирането на пола на нероденото дете, ние също получаваме Rh фактора от нашите родители. И всеки от тях от своя страна също има данни, получени от родителите си. По този начин, ако в кръвта и на двамата родители Rh е доминиращ, тогава детето ще получи Rh + фактор, тоест положителен Rh фактор. Rh факторът Rr, т.е. наследен от един родител с доминиращ и един с рецесивен Rh, също ще бъде доминиращ, но ще се държи по различен начин, когато се комбинира с други геноми в бъдеще. И само ако и двамата родители имат отрицателен Rh фактор, тогава детето също може да бъде само Rh-отрицателно: rr. Въпреки че резус факторът и на двамата баби и дядовци също определено ще повлияе. Твърде трудно? Нека да разгледаме един пример. Да предположим, че бащата на нероденото дете има положителен Rh, а майката е отрицателен. Но има и една баба с отрицателен Rh. Тоест имаме следните изходни данни: баща Rr и майка rr. Дете в този случай може да се роди с Rh фактор както Rr, така и rr с вероятност 50/50. Ако и двамата родители са Rh положителни, но и двамата баби и дядовци са Rh отрицателни, тогава децата ще получат еднакъв брой както доминантни R, така и рецесивни r гени. И те могат да получат Rh фактор на всяка от опциите: RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-). Но имайте предвид, че вероятността за положителен Rh фактор все още ще бъде три пъти по-висока от вероятността за отрицателен: 75% срещу 25% вероятност. В кабинета на гинеколога-акушер можете да видите визуална таблица, където на пресечната точка на различни показатели на Rh факторите на родителите са посочени вариантите на Rh факторите на нероденото дете. Същата визуална информация е лесно да се намери в Интернет, за да разберете в достъпна форма шансовете на вашия наследник да има положителен или отрицателен Rh статус.

Но в същото време тези таблици и дори кръвен тест за Rh фактор ще позволят да се установи само един факт: положителен или отрицателен Rh фактор при собственика на кръвта. По-точните данни, тоест наличието на доминантни и рецесивни черти в поколенията, могат да бъдат установени само в резултат на повече изследвания, проведени изключително в специализирани клиники и/или генетични институти. Можете, разбира се, да се опитате да използвате логиката "от обратното" и да изчислите вида на Rh статус от деца, но е малко вероятно някой да направи толкова старателни изчисления. Достатъчно е да се знае, че притежателите на отрицателен Rh статус при никакви обстоятелства не могат да носят положителен Rh в генома си и съответно да го предадат на своите потомци. Положителният Rh винаги има тенденция да доминира и в резултат на това дава положителен Rh статус. И като цяло генетиката познава само три обстоятелства за наследяване на Rh статус:

1. И двамата Rh отрицателни родители могат да родят само дете със същия Rh отрицателен като тяхното.
   
2. Един Rh-положителен родител и един Rh-отрицателен родител имат шанс както за Rh-положително, така и за Rh-отрицателно потомство, като Rh-положително дете се ражда шест от осем пъти, докато не-Rh детски антиген - само в два случаи от осем.
   
3. Двама Rh-положителни родители с вероятност 9 от 16 ще родят Rh-положителни деца с напълно доминиращ Rh, с вероятност 6 от 16 - Rh-положителни деца с заложби на рецесивни и доминантни черти, и само в един случай от 16 детето им ще има отрицателен Rh -статус.
   

Общо има само 9 възможни начина за наследяване на Rh фактора и вие и вашите деца, както и родителите, принадлежите към един от тях. Можете да намерите вашата опция в списъка в момента:

1. 100% от децата ще имат Rh-положителен кръвен фактор - Rh + (DD)
   

2. Майката е Rh-отрицателна - Rh-(dd)

   Бащата има Rh-положителен фактор - Rh + (DD)

3. 50% от децата им ще бъдат Rh положителни - Rh + (DD),

   50% от децата им ще бъдат Rh положителни - Rh+(Dd).
   

4. Бащата има Rh-положителен фактор - Rh + (Dd)

   25% от децата им ще имат Rh-положителен фактор - Rh + (DD),

   25% от техните деца ще бъдат Rh-(dd) отрицателни.
   

5. Бащата има Rh-положителен фактор - Rh + (Dd)

6. Майката има Rh-положителен фактор - Rh + (DD)

   100% от децата им ще бъдат Rh положителни - Rh+(Dd).
   

7. Майката има Rh-положителен фактор - Rh + (Dd)

   50% от децата им ще имат Rh-положителен фактор - Rh + (Dd),

   50% от децата им ще бъдат Rh отрицателни - Rh-(dd).
   

8. Майката е Rh-отрицателна - Rh-(dd)

   Бащата е Rh-отрицателен - Rh-(dd)

   100% от децата им са Rh-(dd) отрицателни.
   

Защо да навлизаме в цялата тази сложност? Защо трябва да знаете и вземете предвид резус фактора, своя и близките си? Кога и защо тази информация може да бъде полезна? Първо, комбинацията от доминантни и рецесивни черти и произтичащата от това хетерозиготност на организма се съхраняват в гените и могат да повлияят на формирането на много следващи поколения. На второ място, генетичните особености, включително Rh фактора, не съществуват сами по себе си, а са неразривно свързани с физиологичните и анатомичните особености на плода, детето и след това възрастен. Цветът на косата и очите на нероденото бебе, формата на зъбите и склонността към ранно оплешивяване, наличието на музикални способности и вероятността от амбидекстрия, генетиката вече се е научила да определя много преди раждането на малък човек. Но ако е по-вероятно тези признаци да са в сферата на любопитството на родителите, тогава значението на ранното откриване на генетични и/или наследствени заболявания и други аномалии не може да бъде надценено. Доминантни и рецесивни черти, включително Rh фактор, се определят още по време на феталното развитие. И е необходимо да се знаят Rh статусите на двойка, която планира да стане родител поради съществуването на такова явление като Rh конфликт. Вероятността му се определя още преди началото на планираната бременност, за да се избегнат сериозни проблеми по време на бременността.

Какво е резус конфликт. Какво да правим с резус конфликт
Rh конфликтът е несъвместимост между кръвта на майката и детето според Rh фактора. Питате как е възможно това, защото детето е плод на тялото на майката и резултат от кръстосването на нейните гени с гените на бащата?! Именно поради това се получава несъответствието: когато положителният Rh фактор на детето, наследен от бащата, "среща" отрицателния Rh фактор на майката. Очертава се ситуация, парадоксална на пръв поглед и напълно логична при разумен анализ. Само не забравяйте, както беше посочено в началото на статията, че положителният Rh фактор не е нищо повече от наличието на определен протеин в кръвта. Тялото на бременна жена с отрицателен Rh фактор "не знае" за съществуването на такъв протеин, той го няма и никога не се е сблъсквал с него. Следователно, когато Rh-положителната кръв на плода навлезе в тялото на майката, майката възприема този протеин като нещо чуждо и потенциално опасно за себе си. И ако е така, той започва да произвежда антитела срещу феталните еритроцити, които носят антигенния протеин, отговорен за Rh фактора. Разбира се, кръвта на майката и плода не се смесват директно. Но техните организми неизбежно обменят метаболитни продукти, някои клетки и вещества през пропускливите стени на плацентата. По същия начин от майката му се изпращат антитела срещу протеин в кръвта на дете с положителен Rh фактор. Този защитен механизъм, биологично проверен и дълбоко „програмиран“ в човек, не може да бъде спрян и колкото по-дълго продължава конфликтът на Rh факторите, тоест на организмите, майката и плода, толкова по-голям е броят на антителата, враждебни към плода. Това носи пряка опасност за здравето на бебето, така че лекарите винаги установяват предварително кой Rh фактор има всеки от бъдещите родители.

Еритроцитите на плода, атакувани от антителата на тялото на майката, умират и се превръщат в продукти на разпад, токсични и отравящи кръвта, клетките, системите на органи и най-важното - мозъка на ембриона. Едно от най-концентрираните вещества – билирубинът – придава на кожата на бебето жълтеникав цвят. Оттук идва и терминът неонатална жълтеница, която всъщност е хемолитична болест (тоест болест на унищожаване) на новородените. Това трябва да се разбира по такъв начин, че, разбира се, да се унищожават не бебетата, а техните кръвни клетки. Въпреки това, вредата от това все още е значителна. Освен мозъка страдат черният дроб и далакът на бебето, след това други вътрешни органи и техните системи. За щастие съвременната медицина е достигнала достатъчно ниво на развитие, за да се противопостави на тези опасности. При първото подозрение за възможността за Rh конфликт бременната жена става под стриктния надзор на специалисти и ако се открият Rh антитела, се предприемат специални мерки за изглаждане на несъвместимостта на кръвта на майката и плода. При навременна диагностика и дисциплинирано изпълнение на инструкциите на лекаря, успешното разрешаване на Rh конфликта е повече от вероятно. За да направите това, при жени с отрицателен Rh фактор, наличието на антитела в кръвта се проверява от 8-та седмица на бременността: точно по това време плодът показва своя Rh фактор. Ако е необходимо, в тялото се въвежда лекарство, съдържащо антирезус имуноглобулин. С други думи, въпреки че Rh факторът се унаследява по рецесивно-доминантен тип и не може да бъде променен, но при правилен подход и достатъчна информираност, това изобщо не застрашава здравето – нито вашето, нито близките ви. Така че познайте тялото си, обичайте се и бъдете здрави!

Не е тайна, че раждането на дете е труден процес и е изпълнен с много опасности и нюанси, например отрицателен Rh фактор при жена по време на бременност. Ако вярвате на статистиката, много животи са отнети от липсата на знания за кръвната група и резус фактора. Това е един от най-честите фактори за спонтанен аборт. Всяка бъдеща майка трябва да има представа за Rh фактора, Rh конфликта, както и други нюанси на този патологичен процес.

Концепцията за Rh фактор и Rh конфликт

Кръвта е една от онези човешки системи, които постоянно са под наблюдението на учените. От време на време в него се откриват нови системи. Най-важната и разпространена кръвна система е системата ABO. В него експертите идентифицираха специфичен антиген D, който е отговорен за Rh фактора.

Според локализацията на антигена D е възможно безопасно да се установи Rh фактор на кръвоносната система. Ако D се открие от външната страна на червените кръвни клетки, тогава Rh факторът е положителен. Ако човек няма този антиген, тогава той е отрицателен.

Поради наличието на този антиген се определя резусът на субекта. При наличието на съвременно оборудване, тази диагностика не отнема много време и не е много скъпа.

Шансът детето да е Rh положително, ако майката е Rh отрицателна, а бащата е Rh положителен, е 65%.

Именно положителен Rh в плода и липсата на такъв у майката може да провокира Rh конфликт, тъй като тялото на жената и плода постоянно обменят различни вещества и вещества през кръвоносната система.

Всичко се случва по следния начин. Кръвта на плода навлиза в тялото на майката по време на кръвообмен. Имунната система на жената открива антиген D във входящата кръв, определя го като чужд и произвежда антитела, които вредят на детето, като разрушават кръвоносната му система.

Важно е всеки човек, особено жената, да знае своя Rh фактор и кръвна група. Тези данни се изискват най-често при спешни случаи и могат да спасят живота на човек.

Ефектът на Rh отрицателния върху бременността

Но Rh конфликт не възниква само при Rh-положителен баща.

• фактът на второто зачеване с наличието на такава причина, факторът е отрицателен при бременна жена;
• проникването на кръвта на бебето в тялото на жената по време на първата бременност;
• трансфузиология на кръвта в кръвоносната система на майката преди бременността, ако Rh факторът не е бил взет предвид;
• различни патологични процеси в периода на раждане на дете: ексфолиране на плацентарните тъкани, вътрешни кръвоизливи;
• наличието на захарен диабет при жени с бременност.

Естествено, трябва да знаете своя RH, за да сте винаги готови за всякакви форсмажорни обстоятелства, но въпреки това процентът на добри раждания при Rh-отрицателни жени е много висок, особено при липса на D антигена и бащата на детето.

Кръв по време на бременност на по-късен етап трябва да се взема често, за да се открие навреме патологията и да се пристъпи към нейното отстраняване.

По време на първата бременност шансът за патология, дължаща се на Rh фактора, е изключително малък, тъй като имунната система на майката все още не е формирала система от антитела срещу антигена D в плода и при минимална терапия раждането ще протече гладко.

Може да има риск от липса на кръв при детето, но конвенционалното преливане може да реши този проблем. В този случай жената трябва да бъде под стриктното ръководство на гинеколог, за да се избегнат проблеми с плода.

В определен момент от бременността има период, който се характеризира с пик в производството на специфични антитела срещу феталния антиген. В този момент можете да направите една инжекция, която се нарича имуноглобулин. Той принадлежи към гама-глобулиновата фракция и функцията му е да предотврати развитието на майчините антитела срещу плода в бъдеще. Това е много полезно, ако родителите планират втора бременност.

Ако не прилагате това лекарство на жена, тогава с настъпването на втора бременност вероятността от Rh конфликт се увеличава значително и има последствия, много по-лоши от леката форма на анемия при новородено. Говорим за много ужасна патология - хемолитична болест. Всички червени кръвни клетки са податливи на разрушаване, нивото на билирубина се повишава и може да се наблюдава жълтеница. Мозъкът на плода също е увреден. Шансът да се роди здраво дете, дори и с необходимата помощ, е много малък.

Струва си да се оцени важността на имуноглобулиновата ваксина след първата бременност, тъй като често има случаи на изкуствено прекъсване на бременността, тъй като в някои случаи раждането на плод не е хуманно по отношение на родителите или бебето. Ако е направен аборт на жена с отрицателен Rh фактор, тогава не трябва да се обсъжда нова бременност, защото последствията могат да бъдат фатални.

Медицината не стои на едно място, а имуноглобулинът много добре решава проблема с развити антитела на майката към плода. Ето защо трябва да направите своите планове за бременност предварително и след консултация с Вашия лекар.

Характеристики на лечението на бременни жени с отрицателен Rh

Бременните жени, за които се подозира, че имат Rh конфликт с плода, трябва да си легнат възможно най-скоро, за да бъдат денонощно наблюдавани от лекари, които в този случай ще могат да окажат необходимата спешна помощ.

Но има и възможността бременността да протече напълно нормално. Причината за това може да е понижено ниво на имунитет у майката, която няма да може да развие необходимото количество антитела в отговор на феталните антигени за кратко време. Но това има своите недостатъци, тъй като при слаба имунна система рискът от инфекциозни и вирусни заболявания е висок, което може да повлияе неблагоприятно на бременността.

Антителата трябва да се наблюдават поне веднъж седмично. Това ще помогне за своевременно диагностициране на Rh-конфликт и предприемане на спешни действия за спасяване на майката и бебето.

Струва си да се отбележи, че отрицателният Rh фактор по време на бременност зависи от кръвната група. Тоест може да се твърди, че кръвната група и бременността са право пропорционални една на друга. Отрицателната кръвна група по време на бременност е основната причина за проблема. Така че 1 отрицателна кръвна група и 3 отрицателна кръвна група причиняват Rh-конфликт по-често от група 2. Третата група, въпреки че не се среща достатъчно често, но шансът за Rh конфликт, ако е налице, е много висок. При 4-та кръвна група Rh конфликтът не възниква, тъй като няма причина под формата на аглутинини. Четвъртата кръвна група на майката е най-благоприятна и именно с четвъртата група не можете да се страхувате да забременеете.

Резус-конфликтът има отрицателно въздействие върху плода, последствията от което той може да остане за цял живот.

• заболявания на кръвта и сърдечно-съдовата система;
• заболявания на черния дроб и жлъчния мехур под формата на хепатит и жълтеница;
• заболявания на нервната система;
• повишен риск от заболявания, които имат наследствена предразположеност.

Но не се отчайвайте. Съвременната медицина е открила повече от един метод за справяне с Rh конфликта, бременност с отрицателен Rh фактор е възможна и последствията не са страшни, ако спазвате някои важни правила.

Профилактика и лечение на отрицателен Rh фактор

Преди няколко десетилетия на жените с отрицателен Rh фактор се препоръчваше да раждат само едно дете, а лекарите бяха категорично против прекъсването на бременността с първото бебе.

Днес ситуацията е съвсем различна, което не може да не радва. С помощта на превантивни методи с отрицателна кръвна група при жена по време на бременност, тя има възможността свободно да планира раждането на следните деца.

1. Необходимо е да се елиминира производството на специфични антитела от тялото на жената или да се намали броят им.
2. Необходимо е да се изоставят някои процедури, които увеличават риска от навлизане на кръвта на плода в кръвоносната система на майката.
3. Използвайте имуноглобулинови инжекции, ако е необходимо.

• назначаване на кръвен тест за наличие на антитела през първия триместър на бременността;
• с висок титър, трябва да повтаряте тестовете всяка седмица;
• постоянно наблюдение на плода чрез изследвания и ултразвуково изследване;
• ако е невъзможно да се извърши кръвопреливане на плода, тогава става необходимо да се предизвика раждане, тъй като всяко забавяне е опасно за живота на бебето;
• една жена трябва да се ваксинира само след случаи като аборт или зачеване извън матката.

Важно е да запомните, че по време на първото раждане детето най-често не е в опасност, ако жената не е получила кръвопреливане с Rh-положителна кръв. Второто раждане е много по-опасно по отношение на появата на патологии, но това може да се избегне, ако на жената се дадат имуноглобулини навреме.

Не се паникьосвайте, защото съвременната медицина е отишла далеч напред и проблемът с отрицателния Rh фактор по време на бременност се решава лесно. Основното е, че имате нужда от повече време, за да сте под наблюдението на лекари и да следите здравето си и здравето на вашето бебе.

Всеки е наясно, че резус-конфликтът е лош, но малко хора знаят как се проявява и какво заплашва. За съжаление, концепцията за този проблем се появява само когато се сблъскаме с неговите негативни последици, въпреки че те биха могли да бъдат избегнати. Ето защо е необходимо да се разбере този въпрос.

Rh факторът е система от човешки антигени, която се намира на повърхността на червените кръвни клетки. Ако Rh факторът присъства в кръвта, тогава се определя „Rh положителен“, ако не е, тогава „Rh отрицателен“.

Много жени научават за своята кръвна група и Rh фактор още по време на бременност, когато се регистрират в предродилната клиника. Не забравяйте, че кръвната група и Rh факторът не се променят през целия живот и трябва да ги знаете възможно най-рано, за това е достатъчно да дарите кръв от вена веднъж.

Какво е резус конфликт?

Ако по време на бременност Rh-положителни еритроцити на плода попаднат в тялото на жена с Rh-отрицателна кръв (за причините ще говорим по-късно), тогава тялото й започва да произвежда антитела в отговор на чужд антиген.

Повторното навлизане на Rh-позитивни еритроцити вече предизвиква масивно образуване на Rh антитела, които лесно преодоляват плацентарната бариера и навлизат в кръвния поток на плода, предизвиквайки развитието на плода и новороденото. Антителата са насочени срещу Rh фактора на повърхността на еритроцита и водят до разрушаване на феталните еритроцити.

В утробата се развива тежка анемия, която води до тъканна хипоксия, уголемяване на далака и черния дроб и дисфункция на вътрешните органи на плода. Когато еритроцитът е унищожен, голямо количество билирубин навлиза в кръвния поток, който, като се отлага в мозъка, води до енцефалопатия и керниктер. Без лечение анемията и разрушаването на вътрешните органи непрекъснато прогресират, развива се терминалният стадий на феталната хемолитична болест - оток, при който течността се натрупва в гръдния кош и коремната кухина. По правило на този етап плодът умира вътреутробно.

Струва си да се отбележи, че резус-конфликтът е една от причините, но никога не засяга зачеването и спонтанния аборт в ранните етапи.

Кога трябва да се страхувате?

Мама е Rh-положителна - татко е Rh-отрицателна:няма причина за безпокойство, тази ситуация не засяга нито зачеването, нито бременността, нито раждането.

Майката е Rh-отрицателна - бащата е Rh-отрицателна:също няма да има проблеми, бебето ще се роди с Rh-отрицателна кръв.

Мама е Rh-отрицателна - татко е Rh-положителна:тази ситуация изисква специално внимание не само на лекарите, но и на самата жена, тъй като вашето здраве е във ваши ръце и цялата последваща информация е изключително важна за вас.

Жените с Rh-отрицателна кръв трябва да подхождат много отговорно към въпроса. Не забравяйте, че всяка нежелана бременност увеличава риска от липса на бебе в бъдеще.

Ситуации, водещи до развитие на резус конфликт

Както бе споменато по-горе, отправната точка за развитието на Rh конфликта е навлизането на Rh-положителни еритроцити на плода в кръвния поток на Rh-отрицателната майка.

Когато е възможно:
изкуствено прекъсване на бременността () по всяко време;
спонтанен аборт по всяко време;
;
след раждане, включително след;
нефропатия (прееклампсия);
кървене по време на бременност;
инвазивни процедури по време на бременност: кордоцентеза, проби от хорион;
коремна травма по време на бременност;
анамнеза за кръвопреливане без отчитане на Rh фактор (в момента това е изключително рядко).

Всички описани ситуации изискват специфична профилактика, въвеждане на антирезус гама глобулин.

Предотвратяване на резус конфликт

Единственият доказан метод за предотвратяване на резус конфликт в момента е въвеждането на антирезус гама глобулин - и пациентите трябва да помнят това преди всичко! Всички описани по-горе ситуации изискват прилагането на антирезус гама глобулин през първите 72 часано колкото по-рано толкова по-добре. За висока ефективност на превантивното действие е необходимо стриктно да се спазва времето на приложение на лекарството.

Бременност при жена с Rh отрицателна кръв

След регистрация при пациент с Rh-отрицателна кръв се препоръчва да се определя титърът на анти-Rh антитела в кръвта всеки месец, като се започне от ранна бременност.

Първите признаци на възможна хемолитична болест на плода се определят от резултатите от ултразвука на - бременност.

У дома " Живот " Ако родителите са Rh положителни. Отрицателен Rh фактор при дете - норма или патология

Четене 9 мин. Преглеждания 29.5k.

Различните Rh фактори при родителите повишават риска от развитие на различни патологии от хемопоетичната система и други вътрешни органи на плода. Резус - факторът на родителите по време на бременност се препоръчва да се определи предварително - това ще сведе до минимум отрицателното въздействие на антителата, присъстващи на повърхността на "женските" еритроцити върху развиващия се плод. Rh - конфликтът по време на бременност е лечим.

Таблици на вероятностите

Генетиците твърдят, че когато се анализират вероятните наследствени характеристики на кръвта на детето, кръвната група по време на бременност на хора от двата пола (съпруг и съпруга) се оценява по едни и същи критерии. (50%/50%). Експертите са съставили няколко таблици, които ви позволяват да оцените предварително степента на риска.

Вероятностни таблици споделят:

• чрез Rp (+) или (-);
• 1 от 4 групи.

Материалът, взет едновременно от мама и татко, разкрива наличието на специални белтъци-маркери в него. Те се намират на повърхността на червените кръвни клетки. Имунологичното свойство на кръвта не засяга здравето по никакъв начин; съпругът и съпругата често имат различен резус. Конфликт се образува при зачеването, ако хората имат различни Rp ((+) еритроцити се сливат с (-)). Rh - конфликт по време на бременност (таблица) позволява на лекарите да сведат до минимум риска от развитие на патология в плода.

Според Rh фактора

Понятията за "Rh фактор и бременност" са тясно свързани помежду си. Възможен е конфликт, ако майката е Rh положителна, а бащата е Rh отрицателен. Такива хора имат деца с различни фактори. Ако факторът за жена и мъж е отрицателен, тогава със 100% вероятност детето ще се роди с Rp (-). Не са регистрирани случаи, когато родителите имат положителен, а детето отрицателен Rh.

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, тъй като JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Само по назначаване на лекуващия лекар 31%, 1671г глас

Веднъж годишно и според мен са достатъчни 17%, 928 гласове

Най-малко два пъти годишно 15%, 811 гласове

Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 11%, 609 гласове

Следя здравето си и го вземам веднъж месечно 6%, 328 гласове

Страхувам се от тази процедура и гледам да не преминавам 4%, 233 гласувай

21.10.2019

Резус - конфликт (таблица):

Вероятността от Rh конфликт се увеличава със сливането на маркерни протеини, открити в еритроцитите. Родителят Rp (фактор) може да бъде различен, а факторът на детето може да бъде различен.

По кръвна група

Кръвната група по време на бременност определя вероятността от несъвместимост. Буквено обозначение на групите:

• I - 0;
• II - А;
• III - B;
• IV - AB.

Таблица за съвместимост по кръвна група:

Сливането на червените кръвни клетки се случва с развитието на плода.

Причини за конфликта

Жена с отрицателен Rh и мъж с положителен могат да забременеят за зачеване. Ако Rh факторът на майката е положителен, а на бащата е отрицателен, тогава рискът от развитие на конфликт е 50%. Родителската кръвна група по време на бременност влияе върху степента и скоростта на образуване на възможни патологии. По време на първата бременност, ако не е извършено кръвопреливане, шансовете за избягване на конфликт се увеличават драстично. Това означава, че при майка с отрицателен Rh може да се роди дете с Rp (+).

Това се случва, че женското тяло не е в състояние да произвежда достатъчно антитела. Основните причини за развитието на несъвместимост са оплождането на яйцеклетката след аборт или спонтанен аборт. В този случай рискът от развитие на конфликт се увеличава няколко пъти. При една жена факторът по време на бременност и до края на живота й не се променя, само в кръвта количеството антитела, произведени от тялото, може да се увеличи.

Може да се развие конфликт при жена, чиято първа бременност е завършила с цезарово сечение. Ако по време на раждането лекарите ръчно отделят плацентата, пациентката има анамнеза за маточно кървене, тогава рискът от Rp несъвместимост е 50-60%. Жените с отрицателен Rp-фактор трябва да бъдат особено внимателни към собственото си здраве - майките, които са претърпели следните патологии по време на бременност, са изложени на риск:

• остри респираторни вирусни инфекции;
• прееклампсия;
• студ.

Антителата, произвеждани от тялото, не изчезват никъде. Броят им се увеличава с всяка следваща бременност. При нарушаване на структурната структура на хорионните въси, имунитетът на майката започва да произвежда антитела в ускорен режим.

В колко часа започва

Когато бременността започне, Rh факторът на жената не се променя. При първата бременност може да не възникне конфликт. Докато плодът се развива и развива, антителата, произвеждани от тялото на майката, навлизат в кръвния поток на бебето. Първите 2-3 седмици, по време на гестационния период, кръвта на майката и детето се смесва. Антителата не са опасни за женското тяло, но могат да навредят на тялото на детето.

И жена ми, и аз сме Rh-положителни, а синът ми е Rh-отрицателен. Може ли това да е? Николай Н., Гродненска област

Виктор Андреев, професор в катедрата по медицинска биология и обща генетика, ГрСМУ:

От дълго време хората отбелязват, че детето не е точно копие на родителите. Случва се децата да имат черти, които не са характерни нито за майката, нито за бащата.
Изложени са много хипотези за обяснение на подобни наблюдения. Концепцията за слята наследственост е получила най-широко признание. Според него съвкупността от всички характеристики на всеки родител се предава като цяло на потомството, в което те се смесват и губят своята индивидуалност.

Привържениците на това мнение смятат наследствената субстанция за непрекъснат и точно разделен материал. Нейният символ е кръвта. Отзвук на тази идея са изразите „чистокръвен”, „полукръв” (по отношение на животните), „кръвна връзка”, „синя кръв”, които са запазени от началото на 18 век. Разликата между потомството от баща и майка се обясняваше със смесване, а между сестри и братя - с променливостта на "силата на кръвта" на родителите. Аргументът в полза на слятата наследственост е, че някои черти на потомството са нещо средно между чертите на родителите. Подобна спекулативна интерпретация повдига много въпроси за съпрузите един към друг.

Основателят на експериментално доказаната научна теория за дискретната (отделна) наследственост е Грегор Йохан Мендел (1822–1884). Ученият откри основните закони на наследяването и показа, че факторите, които сега се наричат ​​гени, потомкът получава от всеки един от родителите.
Генът определя формирането на един елементарен признак, докато последният може да има няколко специфични прояви (в генетиката - фенове).

Например цветът на ириса е кафяв или син; мигли - дълги, къси или средни; устни – тънки, пълни или средно наситени; косата е права или къдрава. Тези разновидности (версии, състояния) се наричат ​​алели. От генните алели в човешкия генотип само 2 могат да бъдат - от майката и от бащата. Гените не се сливат, но когато се образуват зародишни клетки, те се разминават независимо един от друг. Един алел влиза в една гамета (сперма или яйцеклетка), а друг алел влиза в другата.

Алелите могат да бъдат доминантни и рецесивни (от лат. recessus - отстъпление); последните не се появяват фенотипно в присъствието на доминантния алел.
Доминиращият алел, който определя Rh-положителната кръвна група, е Rh; рецесивен, или скрит, - rh. По време на оплождането се създават алелни двойки гени – в яйцето ще има една от възможните комбинации: RhRh, Rhrh или rhrh.

Ако и двамата родители имат Rh-отрицателна кръв (техните генотипове са rhrh и rhrh), тогава не може да се роди дете с Rh-положителен.

В случай, че майката и бащата са Rh-положителни и техните генотипове са хомозиготни за доминантния алел (RhRh и RhRh), всички деца ще имат Rh-положителна кръв (RhRh генотип).

Тъй като авторът на писмото и съпругата му имат дете с Rh-отрицателна кръв, то според дискретната теория на наследствеността родителите са хетерозиготни по генотип, тоест всеки има както доминантен, така и рецесивен алел в генотипа (генотипът на бащата е Rhrh; генотипа на майката - Rhh). В такова семейство син или дъщеря могат да имат както Rh-положителна, така и Rh-отрицателна кръв.

Мнозина са чували за такъв термин като "резус конфликт", но какво всъщност означава този термин? Сам по себе си отрицателният Rh фактор далеч не е толкова страшен, колкото може да изглежда. Той не винаги е причината за Rh конфликта, но е препоръчително да се погрижите за предотвратяването му възможно най-рано – за предпочитане, дори на етапа на планиране на бременността.

Само в този случай ще бъде възможно да се намали вероятността от усложнения до минимум. И наистина ли е толкова ужасно и неизбежно, ако бъдещата майка има отрицателна Rh-принадлежност? Ще анализираме тези проблеми в статията.

Какво е Rh кръвта и какво означава, когато планирате дете?

Rh факторът е протеин, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки. Общо има около петдесет вида от тези протеини. Ако поне един от тях присъства в тялото на бъдещата майка, това означава, че тя има положителен Rh фактор, а ако липсва, тогава е отрицателен. В същото време само антигенът D влияе върху възникването на Rh конфликт.

Фактът, че протеинът присъства или, обратно, липсва в човешкото тяло, изобщо не означава, че има някакво заболяване или патология. Това е просто генетична черта, точно като цвета на очите, цвета на косата или кръвната група.

Според мед. статистика, Rh отрицателният не е толкова често срещан, среща се само при 15% от хората в света. И все пак, ако жената е Rh-, трябва да бъдете особено внимателни, когато планирате бременност, тъй като всеки неуспешен опит може да доведе до сериозни негативни последици за възможността да станете майка.

Как се отразява на зачеването и плода в бъдеще?

Самият Rh фактор не влияе върху вероятността и лекотата на зачеване на дете, но различният Rh фактор на съпрузите ще повлияе на това как ще протече бременността по-късно. И така, най-благоприятният случай е, когато и двамата потенциални родители имат един и същ резус, но това не винаги е така. Зачеването няма да стане по-бързо само поради съвпадението на Rh на двойката, тъй като много фактори влияят на този процес, но бременността ще бъде по-лесна, когато бъдещите баща и майка са Rh-положителни.

Rh-отрицателните съпруг и съпруга също значително намаляват риска от проблеми в бъдеще.. Когато детето наследи положителен Rh от бащата, с отрицателна кръвна група на майката, е възможно развитието на Rh-конфликтна болест.

Предлагаме ви да гледате видеоклип за ефекта на Rh фактора върху хода на бременността:

Влияе ли отсъствието на D антигена при майката върху раждането на детето?

Имунитетът предпазва човек от инфекциозни заболяванияи това се случва поради факта, че антителата на тялото унищожават чужди протеини и антигени, които са влезли в него.

Ако кръвта на майката е Rh-отрицателна, то тъй като бъдещото й бебе е Rh-положително, тялото на жената възприема плода като нещо чуждо и враждебно, поради което започва имунна атака срещу него. В същото време еритроцитите в кръвта на нероденото бебе, които са буквално унищожени, са изложени на особен риск. Това явление се нарича резус конфликт и ако не се направи нищо, това явление може да доведе до много неприятни последици.

Трябва да се разбере, че Rh отрицателната майка не е индикатор, че Rh конфликтът е неизбежен.

В случай, че жената и бъдещите трохи са Rh отрицателни, тези проблеми просто няма да възникнат. Да, и ако резусът на майката и детето не съвпада, това също не винаги се случва.

Възможно ли е да се забременее с различни или еднакви стойности?

С позитив в една жена и мъж

Тази комбинация се счита за най-оптималната. Най-често при него бременността настъпва бързо и няма конфликти по време на зачеването.

Когато мама и татко са отрицателни

По правило и в този случай няма проблеми с възможността за зачеване. Ако има безплодие, то не е свързано с отрицателен Rh при двамата партньори, а с някакви други причини.

Ако съпрузите са различни

В този случай всичко не е толкова ясно. Най-често с различни Rh партньори жената успява да забременее, въпреки че не винаги е възможно да издържи и да роди здраво дете. По-специално, бременността на Rh-отрицателна майка с Rh-положително дете може да доведе до проблеми с бременността и ако ситуацията е обратната, тогава проблеми не трябва да възникват. Тялото на Rh-положителна майка няма да реагира негативно на Rh-отрицателен плод.

Какво представлява резус-конфликтът в акушерството и защо възниква?

Rh-конфликтна бременност - какво е това?

Под това понятие в акушерството се разбира всяка бременност, придружена от производството на антитела, насочени срещу феталните клетки. Самият резус конфликт се развива според вида, както всяка друга имунологична реакция. Появява се поради факта, че майка с отрицателен Rh фактор и неродено дете, което има положителен Rh обмен на кръв.

В същото време имунната система на майката възприема присъствието на плода в тялото й като извънземна заплаха и започва да произвежда антитела срещу него. За да се случи това, достатъчно е 35-50 ml еритроцити от кръвта на бъдещите й трохи да попаднат в тялото на жената. Въпреки това, дори ако има несъвместимост на кръвта на майката и детето според Rh фактора, самият Rh конфликт не винаги възниква.

Например, случва се по време на такава бременност антитела изобщо да не се произвеждат или да са толкова малко от тях, че не могат да причинят сериозна вреда на здравето на бъдещото бебе.

Има редица фактори, които увеличават появата на Rh конфликт по време на бременност. И не всички от тези причини са свързани с поглъщането на кръвта на нероденото й дете в тялото на жена.

Колкото по-"кървава" е била акушерската интервенция, толкова по-голям е рискът от имунизация. Същото се случва, ако не е имало кървене, но е била нарушена плацентарната бариера.

• При цезарово сечение този риск се увеличава с 52,5%.
• При ръчно отделяне на плацентата - с 40,3%.
• Пренаталното кървене го увеличава с 30%.
• А при еклампсия, когато плацентарната бариера е нарушена, рискът е 32,7%.

Предлагаме ви да гледате видеоклип за това какво е Rh-конфликт по време на бременност:

Вероятност при очакване на първо бебе

Първата бременност се счита за относително безопасна по отношение на Rh конфликт.. Факт е, че обикновено плацентата надеждно защитава плода от ефектите на антитела и те самите или нямат време да се образуват, или, ако се произвеждат, тогава в много малки количества. Просто казано, тялото на майката сякаш не забелязва развиващия се плод и следователно производството на антитела не се случва, докато кръвта на детето не започне да се смесва с кръвта на жената.

При нормално протичане на бременността това се случва, като правило, още по време на раждане.

Вероятността бебето да влезе в контакт с антитела, произведени от тялото на неговата Rh-отрицателна майка, е изключително малка, въпреки че е възможна. По принцип възникването на Rh конфликт по време на първата бременност не е често и е приблизително 10%.

Вероятността да се носи плод за втори път

По време на втората и следващите бременности вероятността от резус конфликт се увеличава значително. Това се дължи на факта, че Rh-отрицателна жена вече е развила имунна памет, което води до повишено образуване на антитела срещу антигена D, съдържащ се в кръвта на нейното Rh-положително бебе.

Втората и всяка от следващите бременности, независимо от това как са протекли и как са завършили, се превръщат в катализатор, който задейства производството на антитела в тялото на майката.

Това обаче изобщо не означава, че жена, която е родила едно дете, вече не може да забременее, тъй като това със сигурност ще доведе до резус конфликт. Просто жената трябва да бъде по-внимателна и отговорна в контрола на антителата.

И първото нещо, което се изисква, е да не отказвате инжектирането на анти-Rh имуноглобулин, когато е предписано от лекуващия акушер-генеколог, ако планирате да издържите и да родите второ бебе здраво. Това ще свърже чужди Rh-положителни антигени и ще предотврати развитието на антитела в тялото на майката, което значително намалява риска от усложнения при следваща бременност.

Ако по време на първата бременност не са били произведени антитела и имуноглобулиновият серум е бил приложен навреме, тогава при носене на второ бебе вероятността от резус конфликт ще бъде равна на същите първоначални 10%.

Каква е опасността от развитието на конфликт?

Резус конфликтът може да бъде много опасен по време на бременност, тъй като антителата атакуват сериозно плода и унищожават червените му кръвни клетки. При резус конфликт се наблюдава масивно разрушаване на червените кръвни клетки, поради което в кръвта се отделя голямо количество билирубин, който има изразени токсични свойства.

В резултат на това всички органи и тъкани на плода са увредени, но нервната система на бебето страда особено силно, например тъканите на мозъка му се омекотяват, което може да доведе до умствена изостаналост. Далакът и черният дроб, чиято основна цел е именно да освободят тялото от билирубина, не се справят със своята функция. А самата масова смърт на червените кръвни клетки води до факта, че при трохите се развиват анемия и хипоксия.

Всички тези три фактора, протичащи заедно, водят до сериозно усложнение – хемолитична болест на плода.

Последиците от усложнения - хемолитична болест на плода могат да бъдат:

Що се отнася до Rh-отрицателната майка, която стана неволен виновник за всички тези проблеми, Rh-конфликтът сам по себе си най-вероятно няма да повлияе на здравето й по никакъв начин, дори ако развиващият се плод има сериозни патологии.

Понякога, но не винаги, при Rh конфликт, бъдеща майка може да развие прееклампсия, което е наистина сериозно усложнение.

Предлагаме ви да гледате видеоклип за опасностите от резус конфликта:

Защо не можеш да направиш аборт?

Защо е невъзможно да се прекъсне бременността с отрицателен Rh при майката?

Лекарите не препоръчват на Rh-отрицателни жени да правят аборт, освен по медицински причини, но дори и в този случай е препоръчително да помислите внимателно, преди да вземете подобно решение. С всяка следваща бременност антителата в тялото на жената се произвеждат с нарастваща скорост и в нарастващи количества. И възможността за успешно раждане на плода в пъти намалява с всяко прекъсване на бременността.

Таблица за съвместимост на родителските кръвни групи

Какво да правим за профилактика?

Още на етапа на планиране на бременността жената трябва да направи кръвен тест, за да определи нейната група (ако това не е правено преди) и Rh принадлежност. В случай, че потенциалната майка се окаже отрицателна, ще е необходимо да се разбере Rh принадлежността на бъдещия баща. Това трябва да се направи преди бременността, за да се поддържа образуването на антитела под контрол от самото начало.

Препоръчително е да получите експертен съвет на етапа на планиране относно възможните рискове от резус-конфликт по време на бременността и възможния изход от него.

Важно е в тази ситуация да се отнасяме към методите за семейно планиране с цялата възможна отговорност.

Тоест, не правете аборти и се опитайте да запазите първата бременност колкото е възможно повече. И от самото начало, от около 7-8 седмици, препоръчително е да се регистрирате и да бъдете наблюдавани от лекар, за да в случай на усложнениясвързана с отрицателен Rh фактор, необходимата помощ е била предоставена на бъдещата майка своевременно.

Получавайте всички необходими срещи от наблюдаващия акушер-гинеколог, включително задължителна ваксинация с човешки имуноглобулин анти-резус rho (d).

Обобщавайки, бих искал да кажа това самият отрицателен Rh фактор далеч не е толкова страшен, колкото може да изглежда.. Той не винаги е причината за Rh конфликта, но е препоръчително да се погрижите за предотвратяването му възможно най-рано – за предпочитане, дори на етапа на планиране на бременността. Само в този случай ще бъде възможно да се намали вероятността от усложнения до минимум.

Генетиката е нещо упорито и привидно непредвидимо.

Мислите ли, че само в древни времена бедните майки са страдали от злите клюки на съседите си, ако изведнъж на тъмнокоси родители се роди русо бебе?

В тази статия ще отговорим на следните въпроси:

1 мМогат ли едни и същи родители да имат деца с различен резус?
2. ММоже ли дете на Rh отрицателни родители да бъде Rh положително?
3. ЕАко мама и татко са Rh положителни, могат ли да имат Rh отрицателно бебе?

А сега малко генетика (опростено и ясно).

Как се унаследява Rh фактор?

Всеки човек има два гена, отговорни за Rh фактора. Взимаме единия ген от бащата, другия от майката. Всеки от тях може да бъде:

Р- ген на резус фактор.

r- генът за отсъствието на Rh фактор.

Очевидно е, че само три двойки Rh гени са възможни за човек:

– RR (резус положителен човек)

– Rr (човек с положителен Rh, който е носител на отрицателен)

– rr (Резус отрицателен човек)

R - доминиращ ген, в комбинация с минус дава плюс 🙂

Следователно Rh-позитивните хора са от два типа: RR и Rr. За съжаление, ако имате положителен Rh, никой няма да ви каже доброволно какъв тип е - RR или Rr.

Рутинният кръвен тест за Rh фактор само ще определи самия факт - „имате плюс“ (по-задълбочено проучване може да се направи срещу заплащане в генетични институти и големи перинатални центрове). Но понякога типът положителен Rh може да се изчисли от деца 🙂

От личен опит:

Пример №1. Майка ми има Rh +, баща ми има Rh -, аз имам Rh -. Това означава, че майката е носител на Rh отрицателния ген, т.е. тя има положителен Rh тип Rr (ясно от Схема 2).

Пример №2. Аз съм Rh отрицателна, а съпругът ми е Rh положителен. Бебето се роди Rh положителен. Защото бебето наследява един ген от мен, тогава определено има тип Rr (виж диаграма 2).

Rh-отрицателните хора (rr) не могат да бъдат носители на положителен Rh (защото тогава той ще доминира и ще даде плюс).

В света може да има само три ситуации на наследяване на Rh фактора:

1. И двамата родители са Rh отрицателни.

На схема 1много ясно се вижда, че само Rh-отрицателни деца могат да се раждат от такива родители.

2. Единият родител е Rh отрицателен, другият е Rh положителен.

На схема 2се вижда, че в два случая от осем ще имат дете с отрицателен Rh, а в шест случая от осем ще се роди Rh-положително дете, което е носител на отрицателен ген.

3. И двамата родители са Rh положителни.

На схема 3ясно се вижда, че в един случай от шестнадесет тази двойка може да има Rh-отрицателно дете, в шест случая могат да се родят Rh-положителни деца, които са носители на гена за отрицателния Rh фактор, а в 9 случая от 16 това ще бъдат Rh-положителни (напълно Rh-доминантни) деца.

Ако моите обяснения останат неразбираеми за вас, ще отговоря на въпросите:

1. Могат ли едни и същи родители да имат деца с различен резус? Те могат.

2. Може ли дете на Rh-отрицателни родители да има положителен Rh? Не.

3. Ако мама и татко са Rh положителни, могат ли да имат Rh отрицателно бебе? да.

От личен опит:

Съпругът на моята приятелка мислеше, че е Rh отрицателен. И той увери всички в това. Най-познатият също имаше отрицателен Rh, така че когато се роди дете с положителен Rh, акушерът каза по време на раждането: или от съседка, или съпругът ви лъже.

Преживяла срива на масата за раждане, ядосаната жена най-накрая получи официална кръвна проба от съпруга си, която потвърди, че съпругът й е Rh положителен!