Și examinarea Doppler folosește un mecanism similar pentru obținerea datelor: dispozitivul analizează natura semnalului ultrasonic reflectat de țesuturi sau particule dintr-un lichid. Principala diferență este că ultrasunetele produce o imagine a țesutului dens într-o poziție statică, adică organele interne. Pe baza semnalului reflectat, se poate aprecia prezența sau absența anomaliilor în dezvoltarea și poziția organelor.

La efectuarea ultrasunetelor Doppler se folosește efectul Doppler: se măsoară viteza de reflectare a semnalului ultrasonic de la particulele de sânge în mișcare. În acest fel, puteți măsura viteza fluxului sanguin în sistemul uter-placentă și placenta-făt, puteți afla dacă există tulburări în fluxul sanguin al cordonului ombilical sau placentei, să calculați frecvența bătăilor inimii bebelușului și determinați dacă creierul și alte organe ale bebelușului primesc suficient sânge.

Aceasta este o informație de neprețuit pentru diagnosticarea multor boli, dar în același timp, la efectuarea ecografiei Doppler, intensitatea ultrasunetelor este semnificativ mai mare decât în ​​cazul ultrasunetelor, până la 1500 mW/cm² cu Doppler color față de o intensitate maximă de 100 mW/cm2 pentru cu ultrasunete.

Asociat cu aceasta este o mulțime de controverse cu privire la potențialul rău al ultrasunetelor Doppler sau, așa cum este numit acest studiu mai simplu, Doppler. Ele se desfășoară atât în ​​rândul oamenilor de știință și al medicilor practicanți, cât și în rândul viitorilor părinți.

Există două tipuri principale de Doppler: un studiu duplex, care analizează permeabilitatea vasculară și viteza fluxului sanguin, și un studiu triplex, care adaugă culoare imaginii pentru a determina mai precis starea fluxului sanguin. Metoda triplex necesită utilizarea unei intensități mai mari a ultrasunetelor, deci este utilizată numai atunci când este necesar.

• Multe viitoare mame sunt îngrijorate de întrebarea dacă pot. Și vreau să am grijă de aspectul meu. Oferim doar răspunsuri cuprinzătoare!
• Este foarte important să-ți monitorizezi starea de bine în timpul sarcinii și să nu ratezi nici cel mai mic semnal care indică schimbări în starea de sănătate a mamei și a fătului. Află totul despre temperatura bazalași modificările ei.

De asemenea, doppler-urile portabile (fetale) au apărut recent pe piață, permițându-vă să auziți bătăile inimii bebelușului și să monitorizați modificările acesteia acasă. Costul unor astfel de dispozitive începe de la 3 mii de ruble, dar medicii nu recomandă achiziționarea acestora, deoarece chiar și dozele mici de expunere la ultrasunete cu utilizarea constantă a dispozitivului pot provoca teoretic impact negativ asupra dezvoltării fetale, iar în în acest caz, riscul nu este justificat în scopuri medicale. Puteți auzi doar bătăile inimii copilului mai aproape întâlniri târzii sarcină, până în acel moment, orice anomalie va fi deja identificată în timpul ecografiei standard și al ecografiei Doppler. Prin urmare, nu trebuie să expuneți copilul la radiații inutile.

În ce săptămână se poate face Doppler în timpul sarcinii?

Examenul Doppler este prescris în două cazuri. În primul rând, în scop preventiv, o dată sau de două ori, în funcție de clinica specifică, la 23-24 săptămâni de sarcină și mai des la 30-34 săptămâni. În plus, dacă este indicat, Doppler poate fi prescris în orice stadiu al sarcinii. De remarcat că dacă sarcina progresează cu succes, acest studiu poate să nu fie prescris deloc, nu este inclus în lista celor obligatorii.

Se efectuează un studiu preventiv pentru a identifica tulburările fluxului sanguin în cordonul ombilical sau placentă. Majoritatea medicilor sunt împotriva efectuării Doppler înainte de a 20-a săptămână de sarcină, deoarece fluxul sanguin nu s-a format încă, astfel încât citirile vor fi nesigure și inexacte. Și numărați ritmul cardiac la stadii incipiente mai sigur cu ultrasunetele convenționale. Alții, dimpotrivă, consideră Dopplerografia într-un mod bun identificarea patologiilor în dezvoltarea sistemului cardiovascular la făt începând din săptămâna a 5-a.

• Unele boli materne: diabet, boli de rinichi, hipertensiune arterială, anumite boli ale sistemului cardiovascular. În acest caz, studiul poate fi foarte util: de exemplu, dacă mama are diabet, Doppler ajută la determinarea mai precisă a grupului de risc și la alegerea metodei de tratament potrivite.

• Sarcina multipla- tot un factor de risc, studiul va oferi informații suplimentare necesare identificării diverselor patologii.
• – dacă cauza este necunoscută, testarea poate ajuta la diagnostic.
• Nepotrivire între dimensiunea fătului și vârsta gestațională– cauza poate fi hipoxia fetală sau alte tulburări care vor fi vizibile în timpul ecografiei Doppler.
• Sensibilizarea Rh– Doppler poate dezvălui creșterea fluxului sanguin în cordonul ombilical, ceea ce poate indica dezvoltarea complicațiilor.
• In curs de dezvoltare suspiciunea de patologii în timpul cardiotocografiei sau cu ultrasunete - Doppler poate da mai mult poza completă condițiile fluxului sanguin și ajută la identificarea cauzelor anomaliilor vizibile pe ecografie sau cardiotocogramă și, în consecință, alegeți tacticile de tratament.

În cazul tulburărilor fluxului sanguin în sistemele uter-placentă și placenta-făt, se disting trei etape în funcție de gradul de severitate: stadiul 1 - tulburări într-unul dintre cele două sisteme, stadiul 2 - tulburări în ambele sisteme, dar nu critic, stadiul 3 - tulburări critice ale fluxului sanguin fetal-placentar, fluxul sanguin uteroplacentar poate fi afectat sau păstrat. În acest din urmă caz, este adesea prescris. În primele două, observarea este obligatorie, restul depinde de natura și gravitatea încălcărilor.

Este Doppler sigur pentru făt?

Pe Internet puteți găsi cu ușurință un singur articol, dar adesea citat, care afirmă că deteriorarea celulelor sub influența ultrasunetelor poate apărea la o intensitate mai mare de 20 mW/cm², iar la efectuarea ecografiei Doppler, intensitatea poate ajunge la 1500 mW/cm². . Acest lucru determină unele femei să refuze, chiar dacă au indicații pentru a se supune studiului. Merită spus că expunerea la ultrasunete la intensitate mare poate duce într-adevăr la leziuni tisulare și la dezvoltarea ulterioară a patologiilor, deoarece ultrasunetele exercită presiune asupra țesuturilor și le încălzește. Dar majoritatea studiilor susțin că acest lucru are loc la intensități mai mari de 10 W/cm², ceea ce este semnificativ mai mare decât cel mai puternic ultrasunete Doppler color.

În plus, peste 30 de ani de utilizare a ultrasunetelor Doppler în timpul sarcinii, nu au fost identificate consecințe negative în dezvoltarea ulterioară a fătului. Trebuie luat în considerare faptul că radiația nu durează continuu, ci în fluxuri timp de miimi de secundă, în plus, până la 50% este absorbită de țesuturile din jur, astfel încât efectul real asupra fătului este mult mai mic decât valorile. prescris în caracteristicile dispozitivelor.

Ți s-a prescris ecografie Doppler: ar trebui să o faci sau nu?

Orice studiu oferă informații influențând într-un fel sau altul obiectul de studiu și analizând răspunsul la această influență. Prin urmare, practic nu există metode de diagnostic absolut inofensive. Și din același motiv, mulți medici nu recomandă efectuarea ecografiei Doppler „așa” și „pentru a asigura”: radiația de orice putere are un efect asupra copilului, deși studiile cu consecințe specifice nu au dezvăluit încă. În același timp, examinarea Doppler ajută adesea la identificarea patologiilor în dezvoltarea fetală care pot fi omise la ecografie, prin urmare, dacă se suspectează orice anomalie, Doppler este prescris fără greșeală. În astfel de cazuri, riscul de complicații, chiar dacă sunt posibile, este mult mai mic decât riscul ca dezvoltarea copilului să nu decurgă așa cum era de așteptat, iar fără cercetări medicul nu va ști despre acest lucru sau va afla prea târziu.

Atunci când prescrieți orice test, este mai bine să întrebați medicul de ce și cât de necesar este. Dacă auziți motive specifice ca răspuns, ecografia Doppler este necesară, poate ajuta la diagnosticarea în timp util a multor patologii și, ulterior, poate salva viața sau sănătatea copilului dumneavoastră. Dacă să efectuăm sau nu acest studiu când curs normal sarcina - depinde de tine sa hotarasti. Dar în acest caz, când se efectuează Dopplerografia ca măsură preventivă, ar trebui să te limitezi la două studii standard în timpul sarcinii.

Pe parcursul sarcinii, o femeie trebuie să fie supusă unui număr de studii, inclusiv cu ultrasunete. Folosind ultrasunetele, puteți determina starea fătului, plenitudinea dezvoltării sale și, dacă este necesar, puteți prescrie tratamentul în timp util sau puteți lua o decizie fundamentală cu privire la sarcina ulterioară.

Ce este Dopplerografia?

Multe femei care au un copil pentru prima dată sunt interesate de întrebarea: „Ecografia Doppler în timpul sarcinii - ce este?” În esență, Dopplerografia este un tip de ecografie. Scopul principal al studiului este de a evalua starea circulației sângelui în arterele uterului, placentei și cordonului ombilical și de a determina funcționalitatea locului fetal. Măsurătorile Doppler fac posibilă depistarea tulburărilor circulatorii, care au o valoare de prognostic foarte mare. Vedere similară Studiul vă permite să determinați prezența insuficienței placentare sau să identificați întârzierile în dezvoltarea fătului.

Diagnosticul se realizează în formatul „mamă-placentă-bebeluș”. Acest tip de examinare este obligatoriu pentru fiecare femeie însărcinată.

Caracteristici distinctive

Tipuri de cercetare

Examinarea poate fi efectuată în două moduri:

1. duplex;
2. triplex.

Modul duplex - ce este? Ecografia Doppler în timpul sarcinii în acest mod vă permite să obțineți informații aproape complete despre vas, să evaluați permeabilitatea acestuia și, dacă există încălcări, să le identificați în timp util.

Modul Triplex este doar o imagine color care oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă în vasul studiat. Rezultatele obținute în acest mod sunt considerate mai fiabile.

Indicatori normali pentru diagnostic

Pentru majoritatea femeilor, există puține cunoștințe despre ce este - ecografia Doppler în timpul sarcinii. Vor să știe ce indicatori sunt normali și în ce cazuri abaterile pot indica probleme cu fătul.

La diagnosticare, sunt luați în considerare trei indicatori principali:

1. SDO sau S/D, adică raportul sistole-diastolic. Indicatorul se calculează împărțind viteza maximă a sângelui în sistolă (adică înregistrată în momentul contracției mușchiului inimii) la viteza care este înregistrată în momentul relaxării inimii (adică indicatorul diastolic). Pentru fiecare navă, indicatorii sunt complet diferiți.
2. Indicele de rezistență (RI). Determinată prin împărțirea diferenței dintre viteza maximă și minimă a fluxului sanguin.
3. Indicele de pulsatilitate (PI) este de asemenea determinat prin diviziune, dar diferența dintre viteza maximă și cea minimă este împărțită la debitul sanguin mediu pentru întreg ciclul cardiac.

Toți acești indicatori sunt combinați într-un singur grup - ISS, adică indici de rezistență vasculară.

Indicatori normali pentru ecografie Doppler în timpul sarcinii

Arterele uterine:

Arterele spiralate:

Arterele cordonului ombilical:

Tabelele indică valori limită, adică un parametru care nu depășește cel dat în tabel este considerat normal.

Dacă găsiți abateri de la normă, atunci nu ar trebui să vă panicați imediat. Dimpotrivă, medicul are posibilitatea de a începe terapia cât mai repede posibil și de a preveni un rezultat nefavorabil al sarcinii.

Dacă sunt detectate anomalii ale fluxului sanguin

Abaterile detectate în interpretarea cu ultrasunete Doppler în timpul sarcinii pot confirma prezența și gradul tulburărilor în sistemele uteroplacentar și fetoplacentar.

Dacă se confirmă primul grad de perturbare a fluxului sanguin, există șanse mari ca sarcina să fie totuși la termen, iar nașterea să aibă loc în mod natural. Dar acest lucru este posibil dacă complicațiile și deteriorarea fluxului sanguin nu apar înainte de naștere.

În principiu, primul grad de abatere de la normă nu duce la moartea fătului. De obicei, examinările sunt efectuate la intervale de 2 săptămâni și se face monitorizarea CTG. Tensiunea arterială a viitoarei mame este supusă monitorizării obligatorii.

În a doua etapă a tulburărilor fluxului sanguin, se observă probleme în vasele uterului și a cordonului ombilical. Într-o astfel de situație, femeia și copilul necesită monitorizare constantă într-o unitate medicală. Este posibil să se efectueze măsuri terapeutice care vor elimina lipsa de oxigen făt

A treia etapă a perturbării fluxului sanguin este caracterizată prin faptul că indicatorii cantitativi de viteză tind spre zero. Fluxul sanguin invers poate apărea atunci când mușchiul inimii este relaxat. Într-o astfel de situație, pot fi luate următoarele măsuri:

Examinare la domiciliu

Medicina și tehnologia nu stau pe loc. Astăzi, chiar și un dispozitiv a fost dezvoltat care vă permite să monitorizați dezvoltarea fătului acasă. În acest caz, întrebarea nu se va pune în ce stadiu al sarcinii se efectuează ecografia Doppler. Deși nu trebuie să omiteți diagnosticele de rutină, mai ales dacă aveți antecedente de factori care predispun la agravarea fluxului sanguin sau la boli cronice.

Un Doppler portabil vă permite să auziți clar bătăile inimii bebelușului, ceea ce înseamnă liniște sufletească pentru mamă. Dacă aveți suspiciuni cu privire la sănătatea fătului, puteți consulta imediat un medic.

Ce spun femeile însărcinate?

Astăzi, există doar un mic procent de femei care evită examinările în toate modurile posibile după ce au conceput un copil, inclusiv cu ultrasunete. În cele mai multe cazuri, viitoarea mamă este pregătită să aibă grijă de sănătatea bebelușului ei. Cu toate acestea, realitatea este că nici măcar un test de sânge nu poate fi făcut gratuit.

Prețul mediu al ecografiei Doppler în timpul sarcinii este de 1,5-2 mii de ruble. Dacă vorbim despre o proiecție completă și un studiu amplu, care poate fi completat cu înregistrare video, atunci o astfel de „plăcere” va costa 4-5 mii de ruble. De regulă, prețul fluctuează în funcție de starea clinicii și de locație.

Totodată, în clinica de stat unde se prestează servicii viitoare mamă, trebuie să existe un aparat cu ultrasunete cu funcție Doppler. Dacă un medic trimite o femeie pentru examinare pe baza unei trimiteri, aceasta ar trebui să fie efectuată gratuit.

În concluzie

Când un copil este dorit și o femeie este îngrijorată de sănătatea lui, atunci nu se pune întrebarea cât costă o ecografie Doppler în timpul sarcinii. Întotdeauna vor exista bani pentru a preveni posibilele consecințe dezastruoase. Viitoarea mamă nu trebuie să neglijeze recomandările medicului pentru a duce sarcina la termen și pentru a naște copilul la timp.

Pe parcursul celor 9 luni de sarcină, fiecărei femei i se prescriu mai multe examinări de rutină folosind un aparat cu ultrasunete. Această procedură este inofensivă și obligatorie pentru un diagnostic mai precis al cursului sarcinii: poziția bebelușului în uter și dezvoltarea fătului sunt determinate în funcție de vârsta gestațională.

Un tip de ecografie este ecografia Doppler în timpul sarcinii. După o examinare cu ultrasunete Doppler, medicul poate prescrie mai multe tratament eficient dacă, de exemplu, există o întârziere în dezvoltarea fătului. Doppler va arăta motivul acestei întârzieri și se va lua o decizie cu privire la tratament sau la livrarea timpurie. Acesta este doar unul dintre cazurile în care Doppler-ul în timpul sarcinii ajută medicul în munca sa pentru a păstra sănătatea mamei și viața bebelușului.

Ecografia Doppler, așa cum este numit acest studiu în cercurile medicale, funcționează ca un aparat cu ultrasunete obișnuit. Doppler în timpul sarcinii este conceput pentru a determina fluxul sanguin placentar în sistemul „mamă – placentă – făt”.

Diferența dintre ultrasunetele Doppler în timpul sarcinii și ecografiile convenționale este că Doppler este capabil de:

• determinați starea de sănătate a inimii copilului;
• ascultați bătăile inimii, determinați permeabilitatea și lumenul vaselor cordonului ombilical fetal;
• determinați cât de bine sunt aprovizionate cu sânge vasele fetale;
• detectează funcționarea insuficientă a placentei și hipoxia fetală în stadiile incipiente.

Aceste studii sunt posibile deoarece aparatul cu ultrasunete Doppler funcționează răspunzând la viteza fluxului sanguin în diferite vase ale cordonului ombilical, aortei fetale, arterelor creierului și arterelor uterului femeii.

Pe ecran, fluxul sanguin este afișat prin mișcarea celulelor roșii într-o imagine bidimensională.

Tipuri de Doppler în timpul sarcinii

Acest studiu poate fi realizat în 2 moduri: duplex și triplex.

Modul duplex este capabil să ofere o idee despre vasul în sine care este studiat, permeabilitate și cauzele tulburărilor fluxului sanguin, dacă există, sunt evaluate.

Modul Triplex adaugă o imagine color la un examen duplex, care oferă o imagine strălucitoare cu mișcarea globulelor roșii. Un studiu realizat cu scanare triplex este considerat cel mai precis.

Cum se efectuează ecografia Doppler în timpul sarcinii?

În cele mai multe cazuri, și mai ales dacă sunteți văzut într-o clinică plătită, atunci ecografia Doppler nu este diferită de examinarea dumneavoastră cu ultrasunete de rutină. Cert este că aparatele moderne cu ultrasunete sunt deja echipate cu o funcție Doppler. Dacă dispozitivul dvs. obișnuit este puțin mai vechi decât cel modern, atunci veți fi trimis pentru examinare într-un alt loc unde este disponibil un astfel de dispozitiv.

Efectuarea unei examinări cu ultrasunete folosind Doppler în timpul sarcinii este similară cu procedura pentru o ecografie obișnuită:

1. Vii la cabinet la ora stabilită (nu este necesară o pregătire specială pentru o astfel de ecografie);
2. Esti asezat pe o canapea si ti se cere sa iti cobori fusta sau pantalonii;
3. Un gel special este aplicat pe burtă și, mișcând un „șoarece” cu ultrasunete special peste stomac, medicul examinează viața din interiorul tău.

Aceasta este ceea ce veți fi forțat să faceți atunci când vi se trimite un Doppler. Doctorul acționează puțin diferit. În primul rând, el folosește o scanare cu ultrasunete normală pentru a examina imaginea generală a stării uterului și a fătului. Apoi determină locația vasului pe care dorește să-l examineze mai îndeaproape (vasele din cordonul ombilical, arterele creierului și altele).

Apoi pornește funcția Doppler. După aceasta, puteți vedea o imagine pe ecran care va arăta starea fluxului sanguin în vasul în cauză. În continuare, dispozitivul însuși analizează informațiile primite și raportează abaterile de la normă, dacă există. În general, examinarea durează câteva minute.

Cui și când i se prescrie ecografie cu Doppler în timpul sarcinii?

În timp ce poartă un copil, un medic ginecolog care monitorizează o femeie însărcinată dezvoltă un plan de acțiune specific. Dezvoltarea acestui plan depinde de starea generală a femeii, de prezența bolilor cronice și a obiceiurilor proaste și de dezvoltarea fătului în funcție de timp. Dar există și proceduri obligatorii care sunt aceleași pentru fiecare femeie însărcinată. O astfel de procedură este examinarea cu ultrasunete Doppler. Această examinare trebuie efectuată de 2 ori în decurs de 9 luni, cu excepția cazului în care există indicații suplimentare pentru efectuarea sa:

1. La 22–24 săptămâni;
2. La 30 – 34 de săptămâni.

Însă, dacă medicul observă orice abateri de la normă în timpul următoarei examinări programate, atunci are tot dreptul să vă trimită pentru măsurători Doppler de mai multe ori. Indicatorii suplimentari pentru efectuarea ecografiei cu Doppler în timpul sarcinii sunt:

• mame;
• probleme cu rinichii;
• disponibilitate obicei prost– fumatul – la viitoarea mamă;
• sarcina multipla;
• patologii în sarcinile anterioare;
• discrepanțe în dimensiunea fătului și vârsta gestațională;
• gestoza;
• prezența bolilor cronice și ereditare ( diabet zaharatși așa mai departe);
• rezultate proaste.

Este Doppler dăunător în timpul sarcinii?

Examinarea cu ultrasunete cu Doppler este absolut inofensivă și nu va afecta în niciun fel dezvoltarea fătului. Cel mai probabil, această cercetare este chiar utilă. De ce? Doppler este un studiu foarte precis al stării fătului și al gradului de dezvoltare a acestuia. S-a întâmplat ca doar ecografiile Doppler să fi putut determina hipoxia fetală, iar tratamentul să fie prescris la timp, ceea ce a prevenit accidentul. Uneori, doar ecograful Doppler poate examina încurcarea cordonului ombilical al bebelușului și gradul acestuia (dublu, triplu, simplu, strâns, nu strâns).

În zilele noastre, diagnosticul devine din ce în ce mai important. La urma urmei, un diagnostic corect vă va permite să nu vă dăunați sănătății și să prescrieți tratamentul potrivit. Puteți auzi din ce în ce mai mult despre ecografie cu Doppler.

Mulți oameni nu știu că ecografia cu Doppler (Doppler) este un tip de examenul cu ultrasunete care permite diagnosticarea bolilor vaselor de sânge. Acest tip de studiu este un examen indispensabil pentru bolile arteriale, vene varicoase vene, tromboză venoasă și anevrism al cavității abdominale sau extremităților.

Adesea, o trimitere pentru ecografie Doppler provoacă frică la femeile însărcinate. Să ne dăm seama ce înseamnă ecografia Doppler și care este avantajul acestui studiu în timpul sarcinii.

Doppler este unul dintre tipurile de diagnosticare cu ultrasunete care vă permite să ascultați bătăile inimii copilului în timpul sarcinii și să determinați starea vaselor cordonului ombilical fetal. Puteți obține informații complete despre alimentarea cu sânge a uterului și a placentei. De asemenea, puteți vedea starea generală de sănătate a inimii bebelușului dvs.

De regulă, ecografia Doppler este prescrisă în ultimele luni sarcina. Dar dacă o femeie însărcinată are boli precum hipertensiune arterială, diabet, hipoxie sau insuficiență renală, testul poate fi programat pentru încă 20-24 de săptămâni.

Care este diferența dintre Doppler și ultrasunete?

Oferă așa-numita „imagine de ansamblu”, arată structura vaselor de sânge. Iar ultrasunetele cu Doppler arată mișcarea sângelui prin vase, viteza și direcția acestuia. De asemenea, puteți vedea zone în care fluxul de sânge este blocat din anumite motive. Acest lucru vă permite să luați măsuri în timp util și să prescrieți un tratament eficient.

Aparatele moderne cu ultrasunete combină adesea două tipuri de diagnosticare. Acest lucru vă permite să obțineți rezultate mai precise și mai informative. Ecografia plus Doppler este o scanare duplex sau ultrasunete Doppler (USDG).

Scanarea triplex se caracterizează prin adăugarea unei imagini color, care oferă studiului o precizie suplimentară.

Cum se efectuează ecografia Doppler?

Pentru a fi supus unui studiu care nu are legătură cu diagnosticul organelor abdominale, nu este necesară nicio pregătire specială. Deși este mai bine să discutați toate detaliile cu medicul dumneavoastră în prealabil.

Examinarea nu provoacă niciun disconfort deosebit și, de obicei, durează nu mai mult de 30 de minute.

Pentru a rezuma, putem spune că ecografia Doppler înseamnă foarte mult în materie de diagnosticare în timpul sarcinii. Ajută la identificarea rapidă a patologiilor în dezvoltarea fetală și la salvarea vieții mamei și copilului.

Doppler este un diagnostic cu ultrasunete care este utilizat pentru a studia vasele de sânge și fluxul sanguin.

Un specialist poate prescrie un test Doppler pentru a determina următoarele condiții:

• tromboză venoasă profundă;
• Vene varicoase;
• Boli ale arterelor extremităților superioare și inferioare;
• Anevrism al extremităților;
• Boli însoțite de ocluzia arterelor carotide;
• Anevrism în interiorul cavității abdominale;
• Boli ocluzive din aorta iliacă.

Ecografia Doppler acționează ca unul dintre tipurile de diagnosticare cu ultrasunete, care este utilizată la examinarea femeilor însărcinate. Datorită informațiilor primite în urma unei ecografii cu Doppler, sonologul primește cele mai exacte informații. I se oferă posibilitatea de a prescrie cel mai eficient tratament atunci când se determină întârzierea dezvoltării copilului.

În funcție de rezultatele ecografiei Doppler, medicul ia o decizie cu privire la cursul adecvat de tratament și permisiunea de a naște înainte de termen.

Doppler în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, viitoarei mame i se poate prescrie nu o ecografie planificată de rutină, ci o ecografie Doppler. Datorită tehnologii moderne acest diagnostic nu este cu mult diferit de un examen ecografic convențional. Cele mai recente modele de aparate cu ultrasunete au deja o funcție Doppler încorporată.

Nu există o pregătire specială pentru efectuarea Doppler în timpul sarcinii. O femeie însărcinată trebuie doar să vină la procedură la ora stabilită. După ce viitoarea mamă se întinde pe canapea, stomacul ei va fi uns cu gel și va începe scanarea.

Când transportați un copil, ecografia Doppler ajută la determinarea fluxul sanguin placentar in cadrul sistemului stabilit Mama, Placenta, Fat. Doppler diferă de diagnosticul cu ultrasunete convențional prin următoarele capacități:

• Determinarea stării de sănătate a mușchiului cardiac al copilului;
• Determinarea calității alimentării cu sânge a vaselor fetale;
• Ascultarea bătăilor inimii;
• Detectarea (dacă există) a insuficienței în funcționarea placentei;
• Determinarea prezenței hipoxiei la copil;
• Stabilirea permeabilității vaselor fetale;
• Examinarea lumenului vaselor ombilicale ale copilului.

Toate studiile de mai sus sunt efectuate pe baza răspunsului dispozitivului la viteza fluxului sanguin în interiorul diferitelor vase ombilicale, artere cerebrale, aorte fetale și artere uterine.

Nevoia de doppler la gravide

În perioada nașterii unui copil, un medic obstetrician-ginecolog monitorizează starea viitoarei mame și a copilului. Doppler este considerat un tip de diagnostic obligatoriu pentru femeile însărcinate. Pe toată perioada sarcinii este prescris de 2 ori. De obicei, această examinare se efectuează la 22-24 săptămâni (1 dată), 30-34 (2 ori).

Indicații suplimentare pentru Doppler:

• Creșterea tensiunii arteriale;
• Nașteri multiple;
• Fumat;
• Boli de rinichi;
• preeclampsie;
• conflict Rhesus;
• Patologii în timpul sarcinilor anterioare;
• preeclampsie;
• Bolile cronice ale femeilor;
• Incoerență între dezvoltarea bebelușului și vârsta gestațională.

Tipuri de Doppler pentru diagnosticarea femeilor însărcinate

În timpul sarcinii, examinarea Doppler poate fi efectuată în două moduri:

• Duplex. Această opțiune oferă date despre vasul studiat, permeabilitatea acestuia și cauzele perturbării existente în fluxul sanguin;
• Triplex. Oferă o imagine color ca o completare a diagnosticării duplex. Imaginea strălucitoare arată mișcarea globulelor roșii. Această metodă de examinare este considerată cea mai precisă.

Esența muncii Doppler

Doppler este un dispozitiv care este utilizat pentru măsurarea undelor sonore. Aceste unde sunt reflectate de obiectele aflate în mișcare. Informațiile primite sunt procesate prin intermediul unui computer. Monitorul afișează o imagine bidimensională color, din care specialistul poate stabili dacă pacientul are dificultăți cu fluxul sanguin.

Doppler este utilizat pentru:

• Studii ale fluxului sanguin prin vase;
• Măsurătorile vitezei fluxului sanguin;
• Determinarea diametrului vasului;
• Măsurarea dimensiunii unei obstrucții în interiorul unui vas de sânge (blocare).

Într-o ecografie convențională, sunt utilizate unde ultrasonice, care sunt reflectate de vase în timpul examinării. Ca rezultat, o imagine alb-negru (mod B) este afișată pe monitor. În timpul ecografiei cu Doppler, un specialist folosește în paralel ultrasunetele convenționale și Doppler. Deci, medicul primește informații despre:

• Structura vaselor de sânge;
• Mișcarea celulelor sanguine prin vase;
• Zone cu flux sanguin blocat;
• Debitul de sânge;
• Direcția fluxului sanguin.

Pregătirea pentru procedură

Majoritatea testelor Doppler nu necesită pregătire specială decât dacă sunt efectuate în abdomen. Medicul poate enumera puncte cu instrucțiuni speciale în cazul în care acest lucru este cerut de un anumit tip de examinare cu ultrasunete.

Astfel, una dintre cerințe este evitarea consumului de alimente noaptea înainte de diagnosticul planificat. Acest punct trebuie respectat pentru că undele ultrasonice nu pot pătrunde prin gazele intestinale, la fel ca prin aerul din plămâni.

La începutul procedurii, pacientul se întinde pe o canapea, expunând zona corpului care va fi examinată. Apoi este lubrifiat cu un gel special pentru a îmbunătăți transmiterea undelor ultrasonice. Singurul disconfort pe care pacientul îl poate simți este presiunea din partea senzorului pe zona diagnosticată a corpului. Pe monitor apare o imagine convertită de computer din semnalele senzorului.

Diagnosticarea diferitelor vase

Ecografia Doppler este efectuată pentru a determina tulburările de flux sanguin în interiorul vaselor. În funcție de zona de studiu, se disting următoarele opțiuni de diagnostic:

Dopplerografia vaselor cerebrale

Această procedură se numește Doppler transcranian. Rezultatele studiului depind de următorii factori:

• Experiență de specialitate;
• Grosimea osului temporal;
• Structura osului templului.

Doppler-ul vaselor cerebrale este necesar pentru următoarele patologii:

• Spasme ale vaselor cerebrale;
• Accident vascular cerebral;
• circulație slabă a sângelui în țesutul cerebral;
• Anomalii în dezvoltarea vasculară.

Doppler-ul transcranian este, de asemenea, necesar pentru examinarea pacienților cu neurochirurgie și monitorizarea pacienților după grefarea bypassului coronarian. Specialistul efectuează o evaluare a riscului de embolie în interiorul vaselor.

Uneori, medicul poate recomanda Doppler dacă un pacient are:

• Ameţeală;
• migrene;
• Dureri de cap de origine necunoscută;
• Distonie vegetativ-vasculară.

Doppler al vaselor gâtului

Ecografia duplex a acestei zone este necesară pentru a detecta boli ale arterelor vertebrale și carotide. Această procedură este prescrisă pacientului de către un neurolog. Acest diagnostic este indicat pentru următoarele indicații:

• Zgomote de origine necunoscută în cap;
• Prezența atacurilor ischemice tranzitorii, caracterizate prin paralizie temporară a brațului (hemipareză), jumătate a corpului și tulburări de vorbire;
• Manifestarea orbirii la un ochi (pe termen scurt);
• Apariția fulgerelor periodice în fața ochilor;
• Căderi care nu se explică prin pierderea cunoștinței;
• Dureri de cap, a căror locație este aproape imposibil de determinat;
• Fără pierderea pe termen lung a conștienței;
• Migrenă;
• Ameţeală;
• Tulburări de echilibru caracterizate prin durată scurtă;
• Vizualizarea plăcilor aterosclerotice în interiorul diferitelor vase.

Diagnosticul vaselor de sânge ale picioarelor

Când se efectuează scanarea duplex a vaselor de sânge din picioare, un specialist are posibilitatea de a determina prezența bolilor venelor și arterelor. Testarea Doppler a acestei zone este prescrisă de un chirurg vascular. Acest tip de Doppler este indicat în următoarele cazuri:

• Boli ale arterelor din interiorul picioarelor;
• Apariția unei senzații de amorțeală la nivelul picioarelor;
• Claudicație intermitentă. Apare ca urmare a manifestării senzațiilor dureroase în interiorul mușchilor gambei. Această șchiopătare apare în timpul mersului cu o scurtă repaus, se constată dispariția;
• Senzație de frig;
• Nivel crescut de sensibilitate la scăderea temperaturii;
• Umflarea piciorului inferior;
• Greutate;
• Dureri ale venelor;
• Aspectul de pigmentare a pielii piciorului inferior.